Reabsorçäo de drusas moles após fotocoagulaçäo a laser: relato de dois casos / Soft drusen resorption after photocoagulation: description of two cases

As drusas moles säo precursoras da degeneraçäo macular senil atrófica e exsudativa. A reabsorçäo dessas drusas maculares em resposta à fotocoagulaçäo a laser tem sido descrita em trabalhos anteriores. No presente estudo mostramos dois casos em que houve reabsorçäo das drusas tratadas e näo tratadas por fotocoagulaçäo, apresentando também melhora da acuidade visual. O olho contra-lateral näo recebeu nenhum tratamento e mostrou-se inalterado durante o período de observaçäo. A fotocoagulaçäo das drusas pode reduzir significativamente a presença das mesmas no pólo posterior

Neovascularizaçao sub-retiniana: contribuiçäo ao estudo angiográfico e à terapêutica da degeneraçäo macular relacionada à idade / Neovascularization subretinal: contribution on angiographic and terapeutic study of patients with age-related macular degeneration

Propósito: Determinar o valor da angiografia com a indocianina verde (ICV) na, 1) conversäo de casos de Membranas Neovasculares Sub-Retinianas Ocultas (MNSR-O) pela angiofluoresceinografia (AF) em membranas neovasculares sub-retinianas (MNSR) bem definidas pela indocianina verde (MNSR-D-I), 2) na detecçäo de MNSR persistentes nas primeiras seis semanas após fotocoagulaçäo e recorrentes nos meses subsequentes. Determinar a frequência de recorrência, após fotocoagulaçäo, das MNSR-D-I. Avaliar o resultado visual e anatômico após a fotocoagulaçäo, das MNSR-D-I. Avaliar comparativamente o resultado do tratamento das MNSR-D-I peri e subfoveais. Avaliar o comportamento pós-fotocoagulaçäo de 3 tipos (grupos) de MNSR-O. Comparar o resultado visual final do tratamento das MNSR-D-I, com olhos adelfos mostrando cicatrizes disciformes. Testar a importância do uso de "softwares" de melhoramento de imagens e do monitor, na interpretaçäo das angiografias...

Corioretinopatia central serosa com líquido subretiniano turvo: relato de dezoito casos / Central serous chorioretinopathy with cloudy subretinal fluid: report of eighteen cases

Os autores analisam 18 pacientes (20 olhos) com uma rara peculiaridade clínica de apresentaçäo de CCS, presente em 3,27 por cento dos 549 casos revistos, caracterizada pela formaçäo de um líquido subretiniano turvo, com o propósito de analisar suas características clínicas, fundoscópicas e angiográficas, comparando-se com um grupo controle. Concluem que: 1) o grupo em estudo apresentou uma característica comum de incidência em adultos jovens (média=38,5 anos), com predomínio no sexo masculino (89 por cento), e na raça branca (94,5 por cento); 2) apresentaram acuidade visual inicial significativamente inferior (P=0,0003), mas näo comprometendo a acuidade visual final, que foi semelhante nos dois grupos (P=0,960); 3) o tamanho do DES foi estatisticamente maior (P=0,0213), associado a um ponto de extravazamento ao nível do EPR também maior (P=0,0001). Estes dados levam à conclusäo de que tanto maior a extensäo, maior a área livre de difusäo de proteínas e macromoléculas e, portanto, maior o grau de turvaçäo do LSR; 4) näo houve variaçäo estatisticamente significativa em relaçäo à quantidade de DEP dentro da área do DES (P=0,3006), e em relaçäo às alteraçöes pigmentares fora da área do DES (P=0,7469); 5) adequada resposta terapêutica à fotocoagulaçäo com laser de argônio. Discutem as hipóteses fisiopatológicas para formaçäo da turvaçäo no LSR, a partir dos dados obtidos. Descrevem a associaçäo com variantes de CCS, como descolamento exsudativo bolhoso da retina sensorial e tratos atróficos do EPR

Retinal pigment epithelium photocoagulation; for the treatment of full-thickness macular hole

O buraco macular verdadeiro pode estar associado a um halo de descolamento de retina neuro-sensorial, cujo desaparecimento pode diminuir o escotoma central e melhorar a acuidade visual. Em dois pacientes realizamos um tratamento com fotocoagulaçäo suave confluente com raio laser de argônio verde (100 um, 100mw, 0,1 sec.) no epitélio pigmentário através do buraco macular e näo sobre o tecido adjacente elevado. O campo visual central, ponto de fixaçäo e tamanho dos buracos permaneceram os mesmos, mas as margens tornaram-se discretamente irregulares. Houve uma grande melhora da metamorfopsia nos dois olhos tratados, sendo que a acuidade visual final em 6 meses de observaçäo melhorou de 20/400 para 20/100 em um olho e permaneceu 20/200 no outro olho

Tratamento da subluxaçäo do cristalino com pupiloplastia a laser argônio / Lens subluxation treated by argon laser pupiloplasty

Os autores apresentam 3 casos de subluxaçäo bilateral do cristalino tratados com pupilopastia pelo laser argônio. Em todos os casos a acuidade visual final foi satisfatária, e näo houve complicaçöes no acompanhamento subsequente. Comparada aos métodos cirúrgicos habituais, a pupiloplastia com laser argônio mostrou igual eficácia, sendo isenta de riscos, como glaucoma, perda vítrea ou descolamento de retina, frequentes quando a opçäo é cirúrgica

Incidencia, manejo y evolución de la diálisis temporal inferior de retina / Incidence, management and evolution of the temporal dialysis inferior of retina

La diálisis temporal inferior de la retina (DTIR) es una entidad frecuente. No se ha podido determinar de forma precisa su etiología. Se realizó un estudio retrospectivo a 3 años en el Hospital de la Luz, en el cual se revisaron expedientes de 36 pacientes (46 ojos) con DTIR. La incidencia fue de 11.78 por ciento con predominio en el sexo masculino. En el 69 por ciento de los casos se consideró de etiología idiopática, siendo unilateral en 72 por ciento y bilateral en 28 por ciento. El síntoma principal fue la disminución de agudeza visual aun cuando se conserva una visión aceptable al momento de diagnóstico. La degeneración microquística fue la principal lesión periférica asociada, se encontró en 15.2 por ciento de los ojos afectados y en el 11 por ciento de los ojos contralaterales. En el 93 por ciento de los casos se realizó cirugía presentando una evolución satisfactoria en el 80.4 por ciento con pocas complicaciones. La DTIR resalta como una lesión frecuente con alta prevalencia en México y quizá en otros países con características reciales similares.

Hemangioma coroideo: informe de un caso / Choroidal hemangioma: report of the case

Se presenta el caso clínico de un paciente femenino con hemangioma de coroides localizado en OD, muy representativo. Se realizó el diagnóstico mediante oftalmoscopía indirecta. fluorangiografía y ecografía; se realizó seguimiento del caso con campos visuales durante seis meses.

Triquíase: fotocoagulaçäo com laser argônio / Trichiasis: argon laser therapy

Foram avaliadas 40 pálpebras de 32 pacientes submetidos a tratamento da triqíase com laser argônio. De 143 cílios tratados, 127 (88,8%) foram eliminados com apenas uma sessäo de tratamento. Dos 16 cílios (11,2%) recidivados, 12 foram eliminados após uma segunda coagulaçäo, obtendo um total de cura após uma segunda coagulaçäo, obtendo um total de cura após esta segunda sessäo, de 97,2%. Nenhuma complicaçäo do tratamento foi observado no período do seguimento (1-5 meses). O método se mostrou seguro e de grande eficácia para o tratamento da triquíase

Fotocoagulaçäo com laser de argônio no tratamento da retinopatia central serosa / Argon laser photocoagulation in the treatment of central serous retinopathy

Análise de 67 pacientes (72 olhos) com diagnóstico de retinopatia central serosa tratados com fotocoagulaçäo com laser de argônio. Constatam que 86,2% obtiveram acuidade visual final melhor ou igual a 20/40 e que 87,5% evoluíram para cura em menos de 2 meses. Deste total, 33 pacientes puderam ser seguidos por período médio de 25,2 meses após a fotocoagulaçäo e que 2 (6%) desenvolveram neovascularizaçäo sub-retiniana como complicaçäo. Concluem que o tratamento com fotocoagulaçäo é seguro e eficaz, apresentando pequeno índice de complicaçäo

Fotocoalgulaçäo periférica na prevençäo do glaucoma neovascular diabético / Peripheric photocoagulation in prevention of neovascular glaucoma of diabetics

O autor relata o uso da fotocoagulaçäo periférica em pacientes que impossibilitados de serem submetidos a vitrectomia, apresentavam descolamento tracional da retina do diabético, prévio ao tratamento, numa tentativa de evitar a progressäo para o glaucoma neovascular. Compara seus resultados a outro grupo de pacientes que näo foram submetidos ao tratamento. Seus achados säo encorajadores dos benefícios do tratamento