RESUMEN
La invaginación intestinal es poco frecuente en el adulto. Aquí se describe el caso de un paciente adulto con SIDA que desarrolló una invaginación ileocólica secundaria a un linfoma de células B localizado en el ciego. Los hallazgos quirúrgicos fueron: íleon libre de tumor, invaginado en el ciego infiltrado por la neoplasia. Se realizó la resección del hemicolon derecho debido a la tumoración localizada en el ciego, causante de la invaginación. Se revisó la literatura inglesa y española sobre este tema.
Adult intussusception is rare. Here, we describe a case of an AIDS adult patient who developed an ileocolic intussusception secondary to a large B cell lymphoma of the cecum. Surgical findings included the ileon free of the tumor and invaginated within the cecum with infiltrating neoplasm. Surgical treatment included the resection of the right hemicolon because of the tumor, located in the cecum, causing intussusception. The english and spanish literature is reviewed.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Adulto , Neoplasias del Ciego/complicaciones , Enfermedades del Íleon/etiología , Intususcepción/etiología , Linfoma Relacionado con SIDA/complicaciones , Neoplasias del Ciego/diagnóstico , Neoplasias del Ciego/cirugía , Enfermedades del Íleon/diagnóstico , Enfermedades del Íleon/cirugía , Intususcepción/diagnóstico , Intususcepción/cirugía , Linfoma Relacionado con SIDA/diagnóstico , Linfoma Relacionado con SIDA/cirugíaRESUMEN
O objetivo desse estudo é relatar um caso de linfoma de Burkitt de alto grau primitivo da meninge, que se apresentou como primeira manifestação clínica da síndrome de imunodeficiência adquirida. Um homem branco, de 38 anos, previamente hígido, referia cefaléia holocraniana há cinco dias. A TC de crânio evidenciou coleção hiperdensa subdural na região fronto-temporo-parietal direita. Após craniotomia fronto-temporal direita, um tumor branco e rígido de localização subdural foi microcirurgicamente ressecado. Algumas horas após, o paciente apresentou edema cerebral hemisférico e hipertensão intracraniana, tendo sido submetido à craniotomia descompressiva com excelente melhora clínica. Testes sorológicos evidenciaram infecção por vírus da imunodeficiência humana. Investigações complementares afastaram outras doenças sistêmicas. Onze dias após a primeira cirurgia, o paciente apresentou insuficiência respiratória aguda e sepse, evoluindo para o óbito. Análise histopatológica evidenciou linfoma de Burkitt.
Asunto(s)
Adulto , Humanos , Masculino , Linfoma de Burkitt/diagnóstico , Linfoma Relacionado con SIDA/diagnóstico , Neoplasias Meníngeas/diagnóstico , Linfoma de Burkitt/cirugía , Craneotomía , Resultado Fatal , Linfoma Relacionado con SIDA/cirugía , Imagen por Resonancia Magnética , Neoplasias Meníngeas/cirugía , Tomografía Computarizada por Rayos XRESUMEN
Se presenta el siguiente trabajo cuyo objetivo es realizar una revisión bibliografica, a propósito de un caso clínico de linfoma anorrectal, como tumor primario, en un paciente con SIDA. Paciente varón, homosexual, de 28 años, portador de un tumor en la región glútea derecha. Dicha lesión tuvo una evolución muy agresiva: incremento su tamaño 20 veces en 8 semanas, se acompañó de aparición de necrosis cutánea y provocó gran compromiso del estado general de tipo séptico. El paciente concurrió a la Unidad de Emergencia de nuestro Hospital donde fue ingresado con una obstrucción intestinal baja. Es operado, constatando la presencia de un extenso tumor abscedado, necrotizante, que infiltraba la fosa isquiorrectal derecha y la pared del recto ipsilateral provocando una grave estenosis. Se realizó aseo quirúrgico de la región y colostomía sigmoidea en asa con puente de piel. La biopsia demostró que se trataba de un linfoma no Hodgkin de células pequeñas, tipo B. Se inició quimioterapia con respuesta clínica satisfactoria y desaparición completa de la masa tumoral