RESUMEN
Toxic epidermal necrolysis is a potentially fatal disease due to allergic reactions to drugs. We report on a 58 years old female, that presented Raynaud sphenomenon during 20 years. During the last year, she developed polyarthritis of hands, shoulders, knees and ankles. Rheumatoid factor (RF), antinuclear antibodies (ANA) and U_ ribonucleoprotein (U1 RNP) were present, and Mixed connective tissue disease was suspected. Because of a poor response to methotrexate the patient received leflunomide. Two weeks later, she began with fever, pruritus and generalized edema. Within days this affected her neck, thorax, eyes and oral mucous. She had bullaes and areas of epidermic detachment. A toxic epidermal necrolysis was diagnosed and treated with IV immunoglobulins. The lesions disappeared successfully. In addition to the dermatological problem, the patient later presented ocular complications that required the transplant of both corneal, with the sub-sequent loss of one of her eyes.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Isoxazoles/toxicidad , Síndrome de Stevens-Johnson , Antídotos , Antirreumáticos/toxicidad , Anafilaxia/inducido químicamente , Inmunoglobulinas Intravenosas/uso terapéutico , Isoxazoles/efectos adversos , Isoxazoles/farmacocinética , Isoxazoles/uso terapéutico , Síndrome de Stevens-JohnsonRESUMEN
Frente a la necessidad de hallar neuveos fármacos contra el agente etiológico de la enfermedad de Chagas y en base a las propiedades biológicas y terapéuticas de naftoquinonas e isoxazoles, se resolvió estudiar el efecto de tres isoxazolilnaftoquinonas (Fig. 1) sobre el desarrollo del Trypanosoma cruzi in-vitro e in-vivo. Para evaluar la acción de las drogas sobre los epimastigotes se realizaron curvas de crecimiento con distintas concentraciones de 2-hidroxi-N-(3,4-dimetil-5-isoxazolil)-1,4-naftoquinina-4-imina (I), N-(3,4-dimetil-5-isoxazolil)-4-amino-1,2 naftoquinona (II), 2-acetil-N-(3,4-dimetil-5-isoxazolil)-1,4-naftoquinona-imina (III) y Nifurtimox como droga de referencia. Los estudios sobre la forma de tripomastigote se realizaron sobre ratones BALB/c de dos meses de edad, evaluado parasistemia en el día 13 post-infección. Los resultados obtenidos con epimastigotes mostraron que todas las drogas indujeron alteraciones consistentes es disminución de movilidad, vacuolización, pérdida de viabilidad y/o lisis de los parásitos (Fig. 2 y 3). En los tratamientos sobre tripomastigotes los resultados más concluyentes se presentaron con I que produjo una reducción de la parasitemia respecto a los controles no tratados (Fig 4)