A prospective study demonstrating the effect of 5 percent povidone-iodine application for anterior segment intraocular surgery in Paraguay / Estudio prospectivo demostrando el efecto de la instilación de yodo povidona al 5 por ciento previo a cirugía de segmento anterior en Paraguay

PURPOSE: To determine the conjunctival bacterial flora in cataract surgery patients and the effect of presurgical irrigation with 5 percent povidone-iodine solution. METHODS: Three samples from the inferior conjunctival fornix of the eye to be operated were obtained at baseline before washing (T0) with 10 ml 5 percent povidone-iodine solution, immediately after washing (T1), and upon completion of surgery (T2). Bacteria from the samples were inoculated in blood agar, chocolate agar, and thioglycolate broth. RESULTS: A total of 221 patients (n=224 eyes) with a mean age of 67 ± 13 years were included in the study. Bacteria from the (T0) samples were successfully grown in 73.2 percent of the thioglycolate agars, 21.0 percent of the blood agars, and 19.2 percent of the chocolate agars. Compared with T1 samples, the use of povidone-iodine wash translated into a 60.8 percent reduction (from 73.2 percent to 12.5 percent) in colonization of the conjunctiva (p<0.001), while no significant difference was found between the T1 and T2 samples. Conclusion: Conjunctival irrigation with a 5 percent povidone-iodine solution effectively reduces conjunctival flora and is therefore strongly recommended as a means of preventing postsurgical endophthalmitis following cataract surgery.

OBJETIVO: Determinar la flora bacteriana de la conjuntiva en los pacientes a ser sometidos a cirugía de catarata y el efecto del lavado prequirúrgico con yodo povidona al 5 por ciento sobre dichos microorganismos. MÉTODOS: Se tomaron 3 muestras del fondo de saco conjuntival del ojo a ser operado de catarata antes (T0) de la irrigación de la conjuntiva con 10 ml de yodo povidona al 5 por ciento, como control, inmediatamente después (T1) y al término de la cirugía (T2). Se realizaron cultivos en agar sangre, agar chocolate y en caldo de tioglicolato. RESULTADOS: Se incluyeron en el estudio 221 pacientes (n=24 ojos) con un promedio de edad de 67 ± 13 años. El porcentaje de crecimiento bacteriano en (T0) fue de 73,2 por ciento en tioglicolato, 21 por ciento en agar sangre y 19,2 por ciento en agar chocolate. Al compararlo con (T1) el efecto de la yodo povidona se tradujo en una reducción del 60,8 por ciento (de 73,2 por ciento a 12,5 por ciento) en la colonización conjuntival (p<0.001). Entre las muestras de los tiempos T1 y T2 no hubo diferencia significativa en cuanto al crecimiento bacteriano. CONCLUSIÓN: El lavado conjuntival con yodo povidona al 5 por ciento reduce de forma efectiva la flora conjuntival por lo cual se recomienda fuertemente como método preoperatorio, como una de las medidas preventivas de la endoftalmitis posquirúrgica en cirugías de catarata.

Comparative evaluation of antimicrobial activity of polyvinylpyrrolidone (PVP)-iodine versus topical antibiotics in cataract surgery.

Comparative evaluation of polyvinylpyrrolidone (PVP)-iodine versus topical broad-spectrum antibiotics for disinfecting the eye and surrounding area to prevent postoperative complications was carried out on 100 patients. PVP-iodine proved superior antiseptic for pre-operative preparation of eyes before cataract surgery. It was cheaper, caused minimal side-effects, reduced bacterial counts to a great extent and eliminated fungi completely.

Profilaxis de la endoftalmitis infecciosa postquirúrgica / Profilaxis of infectious postsurgical endophthalmitis

La Endoftalmitis Infecciosa postquirúrgica en la complicación más molesta y seria después de una cirugía exitosa. Su profilaxis incluye variadas medidas, siendo las más importantes eliminar en el preoperatorio los focos infecciosos, cultivos palpebrales y conjuntivales en casos seleccionados, retirar prótesis y lentes de contacto, renovar fármacos tópicos crónicos por su eventual contaminación, antibióticos profilácticos en el pre y peroperatorio, suspender la operación si el paciente se presenta en el quirófano con ojo rojo, meibomitis aguda, resfrío, fiebre o cualquier enfermedad intercurrente aguda. Otras medidas no menos importantes son cumplir estrictamente las normas de asepsia y antisepsia en pabellón quirúrgico, uso de solución de povidona iodada al 5 por ciento en fondos de saco conjuntivales, realizar un adecuado campo quirúrgico y practicar una técnica quirúrgica depurada

Cantinas escolares e merenda escolar: convivência possível? / Tuck shops and school lunch: can they co-exist?

Verifica como as cantinas interferem na prática alimentar dos alunos da rede oficial de ensino de Piracicaba, SP, onde sete escolas mantinham cantinas escolares em funcionamento. Foram entrevistados os diretores, professores de ciências/biologia, merendeiras, alunos e pais. Entre os resultados destaca a boa aceitabilidade da merenda entre os escolares. Ressalta a concordância existente entre preferências alimentares verificadas entre os alunos e as refeiçöes/alimentos fornecidos pela merenda. Conclui que a coexistência da cantina e programa de merenda escolar é bem aceita por diretores, professores, alunos e pais de alunos e que os coordenadores do Programa vêm trabalhando no sentido de atender nutricionalmente parcela das necessidades dos escolares e a incorporaçäo de bons hábitos alimentares. Já, as cantinas vêm, comercializando produtos que na maioria das vezes consolidam hábitos alimentares inadequados, frequentemente veiculados e estimulados pela propaganda.

Metodologia de educaçäo em saúde utilizada para açöes de controle do tracoma em uma instituiçäo para deficientes mentais / Health education methodology used for Trachoma control at an institute for mentally disabled children

Desenvolve atividades de educaçäo em saúde e de atençäo médico-oftalmológica numa instituiçäo particular de ensino que atende crianças e adolescentes com deficiência mental leve e moderada, visando prevenir e tratar o tracoma. Pretende testar estratégias educativas semelhantes àquelas que haviam sido adotadas em relaçäo a crianças normais, a fim de se verificar até que ponto os resultados seriam semelhantes. Participam do programa todas as crianças atendidas pela instituiçäo, seus pais ou responsáveis e os funcionários. Os resultados foram positivos e semelhantes àqueles obtidos com outras populaçöes escolares. Verifica, entretanto, que foi necessário introduzir algumas adaptaçöes no processo de ensino-aprendizagem, tendo em vista as características peculiares da populaçäo alvo; em especial foi necessário maior reforço das informaçöes