Hérnia inguinal não encarcerada de ceco em mula - relato de caso / Non-strangulated inguinal hernia of the cecum in a mule - case report

Uma mula hígida, de cinco anos de idade, foi atendida portando um aumento de volume na região abdominal lateral direita, estendendo-se da região inguinal até 25cm cranial à prega pré-crural, de 60 dias de evolução, após trauma com um touro. O volume era redutível e sem dor à palpação, com presença de intestino grosso envolvido por área circular hiperecogênica na imagem ultrasonográfica. O diagnóstico foi hérnia inguinal, e a paciente foi submetida à anestesia geral inalatória para abordagem cirúrgica pela região inguinal, onde se visualizou o ceco emergindo pelo anel inguinal externo, cujo diâmetro era de aproximadamente 10cm. O ceco apresentava coloração e conteúdo normais e parte do corpo e o ápice projetavam-se cranialmente para uma bolsa de tecido subcutâneo, que foi aberta para facilitar o reposicionamento do órgão ao abdômen, bem como para ampliar o anel inguinal externo. A paciente teve alta 18 dias após o internamento. Com base neste relato, é possível concluir que a hérnia inguinal indireta não encarcerada pode se desenvolver em fêmeas equídeas após trauma. De acordo com a literatura consultada, o presente estudo é a primeira descrição desse tipo de hérnia em uma fêmea equídea e a primeira envolvendo o ceco.(AU)

A five-year-old healthy mule was referred with enlarged volume in the ventral right side of the abdomen, with 25cm in length from the inguinal region to precrural fold, developed 60 days previously due to a traumatic confrontation with a bull. The mass had no pain and was reductible on palpation and the ultrasonographic examination revealed large intestine surrounded by a hyperecoic ring. Based on these findings, the diagnosis was non incarcerated inguinal hernia. Under general anesthesia, the patient was submitted to surgery by direct approach on the inguinal region, when the cecum was seen emerging from a 10cm overture of the external inguinal ring and projecting to a subcutaneous fold cranially to the ring. This fold and the external inguinal ring were opened to facilitate the reposition of the cecum back to the abdomen. Eighteen days after the surgery the patient was discharged with a satisfactory recovery. Based on this report, it is possible to conclude that females can develop indirect non incarcerated inguinal hernias with the involvement of the cecum with good prognosis. Based on the consulted literature, this is the first report of this type of hernia in a female equine.(AU)

Bloqueio do plexo braquial em jumento - relato de caso / Brachial plexus block in donkey - case report

A anestesia locorregional reduz o requerimento de agentes inalatórios e diminui as respostas autonômicas a estímulos cirúrgicos nocivos. Objetiva-se descrever um bloqueio anestésico do plexo braquial guiado por neuroestimulador em jumento, submetido à amputação do membro anterior direito. Foi realizada medicação pré-anestésica com detomidina 0,01mg.kg-1, indução com diazepam 0,05mg.kg-1 e cetamina 2mg.kg-1, todos pela via intravenosa (IV), e a manutenção da anestesia com isoflurano. O plexo braquial foi bloqueado por acesso subescapular, sendo usado neuroestimulador. Utilizou-se 1mg.kg-1 de bupivacaína 0,5% sem vasoconstritor, associada a 1mg.kg-1 de lidocaína 2% sem vasoconstrictor. Os valores de FC e ƒ durante o procedimento cirúrgico variaram de 62 a 78bpm e de 24 a 32rpm, respectivamente. Foram coletadas quatro amostras de sangue para dosagem de cortisol. Este, antes da aplicação da medicação pré-anestésica, foi de 6,4µg/dL e, 30 minutos após a MPA, foi de 2,8µg/dL. A recuperação anestésica foi rápida e sem complicações. O bloqueio do plexo braquial guiado por neuroestimulador mostrou-se eficaz em jumentos, fornecendo analgesia e anestesia satisfatória.(AU)

Locoregional anesthesia reduces the requirement for inhaled agents and reduces the autonomic responses to noxious surgical stimuli. The aim of this study was to describe an anesthetic block of the brachial plexus guided by a neurostimulator in a donkey submitted to right limb amputation. Preanesthetic medication was performed with detomidine 0.01mg.kg-1 induction with diazepam 0.05mg.kg-1 and ketamine 2mg.kg-1 all intravenously, and maintenance of anesthesia with isoflurane. The brachial plexus was blocked by subscapular access, using a neurostimulator. For this purpose, 1mg.kg -1 of bupivacaine 0.5%, without vasoconstrictor, and 1mg.kg- 1 of lidocaine 2%, without vasoconstrictor were used. The values of HR and ƒ during the surgical procedure ranged from 62 to 78bpm, and 24 to 32bpm, respectively. Four blood samples were collected for cortisol dosing. This, prior to the application of the pre-anesthetic medication was 6.4µg/dL and 30 minutes was 2.8µg/dL. Anesthesia recovery was rapid and uncomplicated. Neurostimulator-guided brachial plexus blockade proved to be effective in donkeys, providing satisfactory analgesia and anesthesia.(AU)

ADAPT(tm) trocar use for laparoscopic procedures in equidea / Utilização do trocater AdaptTM para procedimentos laparoscópicos em equídeos

O objetivo deste trabalho é descrever o uso do trocater modelo Adapt(tm) no acesso laparoscópico em animais da família dos equídeos. O procedimento cirúrgico foi realizado em 15 equídeos (quatro jumentas, seis cavalos e cinco éguas), com peso médio de 320kg (290kg e 450kg, pesos máximo e mínimo, respectivamente). Os pacientes foram mantidos em posição quadrupedal, sob sedação e bloqueio local. Primeiramente, realizou-se o preparo asséptico, e o acesso foi feito pelo flanco direito ou pelo esquerdo, dependendo da estrutura a ser visualizada. Em todos os procedimentos, foi utilizado o trocater modelo Seal AdaptTM Ports (Teleflex Medical Introduces TautTM, USA), com diâmetro de 12mm. Inicialmente se fez uma incisão de pele de aproximadamente 15mm para inserção da ponta do trocater. Este foi inserido na ferida cirúrgica, realizando-se movimentos de 180º em sentido horário e anti-horário, até atingir a cavidade abdominal. Após esta etapa, o obturador do trocater foi retirado, e a ótica inserida para confirmar o acesso à cavidade abdominal. A síntese das camadas superficiais da muscular foi realizada com fio nylon nº 0, em um padrão Sultan, e posteriormente a dermorrafia, também com nylon nº 0, no padrão de Wolf. O equipamento apresentou eficiência nos procedimentos de dissecação das camadas subcutânea, musculares e peritônio, não ocorrendo significativa hemorragia nessas camadas. Em um paciente muar, ocorreu afastamento do peritônio parietal, e em alguns casos (40%) ocorreu pequeno enfisema subcutâneo no pós-cirúrgico. Todos os pacientes apresentaram boa cicatrização da ferida cirúrgica. O trocater modelo AdaptTM mostrou-se eficiente na abordagem laparoscópica em equinos, apresentando segurança em se estabelecer o acesso e versatilidade no emprego de diversos instrumentais.(AU)

Clinical and biomechanical evaluation of three bioscaffold augmentation devices used for superficial digital flexor tenorrhaphy in donkeys [Equus asinus]: An experimental study

The present study was designed to carry out an in vivo and in vitro comparative evaluation of three bio-scaffold augmentation devices used for superficial digital flexor tenorrhaphy in donkeys. Twenty-four clinically healthy donkeys were assigned for three treatment trials [n = 8] using one of three bioscaffold materials [glycerolized bovine pericardium xenograft, tendon allograft and allograft shielding with glycerolized by bovine pericardium]. In addition, eight clinically healthy donkeys were selected to serve as control. Clinical signs of each animal were scored and the sum of all clinical indexes was calculated at each time point of the experiment. Four donkeys from each group were euthanized at 45 and 90 days postoperatively, respectively, for biomechanical and histopathological evaluation of treated superficial digital flexor tendon [SDFT]. The failure stress in allograft shielding group significantly increased compared to the corresponding values of the other groups at 45 [62.7 +/- 6.5 N mm[-2] and 90 [88.8 +/- 3.5 N mm[-2] days postoperatively. The fetlock angle in the allograft shielding group at both 45 [112.8[degree] +/- 4.4] and 90 [123.8[degree] +/- 1.1] days postoperatively showed a significant increase [p < 0.05] relative to the values of the other groups and a significant decrease [p < 0.05] when compared to normal angle [125[degree] +/- 0]. However, the histomorphological finding srevealed no remarkable changes between the treatment groups. In conclusion, the failure stress, fetlock angle and histomorphological findings may provide useful information about the healing characteristics of SDFT tenorrhaphy. The bio-scaffold augmentation devices, either xenogenic or allogenic, provide good alternative techniques accelerating SDFT healing with minimal adhesions in donkeys

Fraturas odontomaxilares e mandibulares em eqüídeos tratados por diferentes técnicas de osteossíntese / Odontomaxillares and mandibularies fractures in equides treated with different osteosynthesis techniques

Oito eqüinos e um muar com fraturas odontomaxilares e mandibulares foram tratados com diferentes técnicas de osteossíntese modificadas, consistindo de cerclagens associadas ou não a bandas de tensão, placa de neutralização e pino intraosseo, sendo este aplicado com metodologia não encontrada na literatura consultada. Os procedimentos cirúrgicos nos eqüideos foram realizados com os animais em estação mediante contenção física, em brete, e química, com sedação ou neuroleptoanalgesia associada a bloqueios anestésicos regionais. Os animais apresentaram capacidade de mastigação e ingestão voluntária no pós-operatório imediato e recuperação óssea adequada.

Eight equines and one mule with odontomaxillaries and mandibularies fractures were treated with different osteosynthesis modified techniques, consisting of cerclages with or without tension bands, neutralization plates, and intraosseous pin applied by a methodology which was not found in the literature. The surgery procedures in equides were performed with the animals in stand position under physical contention, sedation, or neuroleptoanalgesy and regional nerve block. All animals were able to eat voluntarily in the immediate post-operatory time and had good bone recuperation.

Estudo analítico das endoscopias das vias aéreas de eqüinos psi durante o período de 1993-2003 e avaliação dos resultados de procedimentos cirúrgicos laringeanos realizados no Jockey Club de São Paulo durante o período de 1998-2003 / Analytic study of the respiratory tract endoscopies on thorougbred race horses during the period of 1993-2003 and avaliation of the laryngeal surgical procedures results at the jockey club of São Paulo performed between 1998-2003

Resumo: O eqüino, através da evolução e domesticação atingiu o modelo de um exímio atleta. O cavalo puro sangue inglês representa o melhor atleta entre eqüinos. O melhoramento de algumas características atléticas ocorreu juntamente com o desenvolvimento de certas características anatomo-fisiológicas específicas. Sua criação, manejo e treinamento predispõem os eqüinos a doenças peculiares, como conseqüência de um iatrogenismo muito direcionado. Foram descritas e analisadas as doenças do trato respiratório (TR) nos eqüinos puro sangue inglês em treinamento, alojados no Jóquei Clube de São Paulo (JCSP), através de utilização da técnica de fibroendoscopia, assim como resultados obtidos através das diferentes técnicas cirúrgicas para correção das laringopatias. Alta porcentagem dos eqüinos examinados apresentou afecções, geralmente de forma associada, sendo a hemiplegia laringeana, inflamação-infecção do trato respiratório posterior (TRP), hemorragia pulmonar induzida por exercício, hiperplasia folicular linfóide e o empiema das bolsas guturais as de maior prevalência. A hemiplegia laringeana foi detectada em grau variado em eqüinos de todas as idades, inclusive em potros antes da doma. Esta doença possuiu caráter progressivo e afetou significativamente o antímero esquerdo dos animais. Contudo, outras doenças, em menor freqüência, foram diagnosticadas, tais como, aprisionamento da cartilagem epiglótica, condrite da cartilagem aritenóide, ulceração laringeana e deslocamento dorsal do palato mole, entre outras descritas. O deslocamento rostral do arco palato-faringeano, hipoplasia da cartilagem epiglótica, paralisia faringeana, hematoma etmoidal, micose das bolsas guturais, cistos subepiglóticos, ulceração micótica dos meatos nasais e o estreitamento dos meatos nasais foram raramente encontrados. Foram analisados os resultados obtidos através das técnicas de desmotomia do ligamento aritenoepiglótico, ventriculectomia e aritenoidectomia. Uma análise crítica foi reali...

Field applications of some tension relieving plastic techniques for cutaneous reconstruction [with 7 figures]

This article will throw the light on the use of mesh expansion technique "punctate relaxing incisions" and sliding flap techniques "Z and V -Y plastic incisions" for management and closure of some clinical surgical skin disorders. Punctate relaxing incisions were performed after excision of ulcerated soft fibroma from the lateral aspect of the hock joint, an unhealed mastocytoma and granulating ulcers close to the medial canthus of the eye and a fibropapilloma infront of the scapula in donkeys. The Z-plastic technique was performed in two donkeys suffered from unhealed ulcer at the lateral aspect of the flank region and chest wall; V -Y plastic technique was used to widening the mouth cavity in a dairy cow suffering from a scar band encircling and tying up both jaws. First intension healing was satisfactory in most treated cases and these techniques were proved to be helpful to avoid the undesirable effect of second-intension healing on the function of the affected area and cosmetic appearance of the animal

Fimose adquirida com postolitíase em um asinino: relato de caso / Caught phimosis with postholithiosis of an asinine: a case report

Descreve-se um caso de um asinino, de 14 anos de idade, pesando 350kg, apresentando disúria e aumento de volume do conduto prepucial. Após exame clínico, constatou-se uma fimose adquirida devido a um traumatismo na regiäo e aumento de volume no conduto prepucial. Ao constatar-se ser um cálculo, o animal foi encaminhado para cirurgia, sendo realizada uma postoplastia para correçäo da fimose e remoçäo do cálculo de 1.870 gramas. Findo o período pós-operatório rotineiro, o animal retornou às funçöes fisiológicas e de trabalho