Relevância da intersubjetividade para a compreensão da baixa autoestima do estudante de enfermagem / Relevance of intersubjectivity for understanding the low self-esteem of nursing students

Objetivo: Refletir sobre a baixa autoestima do estudante de enfermagem à luz do referencial teórico do filósofo Alfred Schütz. Métodos:Trata-se de um estudo teórico-reflexivo, fundamentado em literatura científica e experiência autoral como recurso de investigação, desenvolvido de setembro a dezembro do ano de 2020. Resultados:Ofenômeno autoestima pode ser visto por uma dimensão intersubjetiva, possibilitando compreender a influência dos contextos de vida (pessoal, social, profissional) e das experiências acadêmicas no adoecimento psíquico do estudante de enfermagem. A baixa autoestima pode prejudicar o desempenho acadêmico, o relacionamento interpessoal e a qualidade de vida, bem como ocasionar comportamento autodestrutivo, menor autoeficácia e abandono do curso. Conclusão:Reconhecer a intersubjetividade nesse fenômeno possibilita o despertar e o incentivo para discussões sobre os fatores que afetam o bem-estar psicológico e auxilia no processo de identificação das respostas humanas dos alunos com baixa autoestima e planejar o cuidado integral e holístico.

Objective:To reflect on the low self-esteem of nursing students in the light of the theoretical framework of the philosopher Alfred Schütz. Methods:This is a theoretical-reflective study, based on scientific literature and authorial experience as a research resource, developed from September to December 2020. Results:The self-esteem phenomenon can be seen through an intersubjective dimension, making it possible to understand the influence of life contexts (personal, social, professional) and academic experiences on the psychic illness of nursing students. Low self-esteem can impair academic performance, interpersonal relationships, and quality of life. And also cause self-destructive behavior, lower self-efficacy and abandonment of the course. Conclusion:Recognizing the intersubjectivity in this phenomenon enables the awakening and encouragement for discussions about the factors that affect psychological well-being and helps in the process of identifying the human responses of students with low self-esteem and planning comprehensive and holistic care.

Envelhecimento cutâneo: interlocuções entre o cuidado de enfermagem e a corporeidade em Merleau-Ponty / Skin aging: interlocutions between nursing care and corporeity in Merleau-Ponty / Envejecimiento de la piel: interlocuciones entre el cuidado de enfermería y la corporeidad en Merleau-Ponty

Objetivo: refletir acerca das possíveis interlocuções entre o cuidado de enfermagem e a corporeidade no tocante ao envelhecimento cutâneo à luz de Merleau-Ponty. Conteúdo: estudo teórico-reflexivo fundamentado na fenomenologia de Merleau-Ponty, com ênfase na obra Fenomenologia da Percepção e ao cuidado de enfermagem acerca de pessoas idosas que vivenciam o envelhecimento cutâneo. Organiza-se o exposto pelas categorias "O fenômeno da corporeidade na pessoa idosa à luz de Merleau-Ponty" e "Interlocuções entre Merleau-Ponty e o cuidado de enfermagem sobre o processo de envelhecimento cutâneo". Considerações finais: ao conceber as interlocuções, compreende-se que a objetivação do corpo vislumbra a intencionalidade de retorno ao corpo físico jovial e ao considerar o autoconhecimento, valorização do seu corpo e a vivência da corporeidade é possível uma melhor compreensão de si e do outro por meio da intersubjetividade que contribui com o desvelar de modificações no próprio ser(AU)

Objective: to reflect on the possible interlocutions between nursing care and corporeality regarding skin aging in the light of Merleau-Ponty. Content: theoretical-reflective study based on Merleau-Ponty's phenomenology, with emphasis on the work Phenomenology of Perception and nursing care about elderly people who experience skin aging. The above is organized into the categories "The phenomenon of embodiment in the elderly in the light of Merleau-Ponty" and "Interlocutions between Merleau-Ponty and nursing care on the skin aging process". Final considerations: when conceiving the interlocutions, it is understood that the objectification of the body envisions the intentionality of returning to the jovial physical body and when considering self-knowledge, appreciation of your body and the experience of corporeity, a better understanding of yourself and the other is possible through intersubjectivity that contributes to the unveiling of changes in the being itself(AU)

Objetivo: reflexionar sobre las posibles interlocuciones entre el cuidado de enfermería y la corporeidad en relación con el envejecimiento de la piel a la luz de Merleau-Ponty. Contenido: estudio teórico-reflexivo fundamentado en la fenomenología de Merleau-Ponty, con énfasis en la obra Fenomenología de la percepción y del cuidado de enfermería acerca de las personas mayores que experimentan el envejecimiento de la piel. Se organiza el estudio en las categorías "El fenómeno de la corporeidad en el anciano a la luz de Merleau-Ponty" e "Interlocuciones entre Merleau-Ponty y el cuidado de enfermería en el proceso de envejecimiento de la piel". Consideraciones finales: al concebir las interlocuciones se entiende que la objetivación del cuerpo vislumbra la intencionalidad de volver al cuerpo físico jovial y al considerar el autoconocimiento, la apreciación de su cuerpo y la experiencia de la corporeidad, una mejor comprensión de ti mismo y el otro a través de la intersubjetividad que contribuye al desvelamiento de cambios en el propio ser es posible(AU)

Nursing Meta-Paradigm: Strategies for Its Use in the Practice. Advancing Knowledge Development / El metaparadigma de enfermería: estrategias para su uso en la práctica. Avanzando en el desarrollo del conocimiento / O metaparadigma da enfermagem: estratégias para o uso na prática. Avançando no desenvolvimento do conhecimento

Previamente se ha discutido sobre el metaparadigma de enfermería y los conceptos que lo componen, este debate se ha centrado en los conceptos y no en las estrategias para su uso. En este editorial se propone ampliar el debate con relación al uso del metaparadigma para el profesional de enfermería y para la disciplina de enfermería con sus respectivos aportes para el conocimiento, la práctica y la investigación.

O metaparadigma da enfermagem é um conjunto de conceitos que definem a disciplina da enfermagem. Os conceitos que compõem o metaparadigma são pessoa, ambiente, saúde e enfermagem. Até o momento, o debate sobre o metaparadigma da enfermagem tem se concentrado nos conceitos em si, mas não nas estratégias para seu uso na prática. Esta editorial propõe ampliar o debate para discutir o uso do metaparadigma para o profissional de enfermagem e para a disciplina de enfermagem. O metaparadigma pode ser usado pelo profissional de enfermagem para orientar a prática, fornecer uma base para a tomada de decisões e promover a comunicação interprofissional. Para a disciplina de enfermagem, o metaparadigma pode ser usado para guiar a pesquisa, o desenvolvimento de teorias e a educação. Ao ampliar o debate sobre o metaparadigma da enfermagem, podemos contribuir para o desenvolvimento do conhecimento e da prática da enfermagem.

The nursing meta-paradigm and its concepts have been previously discussed, but the debate has centered on the concepts rather than the strategies for its implementation. This editorial proposes to broaden the debate regarding the meta-paradigm's use for the nursing professional and the discipline with its respective contributions to knowledge, practice, and research.

La mujer con cáncer de mama desde la perspectiva fenomenológica de Heidegger / The woman with breast cancer from Heidegger's phenomenological perspective

La filosofía fenomenológica de Martin Heidegger parte de considerar la existencia y la necesidad de un fenómeno desde las cosas mismas y trata de buscar cómo se dan los acontecimientos en el día a día, y se generan nuevos conocimientos a partir de la experiencia vivida y los significados que le otorga cada ser. Las mujeres que padecen cáncer de mama tienen una experiencia única, pues padecen una enfermedad en la que experimentan emociones, así como cambios físicos, de salud y en las relaciones con las personas que las rodean. Por lo tanto, esta es una reflexión basada en una extensa revisión de la literatura científica. El objetivo fue describir el significado de la experiencia vivida para la mujer con diagnóstico de cáncer de mama a partir de la perspectiva fenomenológica de Heidegger. La revisión de la literatura y la comparación con la perspectiva fenomenológica de Heidegger hacen llegar a una reflexión sobre la percepción de la mujer en la experiencia de atravesar por la enfermedad, al tener impactos en la identidad propia, los cuales emergen sobre las dimensiones del ser psicológico, físico, social y espiritual. A partir de la literatura encontrada, una de las dimensiones más afectadas es la dimensión del ser espiritual, debido a su enfoque estrecho con la religiosidad, por lo que esta es un área de oportunidad en enfermería para poder comprender en todos los sentidos a las mujeres que pasan por el proceso de cáncer de mama.

Martin Heidegger's phenomenological philosophy starts from considering the existence and necessity of a phenomenon from the things themselves, trying to find how events occur in everyday life, generating new knowledge from the lived experience and the meanings given by each being. Women suffering from breast cancer have a unique experience, since they are coping with a disease and they are experiencing emotions, physical and health changes, as well as modifications in the relationships with people surrounding them. Therefore, this is a reflection based on an extensive review of the scientific literature. The aim of this paper was to describe the meaning of the lived experience for women diagnosed with breast cancer based on Heidegger's phenomenological perspective. The review of the literature and the comparison with Heidegger's phenomenological perspective leads to a reflection on the perception of women in the experience of going through the disease, having impacts on self-identity, emerging these on the dimensions of the psychological, physical, social and spiritual being. Based on the literature we found, one of the most affected dimensions is the spiritual being dimension, due to its close approach with religiosity, being this an area of opportunity in nursing to understand in all senses all women who go through the process of breast cancer.

Metaparadigma da "Nursology": Estudo de Coocorrência de Termos / Metaparadigm of "Nursology": Study of Cooccurrence of Terms

O metaparadigma é composto por quatro conceitos centrais (human beings, global environment, planetary health, nursologists'activities) que identificam os fenômenos da disciplina da enfermagem - "Nursology", e figuram como substrato comum à comunidade científica. Este estudo visa analisar o metaparadigma da "Nursology" a partir do corpus empírico da disciplina. Trata-se de pesquisa exploratória, descritiva, analítica e reflexiva. Para tal, utilizou como técnica bibliométrica a análise de coocorrência de termos (palavras-chaves/descritores), mediante o uso do software VOSviewer®. A busca e seleção do corpus empírico e documental foi realizada nas fontes de dados: Portal Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed, WEB OF SCIENCE, SCOPUS, CINAHL com as palavras-chaves "metaparadigm" e "nursology" relacionadas pelo operador booleano OR. A amostra constituiu-se de 128 documentos, publicados entre 1977 e 2023. Os resultados foram apresentados em mapas de coocorrência obtidos com os termos que coocorreram mais de uma vez e foi composto por 49 termos distribuídos em nove agrupamentos. Os 10 termos com maior quantidade de ocorrência, de ligações e de força de ligações foram: "planetary health", "nursing education", "global environment", "nursing care", "philosophy, nursing", "science", "nursing models", "nursology", "nursing research", "nursing theory". Os quatros conceitos centrais do metaparadigma - human beings, global environment", planetary health, nursologists'activities foram identificados no mapa, circunscritos pelos termos "nursing theory", "nursing research", "nursology", "nursing models", "philosophy, nursing", "science" e "nursing care". A diagramação do mapa valida a interface do metaparadigma na estrutura do conhecimento da "Nursology". A estrutura intelectual do metaparadigma da "Nursology" com seus quatro conceitos centrais, estabelece associação com os elementos constituintes da estrutura do conhecimento científico da disciplina, tanto de forma central quanto transversal.(AU)

The metaparadigm is composed of four central concepts (human beings, global environment, planetary health, nursologists'activities) that identify the phenomena of the nursing discipline - "Nursology", and appear as a common substrate for the scientific community. This study seeks to analyze the metaparadigm of "Nursology" based on the empirical corpus of the discipline. This is exploratory, descriptive, analytical, and reflective research. To this end, the cooccurrence analysis of terms (keywords/descriptors) was used as a bibliometric technique, using the VOSviewer® software. The search and selection of the empirical and documentary corpus were carried out in data sources: Portal Biblioteca Virtual em Saúde, Pubmed, WEB OF SCIENCE, SCOPUS, CINAHL with the keywords "metaparadigm" and "nursology" related by the Boolean operator OR. The sample consisted of 128 documents, published between 1977 and 2023. The results were presented in co-occurrence maps obtained with terms that cooccurred more than once and were composed of 49 terms distributed in nine groupings. The 10 terms with the highest number of occurrences, links, and link strength were: "planetary health", "nursing education", "global environment", "nursing care", "philosophy, nursing", "science", "nursing models", "nursology", "nursing research", "nursing theory". The four central concepts of the metaparadigm - human beings, global environment", planetary health, nursologists'activities were identified on the map circumscribed by the terms "nursing theory", "nursing research", "nursology", "nursing models", "philosophy, nursing", "science" and "nursing care". The map layout validates the metaparadigm interface in the "Nursology" knowledge structure. The intellectual structure of the "Nursology" metaparadigm, with its four central concepts, establishes an association with the constituent elements of the structure of the discipline's scientific knowledge, both centrally and transversally.(AU)

Entrevista fenomenológica como ferramenta de pesquisa em enfermagem: reflexão teórica / Entrevista fenomenológica como herramienta de investigación en enfermería: reflexión teórica / Phenomenological interview as a research tool in nursing: theoretical reflection

Objetivo: Refletir acerca da utilização da entrevista fenomenológica no desvelamento do fenômeno em pesquisas da enfermagem. Metodologia: Estudo teórico reflexivo à luz do referencial teórico filosófico e metodológico de Martin Heidegger, proposto a analisar os aspectos contextuais da entrevista fenomenológica em pesquisas da enfermagem. Resultado: Este recurso metodológico, em pesquisa qualitativa, proporciona o estar com o outro de forma ampliada na busca da singularidade de cada ser indo em direção a clarificação do fenômeno vivido. Conclusão: Para a enfermagem, a entrevista fenomenológica visa contribuir para a compreensão do ser em suas relações com o mundo, promovendo maior visibilidade deste e proporcionando importante contribuição para o desvelamento do fenômeno investigado nas pesquisas de abordagem fenomenológica

Objective: To reflect on the use of phenomenological interviews in the unveiling of the phenomenon in nursing research. Methodology: Reflective theoretical study in the lightof Martin Heidegger's philosophical and methodological theoretical framework, proposed to analyze the contextual aspects of phenomenological interviews in nursing research. Result: In qualitative research, this methodological resource provides the being-with-the-other in an expanded way in the search for the singularity of each being, in order to clarify the phenomenon experienced. Conclusion: For nursing, phenomenological interviews aim at contributing to the understanding of the being in their relationships with the world, promoting greater visibility of the world and providing an important contribution to the unveiling of the phenomenon investigated in phenomenological approach research.

Objetivo: Reflexionar sobre el uso de la entrevista fenomenológica para develar el fenómeno en la investigación en enfermería. Metodología: Estudio teórico reflexivo a la luz del marco teórico filosófico y metodológico de Martin Heidegger, propuesto para analizarlos aspectos contextuales de la entrevista fenomenológica em la investigación em enfermería. Resultado: Este recurso metodológico, en la investigación cualitativa, proporciona el ser conelotro de manera expandida em la búsqueda de la singularidad de cada ser, a fin de aclarar el fenómeno experimentado. Conclusión: Para la enfermería, la entrevista fenomenológica tiene como objetivo contribuir a la comprensión de estar en sus relaciones com el mundo, promover una mayor visibilidade del mundo y proporcionar una contribución importante a la revelacion del fenómeno investigado em la investigación de enfoque fenomenológico

Experience of Caring as Source of Abductive Reasoning in Nursing: a Pragmatic Vision / Experiencia de cuidado como fuente del razonamiento abductivo en enfermería: una mirada pragmática / A experiência do cuidado como fonte do raciocínio abdutivo em enfermagem: um olhar pragmático

The aim of this reflection article consists in proposing a methodology that makes visible the epistemic practice through abductive reasoning for the generation of knowledge from an experience of caring. For such, the work describes the connections between the science of nursing and inter-modernism, develops the idea of the nursing practice as source of knowledge, and defines the components of abductive reasoning for the practice. Finally, the work presents an academic exercise developed within the framework of the assignment Evaluation of the theory for research and practice in the PhD program in nursing at Universidad Nacional de Colombia on how a theory was developed from a situation of care and its scientific usefulness upon generating in patients a sense of fullness in their health and in nursing professionals, satisfaction with their work.

El objetivo del presente artículo de reflexión consiste en proponer una metodología que visibilice la práctica epistémica mediante el razonamiento abductivo para la generación de conocimiento a partir de una experiencia de cuidado. Para ello, se describen las conexiones entre la ciencia de enfermería y el intermodernismo, se desarrolla la idea de la práctica de enfermería como fuente de conocimiento y se definen los componentes del razonamiento abductivo para la práctica. Finalmente, se presenta un ejercicio académico desarrollado en el marco de la asignatura Evaluación de la teoría para la investigación y la práctica del programa de Doctorado en Enfermería de la Universidad Nacional de Colombia sobre cómo se desarrolló una teoría a partir de una situación de cuidado y su utilidad científica al generar en el paciente una sensación de plenitud en su salud y en el profesional de enfermería, satisfacción con su labor

O objetivo deste artigo de reflexão é propor uma metodologia que torne visível a prática epistêmica por meio do raciocínio abdutivo para a geração de conhecimento a partir de uma experiência de cuidado. Para tanto, descrevem-se as conexões entre a ciência da enfermagem e o intermodernismo, desenvolve-se a ideia da prática de enfermagem como fonte de conhecimento e define-se os componentes do raciocínio abdutivo para a prática. Por fim, apresenta-se um exercício acadêmico desenvolvido no âmbito da disciplina Avaliação da teoria para pesquisa e prática do programa de Doutorado em Enfermagem da Universidade Nacional da Colômbia sobre como se desenvolveu uma teoria a partir de uma situação de cuidado e sua utilidade científica gerando no paciente uma sensação de plenitude em sua saúde e no profissional de enfermagem, satisfação com seu trabalho

Experiencia vivida, Van Manen como referente para la investigación fenomenológica del cuidado / Lived experience, Van Manen as a reference for phenomenological research on care / Experiência vivida, Van Manen como referência para pesquisa fenomenológica do cuidado

La fenomenología como filosofía y cómo método de investigación cualitativa en salud y en-fermería se ha posicionado como un abordaje que permite desvelar fenómenos complejos del cuidado. Los seres humanos están inmersos en diversos fenómenos del cuidado que pueden ser comprendidos a través de las experiencias vividas en diversos escenarios. El objetivo de este artículo es describir la propuesta de Van Manen sobre la experiencia vivida como un referente para la investigación fenomenológica en el cuidado de la enfermería y la salud. A través de la revisión crítica del referente de la fenomenología hermenéutica de Van Manen, se propone el abordaje de los fenómenos del cuidado a través del análisis de las experiencias vividas. Este referente metodológico puede ser una guía que efectuada de forma rigurosa provee a los enfermeros de una herramienta científica para la exploración de los fenómenos del cuidado. Las enfermeras investigadoras en fenomenología exploran cada experiencia vivida y la transforman en un texto fenomenológico que les permite desvelar fenómenos importantes para la disciplina de la enfermería

Phenomenology as a philosophy and qualitative research method in health and nursing has positioned itself as an approach that allows to uncover complex care phenomena. Human beings are immersed in diverse care phenomena that could be understood through lived ex-periences in diverse scenarios. The objective of this article is to describe the proposal of Van Manen on lived experience as a reference for phenomenological research of nursing care and health. Through a critical review of Van Manen's hermeneutic phenomenology, an approach of the care phenomena is proposed through the analysis of lived experiences. This method-ological reference could be a guide that if carried-out meticulously provides nurses with a scientific tool for exploration of care phenomena. Research nurses in phenomenology explore each lived experience and transform them into a phenomenological text that allows to reveal important phenomena for the nursing discipline

A fenomenologia como filosofia e como método de pesquisa qualitativa em saúde e enfer-magem tem se posicionado como uma abordagem que permite revelar fenômenos complexos de cuidado. Os seres humanos estão imersos em diversos fenômenos de cuidado que podem ser compreendidos através das experiências vividas em diversos cenários. O objetivo deste artigo é descrever a proposta de Van Manen sobre a experiência vivida como referência para pesquisas fenomenológicas em cuidados de enfermagem e saúde. Através da revisão crítica do referente Van Manen da fenomenologia hermenêutica, a abordagem dos fenômenos do cuidado é proposta através da análise de experiências vividas. Essa referência metodológica pode ser um guia que, realizada rigorosamente, fornece aos enfermeiros uma ferramenta científica para explorar os fenômenos do cuidado. Pesquisadores de fenomenologia de enfer-magem exploram cada experiência vivida e a transformam em um texto fenomenológico que revela fenômenos importantes para a disciplina de enfermagem

Linhas reflexivas para pensar a unidade epistêmica corpo em interface aos cuidados de enfermagem / Reflective languages for thinking about the epistemic body in an interface to the care provided in nursing

Resumo Introdução: O interesse deste ensaio está centrado na produção de conhecimentos no domínio da enfermagem que considere os objetos investigativos corpo e cuidado. Nesse sentido, as reflexões buscam responder o seguinte objetivo: refletir sobre corpo e cuidado no domínio da enfermagem. Desenvolvimento: Trata-se de um estudo teórico, exploratório de caráter descritivo organizado em duas linhas reflexivas que versam respectivamente sobre as bases psicanalíticas como uma origem possível para pensar o corpo e corporeidades no cuidado de enfermagem. Sinteticamente o corpo olhado pela psicanálise na produção dos cuidados de enfermagem convida a compreendê-lo não apenas como um elemento biológico, receptáculo de doenças. As reflexões postas permitiram concluir que a unidade epistêmica corpo não se resume a leituras estritamente anatômicas. Conclusão: Adentrar em leituras psicanalíticas, sociais e filosóficas são linhas possíveis para pensar o cuidado de enfermagem singularizado, integral em prol das necessidades humanas básicas dos clientes em situações de saúde ou doença.

Abstract Introduction: This academic essay focuses in the knowledge production on nurse domain, which appoint investigated objects of the body and nursing care. In this sense, reflections seek to answer emerges the following objective: reflect about body and nursing care. Development: It's about a theoretical study, exploratory and with descriptive character, organized in two reflective lines that verse, respectively, about the psychoanalytic bases, which originates a new thinking line for body, and the corporeality in nursing care. In synthesis, the psychoanalysis view of the body in the generation of nursing care invites the understanding, not only as a biological element or diseases container. The reflections putted allowed to conclude that the epistemic unity of body do not resumes to anatomic restricted readings. Conclusion: Stepping into psychoanalytical readings, social and philosophic are thoughts lines that contains possible applications to nursing singular care, unabridged, in favor of human basics necessities of clients in health and diseases situations.

Resumen Introducción: El interés por este ensayo se centra en la producción de conocimiento en el campo de la enfermería y considera los siguientes objetos de investigación : el cuerpo y el cuidado. En este sentido, las reflexiones buscan contestar el objetivo: reflexionar sobre el cuerpo y el cuidado en el campo de la enfermería. Desarrollo: Este es un estudio teórico exploratorio de carácter descriptivo organizado en dos líneas reflexivas que se refieren, respectivamente, acerca de bases psicoanalíticas como posible origen para pensar sobre el cuerpo y las corporealidades en el cuidado de enfermería. Sintéticamente, el cuerpo observado por el psicoanálisis en la producción de cuidados de enfermería le pide que lo entienda no solo como un elemento biológico, un receptor de enfermedades. Como resultado de las reflexiones, es posible concluir que la unidad epistémica del cuerpo no se reduce a un enfoque puramente anatómico. Conclusión: Introducir lecturas psicoanalíticas, sociales y filosóficas son posibles líneas para pensar o tratar con la enfermería singularizada, una parte integral del conjunto de cuestiones humanas básicas de los clientes en situaciones de salud o enfermedad.

Honneth: Contribuições para o cuidar em enfermagem à luz do amor, direito e solidariedade / Honneth: Contribuciones para cuidar en enfermería a la luz del amor, la ley y la solidaridad / Honneth: Contributions to Nursing Care in Light of Love, Rights and Solidarity

Introdução: Compreender a relação intersubjetiva que permeia o cuidado de enfermagem requer reconhecimento recíproco enfermeiro e paciente e/ou familiar. Para tanto, é necessário refletir sobre a construção do próprio ser humano consolidado no amor, no direito e na solidariedade. Objetivo: Refletir sobre o saber e fazer do cuidado de enfermagem a partir do respeito aos três padrões de reconhecimento conforme Honneth: amor, direito e solidariedade. Materiais e Métodos: Revisão integrativa da literatura, com busca nas bases de dados eletrônicas, nacionais e internacionais, a partir de descritores controlados e palavras relacionadas. Utilizou-se também a obra "Luta por Reconhecimento: a gramática moral dos conflitos sociais". Resultados: Foram incluídos 16 artigos na revisão. Os resultados apontaram a práxis da enfermagem frente à escolha/recusa do cuidado respaldado no respeito mútuo, nas legalidades e nas reflexões frente à complexidade subjetiva do paciente e sua autonomia. Discussão: O amor, direito e solidariedade, compreendidos no processo de cuidado em enfermagem são vistos na literatura como uma construção história e social de reconhecimento mútuo, assim como relação intersubjetiva entre o profissional e o indivíduo, buscando estabelecer respeito à dignidade humana e à sua autonomia. Desrespeitar tais relações resultam em desumanização e desmoralização do sujeito. Conclusões: O respeito às dimensões do amor, direito e solidariedade contribuem para o reconhecimento do cuidado de enfermagem e autonomia do paciente.

Introduction: Understanding the intersubjective relationship that permeates nursing care requires mutual recognition between nurses and patients and/or families. Therefore, a reflection on the construction of the human being based on love, rights and solidarity is required. Objective: To reflect on knowledge and practice of nursing care based on respect for the three forms of recognition, love, rights and solidarity, defined by Honneth. Materials and Methods: A comprehensive literature review and search in electronic national and international databases were carried out using controlled descriptors and related terms. The Struggle for Recognition: The Moral Grammar of Social Conflicts was also used for this study. Results: 16 articles were selected to be included in this review. The results addressed nursing practice in the face of choice/rejection of care based on mutual respect, legalities and reflections on subjective complexity and patient autonomy. Discussion: From a nursing care perspective, love, rights and solidarity are considered in the literature as a historical and social construction mutually recognized as well as an intersubjective relationship between nursing professionals and patients, thus seeking to establish respect for human dignity and autonomy. The lack of respect for such relationships leads to subject dehumanization and demoralization. Conclusion: Respect for love, rights and solidarity dimensions contribute to recognizing nursing care and patient autonomy.

Introducción: La comprensión de la relación intersubjetiva que impregna el cuidado de enfermería requiere un reconocimiento mutuo entre la enfermera y el paciente y / o la familia. Por lo tanto, es necesario reflexionar sobre la construcción del ser humano consolidado en amor, derecho y solidaridad. Objetivo: Reflexionar sobre el conocimiento y la práctica de los cuidados de enfermería basados en el respeto a los tres estándares de reconocimiento según Honneth: amor, derecho y solidaridad. Materiales y métodos: Revisión integral de literatura, búsqueda en bases de datos electrónicas, nacionales e internacionales, utilizando descriptores controlados y palabras relacionadas. También se utilizó el trabajo "Luta por Reconhecimento: a gramática moral dos conflitos sociais". Resultados: se incluyeron 16 artículos en la revisión. Los resultados apuntaron a la praxis de enfermería frente a la elección / rechazo de la atención basada en el respeto mutuo, las legalidades y las reflexiones sobre la complejidad subjetiva y la autonomía del paciente. Discusión: El amor, el derecho y la solidaridad, entendidos en el proceso de cuidados de enfermería, se ven en la literatura como una construcción histórica y social de reconocimiento mutuo, así como una relación intersubjetiva entre el profesional y el individuo, buscando establecer el respeto por la dignidad humana y su autonomía. La falta de respeto a tales relaciones da como resultado la deshumanización y la desmoralización del sujeto. Conclusiones: El respeto por las dimensiones del amor, el derecho y la solidaridad contribuyen al reconocimiento del cuidado de enfermería y la autonomía del paciente.

A mulher enfermeira no contexto pandêmico do Coronavírus: reflexões à luz do pensamento foucaultiano / Female nurses in the Coronavirus pandemic context: Reflections in the light of Foucauldian thought / Las enfermeras en el contexto de la Pandemia del coronavirus: reflexiones a la luz del pensamiento de Foucault

Introdução: trata-se de um estudo reflexivo, tendo como base o contexto pandêmico do Coronavírus relacionado a força de trabalho da mulher enfermeira. Objetivo: refletir acerca da atuação profissional e das relações de poder envolvendo a mulher enfermeira no contexto pandêmico da COVID-19 à luz do referencial teórico foucaultiano. Metodologia: a análise de tal temática deu-se através de pesquisa bibliográfica. Resultados: aponta-se a relevância em repensar o quanto as relações de poder entre homens e mulheres continuam fortalecidas na sociedade e como se transfere tal tipo de entendimento para o seio de profissões que são exercidas majoritariamente por mulheres, como no caso da enfermagem. Considerações finais: tais profissionais no atual contexto pandêmico precisam transcender a figura de heroínas e anjos para alcançar o reconhecimento social e valorização profissional.

Introduction: this is a reflective study, based on the Coronavirus pandemic context related to the workforce of female nurses. Objective: to reflect on the professional performance and on the power relations involving female nurses in the COVID-19 pandemic context, in the light of the Foucauld-ian theoretical framework. Method: analysis of such theme was performed through a bibliographic research. Results: the results point to the relevance of rethinking to which extent the power relations between men and women are still strengthened in society and how such understanding is transferred to the nucleus of professions which are mostly practiced by women, as is the case with Nursing. Final considerations: in the current pandemic context, such professions need to transcend the figures of heroines and angels to attain social recognition and professional appreciation.

Introducción: se trata de un estudio de reflexión, basado en el contexto de la Pandemia del coronavirus relacionado con el colectivo laboral de las enfermeras. Objetivo: reflexionar acerca del desempeño profesional y sobre las relaciones de poder que involucran a las enfermeras en el contexto de la Pandemia de COVID-19, a la luz del marco teórico de Foucault. Método: el análisis temático tuvo lugar a través de una investigación bibliográfica. Resultados: los resultados apuntan a la relevancia de repensar en qué medida las relaciones de poder entre hombres y mujeres continúan fortalecidas en la sociedad y en cómo se transfiere dicho entendimiento al núcleo de profesiones que son mayoritariamente ejer-cidas por mujeres, como es el caso de la Enfermería. Consideraciones finales: en el contexto actual de la pandemia, dichas profesiones deben trascender las figuras de heroínas y ángeles para alcanzar reconocimiento social y valoración profesional.

Meaning and dimensionality of state of comfort in patients with chronic hemodialysis kidney disease / Significado y dimensionalidad del estado de confort en pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis / Significado e dimensionalidade do estado de conforto em pacientes com doença renal crônica hemodialítica

ABSTRACT Objective: to understand the meaning and dimensionality of state of comfort from chronic hemodialysis patients' perspectives. Method: this is a qualitative study conducted with 30 patients from a hemodialysis clinic from May to June 2018. A semi-structured interview with guiding questions was used. Data were analyzed according to Bardin's content analysis method, supported by Kolcaba's theoretical framework. Results: five subcategories for being and feeling comfortable emerged: psychological well-being; Silent environment; Good quality of care; No health changes; Reduction in the frequency/duration of hemodialysis. Regarding dimensionality to achieve comfort, there were three subcategories according to the adopted states. Regarding dimensionality, relief is achieved when a patient is disconnected from the machine, does not attend any session or does not present clinical manifestations of hemodialysis complications. In calm, visible discomforts are linked to change of routine, abandonment of work activities, financial difficulties and poor family support, and psychospiritual issues that weaken in their daily life, making them vulnerable to discomfort. In transcendence, absence of symptoms, attachment to religion, faith or spirituality and resilience to the new routine figured as indexes. States do not act individually, they are related to the experiences of contexts. Conclusion: comfort has meaning of relief from discomfort, state of having met basic human needs, mental and physical well-being, physical, mental and environmental comfort, and final state of nursing therapeutic actions, which permeate the contexts and states of relief, calm, and transcendence. These elements combine with each other to generate unique responses.

RESUMEN Objetivo: comprender el significado y la dimensionalidad del estado de confort, desde la perspectiva de los pacientes en hemodiálisis crónica. Método: estudio cualitativo, con 30 pacientes de una clínica de hemodiálisis, de mayo a junio de 2018. Se utilizó una entrevista semiestructurada con preguntas orientadoras. Datos analizados según el método de análisis de contenido de Bardin, apoyados en el marco teórico de Kolcaba. Resultados: surgieron cinco subcategorías para estar y sentirse cómodo: bienestar psicológico, ambiente tranquilo, buena calidad de atención, sin cambios de salud y reducción en la frecuencia/duración de la hemodiálisis. En cuanto a la dimensionalidad para lograr la comodidad, hubo tres subcategorías, según los estados adoptados. En cuanto a la dimensionalidad, el alivio se logra cuando el paciente está desconectado de la máquina, no asiste a una sesión o no presenta manifestaciones clínicas de complicaciones de la hemodiálisis. En la calma, malestares visibles vinculados al cambio de rutina; abandono de actividades laborales; dificultades económicas y escaso apoyo familiar; y problemas psicoespirituales que se debilitan a diario, haciéndolos vulnerables al malestar. En la trascendencia aparecieron como índices la ausencia de síntomas, el apego a la religión, la fe o espiritualidad y la resiliencia a la nueva rutina. Los Estados no actúan individualmente, se relacionan con las vivencias de los contextos. Conclusión: comodidad significa alivio de la incomodidad; estado de haber satisfecho las necesidades humanas básicas; bienestar físico y mental; comodidad física, mental y ambiental; y estado final de las acciones de enfermería terapéutica, que transcurren por contextos y estados de alivio, calma y trascendencia. Estos elementos se combinan para generar respuestas únicas.

RESUMO Objetivo: compreender o significado e a dimensionalidade do estado do conforto, na perspectiva do doente renal crônico hemodialítico. Método: estudo qualitativo, com 30 pacientes de uma clínica de hemodiálise, de maio a junho de 2018. Utilizou-se da entrevista semiestruturada com perguntas norteadoras. Dados analisados segundo o método de análise de conteúdo de Bardin, sustentados pelo referencial teórico de Kolcaba. Resultados: emergiram cinco subcategorias para o estar e sentir-se confortável: bem-estar psíquico, ambiente tranquilo, boa qualidade no atendimento, sem alterações de saúde e redução na frequência/duração da hemodiálise. No tocante à dimensionalidade para o alcance do conforto, verificaram-se três subcategorias, conforme os estados adotados. Em relação à dimensionalidade, o alívio é alcançado quando o paciente é desligado da máquina, não comparece a alguma sessão ou não apresenta manifestações clínicas de intercorrências hemodialíticas. Na calma, desconfortos visíveis atrelados à alteração da rotina; abandono das atividades laborais; dificuldades financeiras e suporte familiar deficiente; e questões psicoespirituais que enfraquecem no dia a dia, tornando-os vulneráveis a desconfortos. Na transcendência, a ausência de sintomas, apego à religião, fé ou espiritualidade e resiliência à nova rotina figuraram como índices. Os estados não agem individualmente, estão relacionados às experiências dos contextos. Conclusão: o conforto tem significado de alívio do desconforto; estado de ter atendido às necessidades humanas básicas; bem-estar mental e físico; conforto físico, mental e ambiental; e estado final das ações terapêuticas de enfermagem, que perpassam pelos contextos e estados de alívio, calma e transcendência. Esses elementos se combinam entre si para gerar respostas singulares.

Verdade, conhecimento, justificação e negacionismo: implicações para a ciência da enfermagem / Verdad, conocimiento, justificación y negacionismo: implicaciones para la ciencia de enfermería / Truth, knowledge, justification, and denialism: implications for nursing sciencetítulo

RESUMO Objetivo: apresentar reflexões epistêmicas acerca da verdade, do conhecimento, da justificação e do negacionismo na elaboração do conhecimento científico para a Ciência da Enfermagem. Método: trata-se de estudo reflexivo de natureza teórico-filosófica. Resultados: a pesquisa na Enfermagem é recente, sendo observada a partir da segunda metade do século XX. Indicam-se cinco aspectos para a análise, a saber: a) a verdade e alguns de seus aspectos filosóficos; b) o conhecimento científico e sua singularidade epistêmica; c) a análise tradicional tripartite do conhecimento e alguns de seus problemas; d) as dificuldades contemporâneas sobre o conhecimento científico - o negacionismo; e) uma síntese para a Ciência da Enfermagem. Conclusão: é necessário que os pesquisadores tenham solidez ante os fundamentos epistemológicos para que possam garantir a coerência e a consistência do conhecimento científico produzido. O pesquisador da área da Enfermagem deve estar cônscio de todos os meandros epistêmicos que cercam a produção do conhecimento científico, pois disso depende a sua validade. Reconhece-se que a atitude negacionista é danosa à cultura ocidental, pois se funda na recusa e no desprezo ao lógos como elemento de promoção da vida humana.

RESUMEN Objetivo: presentar reflexiones epistémicas sobre la verdad, el conocimiento, la justificación y la negación en el desarrollo del conocimiento científico para la Ciencia de la Enfermería. Método: se trata de un estudio reflexivo de carácter teórico-filosófico. Resultados: la investigación en Enfermería es reciente, observándose desde la segunda mitad del siglo XX. Se señalan cinco aspectos para el análisis, a saber: a) la verdad y algunos de sus aspectos filosóficos; b) el conocimiento científico y su singularidad epistémica; c) el análisis tradicional tripartito del conocimiento y algunos de sus problemas; d) las dificultades contemporáneas en relación con el conocimiento científico - negacionismo; e) una síntesis para la ciencia de la enfermería. Conclusión: es necesario que los investigadores sean sólidos ante los fundamentos epistemológicos para que puedan garantizar la coherencia y consistencia del conocimiento científico producido. El investigador en el campo de la enfermería debe ser consciente de todos los entresijos epistémicos que envuelven la producción de conocimiento científico, pues de ello depende su validez. Se reconoce que la actitud de negación es perjudicial para la cultura occidental, ya que se basa en el rechazo y desprecio del logos como elemento de promoción de la vida humana.

ABSTRACT Objective: to show the epistemic reflections about the truth, knowledge, justification, and denial in the development of scientific knowledge for Nursing Science. Method: this is a reflective study of a theoretical-philosophical nature. Results: research in Nursing is recent, being observed from the second half of the twentieth century. Five aspects are indicated for the analysis: a) the truth and some of its philosophical aspects; b) scientific knowledge and its epistemic uniqueness; c) the traditional tripartite analysis of knowledge and some of its problems; d) the contemporary difficulties regarding scientific knowledge - denialism; e) synthesis for the Science of Nursing. Conclusion: researchers need to be solid before the epistemological foundations so that they can guarantee the coherence and consistency of the scientific knowledge produced. The researcher in the Nursing area must be aware of all the epistemic intricacies that surround the production of scientific knowledge, as its validity depends on this. It is recognized that the denial attitude is harmful to Western culture, as it is based on the refusal and contempt for logos as an element for the promotion of human life.

El cuerpo en Florence Nightingale: un diálogo con la fenomenología existencial de Merleau-Ponty / O corpo em Florence Nightingale: um diálogo com a fenomenologia existencial de Merleau-Ponty / Florence Nightingales body concept: a dialogue with Merleau-Pontys existential phenomenology

Resumen Objetivos El propósito es develar el concepto de cuerpo nightingaleano al compararlo con la fenomenología corporal de Merleau-Ponty. Método Análisis hermenéutico-cualitativo del texto "Notas sobre Enfermería: qué es y qué no es", en conjunto con Fenomenología de la Percepción. Dado el enfrentamiento a un texto propiamente, el instrumental de interpretación se ha sostenido sobre la hermenéutica filosófica propuesta por Hans-Georg Gadamer. Resultados Florence, en Notas sobre Enfermería propone rudimentariamente un sistema comprensivo del cuerpo como eje del aparecer de la realidad, donde el quehacer enfermero es comprender cómo este aparecer del paciente configura la percepción de su mundo y coopera en unirlo a una nueva situación vital que exige una percepción de ánimo frente a su propia recuperación, nacido del diálogo con Merleau-Ponty. Conclusiones e implicaciones para la práctica La comprensión de lo que se interviene es primordial para el ejercicio profesional enfermero. Desde Nightingale, entonces, lo esencial para la disciplina debe ser entender el aparecer de la realidad del paciente para de intervenir en él en su totalidad.

Resumo Objetivos O propósito é develar o conceito de corpo em Nightingale ao compará-lo com a fenomenologia existencial de Merleau-Ponty. Método Análise qualitativo-hermenêutico do texto Notas sobre Enfermagem: o que é e o que não é, com Fenomenologia da Percepção. Dado o confronto com o texto, o instrumento de interpretação tem o sustento sobre a hermenêutica filosófica de Hans-Georg Gadamer. Resultados Florence em Notas sobre Enfermagem propõe um rudimentar sistema compreensivo do corpo como o eixo de aparecer da realidade, onde o trabalho é entender como o aparecer do paciente configura a percepção de seu mundo e colabora em uni-lo com uma nova situação vital que exige uma percepção de encorajamento frente a sua própria recuperação, revelado após dialogar com Merleau-Ponty. Conclusões e implicações para a prática: A compreensão do que se intervem é primordial para o exercício profissional da enfermagem. Então, desde Nightingale o essencial para a disciplina deve ser a compreensão do aparecer da realidade do paciente para intervir nele, na sua totalidade.

Abstract Objectives The purpose is to develop Nightingale's body concept by comparing it with the Merleau-Ponty's existential phenomenology. Methodology This is an hermeneutic-qualitative analysis of the text Notes on Nursing: What is and what is not, together with Phenomenology of Perception. Given the confrontation with a text, the instrumental of interpretation has been sustained on the philosophical hermeneutics proposed by Hans-Georg Gadamer. Results Florence in Notes on Nursing rudimentarily proposes a comprehensive system of the body as the axis of appearance of reality, where the nursing task is to understand how this appearance of the patient configures the perception of his world and cooperates in uniting him to a new vital situation that requires a perception of spirit in the face of his own recovery, born from dialogue with Merleau-Ponty. Conclusion and implication for practice Understanding what is involved is essential for the professional nursing practice. Since Nightingale then, what is essential for discipline must be understood as the appearance of the reality of the patient to intervene in him as a whole.

Reflexividade do sensível e do cuidado à família no contexto da saúde mental / Reflexivity of the sensitive and family care in the context of mental health / Reflexividad de lo sensible y de la atención familiar en el contexto de la salud mental

Objetivo: descrever a experiência de famílias que vivenciam o sofrimento mental em dispositivos existenciais presentes no território. Método: estudo descritivo, de abordagem qualitativa, fundamentado na fenomenologia de Merleau-Ponty. Com aprovação do comitê de ética em pesquisa, o estudo foi desenvolvido entre julho de 2017 e junho de 2018 em um município da Bahia, Brasil, com a participação de dez famílias, representadas por 24 pessoas. Os dados foram coletados por meio de entrevistas fenomenológicas e rodas de intersubjetividade, tendo sido analisados pela técnica analítica da ambiguidade. Resultados: as descrições foram categorizadas em: família como lugar de re(construção) de virtudes relacionais e liberdade como dispositivo existencial de cuidado. Conclusão: o estudo demostrou o potencial da família para se constituir como espaço de promoção de virtudes e fortalecimento de vínculos; e ressaltou a importância da construção e valorização de experiências dialógicas, a exemplo das rodas de intersubjetividade, que se mostraram como relevante estratégia de cuidado em saúde mental.

Objective: to describe the experience of families who experience mental suffering in existential spaces in the territory. Method: this qualitative, descriptive study, based on the phenomenology of Merleau-Ponty and approved by the research ethics committee, was conducted between July 2017 and June 2018 in a municipality in Bahia, Brazil, with the participation of ten families, represented by 24 people. Data were collected in phenomenological interviews and intersubjectivity groups, and then analyzed using the ambiguity analysis technique. Results: the resulting descriptions were categorized into the family as a place for re(building) relational virtues and freedom as an existential space for care. Conclusion: the study demonstrated the family's potential to constitute a space for promoting virtues and strengthening bonds, and highlighted the importance of building and valuing dialogical experiences, such as the intersubjectivity groups, which proved to be a substantial mental health care strategy.

Objetivo: describir la vivencia de familias que experimentan sufrimiento mental en espacios existenciales del territorio. Método: este estudio cualitativo, descriptivo, basado en la fenomenología de Merleau-Ponty y aprobado por el comité de ética en investigación, se realizó entre julio de 2017 y junio de 2018 en un municipio de Bahía, Brasil, con la participación de diez familias, representadas por 24 personas. Los datos fueron recolectados en entrevistas fenomenológicas y grupos de intersubjetividad, y luego analizados usando la técnica de análisis de ambigüedad. Resultados: las descripciones resultantes se categorizaron en la familia como lugar de reconstrucción de las virtudes relacionales y la libertad como espacio existencial para el cuidado. Conclusión: el estudio demostró el potencial de la familia para constituir un espacio de promoción de virtudes y fortalecimiento de vínculos, y destacó la importancia de construir y valorar experiencias dialógicas, como los grupos de intersubjetividad, que resultó ser una estrategia sustancial de atención en salud mental.

The path of hope in relationships involving older adults: the perspective from the complexity of the Covid-19 pandemic / El camino de la esperanza en las relaciones que implican a los adultos mayores: la perspectiva desde la complejidad de la pandemia de Covid-19 / Caminho da esperança nas relações envolvendo os idosos: olhar da complexidade sobre pandemia da Covid-19

ABSTRACT Objective: to reflect on the relationships involving the older adults during the COVID-19 pandemic from the perspective of complexity, envisioning the path of hope. Method: this is a reflection based on the Theory of Complexity, according to Edgar Morin, and on articles addressing the new coronavirus. Results: the experiences during the pandemic showed economic, social, health, cultural, ethical, and moral difficulties in relation to the older adults. Facing the uncertainties of COVID-19 teaches about the attitude towards this inevitable involvement in the individual and collective life, as well as in the history of the country and the world - a problem aggravated by the fears of humanity. Therefore, adapting society and remodeling it with regard to relationships with the older adults can translate into success against the pandemic disease. This induces thought reform, reorganizing the understanding of the older adults, which currently involves scattered, disjoint, compartmentalized, and excluding thinking. This reform is broad, deep, paradigmatic, cultural, ethical, and moral, which strengthens the culture of aging, propagating and democratizing the poetry of living, allowing the older adults to know the beauty of emotions, and to discover their own truths through the masterpieces of their lives. However, this intention presupposes a metamorphosis of individualism, oppression, and exclusion, in whose context gerontological nursing is fundamental. Conclusion: the transformations experienced during the pandemic may be the prelude to changing relationships with the older adults, through multiple reforming and transforming processes that come together, by the strengthening of gerontological nursing. Perhaps the pandemic moment is the beginning of the path of hope for new times of Humanity's dignity.

RESUMEN Objetivo: reflexionar sobre las relaciones que implican a los adultos mayores durante la pandemia de COVID-19 desde la perspectiva de la complejidad, vislumbrando el camino de la esperanza. Método: reflexión basada en la Teoría de la Complejidad, según Edgar Morin, y en diversos artículos que tratan el tema del nuevo coronavirus. Resultados: las experiencias durante la pandemia evidenciaron dificultades económicas, sociales, de salud, culturales, éticas y morales en relación con los adultos mayores. Enfrentar las incertezas del COVID-19 deja enseñanzas sobre la postura frente a este fenómeno inevitable en la vida individual y colectiva, y en la historia del país y del mundo: un problema agravado por los miedos de la humanidad. En consecuencia, adaptar la sociedad y remodelarla en lo que concierne a las relaciones con el adulto mayor puede traducirse en el éxito contra la enfermedad pandémica. Eso induce a remodelar el pensamiento y a reorganizar la comprensión sobre el adulto mayor, que actualmente implica un pensamiento disperso, disociado, compartimentalizado y excluyente. Dicha reforma es amplia, profunda, paradigmática, cultural, ética y moral, y fortalece la cultura del envejecimiento, propagando y democratizando la poesía de vivir, tornando así posible que los adultos mayores conozcan la belleza de las emociones y descubran sus propias verdades por medio de las obras maestras de sus vidas. Sin embargo, esa intención presupone una metamorfosis del individualismo, de la opresión y de la exclusión, en cuyo contexto la enfermería gerontológica es fundamental. Conclusión: las transformaciones experimentadas durante la pandemia pueden ser el preludio del cambio en las relaciones con los adultos mayores, mediante múltiples procesos reformadores y transformadores que se entrelazan, gracias al fortalecimiento de la enfermería gerontológica. Quizás el momento pandémico sea el comienzo del camino de la esperanza para nuevos tiempos de dignidad de la Humanidad.

RESUMO Objetivo: refletir sobre as relações envolvendo os idosos durante a pandemia da COVID-19 sob o olhar da complexidade, vislumbrando o caminho da esperança. Método: trata-se de reflexão alicerçada na Teoria da Complexidade, segundo Edgar Morin, e em artigos abordando o novo coronavírus. Resultados: as vivências durante a pandemia evidenciaram dificuldades econômicas, sociais, de saúde, culturais, éticas e morais em relação aos idosos. Enfrentar as incertezas da COVID-19 ensina sobre a postura diante desse acometimento inevitável na vida individual, coletiva e na história do país e do mundo - um problema agravado pelos medos da humanidade. Portanto, adaptar a sociedade e remodelá-la no que concerne às relações com o idoso pode se traduzir no sucesso contra a doença pandêmica. Isso induz a reforma do pensamento, reorganização da compreensão sobre o idoso, que na atualidade envolve pensamento disperso, disjunto, compartimentalizado e excludente. Essa reforma é ampla, profunda, paradigmática, cultural, ética e moral, que fortalece a cultura do envelhecimento, propagando e democratizando a poesia do viver, possibilitando que os idosos conheçam a beleza das emoções, descubram as próprias verdades por meio das obras primas de suas vidas. Porém, essa intenção pressupõe metamorfose do individualismo, da opressão e da exclusão, em cujo contexto a enfermagem gerontológica é fundamental. Conclusão: as transformações vividas durante a pandemia podem ser o prelúdio da mudança nas relações com os idosos, mediante processos múltiplos reformadores e transformadores que se coligam, pelo fortalecimento da enfermagem gerontológica. Quiçá o momento pandêmico seja o começo do caminho da esperança para novos tempos de dignidade da Humanidade.

A percepção da mulher com câncer mamário em relação ao impacto nos filhos / Percepción de mujeres con cáncer mamario con respecto al impacto en sus hijos / Perception of Women with Breast Cancer regarding the Disease Impact on their Children

Introdução: Não obstante avanços quanto ao diagnóstico da neoplasia mamária, o estigma da morte ainda se impõe. É necessário comunicação clara com a família, sendo este um desafio no cuidado pela equipe de saúde. O diagnóstico da neoplasia muda a rotina da paciente e estrutura familiar, havendo reflexão do tratamento na família; há, como consequência, repercussão negativa à mulher com câncer de mama, a depender da forma que esta percebe a influência de sua doença e prejuízos possíveis na vida de seus filhos. Objetivo: refletir vivências de mulheres com câncer mamário, em relação ao impacto de sua doença na vida dos filhos. Métodos: reflexão fundamentada em Merleau-Ponty, após revisão teórica do impacto psicológico do câncer de mama feminino na prole e sua percepção por esta mulher. Resultados: filhos, cujas mães têm câncer mamário, sobrevivem situações de estresse, relacionadas ao diagnóstico da doença materna. A mulher percebe tamanho impacto, o que repercute na vivência da patologia, sobrevindo culpa e piora do sofrimento psicológico existente em relação à doença. Para Merleau-Ponty, toda consciência é perceptiva e o mundo percebido é a base presumida de toda a racionalidade e existência. Conclusão: a iminência de morte de mães com câncer mamário pode propiciar o luto antecipatório nos filhos; a ausência destas mães, ao se dedicarem a tratamentos oncológicos, se impõe como fator de estresse à prole, trazendo maior angústia à mulher no enfrentamento da patologia(AU)

Introducción: A pesar de los avances en el diagnóstico del cáncer de mama, el estigma de la muerte se impone. Es necesaria la comunicación clara con la familia, lo cual es un desafío en el cuidado del equipo de salud. El diagnóstico de neoplasia cambia la rutina y la estructura familiar del paciente, se reflexiona sobre el tratamiento a la familia; como consecuencia, hay una repercusión negativa para las mujeres con cáncer de mama, dependiendo de cómo perciben la influencia de su enfermedad y el posible daño a la vida de sus hijos. Objetivo: Reflejar las experiencias de las mujeres con cáncer de mama, con respecto al impacto de su enfermedad en la vida de sus hijos. Métodos: Reflexión basada en Merleau-Ponty, luego de una revisión teórica del impacto psicológico del cáncer de mama femenino en la descendencia y su percepción por parte de esta mujer. Resultados: Los niños cuyas madres tienen cáncer de mama sobreviven a situaciones de estrés relacionadas con el diagnóstico de enfermedad materna. La mujer percibe tal impacto, que afecta la experiencia de la patología, lo que resulta en culpa y empeoramiento del sufrimiento psicológico existente en relación con la enfermedad. Para Merleau-Ponty, toda conciencia es perceptiva y el mundo percibido es la base presunta de toda racionalidad y existencia. Conclusión: La muerte inminente de estas madres, se impone como un factor de estrés para la descendencia, lo que provoca una mayor angustia a las mujeres al enfrentar la patología(AU)

Introduction: Despite advances in the diagnosis of breast cancer, the stigma of death is imposed. Clear communication with the family is necessary, which is a care-related challenge for the health team. The diagnosis of neoplasia changes the routine and the family structure of the patient, while inducing reflection on family treatment. As a consequence, there is a negative impact on women with breast cancer, depending on how they perceive the influence of their disease and the possible damage to the lives of their children. Objective: To reflect the experiences of women with breast cancer, regarding the impact of their disease on the lives of their children. Methods: Reflection based on Merleau-Ponty, after a theoretical review of the psychological impact of female breast cancer on the offspring and the way this woman perceives the phenomenon. Results: Children whose mothers have breast cancer survive stressful situations related to the diagnosis of maternal disease. The woman perceives such impact, which affects the experience of the pathology, which results in guilt and worsening of the existing psychological suffering in relation to the disease. For Merleau-Ponty, all consciousness is perceptive and the perceived world is the presumed basis of all rationality and existence. Conclusion: The imminent death of these mothers is imposed as a stress factor for the offspring, which causes greater distress to women when facing the pathology(AU)