Lesions of the sheep reproductive system found in a slaughterhouse in the state of Bahia, Brazil / Lesões do sistema reprodutor em ovelhas de abatedouros frigoríficos no estado da Bahia

The present study aimed to evaluate and diagnose pathologies of the reproductive system of slaughtered sheep in slaughterhouses in the state of Bahia since there are few data on the subject as well as it is important to note the diagnosis of these diseases to apply appropriate control and prophylaxis measures. The research was carried out in slaughterhouses in the state of Bahia according to the "Serviço de Inspeção Federal" and "Serviço de Inspeção Estadual" for sheep slaughter. From July 2018 to February 2019, visits and monitoring of 1,072 slaughtered sheep were carried out. The animals came from 22 municipalities in the state of Bahia, aged from six to 18 months. During slaughter, the sheep reproductive systems were sectioned for evisceration and lesion collection. Additionally, epidemiological surveys related to origin, age, and race were obtained. For bacteriological examination, collections were performed with sterile scalpel slides and swabs in Stuart medium sterile tubes and refrigerated in a thermal box. For histopathological analysis, fragments were fixed in 10% formaldehyde and routinely processed for histology, stained with Hematoxylin and Eosin (HE). A study of the sheep's main pathological changes in slaughterhouses in the state of Bahia was carried out, in which 1.072 genital systems were evaluated, and 211 alterations were identified. The most affected reproductive organs were the ovaries (65.3%), followed by the uterus (29.4%) and uterine tubes (5.3%). In the ovaries, the most frequent lesion was a follicular cyst (34.1%); in the fallopian tubes, the cysts represented 3.3% of the lesions, and in the womb, endometritis was observed in 9% of the animals. Other pathologies identified in the ovaries were: luteinized cyst (2.3%); cystic granulosa cell tumor (0.5%); benign lesion (0.5%); agenesis unilateral (0.5%), in addition to other changes of little clinical significance, such as corpus luteum cysts (11.8%) and paraovarian cysts (15.6%). In the fallopian tubes, hydrosalpinx was observed (1%), as well as adenoma (0.5%), agenesis (0.5%), and cysts (3.3%). Uterine lesions included hydrometra (2.3%); Cystic Endometrial Hyperplasia (CEH), abscess, and pyometra (1.4% each); adenomyosis, womb sera petechiae, and total segmental aplasia (1% each); two pregnant uterus, in early pregnancy, presented pyometra (0.9%), however, no change was observed in the fetuses; and uterine polyp (0.5%). Ectopic pregnancy with fetal maceration (0.5%) was observed; vaginitis occurred in 0.5% of the animals, and endometrial melanosis in 8.5%. The high incidence of follicular cysts and endometritis are characterized as diseases that reduce the reproductive efficiency in herds, causing infertility and economic losses in production.(AU)

O objetivo do presente trabalho foi avaliar e diagnosticar alterações do sistema reprodutor de ovelhas abatidas em abatedouros frigoríficos no estado da Bahia. A pesquisa foi realizada em abatedouros frigoríficos do estado da Bahia com Serviços de Inspeção Federal e Estadual no abate de ovinos. No período de julho de 2018 a fevereiro de 2019 foram realizadas visitas e acompanhamento do abate de 1.072 ovelhas. Os animais eram provenientes de 22 municípios do estado da Bahia, com idade entre 6 a 18 meses. Durante o abate, na evisceração foram seccionados os sistemas reprodutores das ovelhas para avaliação e coleta das lesões. Adicionalmente foram obtidos inquéritos epidemiológicos relacionados à procedência, idade e raça. Para o exame bacteriológico, as coletas foram realizadas com lâminas de bisturi estéreis e swabs em tubos estéreis com meio Stuart e refrigeradas em caixa térmica. Para análise histopatológica, os fragmentos foram fixados em formol a 10% e processados de forma rotineira para histologia e corados pela hematoxilina e eosina (HE). Entre 1.072 sistemas genitais avaliados, identificou-se 211 alterações. Os órgãos do sistema reprodutor mais acometidos foram os ovários (65,3%), útero (29,4%) e tubas uterinas (5,3%). Nos ovários, a lesão mais frequente foi o cisto folicular (34,1%); no útero a endometrite (9%) e nas tubas uterinas, os cistos representaram (3,3%). Outras lesões identificadas nos ovários foram: cisto luteinizado (2,3%); tumor de células da granulosa (0,5%); adenoma (0,5%); agenesia unilateral (0,5%), além de outras alterações de pouco significado clínico, como cistos paraovarianos (15,6%) e corpo lúteo cístico (11,8%). Nas tubas uterinas observou-se, além dos cistos tubo-ovarianos (3,3%), hidrossalpinge (1%), adenoma (0,5%) e agenesia (0,5%). As lesões uterinas foram endometrite (9%), hidrometra (2,3%); hiperplasia endometrial cística, abscesso e piometra (1,4% cada); adenomiose, petéquias na serosa do útero e aplasia segmentar (1% cada); dois úteros gravídicos, em início de gestação, apresentaram piometra (0,9%), porém os fetos não apresentaram alterações; e pólipo uterino (0,5%). Observou-se uma gestação ectópica com maceração fetal (0,5%); a vaginite ocorreu em 0,5%, e melanose endometrial em 8,5%. Destaca-se a elevada incidência de cistos foliculares e endometrite que são doenças que reduzem a eficiência reprodutiva dos rebanhos, provocando infertilidade e perdas econômicas na produção.(AU)

Controvérsias acerca do dispositivo intrauterino: uma revisão / Controversies about the intrauterine device: a review

O dispositivo intrauterino (DIU) é atualmente o método contraceptivoreversível mais usado no mundo, sobretudo nos países em desenvolvimento, com maior número de usuáriasna Ásia oriental. Entretanto, ainda há controvérsias envolvendo o seu uso. Por esse motivo, consultamos sitescom bancos de dados eletrônicos como Medline, Lilacs, Wholis e Biblioteca Cochrane, sem restrição linguística,à procura de artigos que abordassem controvérsias sobre o DIU e selecionamos 32, os quais foram incluídos napresente revisão. O mecanismo de ação se deve à reação inflamatória, citotóxica, comprometendo a qualidade,viabilidade e a migração do esperma pela ação do DIU com cobre sobre o muco cervical. A inserção imediatamenteapós uma gestação apresenta várias vantagens, como prevenção de gravidez indesejada, porém não há consensose é tão segura e eficaz quando comparada à inserção fora desse período. O uso profilático de antibióticos nãodiminui o risco de infecções do trato genital, podendo ser indicada para mulheres que vivem em regiões comalta prevalência de doenças sexualmente transmissíveis (DST). Menorragia e dismenorreia são os efeitos colateraismais frequentes referidos pelas usuárias de DIU e as principais causas de sua remoção. O uso de anti-inflamatóriosnão hormonais para tratá-los é motivo de controvérsias na literatura. Sobre o uso de DIU em nulíparas, existemrelativamente poucos estudos na literatura e as conclusões não são seguras. Apesar dos dados sobre adolescentesquanto à segurança, eficácia e aceitação, serem escassos, há pressa no que diz respeito ao uso nesse grupo,tendo em vista a prevenção de gravidez indesejada, tão comum entre elas. As contraindicações são limitadas àgravidez, neoplasias malignas uterinas e efeitos adversos aos componentes do DIU. Apesar de o DIU ser usadohá muitos anos, existe ainda questionamentos de como a fertilidade subsequente é afetada...

The intrauterine device (IUD) is nowadays the most widely used reversiblecontraceptive method in the world, particularly in developing countries, with the highest use in Eastern Asia.Nevertheless, there are still controversies involving its use. For this reason, we searched Medline, Lilacs, Wholisand Cochrane Collaboration databases for articles in any language, addressing controversies about the IUD, selecting 32 for inclusion in this review. The mechanism of action is due to cytotoxic and inflammatory reaction,compromising the quality, viability and sperm migration, by the action of the IUD with cupper on the cervicalmucus. Insertion immediately after a pregnancy ends has several potential advantages, like preventing an unwantedpregnancy. However, there is no consensus if the insertion in this period is as safe and effective as the intervalinsertion. The prophylactic use of antibiotics has not decreased the risk of upper genital tract infection, but itmay be justified for women living in regions with high prevalence for sexually transmitted diseases (STD). Themost frequent side effects reported by users of IUD are menorrhagia and dysmenorrhea, considered the mostcommon reasons for its removal. Non-steroidal anti-inflammatory drugs used for these associated symptoms arecause for controversy in the literature. Concerning the utilization of IUDs in nuliparous women, there are relativelyfew studies in the medical literature and the conclusions are no definitive. There are little data regarding safety,efficacy, and acceptability of IUDs in teenagers. However, this should be countered with the pressing need toprevent unintended pregnancy in this group of women. Contraindications are restricted to pregnancy, malignantuterine neoplasms and adverse effects of the IUD components in the user...

Development of Korean Academy of Medical Sciences Guideline Rating the Physical Impairment; Kidney, Bladder, Urethra, Male and Female Reproductive Systems (Preliminary Report)

For the evaluation of the kidney impairment, serum creatinine concentrations or glomerular filtration rates are mainly used, and the conditions of solitary or transplanted kidney and chronic dialysis are also taken into the considerations. Some symptoms and signs of the chronic renal disability in spite of adequate treatment add one additional grade. For evaluating bladder and urethral impairment, the criteria include voiding symptoms and signs. The patients with urinary diversions have impairment grades depending on the alteration of upper urinary tract function. For penile impairment, the degrees are evaluated using the international index of erectile function, nocturnal penile tumescence and color doppler ultrasonography. For evaluating impairment of other male reproductive organs, functional and anatomical changes of these organs, analysis of the semen or hormones and the state of solitary testis are used as the criteria. For evaluating impairment of female reproductive organs, pregnancy potential, requirement of continuous treatment and the ability of sexual intercourse are used. Also, degree of impairment is modified according to the ages in evaluating female reproductive systems. We have tried to make this evaluation system objective, scientific, and convenient, but still find it leaving much to be desired.

Aspectos ginecológicos da neurofibromatose / Gynecological aspects of neurofibromatosis

A neurofibromatose é uma doença genética que afeta uma parcela da população sem que haja correlação com sexo, raça ou idade. É incluída no grupo das facomatoses ou síndromes neurocutâneas. Manifesta-se com quadro clínico variável com alterações vulvares, pélvicas e mamárias entre outras. É uma doença hereditária autossômica dominante. Contudo, em cerca de 50 porcento dos casos não há história prévia familiar. Na doença de von Recklinghausen podem estar presentes alterações ginecológicas como puberdade precoce, tumores no complexo aréolo-papilar, neurofibromas vulvares e tumorações pélvicas ou retroperitoneais. O ginecologista deve conhecer as principais manifestações clínicas da doença, a identificação e pronto encaminhamento das portadoras para especialistas

Infecção do trato genital feminino por micoplasma: incidência em um Hospital Universitário de Curitiba / Infection of female genital tract by mycoplasma: incidency in university hospital of Curitiba

O micoplasma está relacionado a infecções genitais e a anormalidades de reprodução, incluindo infertilidade, aborto habitual, aborto séptico, doença inflamatória pélvica, baixo peso ao nascimento e infecção do sistema nervoso central em recém-nascidos. Esta pesquisa visa verificar a incidência da infecção do trato genital feminino (ITGF) por micoplasma e comprovar os altos índices de falha no diagnóstico desta infecção entre as pacientes do Ambulatório de Tocoginecologia do Hospital Universitário Evangélico de Curitiba (HUEC). Estudaram-se 200 mulheres entre 17/04/2000 e 18/06/2000. Os resultados evidenciaram que 84 foram positivas para o micoplasma: 24 positivas para Mycoplasma hominis e 60 para Ureaplasma urealyticum. A maioria das pacientes com micoplasma estava no menacme (64,4 por cento); não eram usuárias de pílulas (70,9 por cento) e eram tabagistas (70,2 por cento). Cerca de 80 por cento das mulheres sem história de abortamento e com um único parceiro (64,3 por cento). Vaginose bacteriana apareceu em 95,8 por cento das pacientes com Mycoplasma hominis. Verificou-se infertilidade em 24 pacientes acometidas por micoplasma, sendo que 19 com cultura positiva para Mycoplasma hominis. Já infecção do trato urinário (ITU) ocorreu em dois terços das amostras com Ureaplasma urealyticum. Portanto, há uma alta incidência de ITGF por micoplasma entre as pacientes deste hospital. Uma vez isolado o micoplasma, há necessidade de instituir uma terapêutica adequada ao casal para evitar seqüelas irreversíveis

La historia de las palabras relacionadas con la anatomía del aparato genital femenino

Se hace mención a la historia de las principales palabras que describen la anatomía del aparato genital femenino buscando su nacimiento en la mitología, en la historia de la medicina, en la filología y en las raíces etimológicas del latín, el griego y lenguas afines

Síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser: experiencia con cinco casos / Syndrome of Mayer-Rokitan-sky-Kuster-H: experience with five cases

Se presentan cinco casos de anomalías congénitas del aparato reproductor femenino, alteraciones secundarias a una falla en el desarrollo de los conductores de Müller, todos considerados como síndrome de Mayer-Rokitansky-Kuster-Hauser, y se señalan la embriogénesis, las anomalias urológicas asociadas, las modalidades diagnósticas y el tratmiento quirúrgico

Aspectos clinicos de la hemorragia genital de la mujer / Clinical aspects of genital hemorrhages in women

Las hemorragias genitales pueden provenir de cualquier órgano del aparato genital femenino y las que se exteriorizan son las de la vulva, vagina, útero (cuello y cuerpo). Las causas que las producen son múltiples de manera esquemática, pueden ser agrupadas de acuerdo a su frecuencia: Gravídicas, puerperio, tumorales, trastornos endocrinos, postquirúurgicos, traumáticas, inflamatorias, enfermedades generales, hemopatías y otras.