RESUMEN
Este trabajo revisa los principales aspectos de la ingesta excesiva de agua, intoxicación acuosa y psicosis. Mientras que la ingesta excesiva de agua puede ocurrir asociada a diversos desórdenes psiquiátricos, la intoxicación acuosa se presenta principalmente en la psicosis esquizofrénica. La prevalencia de la intoxicación acuosa es mucho mayor que los casos reconocidos; estos pacientes son frecuentemente mal diagnosticados como epilepsia a consecuencia de las manifestaciones convulsivas de la intoxicación acuosa. Se revisan los aspectos clínicos así como las principales hipótesis etiopatogénicas involucradas. Se otorga especial atención al papel de la hormona antidiurética en la génesis de la intoxicación acuosa y a un posible desorden hipotalámico subyacente a la polidipsia y a la intoxicación acuosa así como a la propia enfermedad esquizofrénica. No se ha descubierto ningún tratamiento etiológico pero se han realizado grandes avances para prevenir la intoxicación acuosa por medio del procedimiento de control de peso, del uso racional de fármacos y evitando el uso intensivo de medidas restrictivas. Se expone el caso de un paciente para ejemplificar esta revisión
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Intoxicación por Agua/complicaciones , Trastornos Psicóticos/complicaciones , Equilibrio Hidroelectrolítico/fisiología , Intoxicación por Agua/etiología , Intoxicación por Agua/terapia , Convulsiones/etiología , Síndrome de Secreción Inadecuada de ADH/fisiopatología , Agua/efectos adversosRESUMEN
Reportamos tres casos de intoxicación por agua de "chocho" (Lupinus mutabilis) que acudieron al Servicio de Emergencia del Hospital Belén de Trujillo. La sintomatología en los dos casos de ingesta de agua de chocho consistio en visión borrosa, midriasis, sequedad de la boca e intranquilidad. La paciente que usó enema de agua de chocho presentó un cuadro de íleo paralítico. Los efectos del agua de chocho, por su contenido de alcaloides, tienen actividad antimuscarínica similar a la producida por la atropina