RESUMEN
El Esófago de Barrett (EB) es una patología adquirida producto del reflujo gastroesofágico crónico que provoca la lesión de la mucosa esofágica normal y su reemplazo por mucosa metaplásica. La importancia clínica del EB radica en que constituye un factor de riesgo para el desarrollo de adenocarcinoma esofágico. La incidencia del adenocarcinoma esofágico se encuentra en aumento y su diagnóstico se realiza generalmente en etapas avanzadas, teniendo un pronóstico sombrío. Actualmente el objetivo es detectar el cáncer en etapas iniciales y eventualmente tratables, para lo cual se han planteado distintos protocolos de vigilancia y numerosas alternativas de tratamiento del epitelio metaplásico del esófago de Barrett. En el siguiente artículo se revisan los conceptos más recientes de manejo.
Barrett's esophagus is an acquired disease caused by chronic gastroesophageal reflux causing the injury of normal esophageal mucosa and its replacement by metaplastic mucosa. The clinical significance of Barrett's esophagus is that it constitutes a risk factor for the development of esophageal adenocarcinoma. The incidence of esophageal adenocarcinoma is increasing and its diagnosis is usually done in advanced stages, with grim prognosis. Currently the goal is to detect cancer in early, treatable stages. Different protocols have been proposed, numerous alternatives for monitoring and treating metaplastic epithelium of Barrett's esophagus. In the following article the latest management concepts are reviewed.
Asunto(s)
Humanos , Esófago de Barrett/diagnóstico , Esófago de Barrett/terapia , Esófago de Barrett/clasificación , Esófago de Barrett/etiología , Esófago de Barrett/patología , Neoplasias Esofágicas/epidemiología , Adenocarcinoma/epidemiología , Reflujo Gastroesofágico/complicaciones , MetaplasiaRESUMEN
El esófago de Barrett es una esofagitis distal, que se caracteriza por una metaplasma del epitelio de la mucosa esofágica el que se transforma de pavimentoso pluriestratificado en cilíndrico monoestratificado. El cuadro se manifiesta clínicamente por un síndrome de reflujo gastroesofágico y una disfagia. La afección encierra el riesgo de malignización por lo que debe ser enérgicamente tratado y cuidadosamente controlado.