Estudio comparativo de guías de atención prenatal en Latinoamérica / Comparative study of prenatal care guidelines in Latin America

Objetivo: Realizar una síntesis comparativa sobre las guías de control prenatal en países hispanohablantes de Latinoamérica. Métodos: Se seleccionaron las guías de atención prenatal más actualizadas de cada país latinoamericano y se expusieron sus criterios en un cuadro comparativo. Resultados: Se evidenció que la mayoría de las guías de control prenatal comparten criterios guiados por las recomendaciones dadas por la Organización Mundial de la Salud (OMS). Sin embargo, existen diferencias que dependen del riesgo epidemiológico o de exposición que se presente en cada país. Conclusión: A través de esta investigación, se ha reafirmado que el control prenatal desempeña un papel crucial en la promoción de la salud materno-fetal, permitiendo detectar y abordar de manera temprana factores de riesgo, así como proporcionar la atención y seguimiento adecuados durante el embarazo(AU)

Objective: To perform a comparative synthesis of prenatal care guidelines in Spanish-speaking countries of Latin America. Methods: The most up-to-date prenatal care guidelines from each Latin American country were selected, and their criteria were presented in a comparative table. Results: It was evident that the majority of prenatal care guidelines share criteria guided by recommendations from the World Health Organization (WHO). However, there are differences that depend on the epidemiological risk or exposure present in each country. Conclusion: Through this research, it has been reaffirmed that prenatal care plays a crucial role in promoting maternalfetal health by allowing the early detection and management of risk factors, as well as providing adequate care and monitoring during pregnancy(AU)

Sensitivity and specificity of digital rectal examination for the diagnosis of prostate cancer at the Kano teaching hospital: A Comparative analysis

Background: Prostate cancer (CaP) is the most common non-cutaneous cancer among males and the fourth most common cause of cancer in males globally. Unfortunately, Sub-Saharan Africa lacks the relevant resources and organized screening program that has led to the late presentations in the region. Digital rectal examination (DRE) is a test commonly used to screen for prostate carcinoma and is by far the oldest and cheapest modality available for screening. Objective: We hypothesized that digital rectal examination has a correlation to the diagnosis of prostate cancer. This study was meant to evaluate the sensitivity and specificity of DRE in the diagnosis of prostate cancer and compare the outcome to published data. Methodology:This is a prospective study conducted at the Aminu Kano Teaching Hospital involving 87 symptomatic patients who were screened for prostate cancer (2014). Patient with DRE suspicious of malignancy i.e. (nodular, hard, asymmetrical prostate) or PSA>4ng/ml despite the prostate consistency were included in the study. The digital rectal exams were performed in a lateral decubital position to assess the prostate consistency and underwent transrectal ultrasound guided sextant biopsy for histological diagnosis. Results: There was a total of 87 participants that underwent DRE in the study with age range from 50 ­ 96 years. Univariate analysis showed a mean age of 68.1 years with standard deviation of (SD +9.4). The detection rate of prostate cancer was 28.7%. Bivariate analysis of DRE to diagnosis of prostate cancer showed a sensitivity of 68.0% and specificity of 83.9%. The positive predictive value and the negative predictive value were 63.0% and 86.7% respectively. The study showed some evidence of a relationship between DRE and the diagnosis of prostate cancer with a (Pearson Chi Square Test=23.4, df=1,) with a statistical significance (p=<0.001).Conclusion: PSA and Digital rectal exam combined have a higher sensitivity in the diagnosis of prostate cancer. However, DRE alone has a lower sensitivity but a much higher specificity in the diagnosis of CaP. DRE still has a role in the diagnosis of CaP because it is minimally invasive, cheaper and can detect some prostate cancers that are missed by PSA screening.

Comparison between the ion-specific electrode and SPADNS methods for analysis of fluoride concentration in the water supply

The maintenance of adequate fluoride (F) concentration in the public water supply is fundamental for ensuring that the community use of F can reach the maximum benefit for caries control and minimum risk for dental fluorosis. Thus, surveillance systems must use accurate and valid analytical methods to determine F concentration and, according to the literature, give preference to the ion-specific electrode (F- ISE) analysis. Aim: The objective of this study was to compare the accuracy of the ISE and SPADNS methods in the determination of the F concentration in the same water sample. Methods: Duplicate water samples were taken from 30 sampling sites in the municipality of Maringá, state of Paraná, monthly for 12 months, totaling 276 samples. An aliquot was analyzed by the FOP-UNICAMP Oral Biochemistry laboratory, using the F- ISE method, and the other one, by the SANEPAR laboratory in Maringá/PR, using the SPADNS method. Descriptive analysis and Pearson's correlation test were applied, with a significant level of p<0.05. Results: Results were expressed as ppm F (mg F/L), and a very strong positive correlation (r= 0.91; p<0.001) was detected between the two methods of analysis. Conclusion: Our findings suggest that the determination of f luoride concentration in water can be made with accuracy by the SPADNS method, a standardized analysis protocol

Implementación de paquete de medidas de conductas perinatales en recién nacidos con gastrosquisis congénita / Implementation of a perinatal bundles measures in newborns with congenital gastroschisis / ¿Implementação de um pacote de medidas comportamentais perinatais em recém-nascidos com gastrosquise congénita

Introducción: la gastrosquisis congénita (GC) es una patología con creciente demanda asistencial. Atentos a esto, en el Centro Hospitalario Pereira Rossell (CHPR) se implementó un protocolo de cuidados llevado adelante por un equipo multidisciplinario. En este trabajo nos proponemos evaluar el impacto en la sobrevida y morbilidad a partir de su aplicación. Material y método: estudio comparativo tipo antes y después de pacientes portadores de GC (n = 47), 29 de una cohorte histórica (GH) y 18 de una cohorte posaplicación de protocolo (GP). Con edad gestacional ≥ 36 semanas y peso al nacer ≥ 2500 g, asistidos en el CHPR entre los años 2016 y 2021. Resultados: no se observaron diferencias perinatales entre ambos grupos, ni en la incidencia de GQ complicadas. En el GP se observó mayor incidencia de cierre abdominal precoz (p < 0,01), menor necesidad de realización de silo quirúrgico (p < 0,01), menor tiempo de administración de ventilación mecánica (p = 0,03), de uso total de opioides (p < 0,01), de administración de nutrición parenteral (p = 0,03), e inicio más temprano de la alimentación enteral (p = 0,03). Sin diferencias en la sobrevida al egreso hospitalario. Conclusiones: la aplicación de un protocolo estandarizado se asoció a una reducción significativa en el tiempo de cierre abdominal, de ventilación mecánica, nutrición parenteral y de opioides, con inicio más precoz de la nutrición enteral.

Introduction: congenital gastroschisis is an increasingly demanded pathology, therefore a care protocol was implemented at the Pereira Rossell Pediatric Hospital (CHPR), and it has been carried out by a multidisciplinary team. In this paper, we aim at assessing the morbidity and mortality impact of survival and morbidity of this application. Materials and Methods: comparative before and after study of a historical cohort (GH, n=29) versus a post-protocol application cohort (GP, n=18), in patients with a gestational age ≥36 weeks and birth weight ≥2500 grams assisted in CHPR between 2016-2021. Results: no perinatal differences were observed between both groups or in the incidence of complicated GQ. In the GP, a higher incidence of early abdominal closure was decreased (GH 3.4% vs GP 67%, p<0.01), less need to perform a surgical silo (GH 100% vs GP 33%, p<0.01 ), shorter mechanical ventilation administration time (GH 2 days vs GP 0.5 days, p=0.03), total use of opioids (GH 3.5 days vs GP 7 days, p<0.01) , of administration of parenteral nutrition (GH 24.5 days vs GP 20 days, p=0.03), and earlier start of enteral feeding (GH 11 days vs GP 7 days, p=0.03). No differences in survival after hospital discharge (93% vs 89%, p=0.63). Conclusions: the application of a standardized protocol was linked to a significant reduction in the time of abdominal closure, mechanical ventilation, parenteral nutrition, and opioids, with earlier initiation of enteral nutrition.

Introdução: a gastrosquise congênita (GC) é uma patologia com demanda crescente de atendimento e, porém, foi implementado um protocolo de atendimento por equipe multidisciplinar no Centro Hospitalar Pediátrico Pereira Rossell (CHPR). Neste trabalho propomos avaliar o impacto na mortalidade e morbidade depois de sua aplicação. Material e Métodos: estudo comparativo antes e depois de pacientes com CG (n=47), sendo 29 de uma coorte histórica (GH) e 18 de uma coorte pós-aplicação de protocolo (GP). Idade gestacional ≥ 36 semanas e peso ao nascer ≥ 2.500 gramas atendidos no CHPR entre os anos de 2016-2021. Resultados: não foram observadas diferenças perinatais entre os dois grupos ou na incidência de QG complicada. No GP observou-se maior incidência de fechamento abdominal precoce (p<0,01), menor necessidade de silos cirúrgicos (p<0,01), menor tempo de administração de ventilação mecânica (p=0,03) e uso total de opioides. (p<0,01), administração de nutrição parenteral (p=0,03) e início mais precoce da alimentação enteral (p=0,03). Não houve diferenças na sobrevivência até a alta hospitalar. Conclusões: a aplicação de protocolo padronizado foi associada à redução significativa do tempo de fechamento abdominal, ventilação mecânica, nutrição parenteral e opioides, com início mais precoce da nutrição enteral.

Family Care for Dependent Older People at Home: A Comparative Study between Brazil and Colombia / Cuidado familiar de adultos mayores dependientes en el hogar: un estudio comparativo entre Brasil y Colombia / Cuidado familiar de idosos dependentes no domicílio: um estudo comparativo entre Brasil e Colômbia

Objective: To analyze the socio-demographic profile and caregiving situation of dependent older adults and their family caregivers in Brazil and Colombia. Method: This mixed comparative and exploratory study follows the comparative study stages proposed by Bereday, namely: Description, interpretation, juxtaposition, and comparison. A semi-structured interview was used. National and international ethical principles were followed in the study, with the ethics committee's approval in each country. Results: A total of 250 participants were interviewed: 52 dependent older adults in Brazil and 56 in Colombia, along with 70 family caregivers in Brazil and 72 in Colombia. A total of 68.5 % of the elderly and 83.8 % of the caregivers were women. Twelve categories were created based on the participants' statements, six in the dependent older people and six in the caregivers. Conclusion: Women and daughters were the primary family caregivers, and the Catholic religion was prevalent in both countries. Regarding the caregiving situation in both countries, it stands out that dependent older people and family caregivers feel the presence of a superior being assisting them in overcoming the challenges of caregiving activities.

Objetivo: analizar el perfil sociodemográfico y la situación de cuidado de los adultos mayores dependientes y sus cuidadores familiares en Brasil y Colombia. Método: investigación comparativa mixta y de tipo exploratorio, la cual sigue las fases de estudios comparativos propuestos por Bereday: descripción, interpretación, yuxtaposición y comparación. Se utilizó una entrevista semiestructurada. Se tuvieron en cuenta los principios éticos nacionales e internacionales dentro del estudio, con la aprobación de cada comité de ética en cada país. Resultados: fueron entrevistados 250 participantes: 52 adultos mayores dependientes en Brasil y 56 en Colombia, y 70 cuidadores familiares en Brasil y 72 en Colombia. El 68,5 % de los adultos mayores y el 83,8 % de los cuidadores eran mujeres. Se construyeron doce categorías a partir del discurso de los participantes, seis en los adultos mayores dependientes y seis en los cuidadores. Conclusión: hubo predominio de las mujeres e hijas como la mayoría de las cuidadoras familiares, así como la religión católica como la más prevalente en ambos países. Respecto a la situación de cuidado, en ambos países destaca que los adultos mayores dependientes y los cuidadores familiares sienten la presencia de un ser superior ayudándolos a superar los desafíos en las actividades de cuidado.

Objetivo: analisar o perfil sociodemográfico e a situação de cuidado dos idosos dependentes e seus cuidadores familiares no Brasil e na Colômbia. Materiais e método: pesquisa comparativa mista e de tipo exploratório, a qual segue as fases de estudos comparativos propostos por Bereday: descrição, interpretação, justaposição e comparação. Foi utilizada entrevista semiestrutura. Foram considerados os princípios éticos nacionais e internacionais para o estudo, com a aprovação de cada comitê de ética dos referidos países. Resultados: foram entrevistados 250 participantes, dos quais 52 idosos dependentes no Brasil e 56 na Colômbia, e 70 cuidadores familiares no Brasil e 72 na Colômbia. 68,5 % dos idosos e 83,8 % dos cuidadores eram mulheres. Foram construídas 12 categorias a partir do discurso dos participantes, seis nos idosos dependentes e seis nos cuidadores. Conclusões: houve predomínio das mulheres e filhas como cuidadoras familiares, bem como a religião católica como a mais prevalente em ambos os países. A respeito da situação de cuidado, nos dois países, destaca-se que os idosos dependentes e os cuidadores familiares sentem a presença de um ser superior que os ajuda a superar os desafios das atividades de cuidado.

Estudio de la variación de la inclinación de la cabeza y la evolución de la dentición - Parte III / Study of the variation of the head tilt and the evolution of the dentition - Part III

El objetivo de esta investigación fue estudiar la variación de la Posición Natural de Cabeza (PNC) entre personas con dentición mixta segunda fase y dentición permanente, mediante fotogrametría facial. Para esto se realizó un estudio comparativo observacional analítico. La muestra estuvo conformada por 80 voluntarios divididos en dos grupos de 40 participantes cada uno. Se utilizó fotografías faciales de perfil estandarizadas en PNC. Mediante el software Photoshop® se trazó el plano Intertrágico-Exocanto (t-ex) y se midió el ángulo formado respecto a la horizontal verdadera para determinar la inclinación de la PNC. El valor de este ángulo se obtuvo mediante el software UTHSCSA ImageTool 3.0®. Los datos fueron tabulados en una planilla Excel (Microsoft® Excel® 2016) y analizados estadísticamente en el programa Stata 14 S/E®. Se observaron diferencias estadísticas en la inclinación de la PNC entre los grupos, con valores promedio 26.17° y 33.44° para dentición mixta segunda fase y permanente respectivamente, con una diferencia promedio de 7.27°. Se concluyó que la PNC de personas con dentición permanente presenta una rotación antihoraria respecto a personas con dentición mixta segunda fase.

This research aimed at studying the variation of the Natural Head Position (NHP) between people with second transitional mixed dentition and permanent dentition, using facial photogrammetry. For this, an analytical observational comparative study was performed. The sample consisted of 80 volunteers divided into two groups of 40 participants each. Using standardized profile facial photographs in NHP and Photoshop® software, the intertragic-exocanthion plane (t- ex) was traced. The angle formed to the true horizontal was measured to determine the inclination of the NHP using the UTHSCSA ImageTool 3.0® software. The data were tabulated in an Excel Spreadsheet (Microsoft® Excel® 2016) and analyzed with Stata 14 S/E® software. Statistical differences in the inclination of the NHP between groups were observed, with average values ​​of 26.17° for second transitional mixed dentition and 33.44° for permanent dentition, with an average difference of 7.27°. It was concluded that the NHP of people with permanent dentition shows an anti-clockwise rotation in relation to people with second transitional mixed dentition.

Recurso audiovisual para el desarrollo de competencias interculturales en salud en estudiantes de enfermería / Audiovisual resources for developing intercultural competences in health in nursing students

Introducción: Se ha reconocido la importancia de los aspectos socioculturales de los individuos en la atención en salud para brindar cuidados centrados en las personas. En este sentido, los profesionales de salud requieren el desarrollo de competencia interculturales. Objetivo: Diseñar una estrategia didáctica a través de un recurso audiovisual para contribuir a la formación de competencia intercultural en salud en estudiantes de enfermería en la asignatura Fundamentos Socioantropológicos. Métodos: Se tuvo en cuenta un diseño no experimental, descriptivo y comparativo. Se elaboró una intervención educativa sobre la base de videos, acompañada de trabajo reflexivo y feedback de profesores, con medición pre- y posintervención, mediante la Escala de Capacidad Cultural. Resultados: Se obtuvo un total de 77 respuestas válidas; 91,2 por ciento del género femenino. El 56,1 por ciento no presentaba formación previa en diversidad cultural. Al realizar la evaluación de la competencia intercultural pre- y posintervención, los estudiantes tuvieron un mayor puntaje posintervención (p< 0,05), lo que implicó un aumento en la competencia intercultural de estos. Conclusiones: Es posible contribuir a la formación de competencia intercultural en estudiantes de enfermería mediante videos (AU)

Introduction: The importance of sociocultural aspects of individuals in healthcare has been recognized with respect to providing person-centered care. In this sense, health professionals require the development of intercultural competences. Objective: To design a didactic strategy through an audiovisual resource to contribute to the development of intercultural competences in healthcare in Nursing students in the subject Socioanthropological Foundations. Methods: A nonexperimental, descriptive and comparative design was used. An educational intervention was elaborated upon the basis of videos, accompanied by reflective work and feedback from professors, with pre- and postintervention measurement using the Cultural Capacity Scale. Results: Seventy-seven valid responses were obtained; 91.2 percent belonged to the female gender. 56.1 percent had no previous training in cultural diversity. When performing the pre- and postintervention intercultural competence assessment, the students had a higher postintervention score (p< 0.05), which meant an increase in their intercultural competence. Conclusions: It is possible to contribute to the formation of intercultural competence in Nursing students through videos (AU)

Aprender a ensinar voleibol: análise das ementas dos cursos de graduação das Universidades Públicas do Estado de São Paulo / Learn to teach volleyball: analysis of the degree program of public Universities undergraduate courses in São Paulo State / Aprender a enseñar voleibol: análisis de los planes de estudio de los cursos de licenciatura de las Universidades Públicas del Estado de São Paulo

Objetivo: O objetivo do estudo foi analisar as ementas das disciplinas de voleibol ou equivalentes dos cursos de graduação em Educação Física, Esporte ou Ciências do Esporte das Universidades Públicas do estado de São Paulo. Método: Para isso foi realizada uma pesquisa qualitativa documental sobre às ementas das disciplinas de voleibol dos cursos de graduação de quatro Universidades localizadas no estado de São Paulo, divididas em oito unidades e que oferecem 10 disciplinas sobre a modalidade. Tal levantamento foi realizado no primeiro semestre do ano de 2022. Foram analisados os objetivos (gerais e específicos) e conteúdo programático das disciplinas por meio do software IRAMUTEQ para análises textuais e apresentadas por meio de duas ferramentas disponibilizadas: a) nuvem de palavras; e b) análise de similitude. Resultados e discussões: Percebe-se que, ainda, uma tendência de desenvolvimento das habilidades motoras necessárias para se jogar, em que o foco está no ensino dos fundamentos, e nos sistemas táticos, ou de jogo, utilizados em equipes. Em contrapartida, é possível indicar alguns processos de mudanças, visto que se consideram aspectos históricos, culturais, sociais e pedagógicos. Considerações finais: Entende-se que são necessários avanços nessa análise, contudo, indica-se que esse estudo se apresenta como uma possibilidade para compreender como os planos de ensino foram estruturados e, a partir das discussões aqui realizadas, possa ser considerada a inserção de elementos pedagógicos.

Objective: The purpose of this study was to analyze the degree program of volleyball-related sports discipline in Physical Education, Sport, and Sport Science undergraduate courses of São Paulo state. Method: To reach this, a qualitative and documental research has developed, about the degree program of volleyball of the undergraduate courses of four Universities located in São Paulo state, divided in eight unities, and offer ten disciplines about this sport. The data collecting was realized in first semester of 2022. Was analyzed the general and specific objectives and the program content through IRAMUTEQ software, used to text analysis and presenting by two tools: a) word clouds; and b) similarity analysis. Result and discussion: It is possible to indicate that has a bias to the development of motor skills needed to play, which the focus was on teaching motor gestures and tactical system used by teams. However, some changes are able to be identified, seeing the historical, cultural, social and pedagogical aspects mentioned. Final considerations: It is understood that advances are needed in this analysis, however, it is indicated that this study presents itself as a possibility to understand how the teaching plans were structured and, based on the discussions held here, the insertion of pedagogical elements can be considered.

Objetivo: El objetivo del estúdio fue analizar los planes de estudio de las disciplinas de voleibol o equivalentes de los cursos de licenciatura em Educación Física, Deporte o Ciencias del Deporte de las Universidades Públicas del Estado de São Paulo. Método: Para eso, fue realizada una encuesta cualitativa documental sobre los planes de estudio de las disciplinas de voleibol de los cursos de licenciatura de cuatro Universidades ubicadase nel estado de São Paulo, divididas em ocho unidades y que ofrecen 10 disciplinas sobre la modalidad. Esta evaluación fue realizada e nel primer semestre del año 2022. Se analizaron los objetivos (generales y específicos) y el contenido programático de las disciplinas por médio del software IRAMUTEQ para el análisis textual y presentado por medio de dos herramientas disponibles: a) nube de palabras; y b) análisis de similitud. Resultados y discusiones: Se há percibido que, aún, existe una tendencia al desarrollo de las habilidades motoras necesarias para jugar, donde el foco está em lo enseño de los fundamentos, y em los sistemas tácticos, o de juego, utilizados em los equipos. Como contrapartida, es posible indicar algunos procesos de cambio, visto quese ha considerado los aspectos históricos, culturales, sociales y pedagógicos. Consideraciones finales: Se entiende que son necesarios avances em esta análisis, sin embargo, se indica que este estúdios e presenta como una posibilidad para entender como se há estructura do La planificación de los cursos de licenciatura y, a partir de lãs discusiones Del estudio, se puede considerar la inserción de elementos pedagógicos.

Efeitos da Pandemia da Covid-19 nas admissões hospitalares dos pacientes com Acidente Vascular Cerebral: Período Pré-Pandêmico e Pandêmico / Effects of the Covid-19 pandemic on hospital admissions of patients with stroke: pre-pandemic and pandemic period

A rápida disseminação da pandemia comprometeu o acesso das pessoas acometidas por Acidente Vascular Cerebral (AVC) na atenção terciária devido a pouca disponibilidade de leitos revertidos para os casos de COVID-19. Os serviços de saúde se reorganizaram para o atendimento dos pacientes com COVID-19 em relação ao AVC. Ocorreu também maior ocupação dos serviços essenciais para diagnóstico do AVC, como o setor de tomografia computadorizada em decorrência de auxílio diagnostico aos pacientes com COVID-19. Os objetivos foram comparar os efeitos da pandemia da COVID-19 nas admissões hospitalares dos pacientes com AVC no período pré-pandêmico e pandêmico e verificar a associação entre variáveis sociodemográficas e clínicas dos pacientes admitidos com AVC durante o período pré-pandêmico e pandêmico. Trata-se de estudo comparativo realizado em hospital terciário e público, localizado em Salvador ­ BA. Os dados foram de fontes secundárias, obtidos de consulta aos prontuários de pacientes com AVC internados no hospital no período pré-pandêmico e pandêmico, resultando em 1581 pacientes. Teve como variável dependente o período de atendimento à vítima de AVC (antes da pandemia e durante a pandemia) e como variáveis independentes: dados sociodemográficos (idade, sexo, raça/cor, cidade de moradia, estado civil) e clínicos da doença (comorbidades, passado de AVC, motivo da internação, diagnósticos médicos, tempo de internação na Unidade de AVC e em outras unidades do hospital, data do evento e turno em que foram reconhecidos sintomas, transporte utilizado, NIHSS da admissão, se fez trombólise venosa ou outro tipo de tratamento e desfecho final, tempo de chegada no hospital, tempo tomografia, tempo porta agulha). Os dados foram processados através do programa Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versão 21.0. Para análise foram utilizadas a estatística descritiva bem como foram aplicados os Teste T, teste de Qui-quadrado e Teste de Mann-Whitney, considerado nível de significância de 5%. Este estudo foi aprovado pelo comitê de ética sob o CAAE:55068121.4.0000.5028. A idade média dos pacientes foi de 64,6 ±14,3 anos e a amostra foi predominantemente de pretos e pardos. Houve redução estatisticamente significativa de solteiros admitidos pelo AVC na pandemia. Evidenciou-se que nos períodos analisados 81,5% dos casos foram de Acidente Vascular Cerebral Isquêmico, 17,2% de Acidente Vascular Cerebral Hemorrágico e 1,3% de Acidente Isquêmico Transitório. Resultado positivo para COVID-19 foi obtido em 2,3% dos testes realizados na admissão dos pacientes. Houve mais paciente com dislipidemia no período da pré- pandemia, redução do etilismo na pandemia e mais paciente com AVC prévio na pré-pandemia. Na pandemia, houve diferença estatística para redução do tempo de trombólise venosa, mas com redução da realização da trombólise venosa. Também aumentou os atendimentos pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), dos 278 pacientes que realizaram a trombólise venosa, 71,6% chegaram ao hospital através do serviço móvel de urgência. Contudo, observou-se aumento no tempo de chegada ao hospital. Apesar da pandemia, os resultados demonstraram que o hospital referência para AVC forneceu atendimento comparável ao período anterior a pandemia. Provavelmente o treinamento adicional e reorganização do sistema de atendimento garantiu o cuidado necessário às pessoas acometidas por AVC.(AU)

The rapid spread of the pandemic compromised the access of people affected by a cerebrovascular accident (CVA) to tertiary care due to the limited availability of beds allocated for COVID-19 cases. Health services have reorganized to care for patients with COVID-19 in relation to stroke. There was also greater occupancy of essential services for stroke diagnosis, such as the computed tomography sector as a result of diagnostic assistance for patients with COVID-19. The objectives were to compare the effects of the COVID-19 pandemic on hospital admissions of patients with stroke in the pre-pandemic and pandemic periods and to verify the association between sociodemographic and clinical variables of patients admitted with stroke during the pre-pandemic and pandemic periods. This is a comparative study carried out in a tertiary and public hospital, located in Salvador ­ BA. The data were from secondary sources, obtained by consulting the medical records of stroke patients admitted to the hospital in the pre-pandemic and pandemic periods, resulting in 1581 patients. The dependent variable was the period of care for the stroke victim (before the pandemic and during the pandemic) and the independent variables were: sociodemographic data (age, sex, race/color, city of residence, marital status) and clinical data of the disease (comorbidities , history of stroke, reason for hospitalization, medical diagnoses, length of stay in the Stroke Unit and other units of the hospital, date of the event and shift in which symptoms were recognized, transportation used, NIHSS at admission, whether venous thrombolysis was performed or other type of treatment and final outcome, arrival time at the hospital, CT scan time, needle door time). The data were processed using the Statistical Package for Social Sciences (SPSS), version 21.0. For analysis, descriptive statistics were used, as well as the T test, Chi-square test and Mann-Whitney test, considering a significance level of 5%. This study was approved by the ethics committee under CAAE: 55068121.4.0000.5028. The mean age of the patients was 64.6 ±14.3 years and the sample was predominantly black and mixed race. There was a statistically significant reduction in the number of single people admitted due to stroke during the pandemic. It was evident that in the periods analyzed, 81.5% of the cases were of Ischemic Stroke, 17.2% of Hemorrhagic Stroke and 1.3% of Transient Ischemic Accident. A positive result for COVID-19 was obtained in 2.3% of tests performed upon patient admission. There were more patients with dyslipidemia in the pre-pandemic period, a reduction in alcohol consumption in the pandemic and more patients with a previous stroke in the pre-pandemic period. During the pandemic, there was a statistical difference in reducing venous thrombolysis time, but with a reduction in venous thrombolysis. There was also an increase in visits through the Mobile Emergency Care Service (SAMU), of the 278 patients who underwent venous thrombolysis, 71.6% arrived at the hospital through the mobile emergency service. However, an increase in the time taken to arrive at the hospital was observed. Despite the pandemic, the results demonstrated that the reference hospital for stroke provided care comparable to the period before the pandemic. The additional training and reorganization of the care system probably guaranteed the necessary care for people affected by stroke.(AU)

Comparative study of the oil repellent activity of Copaifera officinalis Linnaeus and Copaifera reticulata Ducke front nymphs of Periplaneta americana Linnaeus

To control urban pests, especially cockroaches of the Periplaneta americana species, various pesticides have been developed that are increasingly potent and effective. However, the unrestrained application of pesticides has had negative consequences, such as the disappearance of some useful insect species and, consequently, the appearance of new pests, both in the countryside and cities. Due to the current scenario, it was necessary to search for new alternatives for the control of these insects. Among the species studied, Copaíba stood out. The oils were analyzed using GC-MS, b-caryophyllene and a-bergamotene being the predominant compounds. Repellency tests were performed with three different concentrations of C. officinalis and C. reticulata, 500 µg/mL, 250 µg/mL and 125 µg/mL, in triplicate. It can be observed that the oil of C. officinalis was more repellent to the nymphs at concentrations of 500 µg/mL and 250 µg/mL, however, when the behavior in nymphs exposed to the concentration of 125 µg/mL was compared, it was noted that C. reticulata oil was more repellent at this concentration. Copaifera has shown promising activity as a repellent against arthropods owing to the complex chemical composition of its oils

Impact of the COVID-19 on the epidemiology of maxillofacial fractures surgically treated in a Cuban university hospital / Impacto del COVID-19 en la epidemiología de las fracturas maxilofaciales tratadas quirúrgicamente en un hospital universitario cubano

Introduction: COVID-19 pandemic has had a significant impact on people's behavior. Aim: To evaluate the impact of the COVID-19 on the epidemiology of maxillofacial fractures surgically treated in a Cuban university hospital. Methods: This research involved a 4-year descriptive, comparative, retrospective and cross-sectional study. Patients surgically treated between March 1 and December 31, 2020 (COVID-19 period) were compared with those who had undergone surgery between the same date in the years 2017-2019 (non-pandemic period). Age, sex, residence, year, month, alcohol consumption at the time of trauma, etiology, fractures types, and number of fractures per patient were recorded. Results: A decline in patients with maxillofacial fractures in 2020 (n=25) was observed when compared to equivalent periods in the three previous years (2017: n=37; 2018: n=31; 2019: n=41), respectively, with an annual average reduction of 31.19 percent. Interpersonal violence was found to be the paramount etiological factor for maxillofacial fractures during the comparison periods (2017-2019); however, road traffic accident prevailed in the 2020 (n=12; 48 percent). There was a small increase in the number of alcohol-related fractures (56 percent in 2020 vs 46.34 percent, 41.94 percent, and 51.35 percent in 2019, 2018, and 2017, respectively). Conclusion: COVID-19 impacted on the epidemiology maxillofacial fractures surgically treated in this Cuban university hospital (AU)

Introducción: La pandemia de la COVID-19 ha tenido un impacto significativo en el comportamiento de la población. Objetivo: Evaluar el impacto de la COVID-19 en la epidemiología de las fracturas maxilofaciales tratadas quirúrgicamente en un hospital universitario cubano. Métodos: Esta investigación consistió en un estudio descriptivo, comparativo, retrospectivo y transversal de 4 años de duración. Se compararon los pacientes intervenidos quirúrgicamente entre el 1 de marzo y el 31 de diciembre de 2020 (periodo COVID-19) con los intervenidos entre la misma fecha en los años 2017-2019 (periodo no pandémico). Se registraron edad, sexo, residencia, año, mes, consumo de alcohol en el momento del traumatismo, etiología, tipos de fracturas y número de fracturas por paciente. Resultados: Se observó un descenso de pacientes con fracturas maxilofaciales en 2020 (n=25) en comparación con periodos equivalentes de los tres años anteriores (2017: n=37; 2018: n=31; 2019: n=41), respectivamente, con una reducción media anual del 31,19 poe ciento. Se observó que la violencia interpersonal fue el factor etiológico primordial de las fracturas maxilofaciales durante los periodos de comparación (2017-2019); sin embargo, el accidente de tráfico prevaleció en el 2020 (n=12; 48 por ciento). Hubo un pequeño aumento en el número de fracturas relacionadas con el alcohol (56 por ciento en 2020 frente a 46,34 por ciento, 41,94 por ciento y 51,35 por ciento en 2019, 2018 y 2017, respectivamente). Conclusiones: La COVID-19 impactó en la epidemiología de fracturas maxilofaciales atendidas quirúrgicamente en este hospital universitario cubano (AU)

Cambios enzimáticos durante el entrenamiento anaeróbico láctico y su influencia en la capacidad aeróbica / Enzymatic changes during lactic anaerobic training and their influence on aerobic capacity

Introducción: El entrenamiento deportivo es un proceso que requiere una planificación orientada a la adaptación del cuerpo a las cargas internas versus cargas externas; de allí, surge la necesidad de conocer el comportamiento de algunas enzimas musculoesqueléticas a través del control bioquímico y fisiológico del entrenamiento en el atletismo de medio fondo. Objetivo: Analizar los cambios enzimáticos de la creatinfosfoquinasa y la lactodeshidrogenasa durante el entrenamiento anaeróbico láctico y su influencia en la capacidad aeróbica en atletas de medio fondo. Método: Se utilizó el método descriptivo comparativo con una muestra de 20 sujetos aleatorizados en dos grupos: experimental y control; el análisis se realizó bajo el modelo estadístico Anova descriptiva, pruebas T y diseño de medidas repetidas con un intervalo del 95 por ciento de confianza (p<0,05). Resultados: En las variables creatinfosfoquinasa y lactodeshidrogenasa inicial y final no hubo variaciones significativas intergrupos; se observaron diferencias en la creatinfosfoquinasa en varianza (p=0,022) del orden del 97,8 por ciento; que en promedio (p=0,088) representó los niveles alcanzados del 91,2 por ciento. En las medidas repetidas no se presentaron cambios estadísticamente significativos intergrupos. Para la variable del VO2máx se aplicó la prueba T para comparar los estados inicial y final en cada grupo y hubo diferencias en ambos grupos (control p=0,002; experimental p=0,000). Conclusiones: No hubo cambios enzimáticos importantes durante los entrenamientos anaeróbico láctico y aeróbico, a su vez, el entrenamiento anaeróbico láctico si tuvo influencia en la capacidad aeróbica(AU)

Introduction: Sports training is a process that requires a planning oriented to the adaptation of the body to internal loads versus external loads; from there, arises the need to know the behavior of some musculoskeletal enzymes through the biochemical and physiological control of training in middle-distance athletics. Objective: To analyze the enzymatic changes of creatine phosphokinase and lactodehydrogenase during lactic anaerobic training and their influence on aerobic capacity in middle-distance athletes. Methods: The descriptive comparative method was used with a sample of 20 subjects randomized in two groups: experimental and control; the analysis was performed under the descriptive Anova statistical model, T-tests and repeated measures design with a 95 percent confidence interval (p<0.05). Results: In the initial and final creatine phosphokinase and lactodehydrogenase variables, there were no significant intergroup variations; differences were observed in creatine phosphokinase regarding variance or standard deviation (p=0.022) in the order of 97.8 percent; which in average (p=0.088) represented the levels reached of 91.2 percent. In the repeated measures, there were no statistically significant intergroup changes. For the VO2max variable, the T-test was applied to compare the initial and final states in each group and there were differences in both groups (control p=0.002; experimental p=0.000). Conclusions: There were no important enzymatic changes during lactic anaerobic and aerobic training, and lactic anaerobic training had an influence on aerobic capacity(AU)

Eficácia, segurança e tolerabilidade da Enoxaparina para prevenção de tromboembolismo venoso nas cirurgias eletivas de abdome, pelve e varizes: revisão rápida de evidências / Seffectiveness,safety and tolerability of Enoxaparin for the prevention of venous thromboembolism in elective surgery of the abdomen, pelvis and varices: quick evidence review

Tecnologia: Enoxaparina comparada à profilaxia mecânica e/ou outros medicamentos disponíveis ou não no SUS. Indicação: Profilaxia de Tromboembolismo Venoso (TEV) em pacientes submetidos a cirurgia de abdome, pelve e varizes. Pergunta: Há superioridade em eficácia e segurança da enoxaparina (heparina de baixo peso molecular - HBPM) comparada à profilaxia mecânica e a outros medicamentos disponíveis ou não no SUS para prevenção de TEV em pacientes acima de 18 anos, não gestantes, em pós-operatório de cirurgias eletivas de abdome, pelve e varizes? Métodos: Revisão rápida de evidências (overview) de revisões sistemáticas, com levantamento bibliográfico realizado na base de dados PUBMED, utilizando estratégia estruturada de busca. A qualidade metodológica das revisões sistemáticas foi avaliada com AMSTAR-2 (Assessing the Methodological Quality of Systematic Reviews). Resultados: Foram selecionadas quatro e incluídas duas revisões sistemáticas com metanálise. Conclusão: HBPM no pós-operatório de cirurgia abdominal e pelve reduziu a incidência de TEV geral e TEV sintomático, sem aumentar risco de sangramento e mortalidade. Nas cirurgias de veias varicosas, foi observado uma redução de todos os eventos trombóticos e risco de TVP, sem aumentar risco de sangramento

Technology: Enoxaparin compared to mechanical prophylaxis and/or other drugs available or not in the SUS. Indication: Prophylaxis of Venous Thromboembolism (VTE) in patients undergoing surgery of the abdomen, pelvis and varicose veins. Question: There is superiority in efficacy and safety of enoxaparin, compared to mechanical prophylaxis and other drugs available or not in the SUS, for the prevention of VTE for patients over 18 years old, non-pregnant in the postoperative period of elective surgeries of the abdomen, pelvis and varicose veins? Methods: Rapid review of evidence (overview) from systematic reviews, with a bibliographic search in the PUBMED database, using a structured strategy. The methodological quality of systematic reviews was assessed with AMSTAR-2 (Methodological Quality Assessment of Systematic Reviews). Results: Four were selected and two systematic reviews with meta-analysis were included. Conclusion: LMWH in the postoperative period of abdominal and pelvic surgery reduced the incidence of general VTE and symptomatic VTE, without increasing the risk of bleeding and mortality. In varicose vein surgeries, a reduction in all thrombotic events and risk of DVT was observed, without increasing the risk of bleeding

Reaction mechanisms of flavins and flavoproteins from an electronic-structure perspective / Mecanismos de reação de flavinas e flavoproteínas por uma perspectiva de estrutura eletrônica

Proteins equipped with flavin adenine dinucleotides (FAD) or flavin mononucleotides (FMN) are named flavoproteins and constitute about 1% of all existing proteins. They catalyze redox, acid-base and photochemical reactions in a variety of biochemical phenomena that goes from energy metabolism to DNA repair and light sensing. The versatility observed in flavoproteins is ultimately a balance of flavin intrinsic properties modulated by a protein environment. This thesis aims to investigate how flavoproteins work by systematic evaluating flavin properties and reactivity. In particular, the mechanism of fumarate reduction by the flavoenzyme fumarate reductase Fcc3 was determined. Electronic-structure calculations were used for this task based on rigorous calibration with experimental data and error assessment. Flavin properties at chemical accuracy were obtained with single reference coupled-cluster CCSD(T) calculations at the complete basis set limit. Density functional theory was demonstrated an excellent alternative with lower computational costs and slightly less accuracy. Flavin protonation and tautomerism were shown to be important modulators of flavin properties and reactivity, with the possibility of various tautomers existing at neutral pH. Regarding flavin redox properties, an analysis based on multiconfigurational wave function weights was proposed for categorizing flavin redox reactions as hydride or hydrogen-atom transfers. This analysis is an upgrade over traditional partial charges methods and can be applied not only to flavin reactions but to any protoncoupled electron transfer. In the investigation of the enzymatic mechanism of fumarate reduction, the reaction was determined as a nucleophilic addition by hydride transfer with carbanion formation. Fumarate reductase employs electrostatic catalysis in contrast to previous proposals of substrate straining and general-acid catalysis. Also, hydride transfer was shown to be vibronically adiabatic with low tunneling contribution. These findings give new insights into the mechanisms of fumarate reductases and provide a framework for future computational studies of flavoproteins in general. The analyses and benchmark studies presented can be used to build better models of properties and reactivity of flavins and flavoproteins

Proteínas equipadas com dinucleotídeos de flavina-adenina (FAD) e mononucleotídeos de flavina (FMN) são chamadas flavoproteínas e constituem cerca de 1% de todas as proteínas existentes. Elas catalisam reações redox, ácido-base e fotoquímicas numa variedade de fenômenos bioquímicos que vão desde o metabolismo energético até reparo de DNA e captação de luz. A versatilidade observada em flavoproteínas é em última instância um balanço das propriedades intrínsecas de flavinas moduladas por um ambiente proteico. Esta tese busca investigar como flavoproteínas funcionam através de avaliações sistemáticas de propriedades e reatividade de flavinas. Em particular, o mecanismo de redução de fumarato pela flavoenzima fumarato redutase Fcc3 foi determinado. Cálculos de estrutura eletrônica foram usados para esta tarefa com base em rigorosa calibração com dados experimentais e avaliação de erros. As propriedades de flavinas foram determinadas com acurácia química com cálculos monoconfiguracionais de coupled-cluster CCSD(T) no limite de conjunto base completo. A teoria do funcional da densidade mostrou-se uma alternativa excelente com menor custo computacional e um pouco menos de acurácia. Protonação e tautomerismo de flavinas mostraram-se moduladores importantes de suas propriedades e reatividade, com a possibilidade de vários tautômeros existirem em pH neutro. Em relação às propriedades redox de flavinas, uma análise baseada nos pesos de funções de onda multiconfiguracionais foi proposta para categorizar as reações redox de flavinas como transferências de hidreto ou hidrogênio. Esta análise é uma melhoria em relação aos métodos tradicionais de cargas parciais e pode ser aplicada não apenas para reações de flavinas mas para qualquer transferência de próton acoplada a elétrons. Na investigação do mecanismo enzimático de redução de fumarato, a reação foi designada como uma adição nucleofílica por transferência de hidreto e formação de carbânion. A fumarato redutase usa catálise eletrostática diferentemente de prospostas anteriores envolvendo distorção do substrato e catálise ácida geral. Além disso, a transferência de hidreto mostrou-se vibronicamente adiabática com pouca contribuição de tunelamento. Estas descobertas abrem novas perspectivas sobre os mecanismos de fumarato redutases e fornecem uma base para estudos computacionais futuros sobre flavoproteínas em geral. As análises e estudos comparativos apresentados podem ser usados para construir melhores modelos para propriedades e reatividade de flavinas e flavoproteínas

Incidência de neoplasias malignas em Porto Alegre e Salvador em 2020 de acordo com o DATASUS / Incidence of malignant neoplasms in Porto Alegre and Salvador in 2020 according to DATASUS / Incidencia de neoplasias malignas en Porto Alegre y Salvador en 2020 según DATASUS

Objetivo: analisar a incidência de neoplasias malignas em 2020. Métodos: estudo ecológico com análise comparativa entre as populações de Porto Alegre e Salvador. Foram extraídos dados do DATASUS, analisados em tabelas e apresentados em gráficos. Resultados: A incidência de neoplasias malignas em mulheres entre 30 a 34 anos é maior em Porto Alegre que em Salvador, sendo quase o dobro de casos de mulheres em relação aos homens. Entre 65 a 69 anos, mulheres representaram 20 casos a mais em Porto Alegre, e, em Salvador, o sexo masculino apresentou 28 casos a mais. As mulheres realizaram mais quimioterapias e os homens mais cirurgias. Conclusão: Houve diferença entre a incidência de neoplasias nas cidades podendo associar variáveis determinantes como sexo biológico feminino ao tipo de câncer e idade avançada. A maior incidência de casos na região sul pode estar associada aos hábitos de vida como alimentação e cultura desta região.

Objective: to analyze the incidence of malignant neoplasms in 2020 in two Brazilian cities. Methods: this is an ecological study with comparative analysis between the populations of the cities of Porto Alegre, and Salvador. Data were extracted from the DATASUS, analyzed in tables and presented in descriptive. Results: The incidence of malignant neoplasms in women aged 30 to 34 years is higher of Porto Alegre than in Salvador, with almost double the number of cases in women compared to men in both cities. In the age 65 to 69, women accounted for 20 more cases in Porto Alegre, and in Salvador, males had 28 more cases. Women underwent more chemotherapy and men more surgical in both cities. Conclusion: Differences were observed between the incidence of neoplasms for the cities compared, which could associate determinant variables such as female biological sex with the type of cancer and advanced age. In addition, there is evidence that the southern region of Brazil has a higher incidence than the northeast region, which may be associated with lifestyle habits such as food and culture in the region.

Objetivo: analizar la incidencia de neoplasias malignas en 2020 en dos ciudades brasileñas. Métodos: se trata de un estudio ecológico con análisis comparativo entre las poblaciones de Porto Alegre y Salvador. Los datos fueron extraídos del DATASUS, analizados en tablas y presentados en gráficos. Resultados: La incidencia de neoplasias malignas en mujeres de 30 a 34 años es mayor en Porto Alegre que en Salvador, con casi el doble de casos en mujeres que en hombres. Entre 65 a 69 años, las mujeres representaron 20 casos más en Porto Alegre, y en Salvador, los hombres tuvieron 28 casos más. Las mujeres se sometieron más a quimioterapia y los hombres más a quirúrgias. Conclusión: Se observaron diferencias entre la incidencia de neoplasias, que podrían asociar variables determinantes como el sexo biológico femenino con el tipo de cáncer y la edad avanzada. Existe evidencia de que la región sur de Brasil tiene una mayor incidencia que la región noreste, lo que puede estar asociado con hábitos de estilo de vida como la alimentación y la cultura en la región.

Estudo comparativo entre os resultados per e pós-operatórios da nefrectomia parcial laparoscópica e da laparoscópica assistida por robô / Comparative study between the pre- and postoperative results of laparoscopic partial nephrectomy and robot-assisted laparoscopic nephrectomy

A incidência dos casos de neoplasia de rim tem aumentado consideravelmente e o emprego da cirurgia minimamente invasiva poupadora de néfrons é, atualmente, considerado o padrão ouro para tumores T1a e T1b. Essa cirurgia pode ser realizada de forma minimamente invasiva, por meio da técnica laparoscópica e laparoscópica assistida por robô. No entanto, faz-se necessário um estudo para avaliar os resultados dessas duas técnicas, tendo em vista uma crescente difusão da técnica robô assistida e um maior número de cirurgiões em treinamento. Soma-se a isso a importância de preservação renal e de segurança oncológica, possibilitada pela nefrectomia parcial, que ainda é subutilizada devido à maior dificuldade técnica de realizá-la pela via laparoscópica. OBJETIVO: comparar a cirurgia aparoscópica com a cirurgia laparoscópica assistida por robô na realização da nefrectomia parcial, no período per e pós-operatório, quanto aos resultados de cada uma delas. MÉTODO: trata-se de uma coorte retrospectiva de 209 pacientes com neoplasia de rim localizado, submetidos à nefrectomia parcial laparoscópica no Hospital Madre Teresa, no período de outubro de 2014 a junho de 2019, e à nefrectomia parcial assistida por robô, no Hospital Felício Rocho, entre os anos de 2018 a 2021. Os dados do estudo foram coletados e gerenciados, usando-se as ferramentas eletrônicas de captura de dados REDCap, além da pesquisa de prontuário. A análise dos dados foi realizada utilizandose o software SPSS versão 25. Em todos os testes estatísticos, foi considerado um nível de significância de 5%. RESULTADOS: em relação a fatores clínicos e cirúrgicos, observou-se que o tempo cirúrgico em horas, a permanência no hospital e a permanência no CTI foram maiores no grupo de nefrectomia parcial laparoscópica, quando comparados à nefrectomia parcial laparoscópica assistida por robô. Variáveis como complicações operatórias, hemotransfusão no per operatório, tipo de tumor, tamanho da lesão na peça cirúrgica e margens acometidas não mostraram diferença significativa entre os grupos (p>0,05). As complicações pós-operatórias foram mais frequentes no grupo de nefrectomia parcial laparoscópica (16,7%) quando comparadas ao grupo nefrectomia parcial laparoscópica assistida por robô (7,0%). O estadiamento pós-operatório também apresentou diferença significativa entre os grupos, sendo que os estádios iniciais (T0 e T1) foram proporcionalmente maiores no grupo de nefrectomia parcial laparoscópica, quando comparados ao grupo nefrectomia parcial laparoscópica assistida por robô. Já os estádios (T2 e T3) foram mais incidentes no grupo de nefrectomia parcial laparoscópica assistida por robô em relação ao outro grupo. CONCLUSÃO: com base nos resultados, pode-se afirmar que a técnica robô-assistida apresenta ganhos técnicos significativos e possibilita a ressecção de tumores tecnicamente mais difíceis, com menor taxa de complicações no pós-operatório. Apresenta tempo cirúrgico e tempo de internação hospitalar reduzidos em comparação com a cirurgia realizada por laparoscopia, além de alta precoce para aqueles que necessitam de unidade de terapia intensiva no pósoperatório.

Kidney cancer cases have increased considerably, and minimally invasive nephronsparing surgery is currently considered the gold standard for T1a and T1b tumors. This surgery can be performed minimally invasively, using the laparoscopic and robotassisted laparoscopic techniques. However, a study to evaluate the results of these two techniques is necessary, considering the increasing diffusion of the robot-assisted technique and the larger number of surgeons in training. Added to this is the importance of renal preservation and oncologic safety, made possible by partial nephrectomy, which is still underutilized due to the incredible technical difficulty of performing it laparoscopically. OBJECTIVE: To compare laparoscopic surgery with robot-assisted laparoscopic surgery in performing partial nephrectomy, in the per- and postoperative periods, regarding the results of each. METHODS: This is a retrospective cohort of 209 patients with localized kidney cancer who underwent laparoscopic partial nephrectomy at Hospital Madre Teresa from October 2014 to June 2019 and robot-assisted partial nephrectomy at Hospital Felício Rocho between the years 2018 and 2021. Study data were collected and managed using REDCap electronic data capture tools and chart search. Data analysis was performed using SPSS version 25 software. A 5% significance level was considered in all statistical tests. RESULTS: Regarding clinical and surgical factors, surgical time in hours, hospital stay, and intensive care unit stay were higher in the laparoscopic partial nephrectomy group when compared to the robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy. Variables such as operative complications, intraoperative blood transfusion, tumor type, size of the lesion on the surgical specimen, and affected margins showed no significant difference between groups (p>0.05). The variable postoperative complications showed higher frequency in the laparoscopic partial nephrectomy group (16.7%) compared to the robot-assisted partial nephrectomy group (7.0%). Postoperative staging also showed significant differences between groups, with early stages (T0 and T1) proportionally higher in the laparoscopic partial nephrectomy group when compared to the robot-assisted laparoscopic partial nephrectomy group. Stages (T2 and T3) were higher in the laparoscopic robot-assisted partial nephrectomy group compared to the other group. CONCLUSION: Based on the results, it can be stated that the robot-assisted technique presents significant technical gains and allowed the resection of tumors that are technically more difficult and with a lower rate of complications in the postoperative period. It presented reduced surgical time and hospital stay compared to the surgery performed by laparoscopy. In patients who need to be referred to the intensive care unit postoperatively, the robot-assisted technique demonstrates a reduction in the length of stay in the intensive care unit.

Fenômenos de saúde, resiliência e qualidade de vida de acadêmicos de medicina-estudo comparativo / Health phenomena, resilience and quality of life of medical students-comparative study / Fenómenos de salud, resiliencia y calidad de vida de los estudiantes de medicina-estudio comparativo

Objetivo: comparar os fenômenos de saúde (níveis de estresse percebido, sintomas depressivos e qualidade do sono), bem como a capacidade resiliente e a qualidade de vida por ciclo de curso entre acadêmicos de medicina de instituição privada de ensino. Método:pesquisa transversal, analítica e de abordagem quantitativa, cuja coleta de dados ocorreu por meio de instrumentos de validação internacional entre novembro e dezembro de 2022 junto a discentes do curso de medicina de uma instituição privada do Distrito Federal. Resultados:50% dos estudantes utilizam fármacos para induzir o sono e 65,7% fazem uso de bebida alcoólica, além do predomínio de estudantes com baixo estresse no ciclo básico e altos níveis de estresse nos demais ciclos. Com isso, conclui-se que o curso de medicina apresenta situações estressoras comuns aos diferentes ciclos do curso, colocando o aluno em um ambiente propício para o aparecimento de fenômenos que podem interferir direta ou indiretamente na sua saúde mental. Conclusão:não hádiferença nos níveis de estresse, qualidade de sono, sintomas depressivos, qualidade de vida resiliência ao longo do curso, ou seja, esses fenômenos não estão associados as características peculiares de cada ciclo.

Objective:to compare health phenomena (perceived stress levels, depressive symptoms and sleep quality), as well as resilient capacity and quality of life per course cycle among medical students from a private teaching institution. Method:cross-sectional, analytical and quantitative research, whose data collection occurred through international validation instruments between November and December 2022 with medical students of a private institution in the Federal District. Results:50% of the students use drugs to induce sleep and 65.7% use alcoholic beverages, in addition to the predominance of students with low stress in the basic cycle and high levels of stress in the other cycles. With this, it is concluded that the medical course presents stressful situations common to the different cycles of the course, placing the student in an environment conducive to the appearance of phenomena that can interfere directly or indirectly in their mental health. Conclusion:there is no difference in stress levels, sleep quality, depressive symptoms, quality of life resilience throughout the course, that is, these phenomena are not associated with the peculiar characteristics of each cycle.

Objetivo: comparar los fenómenos de salud (niveles de estrés percibido, síntomas depresivos y calidad del sueño), así como la capacidad resiliente y la calidad de vida por ciclo de estudios entre estudiantes de medicina de una institución docente privada. Método:investigación transversal, analítica y cuantitativa, cuya recolección de datos ocurrió a través de instrumentos de validación internacional entre noviembre y diciembre de 2022 con estudiantes de medicina de una institución privada del Distrito Federal. Resultados:50% de los estudiantes usan drogas para inducir el sueño y 65,7% usan bebidas alcohólicas, además del predominio de estudiantes con bajo estrés en el ciclo básico y altos niveles de estrés en los otros ciclos. Con esto, se concluye que el curso de medicina presenta situaciones estresantes comunes a los diferentes ciclos del curso, colocando al estudiante en un ambiente propicio para la aparición de fenómenos que pueden interferir directa o indirectamente en su salud mental. Conclusión:no hay diferencia en los niveles de estrés, calidad del sueño, síntomas depresivos, calidad de vida resiliencia a lo largo del curso, es decir, estos fenómenos no están asociados con las características peculiares de cada ciclo.

Apoyo social percibido por mujeres gestantes de Santa Marta, Colombia: un análisis comparativo / Social support perceived by pregnant women in Santa Marta, Colombia: A comparative analysis / Apoio social percebido por gestantes de Santa Marta, Colômbia: uma análise comparativa

Introducción: El apoyo social percibido durante la gestación es importante para la salud mental perinatal. Sin embargo, poco se conoce sobre estas variables en la población colombiana.Objetivo: Comparar el apoyo social percibido según variables sociodemográficas, ginecobstétricas y afecto positivo en mujeres gestantes de Santa Marta, Colombia. Materiales y métodos: Participaron 40 mujeres entre 19 y 41 años (M=26.48; DE=5.03), que se encontraban en su tercer trimestre de embarazo, beneficiarias de un programa de promoción de la lactancia materna exclusiva. Las participantes diligenciaron una ficha de información sociodemográfica y ginecobstétrica, la Escala Multidimensional de Apoyo Social Percibido (α=0.88) y una subescala de la Escala de Afectos Positivos y Negativos (α=0.82). Se aplicó la prueba U de Mann-Whitney para los análisis estadísticos comparativos y se siguieron los lineamientos éticos en investigación con humanos. Resultados: 67% de las participantes fueron de estrato socioeconómico bajo, 87.5% tenía pareja, 67.5% contaba con estudios superiores, 42.5% tenía trabajo y 47.5% eran madres primerizas. Las mujeres de estrato socioeconómico alto percibieron mayor apoyo social por parte de sus amigos (p=0.01). El apoyo social familiar fue significativamente más alto en las madres primerizas (p=0.01) y en las que reportaron mayor afecto positivo (p=0.03). Por último, el apoyo social por parte de personas significativas fue mayor cuando era el primer embarazo de la mujer (p=0.02). Conclusión: Se encontraron diferencias significativas en algunas dimensiones del apoyo social percibido según el estrato socioeconómico, ser madre primeriza y el afecto positivo. Se recomienda realizar otros estudios con mayor tamaño muestral.

Introduction: Perceived social support during gestation is important for perinatal mental health. However, little is known about these variables in the Colombian population. Objetive: To compare perceived social support with sociodemographic and gynaeco-obstetric variables and positive affect in pregnant women in Santa Marta, Colombia. Materials and Methods: Forty women between 19 and 41 years of age (M=26.48; SD=5.03), in their third trimester of pregnancy and beneficiaries of a program to promote exclusive breastfeeding, participated. The participants filled out a sociodemographic and gynaeco-obstetric form, the Multidimensional Scale of Perceived Social Support (MSPSS) (α=0.88), and a subscale of the Positive and Negative Affect Schedule (PANAS) (α=0.82). The Mann-Whitney U test was used for comparative statistical analyses. Ethical guidelines for human research were followed. Results: 67% of the participants belonged to a low socioeconomic status, 87.5% had a partner, 67.5% had a higher education, 42.5% were employed, and 47.5% were new mothers. Women of higher socioeconomic status perceived greater social support from their friends (p = 0.01). Family social support was significantly higher in first-time mothers (p=0.01) and mothers who reported higher positive affect (p = 0.03). Finally, social support from significant others was higher when it was the woman's first pregnancy (p=0.02). Conclusions: Significant differences were found in some dimensions of perceived social support according to socioeconomic status, being a first-time mother, and positive affect. Further studies with larger sample sizes are recommended.

Introdução: O apoio social percebido durante a gravidez é importante para a saúde mental perinatal. No entanto, pouco se sabe sobre essas variáveis na população colombiana. Objetivo: Comparar o apoio social percebido segundo variáveis sociodemográficas, ginecológicas e de afeto positivo em gestantes de Santa Marta, Colômbia. Materiais e Métodos: Participaram 40 mulheres entre 19 e 41 anos (M=26,48; DP=5,03), que estavam no terceiro trimestre de gestação, beneficiárias de um programa de promoção do aleitamento materno exclusivo. As participantes preencheram uma ficha sociodemográfica e ginecológica, a Escala Multidimensional de Suporte Social Percebido (α=0,88) e uma subescala da Escala de Afetos Positivos e Negativos (α=0,82). O teste U de Mann-Whitney foi aplicado para análise estatística comparativa e foram seguidas as diretrizes éticas para pesquisa em humanos. Resultados: 67% das participantes eram de baixo nível socioeconômico, 87,5% tinham companheiro, 67,5% tinham ensino superior, 42,5% trabalhavam e 47,5% eram mães de primeira viagem. As mulheres de nível socioeconômico alto perceberam maior apoio social dos amigos (p=0,01). O apoio social familiar foi significativamente maior nas novas mães (p=0,01) e naquelas que relataram maior afeto positivo (p=0,03). Por fim, o apoio social de pessoas significativas foi maior quando se tratava da primeira gravidez da mulher (p=0,02). Conclusões: Foram encontradas diferenças significativas em algumas dimensões do suporte social percebido de acordo com o nível socioeconômico, ser mãe de primeira viagem e afeto positivo. Outros estudos com tamanho amostral maior são recomendados.

Satisfacción de los servicios de medicina alópata vs la medicina tradicional en Oaxaca, México / Satisfaction with Allopathic Medicine Services versus Traditional Medicine in Oaxaca, Mexico

Introducción: Se ha reportado baja satisfacción con la atención recibida en el primer y el segundo nivel de atención de instituciones públicas. Existe incremento del uso de la medicina tradicional. Objetivo: Comparar el nivel de satisfacción percibida por los pacientes que acuden a los servicios de medicina alópata y medicina tradicional. Métodos: Estudio descriptivo, transversal y comparativo. La población estuvo constituida por pacientes que acudieron al Centro de Salud Urbano y curandero de medicina tradicional de la misma comunidad. El tamaño de la muestra fue de 344 personas, seleccionados por muestreo sistemático. Resultados: La media de edad fue de 40,6 años (DE=16,1), predominó el sexo femenino, los casados, con educación primaria y de religión católica. El padecimiento por el cual acudieron a los servicios de medicina alópata fue por consulta familiar y en la medicina tradicional por espanto. Se encontraron diferencias significativas entra la satisfacción medicina tradicional y alópata. Los pacientes reportan mayor satisfacción en los servicios de medicina tradicional. Conclusiones: Los pacientes perciben mayor satisfacción en la explicación, trato y tratamiento médico en la medicina tradicional(AU)

Introduction: Low satisfaction with the care received at the first and second levels in public institutions has been reported. There is an increase in the use of traditional medicine. Objective: To compare the level of satisfaction perceived by patients attending allopathic and traditional medicine services. Methods: Descriptive, cross-sectional and comparative study. The population consisted of patients attending the Urban Health Center and traditional medicine healer in the community of Oaxaca. The sample size was 344 people, selected by systematic sampling. Results: The mean age was 40.6 years (SD=16.1). There was a predominance of the female sex, married persons, with primary education and Catholic religion. The condition for which they sought allopathic medicine services was that they received family advice and, in traditional medicine, for fear. Significant differences were found between satisfaction with traditional and allopathic medicine. Patients report greater satisfaction in traditional medicine services. Conclusions: Patients perceive greater satisfaction in the explanation, treatment and medical treatment in traditional medicine(AU)

Comparación de vía mediastinal posterior versus vía retroesternal para el reemplazo de esófago con ascenso gástrico parcial. Motivo de un cambio de estrategia / Comparison of posterior mediastinal versus retrosternal route for esophageal replacement with partial gastric pull-up. Rationale for a change in strategy

Introducción: existen dos rutas para realizar el reemplazo de esófago (RE), la retroesternal (RRE) y la mediastinal posterior (RMP). El objetivo del estudio es comparar los pacientes que recibieron un ascenso gástrico parcial empleando estas dos rutas. Material y métodos: Se revisaron las historias clínicas de 51 pacientes con ascenso gástrico parcial, en 27 años en el Hospital Garrahan. Se utilizó la vía RRE en 25 casos y la RMP en 26. Fueron comparados los datos epidemiológicos de los grupos y las variables para valorar la dificultad del acto quirúrgico, evolución inmediata y alejada. El estudio es comparativo, retro-prospectivo y longitudinal. Resultados: las características generales de los pacientes fueron similares. Los que recibieron el ascenso gástrico por vía RMP presentaron una menor incidencia de dehiscencia (p=0,017), de enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) (p=0,001) y de dumping (p=0,0001). No hubo diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos al comparar la duración del procedimiento, días de internación total y en Unidad de Cuidados Intensivos (UCI), días de permanencia en asistencia respiratoria mecánica (ARM), inicio de alimentación oral y estenosis de la anastomosis. Se observó una tendencia clínicamente relevante, que no alcanzó significancia estadística en las complicaciones intraquirúrgicas y número de dilataciones postoperatorias. No hubo necrosis del ascenso. Fallecieron 2 pacientes. Conclusiones: considerando la menor incidencia de dehiscencia, ERGE y dumping reemplazados por RMP, elegimos a ésta como nuestra primera opción para el reemplazo esofágico en la infancia (AU)

Introduction: The two routes for esophageal replacement (ER) are retrosternal (RRE) and posterior mediastinal (PMR). The aim of the study was to compare patients who received a partial gastric pull-up using either of these two routes. Material and methods: The clinical records of 51 patients who underwent partial gastric pull-up over 27 years at the Garrahan Hospital were reviewed. The RRE route was used in 25 and the RMP in 26 cases. The epidemiological data of the groups and the variables to evaluate the complexity of the surgical procedure, and shortand long-term outcome were compared. A comparative, retroprospective, and longitudinal study was conducted. Results: the general characteristics of the patients were similar. Those who underwent gastric pull-up via PMR had a lower incidence of dehiscence (p=0.017), gastroesophageal reflux disease (GERD) (p=0.001), and dumping (p=0.0001). No statistically significant differences were found between the two groups when comparing the duration of the procedure, days of total hospital and intensive care unit (ICU) stay, days on mechanical ventilation (MV), initiation of oral feeding and stenosis of the anastomosis. A clinically relevant trend, which did not reach statistical significance, was observed in intraoperative complications and number of postoperative dilatations. There was no necrosis of the pull-up. Two patients died. Conclusions: considering the lower incidence of dehiscence, GERD, and dumping associated with PMR, this was our first choice for esophageal replacement in infancy (AU)