Effect of video-based information on preoperative State trait anxiety inventory scores in adult patients presenting for elective caesarean section: a randomized controlled trial

Background: Preoperative anxiety is a common occurrence in patients presenting for surgery with a reported incidence of up to 80%. Increased preoperative anxiety has been associated with increased morbidity. Provision of information relating to surgery and anesthesia to patients has been proven to have benefit in allaying anxiety. However, the best format of information dissemination remains unknown. Objective: To determine the effect of video information in addition to the pre-anesthetic review on the mean preoperative State anxiety inventory (STAI-S) score in adult patients presenting for elective caesarean section under spinal anesthesia at Aga Khan University Hospital, Nairobi (AKUHN), and to determine the prevalence of preoperative anxiety in the obstetric population presenting for elective caesarean section at AKUHN. Methods: Thirty-seven adult patients booked for elective caesarean section under spinal anesthesia were randomly assigned to one of two groups. In the study arm, a video was shown to the participants in addition to the standard pre-anesthetic review. In the control arm the participants only had a standard pre-anesthetic review. Results: The mean STAI-T score in the sampled population was 45.64 (SD 5.625). The mean baseline STAI-S score was 46.32 (SD 4.911). There was no statistically significant difference in change in STAI score between the video and control arms (p>0.05). Conclusion: On the basis of this study among this population, there was no benefit demonstrated from the use of an information video about spinal anesthesia on anxiety levels in obstetric patients presenting for a first time spinal

Research on our hospital inventory management status quo of traditional Chinese medicine drugs and treatment method / 中国中药杂志

Under the background of the new medical reform, a large variety of traditional Chinese medicine from complicated sources, Chinese traditional medicine of actor of true and false of the quality directly affect the drug safety and clinical efficacy, but also relate to the social and economic benefits of hospital. Along with the development of the modern management of medical institutions and drug circulation circulation system reform in our country, the hospital drug inventory, supply and management work is an important topic for the pharmaceutical trading. However, there is always contradiction, dispensary need to supple pharmacy, in order to satisfy the demands of hospital patients with normal diagnosis and treatment work. However, if the drug inventory is too much, not only increases the drug monitoring problem, at the same time, but also causes storage costs rise. Therefore, completing scientific and reasonable storage and management becomes urgent problems at present. Wherefore, our country administration of traditional Chinese medicine in 2007 promulgated the "Chinese traditional medicine yinpian management norms in hospital", aims to standardize management of Chinese traditional medicine quality and improve the safety of drugs. The author through looking up information and visiting survey, to understand the currently existing problems, and summarizes the literature inland and abroad in recent years Chinese medicine drug inventory management work experience, in view of status quo of Chinese medicine inventory management in China, put forward the solution. To guarantee TCM pharmacy management more standardized, more standard, to adapt to the new reform of Chinese traditional medicine industry, improve the management level of hospital, defend the hospital's reputation and the patient's interests.

Diferenças no desenvolvimento de meninos e meninas em condições de risco / Boys and girls in risk conditions development differences

Esse estudo teve como objetivo avaliar o desenvolvimento de bebês que possuíam alguma condição de risco. Participaram do projeto 82 crianças, 42 meninos e 40 meninas. Como critérios de inclusão definiu-se: baixo-peso ao nascer, parto pré-termo ou filhos de mães adolescentes Para avaliar o desenvolvimento foi utilizado o protocolo de "Estimulação Infantil" do Inventário Portage Operacionalizado, que foi aplicado entre 30 e 59 dias de vida do bebê. Em todas as condições as meninas tiveram melhor desempenho, porém na condição de filhos de mães adolescentes não foi observada diferença significativa entre os grupos. Os dados parecem indicar que as condições de risco possuem maior probabilidade de causar danos ao desenvolvimento à população masculina que à feminina, coerentes à literatura analisada. Análises e elaboração de programas de estimulação precoce constituem-se fundamentais para minimizar os riscos de problemas de desenvolvimento nessa população.

This study aimed to evaluate the development of infants aged between 30 and 59 days, who presented some kind of risk factor threatening their development. Participated in the project 82 children, being 42 boys and 40 girls, presenting the following risk conditions: low birth weight, preterm birth or children of adolescent mothers. The protocol "Stimulation for kids" from "The Operationalized Portage Inventory" was administered. The girls presented a better performance in all conditions, however, no significant differences between genders were observed among the adolescent mothers' children. These results are consistent with those described in the literature and they indicate that the male population is more vulnerable to developmental damage. Public policies regarding early intervention to minimize the likelihood of future cognitive difficulties and consequently its impact in such population are essential.

A utilização de indicadores de nível de estoque como ferramenta de controle na assistência farmacêutica em Unidades Básicas de Saúde / The use of level of inventory indicators as a monitoring tool for the pharmaceutical assistance in primary care centers

Segundo os princípios e diretrizes do SUS, a promoção integral da assistência compreende o fornecimento de medicamentos ao paciente. No entanto, o acesso a medicamentos é um grande desafio para os sistemas de saúde, principalmente no nível da atenção básica. Assim sendo, o presente trabalho teve por objetivo avaliar a posição de estoques e a movimentação de medicamentos, por meio de indicadores de nível de estoque, na assistência farmacêutica de três Unidades Básicas de Saúde (UBS) sob gestão da Fundação Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo. Foram analisados dados referentes à posição de estoques e à movimentação de medicamentos nas UBSs, por meio do sistema municipal de controle de estoque. Os medicamentos foram classificados segundo forma farmacêutica, apresentação, composição e classe terapêutica. Em seguida, foram classificados em ordem decrescente de valor de utilização para proceder à classificação ABC dos itens. Foram analisados 139 medicamentos; 27 foram classificados como itens A, 43 como itens B e 69 como itens C. O custo médio mensal foi de R$ 44.278,33. Os itens A representaram 68,0 por cento dos gastos; os itens B 24,7 por cento e C 7,3 por cento. Considerando-se as classes terapêuticas, os fármacos utilizados em diabetes representaram o maior impacto financeiro (18,1 por cento), seguidos por antimicrobianos de uso sistêmico (17 por cento), antiasmáticos (6,3 por cento) e contraceptivos hormonais de uso sistêmico (6,2 por cento). Na análise dos custos dos medicamentos, observou-se a grande participação percentual dos Programas de Hipertensão e Diabetes (26,2 por cento), Asma e Rinite (13,6 por cento) e Saúde da Mulher (7,9 por cento). Também foi evidenciada a quantidade de medicamentos em excesso nos estoques. Dessa forma, o estudo demonstrou que, embora a política de descentralização da gestão dos estoques seja forma importante de contribuição para a efetividade do acesso aos medicamentos, a evidência de excesso de medicamentos em estoque aponta para a necessidade de definição e utilização de indicadores de desempenho para auxílio da gestão do acesso aos medicamentos essenciais.

Documento de entrega / delivery document

Presenta Documento de Entrega del Ministerio de Salud de Nicaragua (MINSA). Resume los principales resultados obtenidos durante el período septiembre a diciembre de 2002 en la gestión de los diferentes servicios que ofrece el sistema de salud a la población en general. Incluye criterios de selección para directores de Hospitales y Silais. Detalla la situación financiera año 2002 de los SILAIS, Hospitales, asi mismo la normalización y regulación de medicinas, alimentos y farmacia. Al final se agrega inventario final de la compra de medicamentos para el año 2002

Pre-hospital emergency medical services, phase I. Role of the Department of Community Health and Psychiatry

The Department of Community Health and Psychiatry was contracted by the Ministry of Health to assist with the implementation of a pilot programme in the Western Health Region to train fire fighters as basic level Emergency Medical Technicians (EMTs), and was responsible for its design, implementation and monitoring for the first 18 months. The course was covered in 440 hours over a 10 week period, and included training in emergency medical response, driving an emergency medical vehicle, emergency medical dispatching and inventory control. Of 76 fire fighters selected for training, 62 graduated, receiving Certificates of Merit from the Ministry of Health, Jamaica and were deployed into service on 17th April 1996. During the period 17 April to 31 December, 1996, the newly trained EMTs responded to 1,299 calls. Medical and surgical cases represented approximately 55of all calls, followed by trauma (19), motor vehicle accidents (9) and obstetric emergencies (8). Between 15and 20of calls in Montego Bay and Negril involved tourists. This first group of EMTs has performed well and was well received by the communities and the persons who used the service.

Inventario mínimo de componentes sanguíneos en un servicio de hemoterapia de Ciudad de La Habana / Minimum inventory of blood components in a service of Hemotherapy from Havana City

Con el objetivo de calcular el inventario mínimo de glóbulos y plasmas, disponibles en el Servicio de Hemoterapia del Instituto Superior de Medicina Militar "Dr. Luis Díaz Soto" de Ciudad de La Habana, para cubrir las necesidades diarias de todas las áreas clínicas y quirúrgicas, incluidas las de urgencias, se ensayó un modelo de estimado. El inventario mínimo de glóbulos calculado para un día sería: 11 unidades de A+, 5 de B+, 2 de AB+ y 13 de O+; 3 unidades de A-, 2 de B- y 3 de O-. Para plasmas sería: 7 unidades de A, 4 de B, 2 de AB y 9 de O. Además garantizar la disponibilidad de sangre en cualquier situación de urgencia que se presente. El modelo propuesto resulta útil para evitar vencimientos y para aumentar la eficiencia, porque hace disminuir los envíos regulares y de emergencia desde los centros abastecedores

Directorio nacional de hospitales: 1996-1997

formación estadística de cada uno de los hospitales del país bas ndose en las normas establecidas por el Reglamento Interno de hospitales del Ministerio de Salud. Adem s incluye a algunos hospitales privados que se consideran de gran importancia. Para la recolección de la información se adecuó el formato del Directorio de Hospitales de Latinoamerica publicado por OPS/OMS

Calidad de la atención médica en niños hospitalizados por infección respiratoria aguda / Quality of health care in hospitalized child for acute respiratory infection

Introducción. con el propósito de evaluar el tratamiento del niño con infección respiratoria aguda (IRA) en los hospitales del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) de la Delegación Veracruz Norte, se revisaron 252 expedientes clínicos, 100 del Centro Médico Nacional Adolfo Ruiz Cortines (CMNARC) y 152 de cuatro hospitales generales de zona (HGZ), de niños mayores de 1 mes y menores de 5 años de edad hospitalizados por IRA. Material y métodos. Las variables estudiadas fueron las características clínicas y el diagnóstico al ingreso, el tratamiento médico otorgado durante la hospitalización, la evaluación de la enfermedad, las complicaciones y las condiciones al egreso. Se calificó la justificación de la conducta terapéutica en base a los criterios de la Organización Mundial de la salud (OMS) y se realizó análisis descriptivo de todos los datos obtenidos, comparando los 5 hospitales. Resultados. La mayoría de los casos correspondieron a niños menores de 2 años de edad, con cuadro clínico menor de 8 días y los diagnósticos más frecuentemente emitidos en orden descendente fueron: neumonías (56.4 por ciento), bronquiolitis (29 por ciento y laringotraqueítis (10.3 por ciento). En dos terceras partes de los casos no se justificó la hospitalización, siendo ésta el principal problema en la calidad de la atención médica. Se encontraron también otras deficiencias: el uso innecesario de venoclisis (58.7 por ciento) y el tiempo prolongado de la misma (71.74 por ciento); la prescripción injustificada de antibióticos principalmente en las entidades clínicas de bronquiolitis (91.4 por ciento) y laringotraqueítis (33.4 por ciento), destacando además la vía de administración incorrecta (64.5 por ciento; el abuso del ambiente húmedo (83.9 por ciento) y la prescripción injustificada de mucolíticos (100 por ciento y broncodilatadores (16.4 por ciento). Todo lo anterior condiciona un aumento de los gastos, además de someter al niño a riesgos innecesarios. Conclusiones. Se recomienda el establecimiento de un programa institucional para el tratamiento adecuado de los pacientes con IRA, el establecimiento de rutas críticas o algoritmos de manejo, y la implantación de mecanismos que aseguren el cumplimiento del programa

Informe estadístico: II inventario nacional de anticonceptivos / Statistical report: II national inventory of contraceptives

Su objetivo fue determinar la cantidad de métodos anticonceptivos que se encontraban en los almacenes de las instituciones públicas y privadas que brindan servicios de planificación familiar en el país, identificar su antiguedad y las condiciones de almacenamiento de los establecimientos

Dotación normal de camas por especialidades: Hospitales agudos y crónicos 1991 / Normal dowry of beds by specialties: Acute and chronic hospitals 1991

Presenta el informe de inventario de distribución de camas para los hospitales especializados en casos agudos y crónicos, correspondiente al año 1991...

Inventario de recursos materiales 1991 / Inventory of material resources 1991

El documento contiene el inventario de los recursos materiales en unidades médicas por Entidad Federativa al año de 1991, se incluye el total de unidades médicas, total de camas -censables y no censables; el número de incubadoras, número y tipo de consultorios, servicios de transfusión sanguinea, centros de rayos X, laboratorios, quirófanos, salas de expulsión, unidades dentales, farmacias, aulas de enseñanza y central de equipos

Inventario de recursos humanos 1991 / Inventory of material resources 1991

El documento contiene el inventario de los recursos humanos en unidades medicas de la Secretaría de Salud, México, por Entidad Federativa para el año de 1991; el censo se compone de los siguientes rubros: médicos en contacto con el paciente (agrupados según su especialidad), enfermeras, personal paramédico, personal administrativo, de intendencia y auxiliares de la comunidad