Carga inmediata sobre implantes: una posibilidad protésica / Immediate implant loading: a prosthetic possibility

El Dr. Branemark introdujo la oseointegración como principio de la terapia con implantes endoóseos. Sus trabajos científicos a largo plazo permitieron establecer su éxito a largo plazo. El protocolo quirúrgico y protésico determinó factores esenciales de trabajo para obtener oseointegración, destacándose entre ellos la realización del implante de dos fases quirúrgicas con un intervalo de tres a seis meses, sin carga protésica. Las circunstancias que permitieron el desarrollo del protocolo inicial fueron muy diferentes a las actuales. Con el tiempo se han modificado algunso principios propios del protocolo original. Por medio de una revisión bibliográfica y el reporte de un caso, se pretende mostrar cómo se ha llegado a establecer la carga protésica inmediata como una posiblidad protésica, sin poner en riesgo la oseointegración del implante

Consideraciones biológicas, quirúrgicas y protésicas sobre el diagnóstico para la inserción de implantes oseointegrados / Diagnostic-based Biological, surgical and prosthetic considerations for the placement of osseointegrated implants

Se analizan las circunstancias y características del terreno óseo en implantología, para llegar a una diagnóstico del momento en que se aplicarán los implantes. Según este análisis se los clasifica en inmediatos y diferidos. Los inmediatos tienen ventajas al reducir el tiempo operatorio y en la conservación del proceso alveolar. En esta forma de implantar se pueden emplear recursos complementarios: dilatación alveolar, injertos óseos autólogos recubiertos con periostio, materiales osteotróficos y oseínico mineral, que evita la lisis del coágulo y favorece la coagulación sanguínea y materiales para reforzar o de refuerzo como es la esponja de titanio. Los diferidos, respecto a su instalación, pueden tener interrogantes en su pronóstico por la existencia de áreas osteolíticas que comprometen la instalación de los implantes. La biopsia del terreno y el efecto estimulante de la cicatrización del alveolo quirúrgico, son criterios aplicables a este tiempo para la inserción de los implantes