RESUMEN
Se describe el caso clínico de un paciente de 45 años de edad, blanco, quien fue atendido en el cuerpo de guardia médica del Hospital Universitario Dr. Antonio Luaces Iraola, provincia de Ciego de Ávila, por presentar trauma facial, debido a caída por un resbalón y golpe en la cara con el borde de cemento de una piscina. Al realizar el examen físico se halló un enfisema cervicofacial. Se indicó tomografía axial computarizada, la cual mostró fractura de las paredes medial y lateral del seno maxilar izquierdo. Se decidió utilizar la técnica conservadora para extracción de aire mediante la colocación de agujas. El paciente evolucionó favorablemente y no tuvo recidivas.
The case report of a 45 years white patient is described who was assisted in the emergency department of Dr. Antonio Luaces Iraola University Hospital, Ciego de Ávila province, presenting a facial trauma, due to a fall by a slip and hit in the face with a swimming pool cement border. A cervicofacial emphysema was found when the physical exam was carried out. Computerized axial tomography was indicated, which showed fracture of the medial and lateral walls of the left maxillary sinus. It was decided to use the conservative technique for air extraction by means of the needles placement. The patient had a favorable clinical course and he didn't have relapses.
Asunto(s)
Enfisema Subcutáneo/diagnóstico , Adulto , Enfisema Subcutáneo/terapia , Enfisema Subcutáneo/diagnóstico por imagenAsunto(s)
Humanos , Masculino , Lactante , Enfisema Subcutáneo/etiología , Enfisema Subcutáneo/diagnóstico por imagen , Fístula Bronquial/terapia , Fístula Bronquial/diagnóstico por imagen , Enfisema Subcutáneo/terapia , Malformación Adenomatoide Quística Congénita del Pulmón/cirugía , Malformación Adenomatoide Quística Congénita del Pulmón/diagnóstico por imagen , Diagnóstico DiferencialRESUMEN
La incidencia de roturas traqueobronquiales secundarias a un traumatismo torácico cerrado es baja, y la mayoría de estos pacientes no llegan con vida a los centros de atención hospitalaria. La presentación clínica es variable dependiendo de la localización de las lesiones, los daños asociados y si las estructuras peribronquiales permanecen íntegras. Para su diagnóstico temprano se debe tener un alto índice de sospecha clínica y una correcta interpretación de los hallazgos semiológicos y radiológicos, lo que permite su rápida y correcta resolución. La demora en el tratamiento aumenta tanto la mortalidad como las complicaciones tempranas y tardías.
The incidence of tracheobronchial ruptures secondary to blunt thoracic trauma is low and most affected patients do not arrive alive to hospitals. Clinical presentation varies with the location of lesions, associated injuries and whether the peribronchial structures remain intact. Early diagnosis requires a high index of clinical suspicion and a correct interpretation of semiologic and radiologic findings, which allows for a rapid and correct resolution. Delay in treatment increases the mortality as well as early and late complications.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adolescente , Traumatismos Torácicos/complicaciones , Bronquios/lesiones , Fracturas por Avulsión/diagnóstico por imagen , Enfisema Subcutáneo/diagnóstico por imagen , Toracotomía/métodos , Radiografía Torácica , Tomografía Computarizada por Rayos X , Pulmón/diagnóstico por imagen , Enfisema MediastínicoAsunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Adolescente , Neumotórax/diagnóstico por imagen , Enfisema Subcutáneo/diagnóstico por imagen , Enfisema Mediastínico/diagnóstico por imagen , Enfisema Subcutáneo/complicaciones , Tórax/diagnóstico por imagen , Vulva/lesiones , Dolor en el Pecho/complicaciones , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
A 50-year-old male, a tobacco smoker, who was known to have ulcerative colitis presented with dry cough, chest pain, dysponea and frequent passage of blood and mucous mixed stools. Physical examination revealed clubbing, subcutaneous emphysema of upper chest and auscultatory findings of crunching sound over pre-cordial area and basal crepitations. Spirometry was suggestive of restrictive pattern. High resolution computed tomography (HRCT) of thorax revealed pneumomediastinum, subcutaneous emphysema, bilateral diffuse centrilobular nodules and ground-glass haziness with mosaic pattern along with posterior basal fibrotic changes. The present case documents the uncommon pulmonary involvement of spontaneous pneumomediastinum and subcutaneous emphysema diffuse parenchymal lung disease, in a patient with ulcerative colitis.
Asunto(s)
Colitis Ulcerosa/complicaciones , Humanos , Enfermedades Pulmonares Intersticiales/complicaciones , Masculino , Enfisema Mediastínico/complicaciones , Enfisema Mediastínico/diagnóstico por imagen , Persona de Mediana Edad , Enfisema Subcutáneo/complicaciones , Enfisema Subcutáneo/diagnóstico por imagen , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
We report a case of extensive subcutaneous emphysema of the lower extremity mimicking gas gangrene following perforation of the rectum in a 38-yr-old man. Subcutaneous emphysema of the leg may rarely occur secondary to perforation of the gastrointestinal tract and has often created serious diagnostic problems and high mortality rates. Therefore, prompt diagnosis and aggressive treatment is imperative.