Temporally Prescription of Care: a Challenge to Advance in Nursing Sciences

Within the Nursing field, it is common that when talking about prescription an association is established among drug administration, prescribed dosage, frequency and route of administration and it is also normal for this to be the case; a drug without dosage, frequency and route of administration is not of much use, given that little could be decided about its effects, safety in administration, and response of the body to substances prescribed to solve health problems. Following this common thread, when we nurses hear about prescription, we quickly associate this term with drugs, opening a collective debate between what can be prescribed and what cannot. However, we often forget our real competence in prescribing, which is undoubtedly care.

Perception of Knowledge Transfer from Clinical Simulations to the Care Practice in Nursing Students / Percepción de la transferencia de conocimientos de las simulaciones clínicas a la práctica asistencial en estudiantes de enfermería / Percepção da transferência de conhecimentos das simulações clínicas para a prática assistencial em estudantes de enfermagem

Objetivo. Avaliar a percepção da transferência de conhecimentos das simulações clínicas para a prática assistencial em estudantes de enfermagem por meio de um debriefing eficaz. Métodos. Foi realizado um estudo observacional, descritivo e transversal com uma lista de 281 estudantes de enfermagem de uma universidade espanhola durante o curso 2020-2021, por meio de uma consulta ad hoc a partir do Debriefing Assessment for Simulation in Healthcare (DASH) em português, para valorizar as áreas competentes que um estudante de graduação deve alcançar ao finalizar seus estudos. Resultados. A consulta realizada após cada simulação mostrou que os estudantes valorizaram positivamente as sessões de debriefing realizadas por especialistas, com uma pontuação média de 6.61 sobre 7 [6.56-6.65%] com base em 675 consultas analisadas, e cada estudante realizou mais de uma simulação dentro do curso acadêmico. Foram observadas 221 respostas cumulativas que o aprendizado na simulação se traduziu na prática em 89.23% [86.39-92.06%], especificamente nas áreas de Comunicação, Segurança do paciente, Trabalho em equipe e Liderança. Conclusão. Na percepção dos estudantes participantes, o uso de um debriefing eficaz na simulação clínica permitiu a transferência de conhecimentos para a prática assistencial, mostrando ser uma ferramenta crucial que ajuda a melhorar a formação dos futuros enfermeiros.

Objetivo. Evaluar la percepción de la transferencia de conocimientos de las simulaciones clínicas a la práctica asistencial en estudiantes de enfermería mediante un debriefing eficaz.Métodos. Se realizó un estudio observacional, descriptivo y transversal con una muestra de 281 estudiantes durante el curso 2020-2021, mediante una encuesta ad hoc a partir de la Debriefing Assessment for Simulation in Healthcare (DASH) en español, para valorar las áreas competenciales que un estudiante de grado debe alcanzar al finalizar sus estudios. Resultados. La encuesta realizada después de cada simulación mostró que los estudiantes valoraban positivamente las sesiones de debriefing realizadas por expertos, con una puntuación media de 6.61 sobre 7 [6.56 % - 6.65 %] en base a 675 encuestas analizadas, ya que cada estudiante realizaba más de una simulación dentro del curso académico. Se observó en 221 respuestas cumplimentadas que lo aprendido en la simulación se transfirió a la práctica en el 89.23 % [86.39 % - 92.06 %], específicamente en áreas de Comunicación, Seguridad del paciente, Trabajo en equipo y Liderazgo. Conclusión. En la percepción de los estudiantes participantes, el uso de un debriefing eficaz en la simulación clínica permitió la transferencia de conocimientos a la práctica asistencial, mostrando ser una herramienta crucial que ayuda a mejorar la formación a de los futuros enfermeros.

Objective. This work sought to assess the perception of knowledge transfer from clinical simulations to the care practice in nursing students through effective debriefing.Methods. An observational, descriptive, and cross-sectional study was conducted with a sample of 281 students during the 2020-2021 course, through una ad hoc survey from the Debriefing Assessment for Simulation in Healthcare (DASH) in Spanish, to assess competence areas that undergraduate students must reach to complete their studies.Results. The survey conducted after each simulation showed that the students valued positively the debriefing sessions conducted by experts, with a mean score of 6.61 over 7 [6.56%-6.65%] based on 675 surveys analyzed, given that each student conducted more than one simulation within the academic course. It was observed in 221 completed answers that what was learned in the simulation was transferred to the practice in 89.23% [86.39%-92.06%], specifically in areas of Communication, Patient safety, Teamwork, and Leadership. Conclusion. In the perception by the participating students, the use of effective debriefing in clinical simulation enabled knowledge transfer to the care practice, proving to be a crucial tool that helps to improve the formation of the future nurses.

Functional Capacity and Self-Care in Post-COVID-19 Patients in a Recovery Program / Capacidad funcional y autocuidado en pacientes post-covid-19 en un programa de rehabilitación / Capacidade funcional e autocuidado em pacientes pós-covid-19 em um programa de reabilitação

Introducción: la COVID-19 se manifiesta con síntomas agudos. Tras la infección por coronavírus, estos pueden persistir o pueden aparecer otros nuevos, comprometiendo la capacidad funcional y el autocuidado. Esta condición se ha denominado "síndrome Post COVID-19 agudo". Objetivo: evaluar la capacidad funcional y el autocuidado en pacientes post COVID-19. Materiales y método: se trata de un estudio descriptivo y exploratorio, en el que se evaluaron 53 historias clínicas de pacientes atendidos en un Programa de Rehabilitación Funcional para el Síndrome Post COVID-19 Agudo, desarrollado en una universidad pública, desde agosto de 2022 hasta agosto de 2023. Se realizó análisis descriptivo y de asociación mediante las pruebas no paramétricas chi-cuadrado de Pearson o exacto de Fisher, con un nivel de significación del 5 % (p < 0,05). Resultados: la mayoría eran mujeres, mayores de 50 años y tratadas en su domicilio durante la infección. Se encontraron asociaciones entre el tiempo de hospitalización (p = 0,03), el antecedente de cirugía (p = 0,01) y la capacidad mediana de autocuidado (p = 0,04) con la capacidad funcional para realizar actividades instrumentales de la vida diaria (AIVD). Conclusiones: el síndrome post-covid-19 agudo se asocia con capacidad mediana de autocuidado y dependencia parcial para las AIVD. El hallazgo aporta al desarrollo de estrategias de educación para la salud y cuidados orientados a la rehabilitación.

Introdução: a covid-19 se manifesta com sintomas agudos. Após a infecção pelo coronavírus, eles podem persistir ou novos podem surgir, comprometendo a capacidade funcional e o autocuidado. Essa condição foi chamada "síndrome pós-covid-19 aguda". Objetivo: avaliar a capacidade funcional e o autocuidado em pacientes pós-covid-19. Materiais e método: trata-se de um estudo descritivo e exploratório, que avaliou 53 prontuários de pacientes atendidos em um Programa de Reabilitação Funcional da síndrome pós-covid-19 aguda, desenvolvido em uma universidade pública, de agosto de 2022 a agosto de 2023. Procedeu-se à análise descritiva e de associação com testes não paramétricos Qui-quadrado de Pearson ou exato de Fisher, com nível de significância de 5 % (p < 0,05). Resultado: a maioria era do sexo feminino, maiores de 50 anos com tratamento domiciliar durante a infecção. Foram encontradas associações entre tempo de internamento (p = 0,03), história de cirurgias (p = 0,01) e média capacidade para o autocuidado (p = 0,04) com a capacidade funcional para realizar as atividades instrumentais de vida diária (AIVD). Conclusões: a síndrome pós-covid-19 está associada à média capacidade de autocuidado e dependência parcial para AIVD. O achado contribui para a elaboração de estratégias de educação em saúde e cuidado voltado à reabilitação.

Introduction: COVID-19 manifests with acute symptoms. After coronavirus infection, they may persist or new ones may emerge, compromising functional capacity and self-care. This condition has been named "acute post-COVID-19 syndrome". Objective: To evaluate functional capacity and self-care in post-COVID-19 patients. Materials and methods: This is a descriptive and exploratory study, which evaluated 53 medical records of patients receiving care in a Functional Recovery Program for acute post-COVID-19 syndrome, conducted at a public university, from August 2022 to August 2023. A descriptive and association analysis was performed using Pearson's Chi-squared or Fisher's exact nonparametric tests, with a significance level of 5 % (p < 0.05). Results: Most participants were female, aged over 50 and receiving home care during the infection. Associations were found between the length of hospitalization (p = 0.03), having a history of surgery (p = 0.01), and a medium self-care capacity (p = 0.04) with the functional capacity to perform instrumental activities of daily living (IADL). Conclusion: Post-COVID-19 syndrome is associated with medium self-care capacity and partial dependence in terms of IADLs. The finding contributes to the development of health education and care strategies aimed at providing recovery.

Estudo retrospectivo do perfil dos casos de violência contra a mulher / Restrospective study of the profile of cases of violence against women / Estudio restrospectivo del perfil de los casos de violencia contra la mujer

Objetivo:caracterizar os casos de violência contra a mulher, notificados em um município do sudoeste do Paraná. Método:trata-se de um estudo retrospectivo, descritivo e de abordagem quantitativa.A coleta de dados ocorreu no portal do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde, pesquisando variáveis como: faixa etária, escolaridade, raça/cor, tipos de violência e responsável pela agressão. Resultados:foram encontrados 1.762 casos notificados entre 2017 e 2021. Conclusões: as mulheres mais acometidas foram: jovens de 15 a 19 anos (27,70%); ensino médio completo (28,04%); e brancas (68,44%). Referente ao tipo de violência e responsável pela agressão, 20,56% das ocorrências foram de forma física e 33,47% tendo o cônjuge como principal executor

Objective:to characterize the cases of violence against women reported in a municipality in the southwest of Paraná, Brazil. Method:this is a retrospective, descriptive study with a quantitative approach. Data collection took place on the website of the Information Technology Department of the Unified Health System, searching for variables such as: age group, schooling, race/color, types of violence, and the person responsible for the aggression. Results:1,762 cases were reported between 2017 and 2021. Conclusions: the most affected women were:young people aged 15 to 19 (27.70%); complete high school (28.04%); and white (68.44%). Regarding the type of violence and the person responsible for the aggression, 20.56% of the incidents were physical and 33.47% had the spouse as the main perpetrator.

Objetivo:caracterizar los casos de violencia contra la mujer notificados a un municipio del suroestedel Paraná. Método:se trata de un estudio retrospectivo, descriptivo y de enfoque cuantitativo. La recopilación de datos ocurrió en el portal del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud investigandovariables como: grupo de edad, educación, raza/color, tipos de violencia y, responsable por la agresión. Resultados:se encontraron1.762 casos reportados entre 2017 y 2021. Conclusiones:las mujeres más afectadas fueron jóvenes de 15 a19 años (27,70%), con enseñanza secundaria completa (28,04%) y blancas (68,44%). En cuanto al tipo de violencia y responsable por la agresión, el 20,56% de las ocurrencias fueron de forma física y el 33,47% tuvieron al cónyuge como principal ejecutor.

Instrumento de avaliação do processamento de produtos para saúde em centros de esterilização: estudo metodológico / Assessment instrument for the processing of healthcare products in sterilization centers: a methodological study / Instrumento de evaluación del procesamiento de productos sanitarios en centros de esterilización: estudio metodológico

Objetivo:construir e validar um instrumento de avaliação do processamento de produtos para saúde em centro de materiais e esterilização. Método:estudo metodológico realizado com 22 profissionais de saúde, sendo oito juízes especialistas e 14 enfermeiros responsáveis pelo setor de apoio. Foram realizadas quatro rodadas da técnica Delphi e posteriormente, as propriedades psicométricas foram analisadas por meio do Índice de Validade de Conteúdo e do teste Alfa de Cronbach. Resultados: o tempo de experiência dos juízes especialistas variou de 2 a 18 anos, com média de 7,7 (±6,1). A validação de conteúdo obteve média global de 0,95 (±0,05) e mediana de 0,97. O teste Alfa de Cronbach apresentou boa consistência interna após aplicação do pré-teste. Ao final, a versão do instrumento foi consolidada em 43 questões, divididas em três eixos de avaliação. Conclusão: este instrumento poderá ser utilizado em nível nacional, visto que suas propriedades psicométricas apresentaram valores satisfatórios.

Objective: to develop and validate an assessment instrument for the processing of healthcare products in a central materials and sterilization centers. Method:a methodological study was conducted with 22 healthcare professionals, comprising eight expert judges and 14 nurses responsible for the support sector. Four rounds of the Delphi technique were carried out, and subsequently, the psychometric properties were analyzed using the Content Validity Index and Cronbach's Alpha test.Results: the experience of the expert judges ranged from 2 to 18 years, with an average of 7.7 (±6.1). Content validation yielded a mean score of 0.95 (±0.05) and a median of 0.97. The Cronbach's Alpha test showed good internal consistency. Atthe end, the instrument version was consolidated into 43 questions.Conclusion: this instrument can be used nationally, asits psychometric properties showed satisfactory values.

Objetivo: construir y validar un instrumento para evaluar el procesamiento de productos sanitarios en centrosde materiales y esterilización.Método: estudio metodológico realizado con 22 profesionales de la salud, ocho de los cuales fueron jueces expertos y 14 enfermeros responsables del sector de apoyo. Se realizaron cuatro rondas de la técnica Delphi y posteriormente se analizaron las propiedades psicométricas mediante el Índice de Validez de Contenido y la prueba Alfa de Cronbach. Resultados:la experiencia de los jueces expertos osciló entre 2 y 18 años, con una media de 7,7 (±6,1). La validación de contenido obtuvo una media global de 0,95 (±0,05) y una mediana de 0,97. La prueba Alfa de Cronbach mostró buena consistencia interna luego de aplicar el pretest.Conclusión: este instrumento puede ser utilizado a nivel nacional, ya que sus propiedades psicométricas presentaron valores satisfactorios.

Comunicação na transferência de cuidados para realização de exames de imagem na ótica da enfermagem / Communication in the transfer of care for imaging exams from a nursing perspective / Comunicación en la transferencia de cuidados para exámenes por imágenes desde la perspectiva de enfermería

Objetivo:analisar a percepção de profissionais de enfermagem sobre a comunicação entre equipes na transferência de cuidados de pacientes para a realização de exames de imagem. Método:pesquisa exploratório-descritiva, qualitativa, realizada com 43 profissionais de enfermagem de um complexo hospitalar de Porto Alegre, entre junho e agosto de 2021. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e utilizou-se Análise de Conteúdo de Minayo. Resultados:emergiram três temas: como ocorre o processo de comunicação para a transferência do paciente internado ao setor de exames; as potencialidades e fragilidades deste processo e ferramentas para qualificar a comunicação. O enfermeiro atua como articulador da comunicação, que ora ocorre utilizando ferramentase com etapas verbais/telefônicas. O sistema de notas de transferência, a dupla checagem e o readbackpossuem falhas, por não serem oficializados nem específicos. Conclusões:os profissionais consideram a comunicação verbal como a maior fragilidade e sugerem ferramentas formais para torná-la efetiva.

Objective:to analyze the perception of nursing professionals regarding communication between teams in the transfer of patient care for imaging examinations. Method:exploratory-descriptive research, qualitative, conducted with 43 nursing professionals from a hospital complex in Porto Alegre, between June and August 2021. Data were collected through semi-structured interviews and analyzed using Minayo's Content Analysis. Results: three themes emerged: how the communication process occurs for the transfer of the hospitalized patient to the examination department; the strengths and weaknesses of this process; and tools to enhance communication. The nurse acts as a communication facilitator, sometimes using tools and verbal/phone methods. The transfer note system, double-checking, and read-back have flaws because they are not formalized nor specific. Conclusions: professionals consider verbal communication the major weakness and suggest formal tools to make it more effective

Objetivo: analizar la percepción de profesionales de enfermería sobre la comunicación entre equipos al momento de transferir la atención al paciente para la realización de exámenes de imagen.Método: investigación realizada con 43 profesionales de enfermería de un complejo hospitalario de Porto Alegre, entre junio y agosto de 2021. Entrevistas semiestructuradas ocurrieron y se utilizó el análisis de contenido. Resultados: surgieron tres temas: cómo ocurre el proceso de comunicación para la transferencia delpaciente hospitalizado al departamento de exámenes; las potencialidades y debilidades de este proceso y las herramientas para cualificar la comunicación. El enfermero actúa como articulador de la comunicación, que en ocasiones ocurre mediante herramientasy pasos verbales/telefónicos. El sistema de notas de transferencia, la doble verificación y la relectura tienen fallas, pues no son oficiales ni específicos. Conclusiones: los profesionales consideran la comunicación verbal como la mayor debilidad y sugieren herramientas formales para hacerla efectiva.

Dificuldade na visibilidade e palpação da rede venosa periférica em adultos e idosos / Difficulty in visibility and palpation of the peripheral venous network in adults and elderly people / Dificultad de visibilidad y palpación de la red venosa periférica en adultos y ancianos

ResumoObjetivo: Avaliar a dificuldade na visibilidade e palpação da rede venosa periférica em adultos e idosos admitidos em uma unidade de intervenção hemodinâmica. Método:Trata-se de um estudo observacional e prospectivo com abordagem quantitativa. Realizado com 105 participantes, dentre adultos e idosos, admitidos em unidade de intervenção hemodinâmica, em um hospital geral público e de ensino. Os dados foram coletados por meio de instrumento estruturado contendo variáveis demográficas e clínicas, com observação da punção intravenosa periférica. Realizou-se a análise descritiva, calculando as proporções. Resultados: A dificuldade durante a palpação e a visualização da veia foram de 11,4% e 16,2%, respectivamente. Entre os participantes que apresentaram dificuldade para visualização da veia, 60% tiveram insucesso na primeira tentativa de punção. Conclusão: A punção periférica em veias que possuem maior dificuldade para visibilidade e palpação contribuem para o insucesso na primeira tentativa.

AbstractObjective: To evaluate the difficulty in visibility and palpation of the peripheral venous network in adults and older adults admitted to a hemodynamic intervention unit. Method: An observational prospective study was conducted with 105 adults and older adults admitted to a hemodynamic intervention unit, in a public general teaching hospital. Data were collected by means of a structured instrument consisting of demographic and clinical variables, with observation of peripheral intravenous puncture from October to December 2022. Descriptive analysis was performed, calculating proportions. Results: Results show a difficulty during palpation and visualization of the vein of 11.4% and 16.2%, respectively. Among those who had difficulty visualizing the vein, 60% were unsuccessful in the first puncture attempt. Conclusion: Peripheral puncture in veins with greater visibility and palpation difficulty contribute to failure in the first attempt

ResumenObjetivo: Evaluar la dificultad de visibilidad y de palpación de la red venosa periférica en adultos y ancianos ingresados en una unidad de intervención hemodinámica. Método: Se trata de un estudio observacional y prospectivo con enfoque cuantitativo. Participaron 105 adultos y ancianos ingresados en una unidad de intervención hemodinámica, en un hospital general público y universitario. Los datos se recolectaron mediante un instrumento estructurado, que contiene variables demográficas y clínicas, con observación de punción intravenosa periférica, durante los meses de octubre a diciembre de 2022. Se realizó un análisis descriptivo en el cual se calculó las proporciones. Resultados: La dificultad reportada durante la palpación y la visualización de la vena fue del 11,4% y el 16,2%, respectivamente. Entre los participantes que tuvieron dificultades en la visualización de la vena, el 60% falló en el primer intento de punción. Conclusión:La punción de venas periféricas que presentan mayores dificultades en la visibilidad y la palpación tiene tendencia a fallar en el primer intento

Reconfiguração identitária do enfermeiro na prática da saúde mental / Nurse identity reconfiguration in mental health practiceReconfiguración de la identidad del enfermero en la práctica de la salud mental / Reconfiguración de la identidad del enfermero en la práctica de la salud mental

Objetivo: Analisar as práticas de enfermeiros e suas implicações na (re)construção de sua identidade no contexto da saúde mental. Métodos: Trata-se de um estudo de caso, de abordagem qualitativa, alicerçado no referencial teórico de Claude Dubar. Participaram sete enfermeiros que atuam em Centros de Atenção Psicossocial de uma cidade do norte de Minas Gerais, Brasil. Os dados foram analisados à luz do referencial teórico sobre identidade de Claude Dubar, e por meio da Análise de Conteúdo. Resultados: Os dados foram analisados e discutidos por meio das categorias "As práticas do enfermeiro no contexto da saúde mental" e "Competências profissionais do enfermeiro em saúde mental e Identidade Real". Conclusão: O estudo sinaliza a reconfiguração identitária do enfermeiro no campo da saúde mental expressa pelas práticas, competências profissionais e identidade real construída na percepção de si como agente terapêutico.

Objective: To analyze the practices of nurses and their implications in the (re)construction of their identity in the context of mental health. Methods: This is a case study with a qualitative approach, based on the theoretical framework of Claude Dubar. Participants included seven nurses who work in Mental Health Services in a northern city of Minas Gerais, Brazil. The data were analyzed in the light of Claude Dubar's theoretical framework on identity and with Content Analysis. Results:The data were analyzed and discussed using the categories: "Nurses' practices in the context of mental health" and "Nurses' professional competencies in mental health and Real Identity." Conclusion: The study shows the nurses' identity reconfiguration in the field of mental health expressed by the practices, professional competencies, and real identity constructed in their perception of themselves as therapeutic agents.

Objetivo: Analizar las prácticas de la enfermería y sus implicaciones en la (re)construcción de su identidad en el contexto de la salud mental. Métodos: Se trata de un estudio de caso, con enfoque cualitativo, basado en el marco teórico de Claude Dubar. Siete enfermeros que actúan en Centros de Atención Psicosocial en una ciudad del norte de Minas Gerais, Brasil, participaron en el estudio. Los datos fueron analizados a la luz de la identidad del marco teórico de Claude Dubar y del análisis de contenido. Resultados:Los datos se analizaron y discutieron desde las siguientes categorías: "Las prácticas de enfermería en el contexto de la salud mental"; y "Competencias profesionales de las enfermeras en salud mental e identidad real". Conclusión: Este estudio destaca la reconfiguración de la identidad de los enfermeros en el campo de la salud mental que se manifiesta desde prácticas, competencias profesionales e identidad real construida en la percepción de sí mismos como agente terapéutico.

Estratégias adotadas pelos profissionais de enfermagem a partir da violência sofrida na urgência e emergência / Strategies adopted by nursing professionals based on the violence suffered in urgency and emergency / Estrategias adoptadas por los profesionales de enfermería basadas en la violencia sufrida en urgencia y emergencia

Objetivo: identificar os significados e estratégias adotadas pelos profissionais de enfermagem em situações de violência em uma unidade de urgência e emergência. Método: estudo descritivo, qualitativo, tendo como suporte teórico-conceitual o interacionismo simbólico, que utilizou um grupo focal de oito profissionais da equipe de enfermagem de um serviço de urgência e emergência hospitalar. Resultados: os significados foram complexos e as estratégias adotadas foram tolerância à violência para manter o controle no ambiente de trabalho, gerenciamento de conflito, tentando aplacar a situação de violência, buscar a segurança de terceiros e adotar um posicionamento de afastamento do atendimento ao paciente/acompanhante agressor. Conclusão: a violência significou diversas concepções frequentemente negativas, e as estratégias adotadas pelos profissionais de enfermagem evidenciam a tentativa de evitar o sofrimento perpetuado pelos pacientes no serviço de urgência e emergência hospitalar. Os diversos atores sociais devem sinergicamente propiciar meios para a proteção dos profissionais.

Objective: To identify the strategies adopted and meanings constructed by nursing professionals exposed to violence in an urgency and emergency unit. Method:A descriptive, qualitative study based on symbolic interactionism was conducted with eight nursing professionals from a hospital urgency and emergency service by means of a focus group. Results: The meanings were complex and the strategies adopted were tolerance towards violence to maintain control in the workplace, conflict management seeking to placate the situation, seek the safety of third parties and withdrawal from caring for the offending patient/companion. Conclusion: Violence was often conceptualized negatively and the strategies adopted by nursing professionals show an attempt to avoid the harm perpetrated by emergency patients. The various social actors implicated should synergistically provide means for protecting professionals

Objetivo: identificar los significados y estrategias adoptadas por los profesionales de enfermería en situación de violencia en una unidad de urgencia y emergencia. Método:estudio descriptivo, cualitativo, con interaccionismo simbólico como marco teórico y conceptual, que utilizó un grupo focal formado por ocho profesionales del equipo de enfermería de un servicio de urgencia y emergencia hospitalaria. Resultados: los significados fueron complejos, y las estrategias adoptadas se centraron en la tolerancia a la violencia para mantener el control en el ambiente de trabajo, el manejo de conflictos buscando aplacar la situación de violencia, la búsqueda de seguridad de terceros y la adopción de una posición de retiro de la atención al paciente/acompañante infractor. Conclusión: la violencia significó varias concepciones que muchas veces son negativas, y las estrategias adoptadas por los profesionales de enfermería muestran el intento de evitar el sufrimiento perpetuado por los pacientes en el servicio de emergencia hospitalaria. Los diversos actores sociales deben proporcionar sinérgicamente medios para la protección de los profesionales

Fatores clínicos associados à sobrevida de pacientes com COVID-19 internados em Unidade de Terapia Intensiva / Clinical factors associated with survival of patients with COVID-19 admitted to the Intensive Care Unit / Factores clínicos asociados a supervivencia de pacientes con COVID-19 ingresados a Unidad de Cuidados Intensivos

Objetivo:identificar fatores clínicos associados à sobrevida de pacientes com COVID-19 internados em Unidade de Terapia Intensiva. Método:estudo de coorte retrospectivo, por meiode análise documental de 100 prontuários de pacientes com COVID-19 internados em uma Unidade de Terapia Intensiva, no período marçoa maio de 2021. Resultados:os fatores sociodemográficos, comorbidades e fatores de risco indicaram mudança no perfil do paciente, em comparação aestudos realizados na primeira onda pandêmica. Dentre os fatores associados à sobrevida dos pacientes com COVID-19 internados em Unidade de Terapia Intensiva destacam-se a oxigenoterapia de baixo fluxo via nasal, a posição autoprona, a sedação com midazolam e o tempo de internação. Já a hemodiálise e o uso de rocurônio aumentaram o risco de óbito dos pacientes. Conclusão:os resultados podem contribuir para a tomada de decisões e melhorar o atendimento ao paciente crítico com COVID-19.

Objective:to identify clinical factors associated with the survival of patients with COVID-19 admitted to the Intensive Care Unit. Method:retrospective cohort study, through documentary analysis of 100 medical records of patients with COVID-19 admitted to an Intensive Care Unit, in the period from Marchto May 2021. Results:sociodemographic factors, comorbidities,and risk factors indicated a change in the patient's profile, compared to studies carried out in the first pandemic wave. Among the factors associated with the survival of patients with COVID-19 admitted to the Intensive Care Unit, low-flow nasal oxygen therapy, prone position, sedation with midazolam and length of stay stand out. Hemodialysis and the use of rocuronium increased the risk of death for patients. Conclusion:the results can contribute to decision-making and improve care for critical patients with COVID-19

Objetivo:identificar factores clínicos asociados a la supervivencia de pacientes con COVID-19 ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos. Método:estudio de cohorte retrospectivo, mediante análisis documental de 100 historias clínicas de pacientes con COVID-19 ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos, en el período de marzoa mayo de 2021. Resultados:factores sociodemográficos, comorbilidades y factores de riesgo indicaron un cambio en el perfil del paciente, en comparación con estudios realizados en laprimera ola pandémica. Entre los factores asociados a la supervivencia de los pacientes con COVID-19 ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos destacan la oxigenoterapia nasal de bajo flujo, la posición prona, la sedación con midazolam y el tiempo deestancia hospitalaria. La hemodiálisis y el uso de rocuronio aumentaron el riesgo de muerte de los pacientes. Conclusión:los resultados pueden contribuir a la toma de decisiones y mejorar la atención al paciente crítico con COVID-19

Atuação do enfermeiro a pacientesem cuidados paliativos: uma revisão integrativa de literatura / Nurse's role with patients in palliative care: an integrative literature review

Os cuidados paliativos visam melhorar a qualidade de vida de pacientes e suas famílias que enfrentam doenças ameaçadoras, proporcionando alívio ao sofrimento físico, psicossocial e espiritual. Objetivo: Descrever o papel do enfermeiro nos cuidados paliativos, destacando a importância do conhecimento em cuidados paliativos e bioética para tomar decisões adequadas e implementar as diretrizes antecipadas de vontade dos pacientes. Método: Para realizar esta revisão, foram analisados sete artigos publicados entre 2018 e 2022. Os estudos selecionados abrangiam pesquisas qualitativas, revisões sistemáticas e guias de prática clínica. Resultados: Os resultados mostraram um aumento na produção científica sobre cuidados paliativos nos últimos anos, com a publicação de artigos em revistas de diferentes qualidades. Os estudos destacaram a importância do conhecimento em cuidados paliativos e bioética para os enfermeiros, ressaltando a necessidade de qualificação para tomar decisões adequadas e implementar as diretrizes antecipadas de vontade dos pacientes. A pesquisa também identificou os diagnósticos de enfermagem mais comuns e estabeleceu intervenções plausíveis no contexto de terminalidade. Além disso, enfatizou-se a relevância do conhecimento dos enfermeiros sobre práticas integrativas e complementares, buscando uma abordagem holística e humanizada no cuidado paliativo. Conclusão: Esta revisão destaca a importância da atuação do enfermeiro nos cuidados paliativos e ressalta a necessidade de qualificação e desenvolvimento de ações que promovam uma abordagem humanizada e melhoria na qualidade de vida dos pacientes. Apesar dos desafios identificados na prática de enfermagem nesse contexto, como a falta de preparo na graduação para lidar com o processo de morte e a necessidade de abordagens mais aprofundadas, é essencial que os enfermeiros baseiem suas condutas na humanização, bioética e respeito à dignidade humana do paciente, incluindo a intervenção nos sintomas físicos, sociais e emocionais.(AU)

Palliative care aims to improve the quality of life for patients and their families facing life-threatening illnesses, providing relief from physical, psychosocial, and spiritual suffering. Objective: To describe the nurse's role in palliative care, highlighting the importance of knowledge in palliative care and bioethics to make adopted decisions and implement advance directives of the patients' will. Method: To conduct this review, seven articles published between 2018 and 2022 were analyzed. The selected studies encompassed qualitative research, systematic reviews, and clinical practice guidelines. Results: The results showed an increase in scientific production on palliative care in recent years, with articles published in journals of varying quality. The studies emphasized the importance of knowledge in palliative care and bioethics for nurses, emphasizing the need for qualification to make appropriate decisions and implement patients' advance care directives. The research also identified the most common nursing diagnoses and established plausible interventions in the context of terminality. Additionally, the relevance of nurses' knowledge of integrative and complementary practices was emphasized, seeking a holistic and humanized approach to palliative care. Conclusion: This review highlights the importance of nurses' involvement in palliative care and underscores the need for qualification and the development of actions that promote a humanized approach and improvement in patients' quality of life. Despite the challenges identified in nursing practice in this context, such as the lack of preparation in undergraduate education to deal with the dying process and the need for more in-depth approaches, it is essential for nurses to base their conduct on humanization, bioethics, and respect for the human dignity of the patient, including intervention in physical, social, and emotional symptoms.(AU)

Los cuidados paliativos tienen como objetivo mejorar la calidad de vida de los pacientes y sus familias que enfrentan enfermedades potencialmente mortales.proporcionando alivio del sufrimiento físico, psicosocial y espiritual. Objetivo: Describir el papel de las enfermeras en cuidados paliativos, destacando la importancia del conocimiento en cuidados paliativos y bioética para tomar decisiones adecuadas e implementar directivas anticipadas de los deseos de los pacientes. Método: Para realizar esta revisión se utilizaron siete artículos publicados entre 2018 y 2022. Los estudios seleccionados cubrieron investigaciones cualitativas, revisiones sistemáticas y guías de práctica clínica. Resultados: Los resultados mostraron un aumento en la producción científica sobre cuidados paliativos en los últimos años, con la publicación de artículosen revistas de diferente calidad. Los estudios resaltaron la importancia del conocimiento en cuidados paliativos y bioética para enfermeras, destacando la necesidad de calificaciones para tomar decisiones apropiadas e implementar directivas anticipadas de los deseos de los pacientes. La investigación también identificó los diagnósticos de enfermería más comunes y las intervenciones establecidas.plausible en el contexto de la terminalidad. Además, se destacó la relevancia del conocimiento de las enfermeras sobre las prácticas.integrador y complementario, buscando un enfoque holístico y humanizado de los cuidados paliativos.(AU)

Atuação do enfermeiro estomaterapeuta no manejo da incontinência urinária de esforço / The role of the nurse stomatherapist in the management of stress urinary incontinence / El papel de las enfermeras de terapia estomal en el manejo de la incontinencia urinaria de esfuerzo

Objetivo: Relatar a atuação do enfermeiro estomaterapeuta no manejo da incontinência urinária de esforço. Métodos: Estudo observacional, do tipo relato de caso, seguindo duas fases, onde a primeira foi a coleta de dados e levantamento do histórico clínico do paciente, e segunda fase foi descrever a atuação do enfermeiro estomaterapeuta no manejo da incontinência urinária de esforço. Resultados: Na primeira etapa revelou-se o diagnóstico de incontinência urinária por esforço. Foram aplicados o diário miccional, a terapia comportamental, a cinesioterapia e a eletroestimulação. Conclusão: A atuação do enfermeiro estomaterapeuta no manejo da incontinência urinária de esforço compreende a implementação do tratamento conservador, perpassando pela prevenção, estimulação da mudança comportamental e manejo de tecnologias para fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico. (AU)

Objective: To report the role of the nurse stomatherapist in the management of stress urinary incontinence. Methods: Observational study, of the case report type, following two phases, where the first was the collection of data and survey of the patients clinical history, and the second phase was to describe the role of the nurse stomatherapist in the management of stress urinary incontinence. Results: In the first stage the diagnosis of stress urinary incontinence was revealed. Were applied the mictional diary, behavioral therapy, kinesiotherapy and electrostimulation. Conclusion: The role of the nurse stomatherapist in the management of stress urinary incontinence includes the implementation of conservative treatment, through prevention, stimulation of behavioral change and management of technologies for strengthening the pelvic floor muscles. (AU)

Objetivo: Informar sobre el papel de la enfermera estomaterapeuta en el tratamiento de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Métodos: Estudio observacional, del tipo case report, siguiendo dos fases, donde la primera fue la recolección de datos y relevamiento de la historia clínica de la paciente, y la segunda fase fue describir la actuación de la enfermera estomaterapeuta en el manejo de la incontinencia urinaria de esfuerzo. Resultados: En la primera etapa se reveló el diagnóstico de incontinencia urinaria de esfuerzo. Se aplicaron el diario miccional, la terapia comportamental, la cinesiterapia y la electroestimulación. Conclusión: La actuación del enfermero estomaterapeuta en el manejo de la incontinência urinaria de esfuerzo comprende la aplicación del tratamiento conservador, pasando por la prevención, la estimación del cambio de comportamiento y el manejo de tecnologías para el fortalecimiento de la musculatura del assoalado pelviano. (AU)

Demandas de cuidado em saúde mental na atenção primária à saúde: perspectiva de enfermeiros supervisores / Demands for mental health care in primary health care: the perspective of supervisor nurses / Demandas de atención de salud mental en la atención primaria de salud: la perspectiva de las enfermeras supervisoras

Objetivo: descrever as demandas de cuidado em saúde mental na Estratégia Saúde da Família, na perspectiva de enfermeiros supervisores. Métodos: estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa realizado em 10 unidades de Estratégia Saúde da Família de um município da região centro-oeste do Brasil. Participaram do estudo 13 enfermeiros supervisores. Os dados foram coletados por meio de grupos focais, observação participante e anotações em diário de campo e foram submetidos à análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: emergiu a categoria temática Demandas e ações em saúde mental que revela as principais demandas de cuidado em saúde mental no contexto da Atenção Primária que foram relacionadas ao uso problemático de álcool e outras drogas, além de casos de sofrimento ou transtornos mental. Sobre as ações de cuidado em saúde mental à saúde, os participantes verbalizaram a prescrição indiscriminada e prolongada de psicofármacos, práticas integrativas e complementares e encaminhamentos para outros serviços. Conclusão: há limitação da oferta de ações em saúde mental no âmbito da Estratégia de Saúde da Família, com ausência de alguns cuidados específicos que poderiam ser possibilitados com a instrumentalização das equipes. (AU)

Objective: to describe the demands of mental health care in the Family Health Strategy, from the perspective of supervisor nurses. Methods: descriptive-exploratory study with a qualitative approach carried out in 10 units of the Family Health Strategy in a city in the Midwest region of Brazil. Thirteen nurse supervisors participated in the study. Data were collected through focus groups, participant observation and notes in a field diary and were subjected to content analysis, thematic modality. Results: the thematic category Demands and actions in mental health emerged, revealing the main demands for mental health care in the context of Primary Care, which were related to the problematic use of alcohol and other drugs, in addition to cases of suffering or mental disorders. Regarding mental health care actions, the participants verbalized the indiscriminate and prolonged prescription of psychotropic drugs, integrative and complementary practices and referrals to other services. Conclusion: there is a limitation in the offer of actions in mental health within the Family Health Strategy, with the absence of some specific care that could be made possible with the instrumentalization of the teams. (AU)

Objetivo: describir las demandas de atención en salud mental en la Estrategia Salud de la Familia, desde la perspectiva de enfermeras supervisoras. Métodos: estudio descriptivo-exploratorio con abordaje cualitativo realizado en 10 unidades de la Estrategia Salud de la Familia en una ciudad del Medio Oeste de Brasil. Participaron trece supervisoras de enfermería. Los datos fueron recolectados a través de grupos focales, observación participante y anotaciones en un diario de campo y fueron sometidos a análisis de contenido, modalidad temática. Resultados: surgió la categoría temática Demandas y acciones en salud mental, revelando las principales demandas de atención en salud mental en el contexto de Atención Primaria, las cuales estaban relacionadas con el uso problemático de alcohol y otras drogas, además de casos de sufrimiento o trastornos mentales. En cuanto a las acciones de atención en salud mental, los participantes verbalizaron la prescripción indiscriminada y prolongada de psicofármacos, prácticas integradoras y complementarias y derivaciones a otros servicios. Conclusion: existe una limitación en la oferta de acciones en salud mental dentro de la Estrategia de Salud de la Familia, con la ausencia de alguna atención específica que podría hacerse posible con la instrumentalización de los equipos. (AU)

Aplicativo móvel de auxílio à captação de materiais recicláveis: desenvolvimento centrado no usuário / Mobile application to assist recyclable materials: user-centred development / Aplicación móvil para ayudar a materiales reciclables: desarrollo centrado en el usuario

Objetivo: Desenvolver um aplicativo móvel de auxílio à captação de materiais recicláveis. Métodos: Estudo metodológico, de desenvolvimento tecnológica centrado no usuário, realizado entre março e dezembro de 2020, a partir de cinco fases sequenciais: reconhecimento do contexto; idealização; prototipação; teste de usabilidade, complementado por um processo de validação e implementação. Participaram dessa produção tecnológica pesquisadores, desenvolvedores e integrantes de uma Associação de Materiais Recicláveis de Santa Maria, RS, Brasil. Resultados: As três fases iniciais resultaram num protótipo de aplicativo móvel. Na fase do teste de usabilidade verificouse, por meio de simulação intuitiva do protótipo, que o aplicativo é de manejo acessível, rápido e prático, podendo ser acessado por qualquer cidadão que dispõem de celular. Constatou-se, no processo de validação, que o dispositivo possui os requisitos necessários para o adequado funcionamento e interlocução entre doadores e associações receptoras de materiais recicláveis. Está disponível online após obter registro no Instituto Nacional da Propriedade Industrial. Conclusão: Revela-se que o desenvolvimento centrado no usuário é uma estratégia que amplia a difusão de conhecimento, possibilita a inclusão social e favorece o empoderamento. Como tecnologia social, o dispositivo móvel é capaz de potencializar melhores condições de trabalho e renda às associações de reciclagem. (AU)

Objective: To develop a mobile application to help the collection of recyclable materials. Methods: This is a methodological study, of user-oriented technological production, carried out between March and December 2020, from five phases: context recognition; idealization; prototyping; usability testing, complemented by a process of validation and implementation. Researchers, developers, and members of a Recyclable Materials Association in Santa Maria, RS, Brazil, participated in the collaborative production. Results: The three initial phases resulted in a prototype mobile application. In the usability test phase it was verified, through intuitive simulation of the prototype, that the application is accessible, fast and practical, and can be accessed by any citizen with a cell phone. It was verified, in the validation process, that the device has the necessary requirements for the proper functioning and dialogue between donors and associations that receive recyclable materials. It is available online after being registered with the National Institute of Industrial Property. Conclusion: It is revealed that user-centered development is a strategy that expands the dissemination of knowledge, enables social inclusion, and favors empowerment. As a social technology, the mobile device is capable of potentiating better work and income conditions for recycling associations. (AU)

Objetivo: Desarrollar una aplicación móvil para ayudar a capturar materiales reciclables. Métodos: Consiste en un estudio metodológico de producción tecnológica orientada hacia el usuario, ocurrido entre marzo y diciembre de 2020, basado en cinco fases: reconocimiento del contexto; idealización; creación de prototipos; prueba de usabilidad, complementada un proceso de validación e implementación. Participaron en la producción colaborativa investigadores, desarrolladores y miembros de una Asociación de Materiales Reciclables de Santa María, RS, Brasil. Resultados: Las tres fases iniciales resultaron en un prototipo de aplicación móvil. En la fase de prueba de usabilidad, se verificó, por medio de una simulación intuitiva del prototipo, que la aplicación es de uso accesible, rápida y práctica, y puede ser accedida por cualquier ciudadano que disponga de un teléfono celular. Se constató, en el proceso de validación, que el dispositivo cuenta con los requisitos necesarios para el correcto funcionamiento y diálogo entre donantes y asociaciones receptoras de materiales reciclables. Está disponible en línea tras obtener el registro en el Instituto Nacional de Propiedad Industrial. Conclusión: Resulta que el desarrollo centrado en el usuario es una estrategia que amplía la difusión del conocimiento, posibilita la inclusión social y favorece el empoderamiento. Como tecnología social, el dispositivo móvil es capaz de mejorar las condiciones laborales y los ingresos de las asociaciones de reciclaje. (AU)

Percepções de enfermeiros da atenção primária sobre valorização no trabalho: o clamor de uma categoria / Perceptions of primary care nurses on value at work: the clamor of a category / Percepciones de las enfermeras de atención primaria sobre el valor en el trabajo: el clamor de una categoría

Objetivo: Conhecer as percepções de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre a valorização no trabalho. Métodos: Estudo qualitativo, descritivo e exploratório, realizado com 132 enfermeiros que atuavam na atenção primária à saúde, em 23 municípios do estado de Minas Gerais. Os dados foram coletados por meio de formulário on-line, analisados conforme pressupostos da análise de conteúdo, com amparo do software Iramuteq. Resultados: A maioria dos participantes eram do sexo feminino (114 - 86,37%), com idade entre 22 e 60 anos, com carga horária de trabalho semanal de 40 horas e recebiam entre 2- 4 salários mínimos. A partir das análises, os dados foram organizados em três categorias temáticas ­ Valorização: reconhecimento do trabalho do enfermeiro; Valorização: satisfação com o salário e Valorização: interdependência com as condições de trabalho. Conclusão: Os enfermeiros percebem que a valorização está atrelada ao reconhecimento profissional, à satisfação com o salário e às condições adequadas de trabalho, tais como: carga horária menor e recursos materiais. Consideraram que o reconhecimento externado por outros atores envolvidos na relação de cuidado, como gestores, usuários e profissionais de saúde, é essencial para a valorização do trabalho. (AU)

Objective: To understand the perceptions of Primary Health Care nurses regarding job appreciation. Methods: A qualitative, descriptive, and exploratory study conducted with 132 nurses working in primary health care across 23 municipalities in the state of Minas Gerais. Data were collected through an online form and analyzed using content analysis assumptions, supported by the Iramuteq software. Results: The majority of participants were female (114 - 86.37%), aged between 22 and 60, with a weekly working hours of 40, and earning between 2-4 minimum wages. Through analysis, data were organized into three thematic categories ­ Appreciation: recognition of the nurse's work; Appreciation: satisfaction with the salary, and Appreciation: interdependence with working conditions. Conclusion: Nurses perceive that appreciation is linked to professional recognition, satisfaction with salary, and appropriate working conditions such as reduced working hours and material resources. They considered external recognition from other stakeholders in the care relationship, such as managers, users, and healthcare professionals, as essential for job appreciation. (AU)

Objetivo: Conocer las percepciones de los enfermeros de la Atención Primaria a la Salud sobre la valorización en el trabajo. Métodos: Estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio realizado con 132 enfermeros que trabajaban en la atención primaria a la salud, en 23 municipios del estado de Minas Gerais. Los datos se recopilaron a través de un formulario en línea y se analizaron según los supuestos del análisis de contenido, con el apoyo del software Iramuteq. Resultados: La mayoría de los participantes eran mujeres (114 - 86,37%), con edades entre 22 y 60 años, con una carga horaria de trabajo semanal de 40 horas y recibían entre 2-4 salarios mínimos. A través de análisis, los datos se organizaron en tres categorías temáticas: Valorización: reconocimiento del trabajo del enfermero; Valorización: satisfacción con el salario y Valorización: interdependencia con las condiciones de trabajo. Conclusión: Los enfermeros perciben que la valorización está vinculada al reconocimiento profesional, la satisfacción con el salario y las condiciones de trabajo adecuadas, como una carga horaria reducida y recursos materiales. Consideraron que el reconocimiento externo por parte de otros actores involucrados en la relación de cuidado, como gestores, usuarios y profesionales de la salud, es esencial para la valorización del trabajo. (AU)

Percepção de mães sobre a visitação aberta na unidade de terapia intensiva neonatal / Mothers' perception of open visitation in the neonatal intensive care unit / Percepción de las madres sobre las visitas abiertas en la unidad de cuidados intensivos neonatales

Objetivo: compreender a percepção de mães sobre a visitação aberta na unidade de terapia intensiva neonatal. Métodos: estudo descritivo, qualitativo, realizado por meio de entrevista semiestruturada e individualizada, em uma maternidade pública situada no interior de São Paulo, Brasil, em 2019. A amostra foi definida pelo método de saturação de dados e constou de 14 mães. Os dados foram submetidos a Análise de Conteúdo Temática. Resultados: elencaram-se duas categorias: evidenciando os benefícios da visitação aberta e desafios a serem superados. Os benefícios incluíram a satisfação em permanecer com o filho, participar dos cuidados, fortalecer o vínculo maternal, acompanhar a evolução do bebê, evidenciar a qualidade do cuidado e o envolvimento afetivo, redução de sentimentos negativos e visitação do pai no período noturno. Em contrapartida, os desafios incluíram a impossibilidade de permanecer com o filho, estar presente somente em horários pré-estabelecidos para receber informações de médicos, prioriza-las em relação as fornecidas pela enfermagem, receber informações parciais, ter receio em expressar as dúvidas e vivenciar sentimentos negativos. Conclusão: os achados deste estudo fornecem subsídios para que a equipe de saúde e os gestores promovam a adesão de mães à visitação aberta em unidades de terapia intensiva neonatais. (AU)

Objective: understand the perception of mothers about open visitation in the neonatal intensive care unit. Methods: descriptive, qualitative study, carried out through semi-structured and individualized interviews, in a public maternity hospital located in the interior of São Paulo, Brazil, in 2019. The sample was defined by the data saturation method and consisted of 14 mothers. Data were submitted to Thematic Content Analysis. Results: two categories were listed: showing the benefits of open visitation and challenges to be overcome. The benefits included the satisfaction of staying with the child, participating in care, strengthening the maternal bond, monitoring the baby's evolution, showing the quality of care and affective involvement, reducing negative feelings and visiting the father at night. On the other hand, the challenges included the impossibility of staying with the child, being present only at preestablished times to receive information from doctors, prioritizing it in relation to that provided by nurses, receiving partial information, being afraid to express doubts and experience negative feelings. Conclusion: the findings of this study provide support for the health team and managers to promote the adherence of mothers to open visitation in neonatal intensive care units. (AU)

Objetivo: comprender la percepción de las madres sobre la visita abierta en la unidad de cuidados intensivos neonatales. Métodos: estudio descriptivo, cualitativo, realizado a través de entrevistas semiestructuradas e individualizadas, en una maternidad pública ubicada en el interior de São Paulo, Brasil, en 2019. La muestra fue definida por el método de saturación de datos y estuvo conformada por 14 madres. Los datos se enviaron a Análisis de contenido temático. Resultados: se enumeraron dos categorías: mostrando los beneficios de la visita abierta y los desafíos a superar. Los beneficios incluyeron la satisfacción de quedarse con el niño, participar en los cuidados, fortalecer el vínculo materno, monitorear la evolución del bebé, mostrar la calidad del cuidado y el involucramiento afectivo, reducir los sentimientos negativos y visitar al padre por la noche. Por otro lado, los desafíos incluían la imposibilidad de quedarse con el niño, estar presente solo en horarios preestablecidos para recibir información de los médicos, priorizarla en relación a la brindada por enfermeras, recibir información parcial, tener miedo a expresar dudas y experimentar sentimientos negativos. Conclusión: los hallazgos de este estudio brindan apoyo al equipo de salud y gerentes para promover la adherencia de las madres a la visita abierta en las unidades de cuidados intensivos neonatales. básico sobre las conductas frente a los accidentes, a pesar de desconocieren el flujo de atención del servicio. (AU)

Educação em saúde: gerenciamento de resíduos hospitalares e uso de equipamentos de proteção individual / Health education: hospital waste management and use of personal protective equipment / Educación sanitaria: gestión de residuos hospitalarios y uso de equipos de protección personal

Objetivo: Desenvolver intervenção educativa sobre gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde e uso de equipamentos de proteção individual com profissionais de enfermagem. Métodos: Pesquisa-ação, realizada com profissionais de enfermagem de um hospital da rede pública no nordeste brasileiro, entre janeiro a julho de 2018. Os dados foram organizados com apoio do software webQDA© e análise de conteúdo de Bardin. Resultados: Emergiram duas categorias: Gerenciamento dos Resíduos de Serviços de Saúde e Utilização de Equipamentos de Proteção Individuais. Parte dos profissionais possuíam conhecimento adequado sobre o gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde. Os resultados apontam que parcela dos participantes reconhecem a periculosidade que os grupos de resíduos de serviços de saúde possuem, adotando cuidados, porém, reconhecem a ocorrência de condutas não seguras, como uso incorreto de equipamentos de proteção individual. Além disso, os técnicos de enfermagem demostraram conhecimento incipiente sobre os resíduos de serviços de saúde e expressaram mais exposição a riscos ocupacionais. Conclusão: A intervenção educativa realizada evidenciou a necessidade de efetivar a construção de conhecimentos coletivos no âmbito da educação permanente relacionado aos resíduos e riscos ocupacionais entre profissionais de enfermagem. Recomendam-se outros estudos para avaliar a efetividade e impacto da intervenção educativa no ambiente hospitalar. (AU)

Objective: Develop educational intervention on health care waste management and the use of personal protective equipment with nursing professionals. Methods: Action research, carried out with nursing professionals from a public hospital in northeastern Brazil, between January and July 2017. The data were organized with the support of webQDA © software and content analysis by Bardin. Results: Two categories emerged: Waste Management from Health Services and Use of Personal Protective Equipment. Part of the professionals had adequate knowledge about the management of waste from health services. The results show that a portion of the participants recognize the dangerousness that the health service waste groups have, adopting care in relation to these, however, they recognize the occurrence of unsafe conduct, such as incorrect use of personal protective equipment. In addition, nursing technicians demonstrated incipient knowledge about health service waste and expressed more exposure to occupational risks. Conclusion: The educational intervention carried out showed the need to carry out the construction of collective knowledge within the scope of permanent education related to GRSS and occupational risks among nursing professionals. Further studies are recommended to assess the effectiveness and impact of educational intervention in the hospital environment. (AU)

Objetivo: Desarrollar una intervención educativa sobre la gestión de residuos sanitarios y el uso de equipos de protección personal con profesionales de enfermería. Métodos: Investigación acción, realizada con la profesión de un hospital público en el noreste de Brasil, entre enero y julio de 2017. Los datos se organizan con el apoyo del software webQDA © y el análisis de contenido Bardin. Resultados: Surgieron dos categorías: Gestión de dos Residuos de Servicios de Salud y Uso de Equipos de Protección Personal. Los profesionales de la segunda parte tienen el conocimiento o manejo adecuado de dos residuos de los servicios de salud. Los resultados indican que dos participantes reconsideran la peligrosidad que representaban los grupos de residuos del servicio de salud, adhiriéndose cuidados, por lo que reconsideran la ocurrencia de conductas inseguras, como el uso incorrecto de equipos de protección personal. Además, los técnicos de enfermería demostrarán un conocimiento incipiente sobre el desperdicio de servicios de salud y expresarán una mayor exposición a los riesgos laborales. Conclusión: La intervención educativa realizada mostró la necesidad de realizar la construcción de conocimientos colectivos fuera del ámbito de la educación permanente relacionada con los GRSS y los riesgos laborales entre los profesionales de la enfermedad. Recomendamos otros estudios para evaluar la efectividad y el impacto de la intervención educativa en el ámbito hospitalario. (AU)

Ensino remoto sobre vacinação de adultos e idosos na pandemia da covid-19: relato de experiência / Remote teaching on vaccination of adults and elderly people in the covid 19 pandemic: experience report / Enseñanza a distancia sobre vacunación a adultos y personas mayores en la pandemia covid-19: informe de experiencia

Objetivo: Descrever as estratégias de planejamento e o desenvolvimento do ensino remoto sobre a vacinação de adultos e idosos em tempos de Pandemia. Métodos: Trata-se de um relato de experiência sobre a vacinação à adultos e idosos com vistas a educação em saúde com abordagem interativa e informativa na disciplina de Fundamentos de Enfermagem III, no período de setembro de 2020 à agosto de 2021. O ensino remoto foi realizado no 4º período do curso de graduação em Enfermagem com carga horária de 117 horas e média de participação de 55 alunos. No Ambiente Virtual de Aprendizagem foram disponibilizados o pacote Gsuíte com aplicativos para o desenvolvimento do ensino remoto. Resultados: A interatividade no ensino remoto foi fundamental para o planejamento contínuo do ambiente virtual por meio do uso de ferramentas e aplicativos frente ao isolamento social imposto pela Pandemia. Conclusão: O estudo mostrou a possibilidade de buscar a interatividade na educação remoto nos seguintes aspectos: planejamento contínuo; o docente como aquele que faz a mediação do conhecimento; combinação do ambiente virtual de aprendizagem com as necessidades atuais do ensino remoto. (AU)

Objective: To describe the planning strategies and the development of remote teaching on vaccination of adults and elderly people in times of Pandemic. Methods: This is an experience report on vaccination for adults and the elderly with a view to health education with an interactive and informative approach in the Fundamentals of Nursing III subject, from September 2020 to August 2021. Remote teaching was carried out in the 4th period of the undergraduate Nursing course with a workload of 117 hours and an average participation of 55 students. In the Virtual Learning Environment, the Gsuite package was made available with applications for the development of remote teaching. Results: The interactivity in remote learning was essential for the continuous planning of the virtual environment through the use of tools and applications against the social isolation imposed by the Pandemic. Conclusion: The study showed the possibility of seeking interactivity in remote education in the following aspects: continuous planning; the teacher as the one who mediates knowledge; combination of the virtual learning environment with the current needs of remote learning. (AU)

Objetivo: Describir las estrategias de planificación y desarrollo de la enseñanza a distancia sobre vacunación de adultos y ancianos en tiempos de Pandemia. Métodos: Se trata de un relato de experiencia sobre vacunación de adultos y ancianos con miras a la educación en salud con enfoque interactivo e informativo en la asignatura Fundamentos de Enfermería III, de septiembre de 2020 a agosto de 2021. La docencia a distancia se realizó en el 4° período del curso de pregrado en Enfermería con una carga horaria de 117 horas y una participación promedio de 55 alumnos. En el Entorno Virtual de Aprendizaje se puso a disposición el paquete Gsuite con aplicaciones para el desarrollo de la enseñanza a distancia. El análisis realizado fue de tipo descriptivo. Resultados: La interactividad en el aprendizaje remoto fue fundamental para la planificación continua del entorno virtual mediante el uso de herramientas y aplicaciones frente al aislamiento social impuesto por la Pandemia. Conclusión: El estudio mostró la posibilidad de buscar la interactividad en la educación remota en los siguientes aspectos: planificación continua; el maestro como mediador del conocimiento; combinación del entorno de aprendizaje virtual con las necesidades actuales de aprendizaje a distancia. (AU)

Imunização: planejamento e estrutura organizacional na atenção primária à saúde / Immunization: planning and organizational structure in primary health care / Inmunización: planificación y estructura organizativa en la atención primaria de salud

Objetivo: Identificar como acontece o planejamento das ações de enfermagem e a estrutura física nos serviços de vacinação. Métodos: Pesquisa de método misto. Foram aplicadas 18 entrevistas e 203 questionários aos enfermeiros responsáveis pelas salas de vacinas, em 14 municípios do estado do Ceará. Os dados foram coletados de julho a setembro de 2018, e organizados em categorias: planejamento das ações de imunização na atenção primária à saúde; e estrutura física, recursos humanos e materiais das salas de vacinas. Resultados: Evidenciou-se a responsabilidade do enfermeiro no planejamento das ações e envolvimento da equipe em todo o processo de vacinação, apesar dos enfermeiros desses municípios não serem exclusivos nos serviços de vacinação; os agentes comunitários de saúde são componentes da equipe atuantes neste serviço; e a estrutura física das salas de vacinas não condizem com as normas preconizadas pelo Programa Nacional de Imunizações. Conclusão: Evidenciou-se a responsabilidade do enfermeiro no planejamento das ações e envolvimento da equipe no processo de vacinação; e a importância de uma boa estrutura organizacional, recursos humanos e materiais para o desenvolvimento das ações. (AU)

Objective: To identify how the planning of nursing actions and the physical structure in vaccination services take place. Methods: Mixed method research. Eighteen interviews and 203 questionnaires were applied to nurses responsible for vaccine rooms in 14 municipalities in the state of Ceará. Data were collected from July to September 2018, and organized into categories: planning of immunization actions in primary health care; and physical structure, human and material resources of vaccine rooms. Results: The responsibility of the nurse in planning the actions and involvement of the team in the entire vaccination process was evidenced, although nurses in these cities are not exclusive in the vaccination services; community health agents are members of the team working in this service; and the physical structure of the vaccine rooms does not comply with the standards recommended by the National Immunization Program. Conclusion: The responsibility of the nurse in planning actions and involvement of the team in the vaccination process was evidenced; and the importance of a good organizational structure, human and material resources for the development of actions. (AU)

Objetivo: Identificar cómo se realiza la planificación de las acciones de enfermería y la estructura física en los servicios de vacunación. Métodos: Investigación de método mixto. Se aplicaron 18 entrevistas y 203 cuestionarios a enfermeras responsables de salas de vacunación en 14 municipios del estado de Ceará. Los datos se recopilaron de julio a septiembre de 2018 y se organizaron en categorías: planificación de acciones de inmunización en la atención primaria de salud; y estructura física, recursos humanos y materiales de las salas de vacunas. Resultados: Se evidenció la responsabilidad de la enfermera en la planificación de las acciones y la participación del equipo en todo el proceso de vacunación, aunque las enfermeras de estas ciudades no son exclusivas en los servicios de vacunación; los agentes comunitarios de salud son miembros del equipo que trabaja en este servicio; y la estructura física de las salas de vacunas no cumple con los estándares recomendados por el Programa Nacional de Inmunizaciones. Conclusión: Se evidenció la responsabilidad de la enfermera en la planificación de acciones y la participación del equipo en el proceso de vacunación; y la importancia de una buena estructura organizativa, recursos humanos y materiales para el desarrollo de las acciones. (AU)

Implementação de melhorias na atenção primária à saúde: protocolo de enfermagem e gerenciamento de unidades / Implementation of improvements in primary health care: nursing protocol and unit management / Implementación de mejoras em la atención primaria de salud: protocolo de enfermería y gestión de la unidad

Objetivo: Descrever a experiência da elaboração do Protocolo de Enfermagem da Atenção Primária e o gerenciamento das Unidades Básicas de Saúde de Rio Branco ­ Acre. Métodos: Trata-se de um relato de experiência, sobre a elaboração de um Protocolo, instrumento potente para a implementação de melhorias e a gerência de Unidades Básicas de Saúde. A elaboração do protocolo foi realizada por etapas: Etapa 1: Composição da Comissão; Etapa 2: Pesquisa e Construção; Etapa 3: Consulta Pública; Etapa 4: Finalização da Construção. Resultados: Foi constituído uma comissão de elaboração do protocolo. Foi observado a implementação de melhorias na assistência prestada à população durante o período de execução do projeto. A frente do gerenciamento das Unidades Básicas de Saúde, foi possível vivenciar de perto o cenário da Atenção Primária à Saúde, (financiamentos, composição de equipes e atributos), conhecer a capacidade gerencial e política para organização da assistência à saúde, como também implementar melhorias relacionadas à gestão da clínica e diretrizes clínicas. Conclusão: A elaboração e implementação de um Protocolo de Enfermagem da Atenção Primária agrega não apenas conhecimento para a prática, vislumbra mais valorização profissional, onde possibilita o rompimento de uma barreira centrada na figura médica, ao atribuir à enfermagem papel relevante e conquistada, com protocolos de atendimento capazes de suprir as demandas existentes nas Unidades. Além de permitir o fortalecimento, visibilidade técnica, científica e a ampliação do acesso às pessoas à Atenção Primária à Saúde como parte significativa e resolutiva pela enfermagem. (AU)

Objective: To describe the experience of elaborating the Primary Care Nursing Protocol and the management of Basic Health Units in Rio Branco ­ Acre. Methods: This is an experience report on the elaboration of a Protocol, a powerful instrument for implementing improvements and managing Basic Health Units. The preparation of the protocol was carried out in stages: Stage 1: Composition of the Committee; Stage 2: Research and Construction; Stage 3: Public Consultation; Step 4: Completion of Construction. Results: A protocol drafting committee was set up. The implementation of improvements in the assistance provided to the population during the project execution period was observed. Ahead of the management of Basic Health Units, it was possible to experience the Primary Health Care scenario closely, (financing, composition of teams and attributes), to know the managerial and political capacity for the organization of health care, as well as to implement related improvements. clinic management and clinical guidelines. Conclusion: The elaboration and implementation of a Primary Care Nursing Protocol adds not only knowledge to practice, it envisions more professional appreciation, which makes it possible to break a barrier centered on the medical figure, by attributing a relevant and conquered role to nursing, with protocols services capable of meeting the existing demands in the Units. In addition to allowing the strengthening, technical and scientific visibility and the expansion of people's access to PHC as a significant and decisive part of nursing. (AU)

Objetivo: Describir la experiencia de elaboración del Protocolo de Enfermería de Atención Primaria y la gestión de Unidades Básicas de Salud en Rio Branco ­ Acre. Métodos: Este es un relato de experiencia sobre la elaboración de un Protocolo, un poderoso instrumento para implementar mejoras y gestionar Unidades Básicas de Salud. La elaboración del protocolo se realizó por etapas: Etapa 1: Composición del Comité; Etapa 2: Investigación y Construcción; Etapa 3: Consulta Pública; Paso 4: Finalización de la construcción. Resultados: Se constituyó una comisión de elaboración del protocolo. Se observó la implementación de mejoras en la asistencia prestada a la población durante el periodo de ejecución del proyecto. Frente a la gestión de las Unidades Básicas de Salud, fue posible vivir de cerca el cenário de la Atención Primaria de Salud (financiación, composición de equipos y atributos), conocer la capacidad gerencial y política para la organización de la asistencia a la salud, así como implementar mejoras relacionadas, con la gestión de la clínica y direcciones clínicas. Conclusión: La elaboración e implementación de un Protocolo de Enfermería de Atención Primaria aporta no sólo conocimiento a la práctica, sino que aporta mayor valorización profesional, al permitir el rompimiento de una barrera centrada en la figura médica, para atribuir a la enfermería un papel relevante y conquistado, con protocolos de atención capaces de superar las demandas existentes en las Unidades. Además de permitir el fortalecimiento, la visibilidad técnica y científica y la ampliación del acceso de las personas a la Atención Primaria de Salud como parte significativa y resolutiva por parte de la enfermería. (AU)