Carcinoma de células escamosas de encía: reporte de un caso clínico / Squamous cell carcinoma of gingiva: report of a clinical case

El Cáncer Oral ocupa el sexto lugar entre los distintos tipos, y el 90% corresponde al Carcinoma de células escamosas de cavidad oral. Esta patología tiene una distribución mundial desigual. En Latinoamérica las incidencias más altas se reportan en Argentina, Sur de Brasil y Uruguay. La localización del tumor, el estadio clínico en que es diagnosticado, el tipo de tratamiento, entre otras variables, influyen en la supervivencia de los pacientes. Los distintos autores indican que en un alto porcentaje son diagnosticados en estadios avanzados lo que conlleva a una reducción evidente de la posibilidad de subsistir. Se presenta el caso clínico de un paciente sexo masculino de 75 años de edad que consulta por lesión tumoral en encía con 60 días de evolución. Se describen manifestaciones clínicas, radiológicas e histopatológicas. Se concluye en la necesidad de la detección y manejo oportuno por parte de odontólogos y médicos de ésta nosología (AU)

Fine Needle Aspiration Cytology and Intralesional Steroid Injection in a Central Giant Cell Granuloma Affecting the Gingiva: A New Clinical Approach

Central giant cell granuloma (CGCG) is a benign jaw lesion predominantly found in the mandible of young female patients with a variable clinical behavior. Although surgical management is regarded as the main treatment modality for this lesion, the use of intralesional injections of steroids has been recently advocated for its treatment. In addition to this conservative management, the use of fine needle aspiration cytology (FNAC) for diagnosing CGCGs has been proven a safe and efficient approach, especially useful in cases with lesions located in esthetic regions. Herein, it is described a case of CGCG extending to the overlying gingiva of a 15-year-old male patient diagnosed by FNAC and subsequently treated with intralesional injections of a solution of triamcinolone acetonide and ethanolamine oleate that led to an important clinical remission, allowing a more conservative surgical procedure for preservation of gingival esthetics. Therefore, both procedures can be considered as management options for CGCG of the jaws.

O granuloma central de células gigantes (GCCG) é uma lesão benigna dos maxilares predominantemente encontrada na mandíbula de pacientes jovens do sexo feminino com um variado comportamento clínico. Apesar de o manejo cirúrgico representar a principal modalidade terapêutica para esta lesão, o uso de injeções intralesionais de esteróides tem sido recentemente proposto para seu tratamento. Além do manejo conservador, o uso da punção aspirativa por agulha fina (PAAF) para o diagnóstico do GCCG tem sido comprovado ser uma abordagem segura e eficiente, especialmente útil em casos de lesões localizadas em regiões estéticas. Descrevemos aqui um caso de GCCG estendendo-se para a gengiva adjacente em um paciente do sexo masculino, 15 anos de idade, diagnosticado por meio da PAAF e subsequentemente tratado com injeções intralesionais de uma solução de acetato de triancinolona e oleato de etanolamina que levou a uma importante remissão clínica, permitindo a realização de uma abordagem cirúrgica conservadora preservando a estética periodontal. Por este motivo, ambos os procedimentos podem ser considerados opções de manejo para o GCCG dos maxilares.