Diagnóstico y tratamiento de las fístulas cutáneas odontogénicas: revisión sistemática / Diagnosis and treatment of odontogenic cutaneous sinus tracts: a systematic review

Se realizó una revisión sistemática de la literatura científica en relación con las variantes de tratamien-to que recibieron las piezas dentarias permanentes asociadas a la presencia de una fístula cutánea. Se incluyeron reportes de casos clínicos en inglés, pu-blicados en los últimos diez años. Se obtuvieron 481 artículos, 359 excluidos por escasez de datos en títu-lo e incumplimiento de criterios de selección. Se ex-cluyeron 89 por carecer de tratamiento. Se incluye-ron 33 artículos. Se analizaron fístulas de 45 piezas dentarias, superiores e inferiores, anteriores y pos-teriores. En base a los resultados obtenidos se llegó a la conclusión de que las fístulas cutáneas faciales de origen odontogénico se diagnostican de manera errónea; esto conduce a un tratamiento inadecuado y secuela estéticas. Realizar un correcto diagnóstico y adecuado plan de tratamiento permite una curación rápida y predecible. Los hallazgos obtenidos estable-cen que realizar un correcto tratamiento endodóntico en la pieza afectada, es la terapéutica adecuada para lograr el cierre definitivo de la fístula, sin necesidad de tratar quirúrgicamente la misma (AU)

A systematic review of the scientific literature was carried out in relation to the variants of treatment received by permanent teeth associated with the presence of a cutaneous sinus tract. Clinical case reports in English, published in the last ten years, were included. A total of 481 articles were obtained, 359 were excluded due to lack of title data and non-compliance with selection criteria. 89 were excluded due to lack of treatment. 33 articles were included Cutaneous sinus tracts of 45 teeth, upper and lower, anterior and posterior, were analyzed. Based on the results obtained, it was concluded that facial cutaneous sinus tracts of odontogenic origin are misdiagnosed, leading to inadequate treatment and aesthetic sequelae. Carrying out a correct diagnosis and adequate treatment plan allows a quick and predictable healing. The findings obtained establish that performing a correct endodontic treatment in the affected piece is the appropriate therapy to achieve the definitive closure of the cutaneous sinus tract, without the need to surgically treatment (AU)

Tubocutaneous Fistula due to Endometriosis - A Differential Diagnosis in Cutaneous Fistulas with Cyclic Secretion / Fístula tubocutânea secundária à endometriose - diagnóstico diferenciado em fístulas cutâneas com secreção cíclica

ABSTRACT The development of a tubocutaneous fistula due to endometriosis in a post-cesarean section surgical scar is a rare complication that generates significant morbidity in the affected women. Surgery is the treatment of choice in these cases. Hormonal therapies may lead to an improvement in symptoms, but do not eradicate such lesions. In this report, we present a 34-year-old patient with a cutaneous fistula in the left iliac fossa with cyclic secretion. Anamnesis, a physical examination, and supplementary tests led us to suggest endometriosis as the main diagnosis, which was confirmed after surgical intervention.

RESUMO O desenvolvimento de fístula tubocutânea secundária à endometriose em cicatriz cirúrgica após cesariana é uma complicação rara, que gera importante morbidade às mulheres acometidas. A cirurgia é o tratamento de escolha nesses casos. Terapias hormonais podem conduzir a uma melhora dos sintomas, mas, de forma alguma, levam à erradicação de tais lesões. No presente relato, temos uma paciente de 34 anos de idade que apresentava uma fístula cutânea em fossa ilíaca esquerda com secreção cíclica. Anamnese, exame físico e exames complementares nos levaram a aventar como principal hipótese diagnóstica a endometriose, que foi confirmada após intervenção cirúrgica.

Fístula cutánea: un caso clínico / Cutaneous fistula: a clinical case

Objetivo: diagnosticar y tratar la presencia de una fístula cutánea. Caso clínico: un paciente de sexo masculino, de 9 años de edad, consultó por una lesión cutánea en la zona mandibular del lado izquierdo. Concusiones: una fístula cutánea requiere un diagnóstico diferencial preciso, a fin de determinar su etiología y planificar el procedimiento endodóntico correcto. Como consecuencia de una mortificación pulpar, la presencia de bacterias dentro del conducto radicular puede generar una periodontitis perirradicular crónica de origen endodóntico.

Manejo clínico quirúrgico de las fistulas enterocutáneas / Surgical - clinical management of enterocutaneous fistula

Introducción: Las fistulas enterocutaneas son una comunicación anormal entre dos superficies epitelizadas anatómicamente compuestas por un orificio de origen (entéricas), trayecto (superficial-labiada) y orificio de descarga (Piel). Lasalida del contenido entérico produce un desequilibrio hidroelectrolitico, desnutrición y deshidratación a nivel sistémico ya nivel local compromete la integridad de los distintos planos dela pared abdominal e impide la cicatrización iniciando un proceso infeccioso que va desde una dermatitis a destrucción parietal condicionando el cierre espontaneo representa unas de lasentidades quirúrgicas de difícil manejo por su elevada morbimortalidad Objectivo: Presentación de un caso clínico y a partir de él unarevisión bibliográfica actualizada del manejo clínico quirúrgico delas fistulas enterocutaneas...

Background: Enterocutaneous fistula is an abnormal communication between two epithelialized surfaces anatomically composed of an orifice of origin (enteric), ride (shallow-lipped)and spout (Skin). The output of enteric content produces a fluidand electrolyte imbalance, malnutrition and dehydrationsystemically and locally compromises the integrity of the variouslayers of the abdominal wall and prevents scarring initiating aninfectious process from dermatitis to parietal destructionconditioning spontaneous closure. Represents a surgical entitiesunwieldy because of its high morbidity and mortalityObjective: Presentation of a clinical case and from it an updatedsurgical clinical management of enterocutaneous fistulas literature review...

Fístula odontogénica: revisión de la literatura a propósito de un caso / Odontogenic sinus: a case report and literature review

Las fístulas odontogénicas son canalizaciones anormales originadas a partir de procesos infecciosos de los ápices radiculares, las cuales puede adoptar distintas morfologías en piel. Se presenta el caso de hombre de 40 años, con una lesión en mejilla derecha de 2 años de evolución. El estado de las piezas dentarias, a la inspección, era deficiente. Debido a la sospecha clínica, se solicitó una ecografía de partes blandas que fue compatible con una fístula odontogénica. Estas lesiones, muchas veces son subdiagnosticadas, lo cual limita y retrasa el tratamiento adecuado.

Odontogenic cutaneous sinus are abnormal tracts originated from infectious processes of the root canal, which can show different morphologies on the skin. We present a 40 year old man, who had a lesion on his right cheek of 2 years of duration. The tooth pieces were compromised. Due to the clinical suspicion, a soft tissue ultrasound was requested which result was consistent with odontogenic cutaneous sinus. These injuries are often underdiagnosed, limiting and delaying a proper treatment.

Manejo de las fístulas interlocutoras / Management enterocutaneous fistulas

Estudio retrospectivo, descriptivo, que tiene como propósito describir el actual manejo de pacientes con Fístula Enterocutánea. Material y Métodos: se realizó un análisis retrospectivo, descriptivo, en el Seguro Social en los años 2009 a 2011, se evaluaron los siguientes aspectos: estado nutricional del paciente, características de la FE, manejo que se le proporcionó con respecto a apoyo nutricional, uso de hormonas, terapia presión negativa, cuidados de la piel, evolución de los pacientes según el tratamiento utilizado, si presentó cierre espontáneo, intervención quirúrgica o complicaciones, se realizó un instrumento para recolectar los datos mencionados...

Fístula cutânea odontogênica: relato de caso / Odontogenic cutaneous sinus tract: Case report

Introdução: as fístulas odontogênicas são canais que se originam de um sítio de inflamação dentária e que drenam para as regiões orofacial e do pescoço. Uma das causas mais frequentes para a formação de fístulas odontogênicas é a presença de cáries ou de trauma dentário, com invasão bacteriana do tecido pulpar e posterior necrose pulpar. Objetivo: relatar a história clínica de uma paciente atendida na Faculdade de Odontologia da UESB, apresentando uma fístula cutânea odontogênica. Métodos: paciente de 47 anos de idade, apresentou-se ao serviço de endodontia da UESB queixando-se de uma fístula extrabucal, localizada na região esquerda da face. Depois de consultas a clínicos gerais, otorrinolaringologistas e oftalmologistas, a paciente procurou o atendimento odontológico. Ao exame radiográfico, constatou-se uma lesão cariosa no elemento 22, com presença de patologia periapical. O tratamento endodôntico foi proposto e realizado em única sessão. Resultados: três dias depois, a fístula já havia regredido, restando apenas um cicatriz no local por causa da retração tecidual para o fechamento do orifício de abertura da lesão. Dois meses depois, o exame radiográfico apontou uma formação óssea na região apical do elemento dentário. Conclusão: torna-se evidente a relevância do conhecimento dessa condição por cirurgiões-dentistas e médicos para a correta condução do diagnóstico e do tratamento da patologia

Dental infection simulating skin lesion / Infecção dentária simulando uma lesão de pele

Orocutaneous fistulas or cutaneous sinus, a tract of dental origin, is an uncommon but welldocumented condition that usually requires emergency treatment. Such condition may be misdiagnosed by physicians and dentists and may sometimes be confused with bone and skin tumor, osteomyelitis, congenital fistula, salivary gland fistula, pyogenic granuloma, infected cyst, deep mycotic infection, and other pathologies. A case of facial sinus tract that was initially misdiagnosed by a physician as a nonodontogenic lesion is presented. Nonsurgical endodontic therapy was the treatment of choice for this case. Facial cutaneous sinus tracts must be considered of dental origin. Early diagnosis and prompt treatment minimize patient discomfort and esthetic problems, reducing the possibility of further complications such as sepsis and osteomyelitis.

A fístula orocutânea de origem dentária é uma condição incomum, bem documentada e geralmente requer tratamento de urgência. Esta condição pode ser confundida por médicos e dentistas com lesões ósseas, de pele, nas glândulas salivares, osteomielite, granuloma piogênico, cisto infectado, infecção fúngica, entre outras. Um caso de fístula facial que foi inicialmente diagnosticado por um médico como uma lesão não-odontogênica é apresentado e discutido. O tratamento de escolha foi a endodontia do dente envolvido, sem necessidade de cirurgia. A possibilidade de infecção dentária deve ser considerada em casos de fístula cutânea na região orofacial. O diagnóstico precoce e tratamento imediato podem minimizar o desconforto do paciente e problemas estéticos, além de reduzir a possibilidade de outras complicações, como osteomielite e sepse.

Diagnóstico de fístula cutánea dental: a propósito de seis casos / Odontogenic cutaneous sinus tract: report of six cases

La fístula cutánea dental es una patología de difícil diagnóstico. Se presenta como una lesión supurativa crónica e indolora, cuya localización no siempre guarda relación con la pieza dental afectada. Su diagnóstico requiere un alto índice de sospecha, que habitualmente se confirma con radiografía. Se presentan seis casos que se manifestaron con lesiones de larga evolución, con supuración intermitente y apariencia clínica variable. A todos se les realizó ecografía de partes blandas para demostrar el trayecto fistuloso. Para determinar la localización del foco osteomielítico, a dos pacientes se les solicitó además una tomografía axial computada y a otros dos una radiografía periapical. La mayoría de las fístulas tuvo su origen en la arcada dental inferior.

Odontogenic cutaneous sinus tract is a condition difficult to diagnose. It appears as a painless, chronic suppurative lesion, with a location not always related to the affected tooth. Its diagnosis requires a high index of suspicion, usually confirmed by radiography. We report six cases, all of them presenting with long lasting lesions, with intermittent drainage and variable clinical appearance. An ultrasonography was done in every patient, in order to demonstrate the sinus tract. To determine the location of the osteomyelitic focus, in two patients a computed tomography was done, and in other two a periapical radiography. Most sinus tracts were originated in the lower dental arch.

Parasternum pleural-cutaneous fistula in a severely immunosuppressed HIV-positive patient

Pleural tuberculosis occurs in 30 percent of patients with tuberculosis, and the percentage of patients with tuberculosis pleural effusions is comparable to human immunodeficiency virus HIV-positive and HIV-negative individuals, although pleural tuberculosis is rare in HIV-positive patients with CD4+ counts < 200 cells/mm³. Pleural tuberculosis in HIV-positive patients is likely to happen in young patients, and is more frequent in intravenous drug abusers, with more acid-fast bacilli identifiable in pleural tissue. We report a rare case of pleural tuberculosis in a severely immunosuppressed HIVpositive patient, presented as two parasternum pleural-cutaneous fistula.

Fístula extra-oral de origem dental / Cutaneous sinus tracts of dental origen

Fístulas cutâneas extra-orais de origem dental podem representar um desafio diagnóstico na área da saúde. Este artigo descreve o caso de uma paciente em tratamento dermatológico, no qual a causa de uma fístula cutânea estava associada a um pré-molar superior portador de lesão óssea periapical de origem endodôntica. Serão apresentados e discutidos tanto a rotina de diagnóstico odontológico quanto os protocolos do tratamento endodôntico.

Cutaneous sinus tracts of dental origen are a diagnostical challenge in the medical held. This article describes the case of patient during dermatalogical treatment but the origin of a cutaneous sinus tract was associated with a superior premolar with periapical endodontic lesion. It will be presented and discussed the dental diagnostic routin as well as the endodontic protocols of treatment.

Spontaneous cholecystocutaneous fistula in a case of chronic colculous cholecystitis--a case report.

Chronic calculous cholecystitis is quite a common disease entity today. However, advances in diagnostic imaging and use of broad-spectrum antibiotics have facilitated its early detection and treatment. Hence complications of untreated calculous cholecystitis have shown a steady decline. Spontaneous cholecystocutaneous fistula is one such rare complication. A 45-year-old female presented with acute onset of pain and swelling in the right hypochondrium. She had leucocytosis. The swelling ruptured spontaneously and 200 ml frank yellow pus along with multiple stones were expelled from the site. Completion drainage was done. A fistulogram confirmed the diagnosis of a cholecystocutaneous fistula. The patient underwent open cholecystectomy and excision of the fistulous tract.

Análise filogenética de papilomavírus bovino associado com lesões cutâneas em rebanhos do Estado do Paraná / Phylogenetic analysis of bovine papillomavirus associated with skin warts in cattle herds from the state of Paraná

A infecção pelo papilomavírus bovino (BPV) causa lesões hiperplásicas no epitélio cutâneo dos animais. De acordo com a localização e as características morfológicas das lesões, os seis tipos de BPV são classificados em dois sub-grupos. O objetivo desse trabalho foi identificar os tipos de BPV presentes em lesões cutâneas em bovinos de rebanhos do Estado do Paraná. Os primers degenerados FAP59 e FAP64 foram utilizados para a amplificação de um fragmento com 478 pb do gene L1 do BPV bovino em nove amostras de papilomas cutâneos obtidos de seis animais provenientes de quatro rebanhos bovinos do Estado. Em todas as amostras foi possível a amplificação de um produto com a massa molecular esperada. Por meio da análise filogenética das seqüências dos amplicons foi possível identificar o BPV-2 em três amostras, o BPV-1 em uma e o BPV-6 em cinco amostras de papilomas. O BPV-6 foi encontrado tanto em papilomas localizados no teto quanto em outras partes do corpo. Em um dos animais, do qual foram colhidas mais de uma amostra, foi detectada infecção concomitante do BPV-1 com o BPV-2. As cinco amostras positivas para o BPV-6 apresentaram 100 por cento de identidade de nucleotídeos com a amostra padrão disponível no GenBank. No entanto, foram identificadas diferenças entre as amostras do BPV-2 e BPV-1 e aquelas depositadas neste banco de dados. Esse estudo demonstrou a diversidade de tipos do BPV circulantes em rebanhos do Estado do Paraná.

Bovine papillomavirus (BPV) infection causes hyperplastic lesions in the cutaneous epithelium of cattle. Six types of BPV were classified in two sub-groups, being correlated to the anatomical regions of the infection and morphologic characteristics of the lesions. The present study was carried out to identify the types of BPV present in skin warts of cattle from the state of Paraná, Brazil. The generic primers FAP59 and FAP64 were used for amplification of a 478 bp fragment of BPV L1 gene in nine cutaneous papilloma samples obtained from six animals in four herds. In all papillomas examined, a product with the expected molecular size was amplified. Phylogenetic analysis of the PCR products identified BPV-2 in three samples, BPV-1 in one, and BPV-6 in five papillomas. BPV-6 was detected in cutaneous papillomas of the teat and in other body parts as well. In one animal, from which more than one sample was collected, a concomitant infection by BPV-1 and BPV-2 was identified. The five positive BPV-6 samples showed a nucleotide identity of 100 percent with the sequence of the reference strain available in GenBank. However, differences among BPV-2 and BPV-1 Brazilian samples and the respective reference sequences deposited in GenBank were observed. Molecular comparison of the two BPV-2 strains identified showed the involvement of two viral variants. This study revealed the diversity of BPV types circulating in the state of Paraná.

Análise filogenética de papilomavírus bovino associado com lesões cutâneas em rebanhos do Estado do Paraná / Phylogenetic analysis of bovine papillomavirus associated with skin warts in cattle herds from the state of Paraná

A infecção pelo papilomavírus bovino (BPV) causa lesões hiperplásicas no epitélio cutâneo dos animais. De acordo com a localização e as características morfológicas das lesões, os seis tipos de BPV são classificados em dois sub-grupos. O objetivo desse trabalho foi identificar os tipos de BPV presentes em lesões cutâneas em bovinos de rebanhos do Estado do Paraná. Os primers degenerados FAP59 e FAP64 foram utilizados para a amplificação de um fragmento com 478 pb do gene L1 do BPV bovino em nove amostras de papilomas cutâneos obtidos de seis animais provenientes de quatro rebanhos bovinos do Estado. Em todas as amostras foi possível a amplificação de um produto com a massa molecular esperada. Por meio da análise filogenética das seqüências dos amplicons foi possível identificar o BPV-2 em três amostras, o BPV-1 em uma e o BPV-6 em cinco amostras de papilomas. O BPV-6 foi encontrado tanto em papilomas localizados no teto quanto em outras partes do corpo. Em um dos animais, do qual foram colhidas mais de uma amostra, foi detectada infecção concomitante do BPV-1 com o BPV-2. As cinco amostras positivas para o BPV-6 apresentaram 100 por cento de identidade de nucleotídeos com a amostra padrão disponível no GenBank. No entanto, foram identificadas diferenças entre as amostras do BPV-2 e BPV-1 e aquelas depositadas neste banco de dados. Esse estudo demonstrou a diversidade de tipos do BPV circulantes em rebanhos do Estado do Paraná.

Bovine papillomavirus (BPV) infection causes hyperplastic lesions in the cutaneous epithelium of cattle. Six types of BPV were classified in two sub-groups, being correlated to the anatomical regions of the infection and morphologic characteristics of the lesions. The present study was carried out to identify the types of BPV present in skin warts of cattle from the state of Paraná, Brazil. The generic primers FAP59 and FAP64 were used for amplification of a 478 bp fragment of BPV L1 gene in nine cutaneous papilloma samples obtained from six animals in four herds. In all papillomas examined, a product with the expected molecular size was amplified. Phylogenetic analysis of the PCR products identified BPV-2 in three samples, BPV-1 in one, and BPV-6 in five papillomas. BPV-6 was detected in cutaneous papillomas of the teat and in other body parts as well. In one animal, from which more than one sample was collected, a concomitant infection by BPV-1 and BPV-2 was identified. The five positive BPV-6 samples showed a nucleotide identity of 100 percent with the sequence of the reference strain available in GenBank. However, differences among BPV-2 and BPV-1 Brazilian samples and the respective reference sequences deposited in GenBank were observed. Molecular comparison of the two BPV-2 strains identified showed the involvement of two viral variants. This study revealed the diversity of BPV types circulating in the state of Paraná.

Spontaneous cholecystocutaneous fistula: a rare complication of gallbladder disease / Fistula colecistocutânea espontânea: uma rara complicação da colecistopatia crônica calculosa

CONTEXT: Spontaneous cholecystocutaneous abscess or fistula is an extremely uncommon complication secondary to cholecystitis. Over the past 50 years fewer than 20 cases of spontaneous cholecystocutaneous fistulas have been described in the medical literature. We here report a case of subcutaneous gallstone as a rare clinical presentation of the already uncommon cholecystocutaneous fistula. CASE REPORT: An 81-year-old man presented with a large subcutaneous abscess in the right subcostal area with surrounding cellulitis and crepitus. An abdominal computed tomography scan showed two subcutaneous gallstones and communication between the abscess and the gallbladder. Cholecystectomy was performed and the abdominal wall abscess was drained externally. This case report demonstrates that maintaining a high degree of suspicion of this rare entity is helpful in achieving correct preoperative diagnosis, and that computed tomography scan should be performed in all cases of unexplained abdominal wall suppuration or cellulitis.

CONTEXTO: A fístula e/ou o abscesso colecistocutâneo são complicações extremamente raras da colecistopatia crônica calculosa. Nos últimos 50 anos, menos de 20 casos de fistulas colecistocutâneas foram descritos na literatura médica. Nós descrevemos um caso de cálculos biliares no tecido subcutâneo como rara apresentação clínica de fístula biliar. RELATO DO CASO: Paciente de 81 anos deu entrada no serviço de emergência apresentando um grande abscesso na região de hipocôndrio direito. A tomografia computadorizada de abdome demonstrou a presença de dois cálculos no tecido celular subcutâneo e a comunicação da vesícula biliar com a parede abdominal. O paciente foi submetido a uma colecistectomia e drenagem externa do abscesso da parede abdominal. Este caso demonstra que um alto grau de suspeita desta rara complicação da colecistopatia crônica calculosa é fundamental para o correto diagnóstico pré-operatório, e a tomografia computadorizada deve ser realizada rotineiramente em todos os casos de abscessos de parede abdominal de origem indeterminada.

Tubercular oesophagocutaneous fistula.

A case of oesophageal tuberculosis complicated by an oesophagocutaneous fistual is reported. We subsequently review the literature of this exceedingly rare condition.

Fístulas enterocutáneas: manejo clínico y tratamiento sistema de vacío y compactación / Cutaneous Fistula: clinical management and treatment of compaction by vacuum

Antecedentes: las fístulas enterocutáneas se definen como una comunicación patológica entre la luz de una víscera y la piel, existiendo generalmente un trayecto fistulosode longitud variable. 1Entre el 75% y 85% de las fístulas digestivas adquiridas, son postoperatorias. 2El objetivo final en el tratamiento de esta patología es restablecer el tránsito intestinal. 2.4Objetivos: demostrar la aplicabilidad del sistema y analizar los resultados obtenidos con nuestra experiencia.Lugar de aplicación: Hospital público de alta complejidad.Diseño: Retrospectivo, descriptivo.Material y Método: 10 pacientes con fístulas enterocutáneas postoperatorias tratados con Sistema de Vacío y Compactación (SIVACO)Resultados: Todos los pacientes disminuyeron el débito luego de implementar el SIVACO, el 80% toleró satisfactoriamente la ingesta oral y mostró un incremento significativo en la curva de albuminemia, y el 100% de las lesiones dérmicas curaron. Todos lograron la movilización activa, y el 40% pudo completar la deambulación.Conclusiones: El SIVACO se asocia con una rápida reepitelización, aceleración del desarrollo del tejido de granulación, temprana curación de lesiones dérmicas perifístulosas y disminución del débito fístuloso entre otras cosas, situación que optimiza el estado general del paciente y lo prepara para la cirugía, u otorga confort y mejor calidad de vida a pacientes terminales. 3.5.

Fístula broncopleural cutânea causada por Eikenella corrodens / Bronchopleural cutaneous fistula due to Eikenella corrodens

OBJETIVO: Fazer uma revisão sobre fistula cutânea broncopleural causada por Eikenella corrodens e relatar e discutir o caso de uma paciente. DESCRIÇAO: Paciente do sexo feminino, 16 anos de idade, foi encaminhada ao nosso hospital em estado febril com histórico de escarro com estrias de sangue há 2 meses; apresentava seqüelas neurológicas de encefalite herpética e estava confinada ao leito desde os cinco anos de idade. A mãe relatou ter detectado, dias antes, uma massa mole paraespinhal longitudinal. A paciente recebia alimentação via oral apesar da ocorrência de freqüentes engasgamentos nos últimos anos. A apalpação, a massa podia ser pressionada até encontrar menor resistência do espaço subcutâneo, estendendo-se longitudinalmente até a região torácica inferior. A tomografia torácica revelou pneumonia necrotizante do lobo direito inferior e uma fistula bronco pleural formando áreas de cavitação subcutânea. A paciente foi submetida a tratamento prolongado com antibióticos com decrescentes coletas de ar por 8 semanas. COMENTARIOS: A Eikenella corrodens tem sido indicada como potencial patógeno causador de infecções pleuropulmonares. Não há relatos de fístula pleurocutânea e formação de abscessos como complicadores de empiema e pneumonia necrotizante causados por infecção de E. corrodens. A presença de lesão torácica proeminente que aumenta e diminui com a respiração pode ser uma indicação de fistula pleurocutânea. O tratamento do empiema de Eikenella com antibióticos sem decorticação cirúrgica exige um tratamento prolongado com antibioticoterapia.