RESUMEN
Se presenta un estudio comparativo entre las diferentes series publicadas, en 32 pacientes tratados en el Hospital Universitario Lorencita Villegas de Santos en un lapso de 7 anos, desde 1976 a 1982; con fracturas de la extremidad proximal del femur. De los 32 pacientes, se excluyeron 6 pacientes; 3 con fracturas intracapsulares y 3 con fracturas subtrocantericas por no cumplir los requisitos en cuanto a seguimiento, quedando en total 12 casos de fracturas de cadera y 14 de fracturas subtrocantericas. Se encontro una incidencia muy baja de fracturas de la extremidad proximal del femur que en la totalidad de los casos obedecieron a traumas violentos con una alta asociacion de lesiones. En todos los pacientes con fracturas de cadera, menos en uno, se practico reduccion y fijacion interna. Los resultados obtenidos se ajustan a lo publicado por las diferentes seris en cuanto a complicaciones, siendo las principales: necrosis avascular, cierre prematuro de la placa epifisiaria y coxa vara, que se presentaron entre el 30-50%de los pacientes. Por el contrario, el tratamiento de las fracturas subtrocantericas fue exitoso en la mayoria de los pacientes. En algunos casos se practico reduccion y fijacion interna, cuando las medidas ortopedicas fracasaron. El tratamiento de fracturas de cadera y de sus complicaciones, ofrece en la actualidad un campo muy amplio, pero con el agravante de que por su incidencia es muy dificil acumular experiencia.