Crown formation times of deciduous teeth and age at death in neolithic newborns / Tiempos de formación de la corona de los dientes deciduos y edad al morir en neonatos neolíticos

SUMMARY: The aim of the present study was to investigate the possibility of estimating crown formation times of immature deciduous teeth and age at death in Neolithic newborns. In the Neolithic-Mesolithic transition, the health of the population deteriorated. Leaving the intrauterine environment for the newborn is the first obstacle in the process of adaptation and survival in the outside world. The fetus is protected by the mother's immune system and receives the necessary nutrients through the umbilical cord, but external factors indirectly affect its development. At birth deciduous teeth are not fully formed and are only partially mineralized. Variations in the rhythmic activity of ameloblasts and the secretion of the enamel matrix lead to the formation of incremental lines in the enamel. The sample consisted of unerupted deciduous teeth removed from the baby jaws from Neolithic archaeological graves, LepenskiVir Serbia. The skeletal age of the babies was from 38 to 40 gestational weeks. The daily enamel apposition rate was obtained for each tooth. The age of individuals was estimated using crown formation time. The average value of daily secretion rates for the primary teeth from the Neolithic age was 3.78 µm. There was no statistically significant difference in age at death determined by skeletal age assessment and crown formation time. Three babies were born preterm. The results of the present study show that the calculation of the time required for the formation of deciduous tooth enamel is applicable to archaeological samples of newborns.The age estimation using crown formation time together with the analysis of other anthropological parameters, can contribute to a more accurate determination of neonatal death in anthropological, archaeological and forensic contexts.

RESUMEN: El objetivo del estudio fue investigar la posibilidad de estimar el tiempo de formación de la corona de los dientes deciduos inmaduros y la edad, al momento de la muerte en neonatos neolíticos. Durante la transición Neolítico-Mesolítico, la salud de la población deterioró significativamente. Para el recién nacido dejar el medio intrauterino es el primer obstáculo en el proceso de adaptación y supervivencia en el mundo exterior. El feto está protegido por el sistema inmunológico de la madre y recibe los nutrientes necesarios a través del cordón umbilical, pero factores externos afectan indirectamente su desarrollo. Al nacer, los dientes deciduos no están completamente formados y solo están parcialmente mineralizados. Las variaciones en la actividad rítmica de los ameloblastos y la secreción de la matriz del esmalte conducen a la formación de líneas incrementales en el esmalte. La muestra consistió en dientes sin erupción extraídos de las mandíbulas de neonatos de tumbas arqueológicas neolíticas, LepenskiVir Serbia. La edad esquelética de los bebés fue de 38 a 40 semanas de gestación. Se obtuvo la tasa diaria de aposición de esmalte para cada diente. La edad de los individuos se estimó utilizando el tiempo de formación de la copa. El valor promedio de las tasas de secreción diaria para los dientes temporales del Neolítico fue de 3,78µm. No hubo diferencia estadísticamente significativa en la edad al momento de la muerte determinada por la evaluación de la edad esquelética y el tiempo de formación de la corona. Tres bebés nacieron prematuros. Los resultados del presente estudio muestran que el cálculo del tiempo requerido para la formación del esmalte dental deciduo es aplicable a muestras arqueológicas de recién nacidos. La estimación de la edad utilizando el tiempo de formación de la corona junto con el análisis de otros parámetros antropológicos, puede contribuir a una mayor determinación precisa de la muerte neonatal en contextos antropológicos, arqueológicos y forenses.

Infiltrante resinoso vs Microabrasão no manejo de lesões de mancha branca: relato de caso / Resin infiltration vs microabrasion in white-spot lesions treatment: case report

Objetivo: Apresentar caso clínico de tratamento estético das lesões de mancha branca após tratamento ortodôntico nos dentes superiores anteriores através de duas técnicas minimamente invasivas usando o sistema de infiltração de resina e microabrasão. Relato de caso: Paciente com 18 anos de idade apresentava lesões de manchas brancas inativas nos dentes 11, 12, 13, 21, 22, 23. O sistema de infiltrante de resina Icon (DMG, Hamburgo, Alemanha) foi utilizado nos dentes 11, 12, 13, enquanto os dentes 21, 22, 23 foram submetidos à microabrasão com Whiteness RM (FGM, Joinville, Santa Catarina, Brasil).Ambos os protocolos foram utilizados de acordo com as recomendações do fabricante.Nos dentes 21 e 22, o produto para microabrasão foi aplicado com espátula que acompanha o kit, enquanto que no dente 23 utilizou-se o mesmo produto aplicado com taça de borracha em baixa rotação, todos os procedimentos executados por um único operador. A microabrasão com taça de borracha proporcionou uma superfície mais lisa e homogênea.Ambos os produtos tiveram resultados satisfatórios na resolução estética das lesões de mancha branca após um ano de acompanhamento. Conclusão: Os dois produtos apresentam bom desempenho e resolutividade para os problemas estéticos de lesões de manchas brancas inativas, entretanto deve-se levar em conta o tempo clínico, toxicidade, a atividade da lesão e a possibilidade de desgaste da estrutura dentária.

Objective: To present a case report of aesthetic treatment of post orthodontic white--spot lesions in the anterior superior teeth through two minimally invasive technique susing resin infiltration system or microabrasion. Case report: Patient 17 years of age had inactive white-spots lesions on teeth 11, 12, 13, 21, 22, 23. The teeth 11, 12, 13 received the resin infiltrating system Icon (DMG, Hamburg, Germany) while the teeth 21, 22, 23were submitted to microabrasion with Whiteness RM (FGM, Joinville, Santa Catarina, Brazil). Both protocols were used according to manufacturer’s recommendations. In the teeth 21 and 22, the product of the microabrasion was applied with a spatula that accompanied the kit, while the tooth 23 received the same product applied with a rubbercup at low speed turbine, all by a single operator. The microabrasion with rubber cupoccasioned a more smooth and homogeneous surface. Both products had satisfactory results in aesthetic resolution of the white-spots lesions, for a 1-year follow-up. Conclusion:Although both products are able to resolve aesthetic problems of inactive white-spots lesions, it should be taken into account the clinical time, toxicity, the activity ofthe lesion and the possibility of wear of the tooth structure.

Associação dos indicadores socioeconômicos, fatores pre e perinatais na ocorrência de defeitos de desenvolvimento de esmalte na dentição decídua: estudo de base populacional / Socioeconomic indicators, pre and perinatal factors associated with developmental defects of enamel in primary teeth: a population-based study

Os defeitos de desenvolvimento de esmalte (DDE) são alterações comuns na dentição decídua e podem estar associados a intercorrências nos períodos pré, peri e pós natais bem como a indicadores socioeconômicos. A literatura é escassa de evidências científicas de base populacional, sendo que a maioria das pesquisas é realizada principalmente com amostras específicas. O objetivo deste estudo foi estimar a prevalência de DDE em crianças de cinco anos de idade e verificar a associação com prematuridade, peso ao nascer, intercorrências na gravidez (síndrome hipertensivo, infeções urinarias e diabetes gestacional) e indicadores socioeconômicos (renda mensal per capita, escolaridade materna, tipo de escola frequentada pela criança). Realizou-se um estudo transversal representativo com uma amostra de 1350 crianças de cinco anos de idade em Belo Horizonte - MG. Brasil. Após o consentimento dos pais, as crianças foram examinadas para o diagnóstico do DDE utilizando os critérios do índice DDE modificado (FDI,1992), e, através de um questionário, as mães forneceram os dados socioeconômicos bem como peso ao nascer, tempo de gestação e às intercorrências durante a gravidez relacionadas a parto pre-termo e baixo peso. A análise dos dados foi realizada utilizando-se o programa SPSS para Windows versão 19.0 e incluiu a distribuição de frequência, qui-quadrado de Pearson e Teste Exato de Fisher e regressão de Poisson com variância robusta adotando um valor de p <0,05. A prevalência de DDE foi de 40,6%. A opacidade demarcada foi o tipo de defeito mais frequente (22,7%) Através da análise bivariada, verificou-se associação estatisticamente significativa entre o DDE e gênero, peso ao nascer, idade da mãe durante a gestação, escolaridade materna, intercorrência na gravidez (síndrome hipertensivo) e tipo de escola da criança. A partir do modelo de regressão de Poisson ajustado, observou-se maior prevalência de DDE entre as crianças do gênero masculino (RP: 1,177, 95% IC 1,033 ­ 1,342), com baixo peso ao nascer (RP: 1,387; 95% IC 1,161 ­ 1,656) e muito baixo peso ao nascer (RP: 1,667; 95% IC: 1,150 ­ 2,416). A partir destes resultados conclui-se que os defeitos de desenvolvimento de esmalte foram mais comuns entre as crianças do gênero masculino, com peso ao nascer baixo ou muito baixo

The developmental defects of enamel (DDE) are common changes in the primary dentition and may be associated with complications in the pre, peri and post-natal care as well as with socioeconomic indicators. Literature is scarce in scientific evidence in population base, once the majority of studies are mainly performed with specific samples. The aim of this cross-sectional study was to estimate the prevalence of DDE in five years old children and the association with premature, complications during pregnancy birth weight and socioeconomic indicators (family income, maternal education, type of preschool attended by children). A cross-sectional study was conducted with a representative sample of 1350 children of five years old of Belo Horizonte - MG. Brazil. After parental consent, children were examined for the diagnosis of DDE using DDE index modificated (FDI, 1992), and through a questionnaire mothers provided socioeconomic data, birth weight and premature and complications during pregnancy. Data analysis was performed using SPSS for Windows 19.0, and included frequency distribution, chi- square test and Fisher's exact test and Poisson regression with robust variance (p < 0.05). The prevalence of DDE was 40.6 %. The demarcated opacity was the most common type of defect (22.7%) by bi-variate analysis; there was also a statistically significant association between developmental defects of enamel and gender, weight birth, complications during pregnancy (Arterial hypertension), mother´s age in the pregnancy, maternal education, type of school of children. The Poisson regression model adjusted showed that there was a higher prevalence of enamel defects among male children (PR: 1.177, 95% CI 1.033 to 1.342), low weight (PR: 1.387, 95% CI 1.61 to 1.656) and very low (PR: 1.667, 95% CI: 1.150 to 2.416). Out of these results it is concluded that the development of enamel defects were more common among male children with low or very low birth weight

Developmental enamel defects and their impact on child oral health-related quality of life

This cross-sectional study assessed the impact of Developmental Enamel Defects (DED) on Child Oral Health-Related Quality of Life (COHRQoL). A sample of 944 11- to 14-year-old Brazilian schoolchildren was examined for the prevalence and severity of DED. The children completed the Child Perceptions Questionnaire (CPQ11-14), and socioeconomic status was also collected using a questionnaire. Poisson regression models were used to assess the association between DED and overall and domain-specific CPQ11-14 scores. The prevalence of DED was 19.7 percent. In general, children with DED did not indicate any decrease in self-perception. However, this condition was associated with an impact on the functional limitation domain. The presence of DED may cause negative impacts on a child's perception of oral health and on their daily performance.

Microinfiltração de diferentes sistemas adesivos na estrutura dental / Microleakage of different adhesive systems in dental structures

O objetivo deste trabalho foi avaliar in vitro a microinfiltração marginal de três sistemas adesivos, sendo Grupo I)sistema convencional de um passo com condicionamento ácido prévio, Grupo II)sistema autocondicionante de dois passos e Grupo III)sistema adesivo autocondicionante de um passo. Foram selecionados 15 pré-molares e confeccionados preparos cavitários ocluso-proximais tipo "slot" nas faces mesiais e distrais e divididos em 3 grupos. Terminadas as restaurações, os espécimes foram submetidos à termociclagem e imersos em azul de metileno a 0,5 por cento. Após sofrerem um corte transversal, as maostras foram fotografadas e avaliado o grau de infiltração marginal. Todos os grupos apresentaram infiltração atingindo pelo menos a junção amelodentinária enquanto o Grupo III mostrou também infiltração dentinária. O teste de Kruskal-Wallis demonstrou que não houve diferença estatística entre os grupos I e II, mas foi significativo em relação ao III. Conclui-se que nenhum dos três sistemas estudados foi capaz de evitar totalmente a microinfiltração.

Defeitos de desenvolvimento do esmalte em crianças pré-termo e com distúrbios neurológicos / Developmental defects of enamel in children prematurely born and with neurological disorders

Os autores apresentam revisão sobre defeitos de desenvolvimento do esmalte em dentes decíduos e a possibilidade de utilizá-los como marcadores biológicos, funcionando como mais um elemento na elucidação dos eventos neonatais envolvendo a prematuridade e a paralisia cerebral.

The authors present a review about developmental defects of enamel in deciduous teeth, their possible use as biological markers and potential as an additional element to elucidate neonatal events involved in prematurity and cerebral palsy.

The development and evolution of mammalian enamel: structural and functional aspects

Dental enamel is the most highly mineralized tissue of vertebrates and consists mainly of submicroscopic crystals of hydroxyapatite. Comparative analysis of enamel structure has revealed a marked structural diversity among vertebrates. In most cases, the enamel of amphibians and reptiles is aprismatic, since the crystallites are roughly parallel to each other and perpendicular to the enamel surface. The enamel of mammals is formed by prismatic structures, the diversity of which may be used to infer phylogenetic relationships and to identify mammalian taxa in higher orders. The complexity of enamel has been also related to feeding habits, since the patterns observed have usually evolved as functional adaptations in response to biomechanical stress imposed on teeth. In this article we review and discuss the modifications in enamel structure that occurred during mammalian evolution, as well as the functional and cellular aspects related to these changes.

Distribuição das tensões nas lesões de abfração por elementos finitos / Distribution of tensions in abfraction lesions by finite elements

O aumento do número de lesões cervicais não cariosas requer um maior conhecimento da etiologia deste processo. Mecanismos acídicos e abrasivos têm sido documentados como fatores causais, mas o papel da tensão mecânica advinda de cargas oclusais ainda é controverso e pouco estudado. Com o objetivo de compreender o comportamento mecânico do dente, determinar a influência da carga oclusal na determinação do fenômeno de abfração e discutir diversos aspectos relativos à correta modelagem numérica, desenvolveu-se uma análise paramétrica através do método dos elementos finitos, bidimensional, do primeiro pré-molar superior, de maneira a identificar os campos de tensão e deformação, considerando diversos tipos de carregamentos correspondendo a forças funcionais e parafuncionais...

Estudo histológico do desenvolvimento dos dentes humanos / Contribution to the study of human tooth development: histologic study

Os autores apresentam um estudo histológico do desenvolvimento dental associado a algumas observaçöes macroscópicas e radiográficas de gêmeas natimortas com 5 meses de vida intra-uterina. Apesar das diferenças de peso e volume corporal e do fato de os germes dentais näo terem sido identificados radiograficamente, a análise histológica demonstrou estrutura mineralizada de esmalte e dentina nos incisivos mediais decíduos superiores e inferiores, nos incisivos laterais decíduos inferiores e na cúspide dos primeiros molares decíduos superiores, sem diferenças entre ambas as gêmeas