Colgajo vascular lateral del brazo en la reconstrucción de la mano con lesiones severas / Lateral arm vascular flap for reconstruction of the hand with severe injuries

Se hizo un estudio prospectivo de los casos tratados con un colgajo vascular de la cara lateral del brazo para reconstruir la mano después de lesiones severas de la misma. Los pacientes fueron todos los registrados en el año 1991. Fueron 8 casos, 5 varones y 3 mujeres, con edades entre 13 y 55 y promedio de 28. Se hicieron 3 en la etapa temprana (primera sena) y 5 en la etapa tardía. Las lesiones fueron por machacamiento en 2, por proyectil de arma de fuego en 2 y respectivamente un caso de quemadura, accidente vial, explosión de cohete y secuelas de otra reconstrucción fallida de la mano. El colgajo puede contener todos los planos deseados, es decir piel, panículo adiposo, fascia, músculo y hueso. La superficie cubierta varió de 38.5 a 88 cm² con promedio de 50. Los resultados fueron excelentes en 2 casos, buenos en 5 y regular en uno

Tratamiento de las lesiones tendinosas del flexor profundo de los dedos en la zona 2 mediante injerto tendinoso del palmar menor y movilización temprana protegida / Treatment for tendinous injuries of the flexor digitorum longus in zone 2, by tendinous grafting harvested from the flexor carpi radialis brevis and early protected mobilization

Se realizó un estudio prospectivo, observacional, analítico, longitudinal con una serie de 20 pacientes en quienes se repararon 23 tendones flexores profundos lesionados en la zona 2, con injerto del palmar menor o del flexor superficial con técnica de Kessler y movilización temprana protegida con férula de Kleinert. La evaluación se hizo con la escala de Strickland para el total de la movilidad activa (TMA). Los resultados fueron considerados excelentes en 14 casos (70 por ciento) por haber recuperado un TMA de 150 grados o más; fueron buenos 3 con TMA de 125 a 149; regulares 2 de 100 a 124 y solamente en un caso el resultado fue malo con menos de 100

Colgajo inguinal doble en la reconstrucción de mano / Doble inguinal flap in the hand reconstruction

Presentamos un paciente con traumatismo grave en la mano, al que inmediatamente después del accidente le practicamos una reconstrucción con colgajo inguinal doble. Se demuestra la gran utilidad de esta técnica, que se convierte así en una alternativa quirúrgica para estos accidentes.