¿Cuál es el efecto en salud en las personas expuestas a gases lacrimógenos?: síntesis rápida de evidencia / What is the health effect on people exposed to tear gases?: rapid evidence synthesis

ANTECEDENTES Y OBJETIVO Desde el 18 de octubre de 2019, Chile se encuentra en una crisis social relacionada a demandas de la ciudadanía para mejorar la calidad de vida. Frente a esto es que Chile lleva más de 5 meses de manifestaciones y concentraciones masivas y en las cuales Carabineros de Chile ha utilizado gases lacrimógenos como medida de control de masas. En este contexto el Instituto Nacional de Derechos Humanos (INDH) ha solicitado al Ministerio de Salud, el desarrollo de una síntesis de evidencia con el objetivo de informar sobre los riesgos para la salud como consecuencia del uso de gases lacrimógenos, así informando a la toma de decisiones. METODOLOGÍA Se utilizaron estrategias de búsqueda en las bases de datos Health Systems Evidence, Epistemonikos, EMBASE, y PUBMED, con el objetivo de identificar revisiones sistemáticas que abordaran la pregunta formulada. Como las revisiones sistemáticas no siempre reportaron adecuadamente los resultados presentados, se extrajeron los datos de los estudios primarios contemplados en estas revisiones. Se incluyeron revisiones sistemáticas que evaluaran el efecto del gas CS o combinados de gas CS con otro tipo de sustancias sobre la salud de la población. Se excluyeron estudios que evaluaran los efectos de gases lacrimógenos diferentes a CS, como gas pimienta o cloroacetopheno. RESULTADOS -Los efectos en salud inmediatos reportados son la irritación de mucosas, a mediano y largo plazo son asma, disnea, estrés postraumático, depresión, alteración funcional, estado vegetativo y muerte como consecuencia de impactos de dispositivos lacrimógenos.

Exposición a gas CS: a propósito de un caso peculiar / Exposure to CS gas: Case study

El gas CS (o-clorobenzolideno malononitrilo) se incluye dentro del grupo de los gases lacrimógenos. La exposición a dicho gas ocurre durante su empleo como gas de defensa o antidisturbios, así como durante el entrenamiento rutinario de las fuerzas de choque especializadas. Su acción tóxica es ejercida a través de un efecto irritante sobre piel y mucosas, así como por mecanismos inmunoalérgicos. Presentamos el caso de un paciente de 24 años, perteneciente a una fuerza de choque, que consultó por lesiones cutáneas luego de una exposición a humo y dispersión de polvo de una granada de gas CS durante ejercicios de entrenamiento. Clínicamente se presentó características peculiares, referidas a sus manifestaciones cutáneas, localización y severidad de las mismas. Se analiza la etiopatogenia de las lesiones y los posibles mecanismos involucrados, diagnósticos diferenciales, así como los pilares del tratamiento frente a una exposición a gas CS...

Usos y abusos de los gases lacrimógenos y la salud: prevención y manejo / Uses and abuses of teargas and health: prevention and management

Los gases lacrimógenos (GL) son métodos de control de manifestaciones públicas por los órganos represivos, muy utilizados y efectivos globalmente. El objetivo de esta revisión es actualizar información técnica sobre los gases lacrimógenos, añadiendo aspectos más recientes legales, éticos, médicos y preventivos del uso y abuso de estos agentes químicos durante las acciones de las fuerzas policiales y represivas. Las fuentes de información secundarias seleccionadas son portales generales con el buscador Google, académicos (Google académico), PubMed y de las organizaciones gubernamentales y no gubernamentales, también se incluyen hemerotecas de artículos periodísticos sobre su uso desde 2000 hasta 2014. La exposición aguda a (GL) se expresa con manifestaciones clínicas de afección respiratoria, irritación de los ojos y de la piel, requiriendo en la mayoría de los casos medidas generales de atención fuera del hospital. Sin embargo, en casos de personas con co-morbilidades respiratorias, alérgicas, glaucoma y del corazón, acarrean mayores consecuencias que requieren atención médica y hospitalaria. Se han reportado fatalidades relacionadas al uso y abuso de los agentes químicos. Desde el punto de vista de salud pública existe controversia sobre su uso, y definitivamente causan consternación en los afectados y los abusos de su utilización en manifestaciones pacíficas. Se hace un listado de recomendaciones ante exposiciones durante manifestaciones, como prevenir intoxicaciones severas y dar los primeros auxilios...

Tear gases (TG) are methods for public control used by police forces. The objective of this review is to update technical information about tear gas, adding more recent legal, ethical, medical and preventive aspects of the use and abuse of these chemicals during the actions of the police and repressive forces. Selected secondary sources of information are Google, Academic Google, PubMed and of governmental and non-governmental organizations, also included are newspaper archives about its use from 2000 to 2014. Acute exposure to (GL) is expressed with clinical manifestations of respiratory conditions, irritation of the eyes and skin, requiring in most cases general ambulatory measures of care. However, in persons with respiratory, allergic, glaucoma and heart comorbidities, they carry greater consequences requiring hospital care. Fatalities have been reported related to the use and abuse of chemical agents. From the viewpoint of public health there is a controversy about its use, and definitely cause consternation in the affected in peaceful demonstrations. A list of recommendations is made about how to prevent severe intoxications and give first aid...