Adoption of Euvax-B vaccine in Nineveh

Hepatitis B infection is one of the most important health problems around the world. The high mortality rate of the hepatitis B encouraged research that led to the finding of an effective vaccine against it. The aim of the present study was to find out the use of the Euvax-B vaccine in sectors of Nineveh province. According to the results obtained in this study, in the next five years, the vaccination coverage for the second and third doses needs to improve(AU)

La infección por hepatitis B es uno de los más importantes problemas de salud del mundo. La alta tasa de mortalidad de la hepatitis B impulsó las investigaciones que llevaron a encontrar una vacuna eficaz contra la misma. El objetivo del presente estudio fue conocer el uso de la vacuna Euvax-B en sectores de la provincia de Nínive. De acuerdo con los resultados obtenidos, en los próximos cinco años, se debe incrementar la cobertura de inmunización de la segunda y tercera dosis de la vacuna(AU)

Mortality trend due to Hepatitis B and C in the city of São Paulo, 2002-2016 / Tendência de mortalidade por hepatites B e C no município de São Paulo, 2002-2016

ABSTRACT OBJECTIVE: To describe mortality due to hepatitis B and C as underlying cause in the municipality of São Paulo, verifying the trend of these rates, and to assess the association of these diseases with others, from 2002 to 2016. METHODS: This is a time series study on mortality due to hepatitis B and C according to sex, with data from the Sistema de Informação de Mortalidade (SIM - Mortality Information Sistem). Prais Winsten regression was used in rate trend analysis. RESULTS: The findings of this study showed a trend of decline of mortality from hepatitis B and C in recent years, particularly among males. These infections were important associated causes of liver cell carcinoma and HIV. The proportion of deaths under 70 years of age stands out. CONCLUSIONS: The study provides a baseline for research on mortality trend and the impact of interventions, given the history of expanded detection and supply of treatments, including the most recent antivirals in Brazil, since 2015.

RESUMO OBJETIVO: Descrever a mortalidade por hepatites B e C como causa básica no município de São Paulo, verificando a tendência dessas taxas, e avaliar a associação dessas doenças a outras no período de 2002 a 2016. MÉTODOS: Trata-se de um estudo de série temporal sobre mortalidade por hepatites B e C segundo sexo, com dados do Sistema de Informação de Mortalidade. A regressão de Prais Winsten foi usada na análise de tendência das taxas. RESULTADOS: Os achados do presente estudo mostraram tendência de declínio da mortalidade por hepatites B e C nos últimos anos, particularmente entre pessoas do sexo masculino. Essas infecções foram causas associadas importantes ao carcinoma de células hepáticas e ao HIV. Destaca-se a proporção de óbitos com menos de 70 anos de idade. CONCLUSÕES: O estudo fornece uma linha de base para pesquisas de tendência de mortalidade e de impacto de intervenções, visto o histórico de ampliação da detecção e oferta de tratamentos, incluindo os mais recentes antivirais no Brasil, desde 2015.

Exploratory spatial analysis of HBV cases in Brazil between 2005 and 2017 / Análise exploratória espacial de casos de HBV no Brasil entre 2005 e 2017

ABSTRACT Objective: To analyze the pattern of spatial distribution of hepatitis B virus (HBV) cases and the mortality attributed to this disease throughout the Brazilian territory, in 2005, 2016 and 2017. Methods: This is an ecological study of spatial analysis, using data from the Information System for Notifiable Diseases and the Brazilian Mortality Information System. HBV detection and mortality rates were analyzed. The spatial analysis from 2005 to 2017 was held through the Global Moran's Index (I) for global data and the Local Indicators of Spatial Association (LISA) for the 5,564 municipalities of the country. Results: The North region stands out with the highest HBV detection and mortality rates in the country. The Global Moran's I showed a spatial correlation of HBV cases in Brazil, and the LISA Map evidenced the presence of hotspots or spatial clusters (high-high type), mainly in the North region and also in some municipalities of Santa Catarina, Paraná, Rio Grande do Sul, Espírito Santo, São Paulo and Rio de Janeiro. Conclusion: The spatial analysis of the HBV distribution pattern in Brazil shows areas with a large concentration of cases, particularly in the North of the country and in other points distributed throughout the national territory. These data reinforce the urgency of intervention actions related to prevention, diagnosis and treatment of hepatitis B.

RESUMO Objetivo: Analisar o padrão de distribuição espacial dos casos de hepatite causada pelo vírus B (HBV) e a mortalidade atribuída a esse agravo em todo o território nacional, nos anos de 2005, 2016 e 2017. Métodos : Trata-se de um estudo ecológico de análise espacial, utilizando dados do Sistema de Informação de Agravos de Notificação e do Sistema Nacional de Mortalidade. Analisaram-se as taxas de detecção e mortalidade de HBV. A análise espacial no período de 2005 a 2017 foi realizada por meio do Índice Global de Moran para os dados globais e dos Indicadores Locais de Associação Espacial (Lisa) para os 5.564 municípios do país. Resultados : A região Norte destaca-se pelas maiores taxas de detecção e mortalidade de HBV do país. O Índice Global de Moran revelou uma correlação espacial dos casos de HBV no Brasil, e o Lisa Map evidenciou a presença de bolsões (tipo high-high), principalmente na região Norte e também em alguns municípios de Santa Catarina, Paraná, Rio Grande do Sul, Espírito Santo, São Paulo e Rio de Janeiro. Conclusão : A análise espacial do padrão de distribuição do HBV no Brasil revela áreas com grande concentração de casos, particularmente no Norte do país e em outros pontos distribuídos pelo território nacional. Esses dados reforçam a urgência de ações de intervenção relativas a prevenção, diagnóstico e tratamento da hepatite B.

Determining seroprevalence of Hepatitis B and C virus infections and associated risk factors among apparently healthy mothers in Addis Ababa, Ethiopia

Introduction: Viral hepatitis is a global public health problem affecting millions of people every year, causing disability and death. Hepatitis B (HBV) and hepatitis C (HCV) viruses spread horizontally, mainly through sexual contact and contaminated needles, and vertically. Both cause considerable morbidity and mortality worldwide. Maternal infection is a risk factor for vertical transmission. Objective: To determine the sero-prevalence of HBsAg and anti-HCV antibody among non-pregnant, apparently healthy mothers and to identify potential risk factors associated with HBV or HCV infection. Methods: A community based cross sectional study was conducted on 454 apparently healthy women, in Addis Ababa, Ethiopia from May 2016 to June 2017. A systematic random sampling method was used to recruit participants. Result: A total of 454 mothers were enrolled. Sero-prevalence of HBsAg and HCV was found to be 3.7% and 2.0%, respectively. HBc antibody was detected in 36.3% of the mothers. None of the participants were co-infected with both viruses. Previous history of liver disease, history of jaundice, HIV infection, and family history of liver disease were significantly associated with HBV infection. Marital status, caring for hepatitis patients, and a history of liver disease were factors significantly associated with HCV infection. Conclusion: Apparently healthy mothers in Addis Ababa had intermediate level of endemicity for hepatitis B and C infections Routine screening and vaccination of high risk reproductive mothers against HBV is advisable. Emphasis should be given to health education and promotion of infection control practices. Population based studies are strongly recommended to help monitor disease transmission patterns and to design evidence-based interventions against the spread of hepatitis infections in Ethiopia

Prognostic factors of the short-term outcomes of patients with hepatitis B virus-associated acute-on-chronic liver failure

OBJECTIVE: To investigate the impact of the baseline status of patients with hepatitis B virus-associated acute-on-chronic liver failure on short-term outcomes. METHODS: A retrospective study was conducted that included a total of 138 patients with hepatitis B virus-associated acute-on-chronic liver failure admitted to the Department of Infectious Diseases, Taihe Hospital, Hubei University of Medicine, from November 2013 to October 2016. The patients were divided into a poor prognosis group (74 patients) and a good prognosis group (64 patients) based on the disease outcome. General information, clinical indicators and prognostic scores of the patients' baseline status were analyzed, and a prediction model was established accordingly. RESULTS: Elder age, treatment with artificial liver support systems and the frequency of such treatments, high levels of white blood cells, neutrophils, neutrophil count/lymphocyte count ratio, alanine aminotransferase, gamma-glutamyl transferase, total bilirubin, urea, and prognostic scores as well as low levels of albumin and sodium were all significantly associated with the short-term outcomes of hepatitis B virus-associated acute-on-chronic liver failure. The predictive model showed that logit (p) = 3.068 + 1.003 × neutrophil count/lymphocyte count ratio - 0.892 × gamma-glutamyl transferase - 1.138 × albumin - 1.364 × sodium + 1.651 × artificial liver support therapy. CONCLUSION: The neutrophil count/lymphocyte count ratio and serum levels of gamma-glutamyl transferase, albumin and sodium were independent risk factors predicting short-term outcomes of hepatitis B virus-associated acute-on-chronic liver failure, and the administration of multiple treatments with artificial liver support therapy during the early stage is conducive to improved short-term outcomes.

Análise do perfil sociodemográfico de notificados para hepatite B e imunização contra a doença / Análisis sociodemográfico del reportado hepatitis B y la inmunización contra la enfermedad / Sociodemographic analysis of reported hepatitis B and immunization against the disease

Objective: To analyze the socio-demographic profile of reported hepatitis B and immunization against the disease. Methods: Study Hepatitis B notification data in the surveillance of a Minas Gerais’ municipality, from 2007 to 2015, conducted at the Labor Education Program for Health descriptive and analytical statistics, with significance level of p < 0.05. Results: 132 cases and two deaths were notified. The age of the reported cases ranged from zero to 87 years, average 35.8 (± 14.0) years. More frequently for men (52.3%) and with low education (64.8%). Most of them did not vaccinate (81.8%) and had positive result of HSBsAg serology (90.1%); immunization was not linked to the socio-demographic profile (p > 0.05). Conclusion: Age, education and gender were not associated with immunization, vaccination schedule and the HSBsAg test. The absence of vaccination among the notified suggests need for health education among the population, orienting the possibility of protection by immunization.

Objetivo: Analisar o perfil sociodemográfico dos notificados para hepatite B e a imunização contra a doença. Métodos: Estudo com dados de notificação de hepatite B na vigilância epidemiológica do município de Minas Gerais, entre 2007 a 2015, conduzido no Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde. Estatística descritiva e analítica, com nível de significância p < 0,05. Resultados: Notificaram-se 132 casos e dois óbitos. A idade dos notificados variou de zero a 87 anos, média de 35,8 (± 14,0) anos. Maior frequência para homens (52,3%) e baixa escolaridade (64,8%). A maioria não vacinou (81,8%) e teve resultado da sorologia HSBsAg positivo (90,1%); a imunização não se associou ao perfil sociodemográfico (p > 0,05). Conclusão: Idade, escolaridade e sexo não foram associados à imunização, ao esquema vacinal ou ao teste HSBsAg. A ausência de vacinação entre os notificados sugere a necessidade de educação em saúde junto à população, orientando-a sobre possibilidade de proteção pela imunização.

Objetivo: Analizar el perfil sociodemográfico reportado de hepatitis B y la inmunización contra la enfermedad. Métodos: Estudio de datos de notificación de la hepatitis B en la vigilancia del municipio de Minas Gerais, de 2007 a 2015, realizadas en el Programa de Educación para el Trabajo de estadística descriptiva y analítica de la Salud, con un nivel de significación de p<0,05. Resultados: 132 casos fueron notificados; dos muertes. La edad del reportado varió de cero a 87 años, con una media de 35,8 (± 14,0) años. Con mayor frecuencia entre los hombres (52,3%) y baja educación (64,8%). La mayoría no vacunados (81,8%) y tuvo resultado positivo de HSBsAg serología (90,1%); la inmunización no vinculado al perfil sociodemográfico (p > 0,05). Conclusión: La edad, la educación y el sexo no se asociaron con la inmunización, calendario de vacunación y la prueba HSBsAg. La ausencia de vacunación entre los notificados sugiere la necesidad de educación para la salud entre la población, orientando la posibilidad de protección mediante la vacunación.

Mortalidad por hepatocarcinoma y cirrosis hepática en Apurímac: 2007-2010 / Mortality for hepatocarcinoma and liver cirrhosis in Apurímac: 2007-2010

Objetivo: Determinar las tasas de mortalidad por hepatocarcinoma, cirrosis hepática y hepatitis B aguda, en cinco provincias de Apurímac. Realizamos un estudio descriptivo retrospectivo, donde se revisó 2840 diagnósticos Métodos: de fallecimientos de la Oficina de Estadística e Informática de la DIRESA-Apurímac, entre enero del 2007 a diciembre de 2010. Primero se determinó las frecuencias de muerte por patologías y sexo, luego se calculó las tasas de mortalidad (TM) por cada 100 000 habitantes/año y mortalidad proporcional (MP) por cada 100 fallecidos/año. El 5.7% de los Resultados: fallecimientos fue por cirrosis hepática, 1.62% por hepatocarcinoma y 0.42% por hepatitis B aguda. La causa de mayor mortalidad es por cirrosis con una TM según provincia entre 13.2 a 21.0/100 000 y una MP entre 5.3 a 6.3%, seguido del hepatocarcinoma con una TM entre 3.0 a MP entre 0.9 a 2.2%, con 6.9/100 000 y una y finalmente la hepatitis B aguda una TM entre 0.4 a MP entre 0.1 a 1.0%. Las tasas más altas de mortalidad se registran la provincia de 3.5/100 000 y una Abancay y se presenta con mayor frecuencia a partir de los 50 años de edad. En la región Apurímac existen Conclusión: importantes tasas de mortalidad por cirrosis hepática, hepatocarcinoma y hepatitis B aguda.

Objective: to determine mortality rates for liver cancer, liver cirrhosis and acute hepatitis B in five provinces in Apurimac. Methods: A retrospective descriptive study, we reviewed 2 840 deaths diagnoses of the Apurimac Office of Statistics and Informatics, from January 2007 to December 2010. First we determined the frequency of death according to disease and genre, then we calculated the rates of mortality (MR) per 100 000 population/year and proportionate mortality (PM) per 100 deaths/year. 5.7% of the deaths were from liver cirrhosis, 1.62% from hepatocarcinoma and 0.42% due to hepatitis Results: B infection. The cause of higher mortality was cirrhosis with a MR by province from 13.2 to 21.0/100 000 and a MP from 5.3 to 6.3%, followed by hepatocellular carcinoma with a MR from 3.0 to 6.9/100 000 and a MP from 0.9 to 2.2% , finally acute hepatitis B account for a MR from 0.4 to 3.5/100 000 and a MP from 0.1 to 1.0%. The highest mortality rates were recorded in the province of Abancay and occurred most often after 50 years of age. there are significant rates of mortality Conclusion: from liver cirrhosis, hepatocellular carcinoma and hepatitis B infection in the Apurimac region.

Mortalidade por hepatite viral B no Brasil, 2000-2009 / Hepatitis B mortality in Brazil, 2000-2009

Este trabalho trata-se de estudo descritivo, cujo objetivo foi descrever o perfil de mortalidade pelo vírus da hepatite B (VHB) no Brasil e regiões, com base nos dados disponíveis no Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). Constituíram a população de estudo os óbitos pelo VHB registrados no SIM durante o período de 1º de janeiro de 2000 a 31 de dezembro de 2009. A taxa bruta de mortalidade no país permaneceu constante; a proporção de óbitos por hepatocarcinoma com VHB como causa associada não ultrapassou 7 por cento. A taxa de mortalidade padronizada foi maior na Região Norte, e a mortalidade proporcional foi maior no sexo masculino. Em 2009, os anos potenciais de vida perdidos (APVP) no sexo masculino foram maiores no grupo etário de 50 a 59 anos; no sexo feminino, no grupo de 40 a 49 anos. O maior aumento da taxa de APVP ocorreu no sexo masculino (60 a 69 anos). Esta pesquisa reforça a importância de se aumentarem as medidas de prevenção contra a hepatite B, além de se ampliar o acesso ao diagnóstico precoce para que haja a redução da mortalidade nas próximas décadas.

This descriptive study focused on the mortality profile associated with hepatitis B virus (HBV) in Brazil as a whole and by region, based on data from the Mortality Information System (MIS). The study sample consisted of deaths from HBV recorded in the MIS from January 1, 2000, to December 31, 2009. The crude mortality rate remained constant in the country; the proportion of hepatocellular carcinoma with HBV as the associated cause was no greater than 7 percent. The standardized mortality rate was highest in the North of Brazil, and the proportional mortality rate was higher in males. In 2009, the potential years of life lost (PYLL) were highest in males in the 50-59-year age bracket and in females in the 40-49-year bracket. The largest increase in PYLL occurred in males 60 to 69 years of age. The study emphasizes the importance of scaling up preventive measures against HBV, in addition to expanding access to early diagnosis in order to reduce HBV mortality in the coming decades.

Prevalencia de la co-infección con hepatitis B y C en pacientes HIV positivos y factores de riesgo asociados / Prevalence of co-infection with hepatitis B and C in HIV-positive patients and associated risk factors

Los virus de la hepatitis B (HBV) y C (HCV) son, frecuentemente, causa de enfermedad hepática crónica en pacientes infectados por el HIV (HIV +), ya que tienen las mismas rutas de transmisión. Se ha informado de prevalencias variables de co-infección, dependiendo de la población bajo estudio. El objetivo de este estudio fue determinar la prevalencia y los factores de riesgo asociados a la infección por HBV y HCV en pacientes HIV+ en el Hospital Universitario Oswaldo Cruz (HUOC) de Recife, Brasil, entre julio y spetiembre de 2004.

Hepatitis B and C are highly prevalent among HIV infected patients, resulting of shared transmission routes. Prevalences of HIV and hepatitis co-infections vary depending on the population studied. The main goal was to assess the prevalence and associated risk factors for HBV and HCV among HIV-infected patients. HIV infected patients at the Hospital Universitário Oswaldo Cruz (HUOC), Recife, Brazil, were studiend from July through September 2004.

Situación hepatitis B / Hepatitis B situation

La hepatitis B es una enfermedad de distribución universal que se presenta en forma endémica en todo el mundo. Es la principal causa de hepatitis crónica, cirrosis hepática y carcinoma hepatocelular. La Organización Mundial de la Salud estima que 2.000 millones de personas han sido infectadas por el virus y alrededor 360 millones presentan la infección crónica. En nuestro país, la presentación de la enfermedad es en forma de endemia baja y según la encuesta nacional de salud 2003, la prevalencia poblacional es de 0 por ciento (IC 0-0,3 por ciento). El objetivo de este trabajo es dar a conocer la situación epidemiológica actual de la hepatitis B en chile. Se realizó un estudio descriptivo basado en el análisis de las bases de datos de las enfermedades de notificación obligatoria, así como de los egresos hospitalarios y defunciones, disponibles en el Ministerio de Salud. Los resultados muestran que las tasas de notificación de hepatitis B comenzaron a ascender paulatinamente entre 1990 y 2001, sin una variación importante en sus tasa . A partir del año 2005, experimenta un descenso alcanzando una tasa de 1,2 por cien mil habitantes. La tasa de notificación para el año 2006 es de 1,6 por cien mil habitantes. El mayor porcentaje de los casos corresponde a hepatitis B aguda sin delta y sin coma hepático, alcanzando el 85 por ciento y 87 por ciento de los casos en lo años 2005 y 2006. Destaca la importancia de esta enfermedad en adultos jóvenes y adultos (20 a 49 años de edad), de ellos, el grupo de edad más afectado es el de 20 a 29 años (40 por ciento de los casos), con una tasa de 1,9 por cien mil habitantes. La enfermedad se presenta con un predominio en el sexo masculino, comportamiento que se mantiene en los últimos tres años. Esta enfermedad se mantiene en el país como endemia baja, prevalencia de HbsAg (+) menor a 2 por ciento; la edad de la infección ocurre fundamentalmente en el adulto joven, especialmente los pertenecientes a grupos de riesgo conocido.

Mortalidad por hepatitis viral B en Abancay / Viral hepatitis B mortality in Abancay

En un estudio retrospectivo de causas de fallecimiento, según Certificado de Defunción, en la ciudad de Abancay entre 1956 y 1986, fueron detectados 6942 fallecidos, de los cuales 225 (3.2 por ciento)fallecieron de hepatitis aguda o fulminante, 84 (1.2 por ciento) de cirrosis, 57 (0.82 por ciento)de hepatocarcinoma, 57 (0.82 por ciento) de hepatopatía crónica. Las muertes por estas tres últimas causas son constantes durante estos años; sin embargo, el número de fallecidos por hepatitis aguda se incrementó en 1958, 1968 y 1976 por encima de lo esperado (3-6 veces). Mientras que el 74.4 por ciento de fallecidos por hepatitis aguda tienen menos de 30 años. según sexo, los varones representan el 64.15 por ciento de fallecidos y las mujeres el 35.85 por ciento con una mayor tendencia asociada al sexo. En conclusión, el 6 por ciento de todos los fallecimientos de Abancay están asociados a la hepatitis B probablemente. Asimismo, los brotes de hepatitis aguda o fulminante en los últimos 30 años, estimamos están asociados a hepatitis Delta, ambas infecciones ya reconocidas como endémicas en la población de Abancay