Prevalência do diagnóstico de enfermagem Mobilidade Física Prejudicada em pessoas com esclerose múltipla / Prevalence of nursing diagnosis Impaired Physical Mobility in people with multiple sclerosis / Prevalencia del diagnóstico de enfermería Movilidad Física Deteriorada en personas con esclerosis múltiple

Objetivo: identificar a prevalência do diagnóstico de enfermagem Mobilidade Física Prejudicada, suas características definidoras e fatores relacionados em pessoas com Esclerose múltipla e verificar a associação entre ambos e suas razões de prevalência. Métodos: estudo transversal com 113 pacientes em um hospital da região Nordeste do Brasil. Para a análise dos dados utilizou-se os testes de qui-quadrado de Pearson e exato de Fisher, sendo calculadas também as razões de prevalência. Resultados: o diagnóstico esteve presente em 89% da amostra e as características e fatores que apresentaram associação foram: alterações na marcha; instabilidade postural; movimentos descoordenados; redução nas habilidades motoras finas e grossas; depressão; força muscular diminuída e prejuízo músculo esquelético. Conclusão: o diagnóstico apresentou-se com elevada frequência na amostra, o que permite identificar as necessidades de intervenções que diz respeito à capacidade funcional do indivíduo, potencializando seu rendimento funcional e pessoal, através do planejamento do cuidado e da assistência qualificada

Objective: to identify the prevalence of the nursing diagnosis Impaired Physical Mobility, its defining characteristics and related factors in people with multiple sclerosis, and to verify the association between both and their prevalence ratios. Methods: cross-sectional study, with 113 patients in a hospital in the Northeast region of Brazil. Pearson's chi-square test and Fisher's exact test were used to perform data analysis, and the prevalence ratios were calculated. Results: the diagnosis was present in 89% of the sample and the characteristics and factors that presented association were: changes in gait; postural instability; uncoordinated movements; reduction in fine and gross motor skills; depression; decreased muscle strength and skeletal muscle injury. Conclusion: the diagnosis was presented with high frequency in the sample, which allows identifying the needs of interventions that relate to the functional capacity of the individual, enhancing their functional and personal income through the planning of care and qualified care.

Objetivo: identificar la prevalencia del diagnóstico de enfermería Movilidad Física Deteriorada, sus características definitorias y factores relacionados en personas con esclerosis múltiple, y verificar la asociación entre ambos y sus razones de prevalencia. Métodos: estudio transversal, con 113 pacientes en un hospital de la región noreste de Brasil. La prueba de chi-cuadrado de Pearson y la prueba exacta de Fisher se usaron para realizar el análisis de datos, y se calcularon las razones de prevalencia. Resultados: el diagnóstico estuvo presente en el 89% de la muestra y las características y factores que presentaron asociación fueron: cambios en la marcha; inestabilidad postural; movimientos descoordinados; reducción de las habilidades motoras fina y gruesa; depresión; disminución de la fuerza muscular y lesión del esqueleto muscular. Conclusión: el diagnóstico se presentó con alta frecuencia en la muestra, lo que permite identificar las necesidades de las intervenciones que se relacionan con la capacidad funcional del individuo, mejorando sus ingresos funcionales y personales a través de la planificación de la atención y la atención calificada.

Significando a vivência das pessoas com doença autoimune do sitema nervoso, na perspectiva das demandas de cuidado: contribuições para a enfermagem e para a saúde integral / Meaning the experience of people with autoimmune disease of the nervous system, from the perspective of care demands: contributions to nursing and to integral health

A presente dissertação de mestrado inserida no Núcleo de Fundamentos do Cuidado de Enfermagem (NUCLEARTE) da EEAN tem como objeto o significado da vivência da pessoa com afecção autoimune do sistema nervoso na relação com as demandas de cuidado. Para tanto, foram traçados os seguintes objetivos: objetivo geral: Compreender a vivência da pessoa com afecção autoimune do sistema nervoso na perspectiva das demandas de cuidado; e objetivos específicos: Conhecer a vivência da pessoa com afecção autoimune do sistema nervoso, Relacionar a vivência com as demandas de cuidado e Propor uma teoria substantiva que congregue as demandas de cuidado à saúde integral. O referencial teórico do estudo é o Interacionismo Simbólico, haja vista a importância do significado para o fenômeno em investigação. Foi utilizada a abordagem metodológica qualitativa, guiada pelos conceitos da Teoria Fundamentada nos Dados (TFD). O cenário de estudo compreendeu as unidades de atenção básica à saúde, incluindo as Estratégias de Saúde da Família do município de Macaé ­ RJ. O grupo amostral foi composto de doze mulheres com diagnóstico confirmado de doença autoimune do sistema nervoso, a saber esclerose múltipla e miastenia gravis, tendo sido utilizado o critério de saturação teórica. A coleta dos dados se deu mediante entrevista semi-estruturada em profundidade a fim de proporcionar uma imersão no universo da pessoa entrevistada, captando aspectos verbais e não-verbais, dentre outros. Os depoimentos coletados foram analisados de acordo com os procedimentos próprios da TFD: codificação aberta, codificação axial e codificação seletiva para posterior construção da categoria central, cerne do estudo. A partir da conjunção dos fenômenos relacionados ao objeto de estudo: condições causais, condições contextuais, condições interventoras, estratégias de ação-interação e consequências, foi possível identificar o fenômeno central: (RE) SIGNIFICANDO A VIDA A PARTIR DAS DEMANDAS DE CUIDADO: A VIVÊNCIA DA DOENÇA AUTOIMUNE DO SISTEMA NERVOSO REVELA UM NOVO SER.(AU)

Perfil diagnóstico de enfermagem em pacientes com esclerose múltipla: estudo transversal / A profile of nursing diagnoses in patients with multiple sclerosis: a cross-sectional study / Perfil diagnóstico de enfermería en pacientes con esclerosis múltiple: estudio transversal

OBJETIVO: identificar os diagnósticos de enfermagem mais frequentes em pacientes com esclerose múltipla hospitalizados em uma unidade neurológica. MÉTODO: trata-se de um estudo transversal, quantitativo, realizado no período de janeiro a agosto de 2014 com 58 pacientes em um hospital escola no Nordeste do Brasil, seguindo as respectivas etapas: coleta de dados por meio de instrumento validado; análise processual e validação em pares quanto aos diagnósticos de enfermagem; e, por fim, análise inferencial. RESULTADOS: identificaram-se 30 diagnósticos de enfermagem, sendo os mais frequentes: mobilidade física prejudicada; intolerância à atividade, eliminação urinária prejudicada; memória prejudicada; padrão de sono prejudicado; déficit no autocuidado para alimentação; enfrentamento ineficaz; constipação; disfunção sexual e dor crônica. CONCLUSÃO: Os diagnósticos mais frequentes identificados estão inseridos nos domínios atividade/repouso, eliminação e troca, enfrentamento/tolerância ao estresse, percepção/ cognição, conforto, sexualidade.

AIM: identify the most frequent nursing diagnoses in patients with multiple sclerosis hospitalized in a neurological unit. METHOD: This is a cross-sectional, quantitative study, conducted in the period from January to August 2014 with 58 patients in a teaching hospital in northeastern Brazil, following the relevant steps: data collection through validated instrument; process analysis and validation in pairs according to the nursing diagnoses; and, finally, inferential analysis. RESULTS: 30 nursing diagnoses were identified, the most common were: impaired physical mobility; activity intolerance, impaired urinary excretion; impaired memory; impaired pattern of sleep; self-care deficit for feeding; ineffective coping; constipation; sexual dysfunction and chronic pain. CONCLUSION: The most common diagnoses identified are in the fields of activity/rest, disposal and exchange coping/stress tolerance, perception/cognition, comfort and sexuality.

OBJETIVO: identificar los diagnósticos de enfermería más frecuentes en pacientes con esclerosis múltiple hospitalizados en una unidad neurológica. MÉTODO: se trata de un estudio transversal, cuantitativo, realizado en el período de enero a agosto de 2014 con 58 pacientes en un hospital escuela en el Nordeste de Brasil, siguiendo las respectivas etapas: colecta de datos por medio de instrumento validado; análisis procesual y validación en pares cuanto a los diagnósticos de enfermería; y, por fin, análisis inferencial. RESULTADOS: se identificaron 30 diagnósticos de enfermería, siendo los más frecuentes: movilidad física perjudicada; intolerancia a la actividad, eliminación urinaria perjudicada; memoria perjudicada; estándar de sueño perjudicado; déficit en el auto cuidado para alimentación; enfrentamiento ineficaz; estreñimiento; disfunción sexual e dolor crónico. CONCLUSIÓN: Los diagnósticos más frecuentes identificados están insertados en los dominios actividad/reposo, eliminación y cambio, enfrentamiento/tolerancia al estrés, percepción/ cognición, comodidad, sexualidad.

A vivência do cônjuge/companheiro de portador de esclerose múltipla / Experience of spouse/companion of multiple sclerosis patients / La vivencia del cónyuge/compañero de portador de esclerosis múltiple

Este artigo objetivou desvelar a vivência do cônjuge do portador de esclerose múltipla e compreender seu significado. Participaram sete cônjuges; os dados foram coletados por meio de entrevista em profundidade no período de março a maio de 2009, na Associação Piauiense dos Portadores de Esclerose Múltipla. A compreensão dessa vivência ocorreu após a análise dos dados, embasada pelo referencial fenomenológico de Heidegger. Os resultados foram agrupados em quatro unidades de significação: vivenciando a dificuldade em diagnosticar a doença; vivido de mudança e sofrimento emocional na adaptação à doença; vivenciando o cuidado com o cônjuge portador de esclerose múltipla; vivência do cônjuge significada como resignação e facticidade. O significado dessa vivência é compreendido como de difícil percurso, iniciando-se com a busca do diagnóstico, acrescido de sofrimento emocional; adaptação ao novo cotidiano, permeado de cuidado com o companheiro e se fecha no círculo da resignação e aceitação dessa nova condição de ser.

This study aimed to bring to light, and understand the meaning of, the experiences of multiple sclerosis sufferers’ partners. Data were collected between March and May 2009 by in-depth interview of seven partners of multiple sclerosis patients. An understanding of the data was achieved by analysis grounded in the phenomenology of Heidegger. The results were grouped into four units of meaning: experiencing the difficulty of diagnosing the disease, experiencing the change and emotional suffering involved in adapting to the disease, experiencing care for the partner with multiple sclerosis; and the partner’s experience signified as resignation and facticity. The meaning of this experience is understood as a difficult time starting with the endeavor to establish a diagnosis, which is overlaid with emotional suffering; followed by adaptation to the new conditions of daily life permeated by care for the partner; and ending with resignation to, and acceptance of, this state of being.

El propósito del presente artículo fue desvelar la vivencia del cónyuge del portador de esclerosis múltiple y comprender su significado. Participaron siete conyuges portadores de esclerosis múltiple; los datos fueron recogidos por medio de entrevista en profundidad en el periodo de marzo a mayo de 2009, en la Asociación Piauiense de los Portadores de Esclerosis Múltipla - Brasil. La comprensión de esa vivencia ocurrió tras el análisis de los datos, tomando como base el referencial fenomenológico de Heidegger. Los resultados fueron agrupados en cuatro unidades de significación: vivenciando la dificultad en diagnosticar la enfermedad; vivido de mudanza y sufrimiento emocional en la adaptación a la enfermedad; vivenciando el cuidado con el cónyuge portador de esclerosis múltiple; vivencia del cónyuge significada como resignación y facticidad. El significado de esa vivencia es comprendido como de difícil trayecto, iniciándose con la búsqueda del diagnóstico, añadido de sufrimiento emocional, adaptación a la nueva cotidianidad, permeabilizado de cuidado con el compañero y se cierra en el círculo de la resignación y aceptación de esa nueva condición de ser.

Ensinando e aprendendo com portadores de Esclerose Múltipla: relato de experiência / Teaching and learning with Multiple Sclerosis patients: experience report

Relato de experiência realizado para descrever a vivência de um grupo de estudantes de Enfermagem da Universidade Federal do Piauí, diante da realidade do ser portador de Esclerose Múltipla. A experiência evidencia a necessidade de uma equipe integrada para obter conhecimentos fundamentais e oferecer uma assistência holística ao portador. Enfatiza-se o impacto das ações desenvolvidas pelos estudantes, na Associação Piauiense de Esclerose Múltipla, possibilitando-os a conviver melhor com as dificuldades advindas com a doença. Além disso, a comunidade em geral é favorecida através dos conhecimentos repassados mediante atividades desenvolvidas pelo grupo. Concluímos que um conhecimento mais amplo acerca de uma patologia ainda tão cheia de mistérios só é possível quando se alia teoria à realidade do paciente.

This report describes the experience of a group of nursing students from Universidad Federal do Piauí, in face of the reality of multiple sclerosis patient. The experience highlight the necessity of an integrated team to achieve fundamental knowledge and to offer a holistic assistance to the patient. The impact of the actions developed by the students, in APPEM (Piauiense Association of Multiple Sclerosis), allows them to better coexist with the difficulties of the disease. In addition, the general community is favored through the knowledge transmited by the activities developed by the group. We conclude that a wider knowledge about a full of mysteries pathology is only possible when the theory is combined with the reality of the patient.

Este es un relato de una experiência de trabajo realizado por un grupo de estudiantes de Enfermería de la Universidad Federal de Piauí, sobre la siutación de un portador de Esclerosis Multiple. La experiencia demuestra la necesidad de un equipo integrado para obtener conocimientos fundamentales y ofrecer una asistencia integral al portador. Aquí se enfatiza las acciones desarrolladas por los estudiantes, dentro de la APPEM (Asociación Piauiense de Esclerósis Multiple), posible a coexistir mejor él las dificultades que se sucedierón con la enfermedad. Favorecen la comunidad en general con el conocimiento repasado por medio de las actividades desarrolladas para el grupo. Un conocimiento más amplio acerca de una patología llena de misterios, solo es posible, cuando se junta la teoria a la realidad del paciente.