Mortes evitáveis por ações do Sistema Único de Saúde na população da Região Sudeste do Brasil / Deaths preventable by actions of the Unified Health System in the population of the Brazilian Southeast Region

Resumo O objetivo deste artigo é analisar a tendência da mortalidade na população de 5 a 69 anos, residente na região Sudeste e Unidades Federadas (UF), utilizando-se a "Lista Brasileira de Causas de Mortes Evitáveis". Estudo ecológico de séries temporais da taxa de mortalidade padronizada por causas evitáveis e não evitáveis, com correções para as causas mal definidas e o sub-registro de óbitos informados, no período de 2000 a 2013. Evidenciou-se o declínio da taxa de mortalidade na população de 5 a 69 anos residente na região Sudeste por causas evitáveis (2,4% ao ano) e não evitáveis (1,5% ao ano) no período 2000-2013. Houve queda em todos os grupos de causas de mortes evitáveis e estabilidade nas causas de morte materna. As mortes por doenças não transmissíveis reduziram 2,7% ao ano e foram mais elevadas na faixa etária de 60 a 69 anos em 2013 (211,8/100.000 hab. para as mortes por doenças isquêmicas do coração; 146,3/100.000 hab. para as doenças cerebrovasculares; e 96,5/100.000 hab. para diabetes). As taxas de mortes evitáveis mais elevadas são por doenças crônicas não transmissíveis e causas externas, ambas sensíveis às intervenções de promoção da saúde e intersetoriais, o que reforça a necessidade de políticas de saúde integradas.

Abstract This paper aims to analyze the mortality trend in the population aged 5-69 years residing in the Southeast and Federal Units (UF), using the "Brazilian List of Preventable Deaths Causes". An ecological study on time series of the standardized mortality rate from preventable and non-preventable causes, with adjustments for ill-defined causes and underreporting of notified deaths, from 2000 to 2013. A declining mortality rate from preventable (2.4% per year) and non-preventable causes (1.5% per year) was found in the population aged 5-69 years living in the Southeast in the period 2000-2013. A drop in all groups of preventable deaths causes and stability in the maternal death causes was observed. Deaths from noncommunicable diseases fell 2.7% annually and were higher in the age group of 60-69 years in 2013 (211.8/100,000 inhabitants for deaths from ischemic heart disease, 146.3/100,000 inhabitants for cerebrovascular diseases and 96.5/100,000 inhabitants for diabetes). The highest preventable death rates are from chronic noncommunicable diseases and external causes, both of which are sensitive to health promotion and intersectoral interventions, which reinforces the need for integrated health policies.

Una nueva mirada sobre la mortalidad y la morbilidad severa maternas en los establecimientos de salud de la Ciudad en 2013 / A new look at mortality and severe maternal morbidity in the City's health institutions in 2013

El estudio comprende la totalidad de las muertes institucionales por causas maternas y de los casos de morbilidad materna atendidos en instituciones públicas de la Ciudad, independientemente del lugar de residencia de las fallecidas o internadas. El objetivo del informe es dar a conocer una síntesis de los resultados de dicho estudio y, asimismo, mostrar una revisión de la situación de la mortalidad materna en la Argentina y en la Ciudad en los últimos 24 años. Para el estudio del subregistro de causas de mortalidad materna, se seleccionó un conjunto de defunciones a analizar en las instituciones a través de la documentación medico-administrativa disponible, de acuerdo con los criterios: Muertes maternas certificadas como tales; Muertes no certificadas como causas maternas pero con cualquier mención de embarazo, parto o puerperio en el contenido de los Informes Estadísticos de Defunción; y Muertes certificadas con una causa de defunción considerada mal definida o inespecífica o sospechosa de encubrir una causa materna. (AU)

La omisión del registro de la causa de muerte materna en los establecimientos de salud de la Ciudad de Buenos Aires en el ano 2008 / Failure to register the cause of maternal death at Buenos AIres´s hospitals in 2008

En el año 2008, la Dirección General de Estadísticas y Censos (DGEyC) de la Ciudad de Buenos Aires ·una de las jurisdicciones del país con menor mortalidad materna· junto con la Sociedad de Ginecología y Obstetricia de Buenos Aires (SOGIBA) decidieron llevar adelante un estudio colaborativo para cuantificar el nivel de subregistro de las muertes por causa materna ocurridas en establecimientos de salud de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires durante ese año. El objetivo de este informe es dar a conocer los resultados de dicho estudio referidos al nivel y estructura de la mortalidad materna institucional y establecer las razones de la omisión de causas maternas en la certificación médica de defunción, realizando una revisión de los factores determinantes y asociados a las muertes maternas institucionales. (AU)