Percepção materna quanto aos filhos recém-nascidos hospitalizados / Maternal perception regarding hospitalized newborns / Percepción materna con respecto a hijos recién nacidos hospitalizados

Estudo transversal e descritivo, desenvolvido em unidade neonatal de um hospital público de ensino do estado de São Paulo, Brasil, em que se objetivou verificar a percepção das mães quanto aos filhos recém-nascidos hospitalizados. A amostra foi constituída por 100 mulheres, questionadas, por meio do Inventário de Percepção Neonatal de Broussard, sobre quanta dificuldade esperavam que os bebês da unidade, em geral, apresentassem para comportamentos como: chorar; alimentar; regurgitar ou vomitar; evacuar; dormir e estabelecer uma rotina. Em seguida, as mesmas perguntas foram repetidas sobre o próprio filho. Noventa mães consideraram os filhos com menos dificuldades que os outros bebês da unidade. As mulheres mais jovens e as mães de bebês com maiores pesos tenderam a considerar seus filhos com mais dificuldade. O Inventário é de fácil aplicação e pode ser útil no processo de avaliação da interação mãe-filho, embora seu resultado não possa ser considerado de forma isolada.

Cross-sectional descriptive study conducted in the neonatal unit of a public teaching hospital in the state of São Paulo, Brazil, which aimed to determine the perceptions of mothers about their newborns hospitalized children. The sample consisted of 100 women questioned, through the Neonatal Perception Inventory Broussard, about how much trouble was expected to be presented by babies of the general unit, on behaviors such as crying; feeding; regurgitate or vomit; evacuate; sleep and have a routine. Then, the same questions were repeated about their own babies. Ninety mothers considered their children with fewer difficulties than other babies at the unit. Younger women and mothers of infants with higher weights tended to consider their children with more difficulty. The Inventory is easy to apply and may be useful in the evaluation of mother-child interaction, although its result cannot be considered in isolation.

Estudio descriptivo transversal realizado en la unidad neonatal de un hospital público de enseñanza en el estado de São Paulo, Brasil, que tuve como objetivo determinar las percepciones de las madres con respecto a sus hijos recién nacidos hospitalizados. La muestra consistió en 100 mujeres a quien, a través del Inventario de Percepción Neonatal Broussard, se preguntó por la cantidad de problemas esperaban que los bebés de la unidad general presentasen respecto a comportamientos como el llanto; alimentos; regurgitar o vomitar; evacuar; dormir y establecer una rutina. Entonces, las mismas preguntas se repitieron a respecto de su propio hijo. Noventa madres consideraran a sus hijos con menos dificultad que los otros bebés en la unidad. Las mujeres más jóvenes y las madres de los recién nacidos con pesos mayores tendían a ver a sus hijos con más dificultades. El inventario es fácil de aplicar y puede ser útil en la evaluación del proceso de interacción madre-hijo, aunque sus resultados no pueden ser considerados aisladamente.

Alcoholic Liver Disease / 대한소화기학회지

A study conducted 15-year ago showed that only 13.5% of chronic alcoholics developed alcohol-induced liver damage, which misled some people to believe a lack of relationship between the amount of alcohol and the occurrence of liver disease. However, it is true that a significant correlation exists between per capita consumption and the prevalence of cirrhosis. Alcoholic fatty liver is observed in most of chronic alcoholics even though the severity is not uniform. Abstinence remains the cornerstone of therapy for alcoholic liver disease (ALD). There is also consensus for the use of corticosteroids and pentoxifylline in severe alcoholic hepatitis maintaining good nutritional status to treat comorbidities in all forms of ALD, and liver transplantation in the end-stage ALD patients who can stop drinking for 6 months pre-transplantation period. Several clinical trials targeting tumor necrosis factor (TNF-alpha) and reducing oxidative stress have not been successful at this time. There is still a large field of alcohol research to explore in order to go farther in the area of pathophysiology. We need to understand a role of various cytokines and immune cells in the development of ALD to have more treatment tools to cope with ALD.

Alcohol induced liver disease: from molecular damage to treatment

Although the interaction between alcohol and the liver has been the subject of intensive investigation since many years, several uncertainties remain to be solved. Good examples of what we need to learn are: The real number of patients with alcohol-induced liver disease (AILD), the dose of alcohol "safe" for the liver, the genetic predisposition to the damage or, on the other side of the coin, protecting from the damage. Rather recently, however, part of these questions started to be clarified, thus permitting a better definition of the role of each of these factors in AILD. In parallel to the clinical approach to AILD, the unveiling of the molecular and biochemical mechanisms involved in AILD has progressed and proved to be important in both a better understanding of the disease and, more important, in a more rational treatment of these disorders. This review will focus on what we currently know of AILD in clinical, biochemical and molecular terms and what we need to address in the future

Alcohol's impact upon glycobiology.

This report reviews and illustrates ways in which some of the problems linked to excessive alcohol intake may develop from alcohol-induced alterations of eukaryotic cell surface molecules. Alcohol is the number one drug of abuse in the US, affecting at least 15 million Americans and causing annual losses of more than $80 billion and 100,000 lives. An estimated 20-40% of all persons admitted to general hospitals have alcohol-related problems and are often undiagnosed alcoholics being treated for the consequences of their drinking. Chronic alcohol-related cirrhosis of the liver is the ninth leading cause of death in the US, with over 28,000 deaths annually. Alcohol has harmful effects on almost every organ system in the body, producing cardiovascular disorders, liver disease, neuropathological illness and fetal injury. The etiologic mechanisms for these effects of alcohol is a research area of considerable importance to the National Institute for Alcohol Abuse and Alcoholism.

Doença hepática, álcool e vírus da hepatite B e C / Liver disease, alcohol and hepatitis B and C viruses

O uso abusivo de etanol e a infecçao crônica pelos vírus da hepatite B e C sao os principais agentes etiológicos de hepatopatia crônica em todo o mundo. Nesta revisao, sao discutidas as possíveis inter-relaçoes entre esses três fatores, freqüentemente associados. Embora a infecçao pelo vírus B seja constante em alcoolistas crônicos, este vírus nao parece ter papel patogênico importante na maioria dos casos de hepatopatia alcoólica. Existem casos em que os dois fatores (álcool e vírus B) participam e casos em que a açao viral é mais importante. O vírus C parece ter, pelo menos em certas regioes, importante papel patogênico no desenvolvimento de hepatite crônica e cirrose em alcoolistas. Por outro lado, o uso de etanol aumenta o risco de desenvolvimento de carcinoma hepatocelular em pacientes com infecçao crônica pelos vírus B e C, nos quais o tumor ocorre em idade mais precoce.

Pancreatitis aguda clínica: diagnóstico tratamiento / Clinical acute pancreatitis: diagnosis and treatment

De los 38 pacientes revisados con pancreatitis aguda en un período de 3 años (1985-1988) en el Servicio de Cirugía del Hospital General "Dr. Miguel Pérez Carreño", se analizó la incidencia por sexo, siendo mayor en el masculino, grupos etarios, encontrándose una mayor frecuencia entre la segunda y quinta década; la etiopatogenia atribuible mayormente a la enfermedad biliar y al alcoholismo crónico en un 66% de los casos e idiopática en un 24%. En las historias revisadas se encontró amilasemia mayor de 500 U/L (68%), la leucocitosis con predominio de polimorfonucleares (78.9%), la hiperglicemia mayor de 200 mg%/ e hipocalcemia menor de 8 mg%/ (16%). El diagnóstico ecosonográfico fue positivo en un 58%. En 32 (84.3%) pacientes el tratamiento instaurado fue médico y en 6 pacientes (15.3%) fue quirúrgico, ya que ingresaron a la emergencia con diagnóstico de abdomen agudo, resultando 2 con litiasis biliar y 1 con pancreatitis necrotizante, aumentando así la morbimortalidad. Con esto hacemos énfasis en que el tratamiento médico es el de elección a menos que se presentan complicaciones, ya que la mayoría evolucionan satisfactoriamente

Hepatopatia alcoholica en Venezuela comportamiento clinico, funcional hepatico e histopatologico / Alcoholic liver disease in Venezuela. Clinical, hepatic functional and histopathologic behavior

24 pacientes con ingesta alcohólica fueron clasificados según la cantidad de alcohol ingerido y tiempo ingiriéndolo, se les registraron signos, síntomas y complicaciones de hepatopatía alcohólica, les fue practicado transminasas, bilirrubina y actividad protrombínica. A todos se les practicó también Bx hepática percutánea las cuales fueron coloreadas con hematoxilina-eosina, reticulina de Wilder y tricrómico de Mallory investigándose en ellas 9 criterios histológicos asociados a hepatopatía alcohólica. Según la lesión predominante fueron divididos en 4 grupos: grupo 1 (5 pacientes): hígado graso o fibrosis hepática; grupo 2 (5 pacientes): hepatitis alcohólica; grupo 3 (10 pacientes): cirrosis hepática y grupo 4 (4 pacientes): Bx hepática normal. El 20%de los pacientes con hígado graso ingería más de 10 g de etanol/día, al igual que el 80%de los pacientes con hepatitis alcohólica y el 100%de los cirróticos, quedando demostrada así la relación cantidad de alcohol ingerida/severidad de alteración histológica. La telangiectasia fue el signo más frecuentemente encontrado, viéndose en todos los casos de hepatitis alcohólica...

Enfermedad hepática alcoholica: métodos de evaluación nutricional / Alcoholic liver disease: nutritional evaluation methods

La evaluación nutricional es un requisito en la terapéutica de los enfermos hepáticos. En el trabajo demonstramos una correlación positiva signficante entre peso real masa muscular magra (MMM) y área muscular del brazo (AMB) (P < 0,001) pero la MMM en pacientes con y sin ascitis demuestra diferencias significativas (P < 0,02); no así con el uso de AMB (p > 0,1). La albúmina sérica demuestra una depleción leve en 20% , en 12% es moderada, 4% severa y no depleción en 64%. La albúmina-transferrina se correlacionan significativamente (P < 0,001); no hay correlación entre albúmina-transferrina -AMB (percentiles), transferrina-AMB, transferrina-MMM y albúmina-MMM (P>0,05). El total de linfocitos en el 53,33% es normal, 9% depleción moderada y 37,67% depleción severa, el PPDs es mayor de 10mm en 60,96%, normal en 17,36% y no reactivo en 21,75%. La AMB, expresado en percentiles es un método real e ideal para la evaluación, ya que permite corregir los errores por ascitis

Formas de doença hepática em pacientes com alcoolismo em Salvador, Bahia / Types of hepatic disease in alcoholic patients in the city of Salvador, state of Bahia, Brazil

O estudo teve o objetivo de avaliar a frequência das diversas formas de doenças hepáticas em etilistas crónicos que frequentam o Ambulatório de Hepatologia do Hospital Prof. Edgard Santos da Universidade Federal da Bahia. Dos 96 pacientes submetidos à biopsia hepática, verificou-se que 69 (71,9%) apresentavam doença alcoólica do fígado e 27 (28,1%) apresentavam outras formas de doença hepática, habitualmente näo correlacionadas ao alcoolismo. Estes dados sugerem, portanto, a existência de outras formas de hepatopatia em alcoólatras e mostram que, além da avaliaçäo clínica e laboratorial, torna-se fundamental o estudo histológico no diagnóstico destes indivíduos, uma vez que podemos surpreender patologias hepáticas outras näo atribuídas ao alcoolismo