Frequência de ocorrência das afecções dos anexos oculares e do olho externo / Frequency of occurrence of affections of the adnexa and external eye

RESUMO Objetivo: Observar a frequência de ocorrência das afecções que acometem os anexos oculares e o olho externo, assim como descrever o perfil demográfico dos portadores, na região centro oeste do estado de São Paulo. Métodos: Estudo prospectivo, populacional e aleatorizado, no qual foram avaliadas 11.000 pessoas da região centro-oeste do Estado de São Paulo, nos anos de 2004/2005, por meio de consultas oftalmológicas e utilizando uma unidade móvel. Foi realizado exame oftalmológico completo. Os dados foram transferidos para tabela Excel, utilizando-se para o presente estudo dados referentes aos anexos e doenças do olho externo. A frequência de ocorrência dos problemas detectados foi analisada estatisticamente. Resultados: Foram detectadas 1.581 (14,6%) afecções de anexos ou do olho externo, sendo as mais frequentes o pterígio (9,4%), o hordéolo (0,8%) e as alterações do posicionamento palpebral (1,7%) (ectrópio, ptose e triquíase). Trauma, ectrópio e pterígio foram estatisticamente mais frequentes na população masculina. Conclusão: Das afecções pesquisadas, a de maior ocorrência na população foi o pterígio, seguido das alterações inflamatórias e do posicionamento palpebral.

ABSTRACT Purpose: To observe the frequency of occurrence of affections involving the adnexa or the external eye, as well as to describe the demographic profile of patients. Methods: A prospective, population based, randomized study was done in the Midwest region of the state of São Paulo, in the years 2004/2005. Using a Mobile Ophthalmic Unit we evaluated 11,000 people. A comprehensive eye exam was performed. Data were transferred to excel table and for this study we used information relating to annexes and external eye diseases. The frequency of occurrence of the problems detected was statistically analyzed. Results: We identified 1,581(14.4%) disorders in the adnexa or in the external eye. The most common disorders were pterygium (9.4%), hordeolum (0.8%) and changes in eyelid position (1.7%) (ectropion, ptosis and trichiasis). Trauma, ectropion and pterygium were statistically more frequent in the male population. Conclusion: Of the surveyed disorders the most frequent in the population was pterygium, followed by inflammatory changes and alterations in the eyelid position.

Resultados e complicações da entubação bicanalicular em dacriocistorrinostomia externa / Results and complications of bicanalicular intubation in external dacryocystorhinostomy

OBJETIVO: Analisar a taxa de sucesso e complicações em pacientes com obstrução lacrimal, submetidos à entubação bicanalicular na cirurgia de dacriocistorrinostomia externa (DCR-Ex). MÉTODOS: Foram analisados os dados dos pacientes operados no Hospital do Servidor Público Estadual de São Paulo. A entubação lacrimal foi realizada com tubo de silicone, removido após oito semanas. O sucesso da cirurgia foi considerado nos casos de pacientes sem epífora ou secreção ocular no pós-operatório, com boa passagem de fluido para a narina ou orofaringe. As complicações relacionadas com o tubo de silicone foram agrupadas em uma tabela. RESULTADOS: Os pacientes foram operados no período de abril de 2002 a julho de 2006, com tempo de seguimento médio de três meses. Do total de 65 olhos obteve-se uma taxa de sucesso de 89,2 por cento. Sete pacientes apresentaram epífora no pós-operatório, dos quais 5 foram reoperados. Em 7 olhos houve extrusão do silicone com menos de 15 dias de pós-operatório, e neste grupo 1 paciente necessitou de reoperação. Seis olhos apresentaram complicações com o silicone: prolapso do tubo (4 casos), formação de granuloma na cavidade nasal (1 caso) e aderência dos pontos lacrimais (1 caso). COCLUSÕES: Este grupo de pacientes apresentou taxa elevada de sucesso (89,2 por cento) com a cirurgia de DCR-Ex associada à entubação bicanalicular. A entubação intra-operatória com tubo de silicone não é isenta de complicações.

PURPOSE: To analyze the success rate and complications in patients with lacrimal obstruction submitted to surgeries. METHODS: The data of patients operated in the "Hospital do Servidor Público Estadual of São Paulo" were analyzed. The lacrimal intubation was performed with a silicone tube, removed after 8 weeks. Surgeries were considered successful in those cases where patients had no postoperative epiphora or ocular secretion, and with a good passage of fluid to the nose or oropharynx. The complications related to the silicone tube were grouped in a table. RESULTS: The patients were operated from April 2002 to July 2006 with an average follow-up period of three months. In a total of 65 eyes, success was obtained in 89.2 percent of the cases. Seven patients presented postoperative epiphora, and 5 of them were reoperated. In 7 eyes there was an extrusion of the silicone in less than 15 days from surgery, and in this group one patient needed a reoperation. Six eyes presented complications with the silicone: tube prolapse (4 cases), granuloma formation in the nasal cavity (1 case) and lacrimal puncta adhesion (1 case). CONCLUSIONS: This group of patients presented a high success rate with Ex-DCR surgery associated with lacrimal intubation. The intraoperative intubation with silicone tube is not free of complications.

Oculosporidiosis in a tertiary care hospital of western Orissa, India: a case series.

The authors present a case series of 54 subjects of Rhinosporidium. They were reported in two years at a tertiary care hospital of Western Orissa. The clinically diagnosed cases by ophthalmologists were confirmed by histopathological samples following surgery. In our series, we noted Rhinosporidium seeberi organisms as the main causative agent. Males were affected three times more than females. Children less than 10 years of age comprised more than 50% of our series. In 91% of cases, the conjunctiva was the site of this infection. Total excision of fungal mass was carried out in all cases and two cases had recurrence between 9 and 12 months following intervention. Although this is an endemic area for such infestation, unilateral manifestation observed in all cases is interesting to note. Low recurrence rate in limited follow-up period could be due to early detection and standard management.

Trauma dos canalículos lacrimais / Lacrimal canaliculus trauma

Objetivo: avaliar as causas de trauma de canalículos lacrimais e as características dos portadores em nosso meio. Local: Faculdade de Medicina de Botucatu - UNESP - Botucatu, São Paulo. Métodos: Estudo retrospectivo observacional envolvendo 25 portadores de trauma de canalículo no período de 7 anos, tendo-se estudado as características quanto ao sexo, idade, ocupação, causa, localização e tipo de lesão, presença de lesão em estruturas associadas, tempo decorrido entre o trauma e o procedimento cirúrgico, cirurgia realizada e o resultado pós-cirúrgico. Resultados e conclusão: 68,0 por cento dos pacientes eram do sexo masculino e não houve preferência por idade. A causa mais freqüente do trauma foi acidente automobilístico. Os canalículos inferiores foram os mais acometidos. A maioria dos pacientes apresentava, além da lesão de canalículo, lesão também de outra estrutura (olho, pálpebra ou órbita).O resultado do tratamento foi satisfatório na maioria dos pacientes.