Asunto(s)
Fiebre Hemoglobinúrica/complicaciones , Transfusión Sanguínea/efectos adversos , Enfermedades Cerebelosas/complicaciones , Control de Enfermedades Transmisibles , Diagnóstico Diferencial , Femenino , Hemoglobinuria/complicaciones , Humanos , Hipoglucemia/complicaciones , Recién Nacido , Enfermedades Renales/complicaciones , Hepatopatías/complicaciones , Malaria/complicaciones , Malaria Cerebral/complicaciones , Malaria Vivax/complicaciones , Nefrosis/complicaciones , Embarazo , Complicaciones Parasitarias del Embarazo , Edema Pulmonar/complicaciones , Recurrencia , SíndromeRESUMEN
Se analizaron 39 pacientes consecutivos con IRA que requirieron hemodiálisis. Se observó su evolución teniendo en cuenta: situaciones clínicas, variables demográficas, severidad de la IRA, agresiones agudas, factores de riesgos predisponentes y complicaciones. Se observó una mortalidad global del 33,3%, una altísima incidencia de absortos sépticos (41%) con una mortalidad elevada en este subgrupo (37,5%) y una escasa incidencia de IRA de causas puramente obstétricas con mortalidad nula. Se observó una relativa benignidad de la IRA no oligúrica. Se encontró que el número de agresiones agudas influyen negativamente en la evolución, probablemente a través de un efecto aditivo en la severidad de la IRA. Se confirmó que la enfermedad renal preexistente es un importante factor de riesgo para el desarrollo de la IRA y que no tiene influencia negativa en el pronóstico. Se encontró una correlación positiva entre la mortalidad y el número de complicaciones. Se concluye que la mortalidad global no es un buen parámetro para valorar la atención de los pacientes con IRA; sí, en cambio, sería la mortalidad según subgrupos bien definidos en cuanto a la situación clínica
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Adolescente , Adulto , Persona de Mediana Edad , Lesión Renal Aguda/diagnóstico , Necrosis Tubular Aguda/mortalidad , Factores de Edad , Creatinina/sangre , Lesión Renal Aguda/etiología , Hemoglobinuria/complicaciones , Hemoglobinuria/diagnóstico , Necrosis Tubular Aguda/terapia , Antibacterianos/efectos adversos , Mioglobinuria/complicaciones , Mioglobinuria/diagnóstico , Diálisis RenalRESUMEN
El pacientes con trombocitopenia, independientemente de la etiología de la misma, presenta diátesis hemorrágica a diferentes niveles incluyendo la mucosa de tubo digestivo superior. El presente informe comprende el estudio retrospectivo de siete pacientes con trombocitopenia grave, seis de ellos con púrpura trombocitopénia idiopática crónica y uno con trombocitopenia asociada a hemoglobinuria paroxística nocturna. A todos se les realizó estudio endoscópico que permitió la identificación de lesiones purpúricas sangrantes, en todos los pacientes se localizaron las lesiones en estómago y en tres de ellos también se encontraron en esófago y/o duodeno. La cuenta plaquetaria fue inferior a 39.000 por c.c y se encontró una correlación directa entre la gravedad de la trombocitopenia y la extensión y número de las lesiones en tubo digestivo