Tumor odontogénico epitelial calcificante de maxilar superior: reporte de un caso / Calcifying epithelial odontogenic tumor of the upper jaw: report of a case

El tumor odontogénico epitelial calcificante es una neoplasia odontogénica benigna extremadamente rara. Representa aproximadamente el 1 por ciento de todos los tumores odontogénicos. Es localmente agresivo y presenta un 14 por ciento de recidiva. A pesar de ser una lesión benigna, se han publicado casos de malignización. En el siguiente artículo se presenta un caso clínico y se realiza una revisión bibliográfica, presentándose las características clínicas, radiológicas e histológicas de esta patología.

Tumor odontogénico queratoquístico: presentación de un caso clínico y revisión de la bibliografía / Keratocystic odontogenic tumor: report of a clinical case and review of the literature

El tumor odontogénico queratoquístico (TOK) es una entidad patológica benigna de origen odontogénico con tendencia a la recidiva y controversial tratamiento. Cerca del 75 por ciento se presentan en zona de rama ascendente y cuerpo mandibular, mientras que en zona sinfisaria no alcanzan el 10 por ciento de los casos. Se presenta un caso clínico en zona sinfisaria con diagnóstico de TOQ. Se realiza el tratamiento y seguimiento a distancia, revisando las características clínicas y anatomopatológicas de la entidad.

Tumor maligno rabdoide primitivo de maxilar inferior / Primitive malignant rhabdoid tumor of the mandible

El término tumor rabdoide fue utilizado en un comienzo para neoplasias renales con inclusiones citoplasmáticashialinas, que corresponden ultraestructuralmente a filamentos intermedios. Inicialmente descrito en 1978 como una variante rabdosarcomatoide del tumor de Wilms, separándose tres años después por presentar diferencias clinicopatológicas.Después de la descripción clinicohistológica del tumor rabdoide a nivel renal se han descrito tumoresmorfológicamente idénticos en tejidos blandos y órganos. La cavidad oral no es la excepción y han aparecido informes de carcinoma escamocelular con fenotipos rabdoides orales documentados en el año 1996.Se informa este caso debido a su rareza y su origen primario en el maxilar inferior.

La maxilectomía en las neoplasias del macizo facial. Sistema de clasificación del Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología / The maxillectomy in cases of neoplasms of facial area: Classification system of National Institute of Oncology and Radiobiology

La maxilectomía es una de las intervenciones quirúrgicas indicada para el tratamiento de las neoplasias de la región facial. Esta técnica comprende la resección del maxilar y de algunas estructuras anatómicas adyacentes. Se encuentran una gran variedad de términos para definir tipos y subtipos de maxilectomía que conllevan a mucha confusión. Al no existir una herramienta única y normada internacionalmente, aún hoy presupone un reto el procedimiento de clasificación y tratamiento. En las clasificaciones actuales de la maxilectomía se encuentran autores que defienden tratamientos muy radicales y otros los tratamientos conservadores o parciales. El objetivo del trabajo es presentar el sistema de clasificación para la maxilectomía utilizado en el Instituto Nacional de Oncología y Radiobiología (INOR). Se realizó una actualización del tema y se presenta la propuesta de clasificación para la maxilectomía. Se concluyó que siempre que la resección del tumor sea completa y se logre un buen margen de seguridad, se puede plantear que no existe diferencia en los resultados entre el tipo de maxilectomía realizada y el intervalo libre de enfermedad y que sin una norma internacional, la decisión terapéutica se apoya más en las convicciones y resultados personales de los grupos de investigadores, que en un consenso global(AU)

The maxillectomy is one of the surgical interventions prescribed for the neoplasms treatment of facial area. This technique involves the resection of maxilla and of some adjacent anatomical structures. There are many terms defining the types and subtypes of maxillectomy creating confusion. Since there is not only tool and worldwide standardized, nowadays the classification and treatment procedure is still a challenge. In current classification systems of maxillectomy there are authors advocating very radical treatments and other favoring the conservative or partial treatments. The aim of present paper is to present a classification system for Maxillectomy used in the National Institute of Oncology and Radiobiology (NIOR). We concluded that provided that tumor resection be complete and with a good safety margin, it is possible to propose that there is not difference in results between the type of maxillectomy performed and the disease-free interval and that without an international standard, the therapeutical decision rely more in personal convictions and results achieved by the researcher groups than in a global consensus(AU)

Tumores de la cavidad orofacial en pediatría: revisión de 156 pacientes / Tumors of the orofacial cavity in pediatrics: a review of 156 patients

Se presenta un estudio retrospectivo de 156 pacientes con tumroes que se manifestaron en la cavidad bucal, con localización inicial en maxilares o partes landas. La edad promedio fue 9 años y 6 meses (rango 1 día a 17 años). El 62 por ciento se presentó en varones. La localización inicial de los tumores fue ósea y en partes blandas en el 50 por ciento de los casos: 102 pacientes tuvieron lesiones benignas y 54 lesiones malignas. Las manifestaciones al ingreso fueron: tumor palpable o visible (43 por ciento), tumor más dolor (22 por ciento), dolor (13 por ciento) y otros como caída de dientes, parálisis, fiebre o asimetría facial (22 por ciento). La rutina de estudio comprendió radiografía panorámica de maxilar, centellografía ósea (gamma-cámara) con tecnesio 99, tomografía axial computada (TAC) y resonancia nuclear magnética (RNM). Los pacientes fueron tratados en forma multidisciplinaria siendo la cirugía (punción aspiración con aguja fina, biopsia y/o resección) el procedimiento inicial en la mayoría de ellos. El manejo se realizó basándose en un algoritmo...

Ameloblastomas sólidos: estudo retrospectivo clínico e histopatológico em 54 casos / Solid ameloblastomas: retrospective clinical and histopathologic study of 54 cases

Recentemente, a Organização Mundial da Saúde (OMS) excluiu o padrão desmoplásico do espectro histopatológico do ameloblastomas sólidos e o enquadrou como uma variante distinta, designada ameloblastoma desmoplásico. OBJETIVO: Analisar os achados clínico-patológicos em uma série de casos de ameloblastomas sólidos. FORMA DE ESTUDO: Estudo de coorte transversal. MATERIAL E MÉTODO: Dados sobre idade, sexo, localização e características clínicas foram obtidos em fichas de biópsia. Cortes histológicos foram avaliados quanto aos padrões histológicos existentes e o padrão histológico predominante. Os casos foram classificados com base no estudo de Waldron e El-Mofty (1987) e na classificação da OMS de 2005. RESULTADOS: Foram identificados 54 casos, com distribuição similar entre os sexos e média de idade de 38,3 anos. Cinquenta e três casos (98,1 por cento) afetaram a mandíbula. Quarenta e nove casos (90,8 por cento) foram classificados como ameloblastomas sólidos, 3 (5,6 por cento) como ameloblastomas desmoplásicos e 2 (3,7 por cento) como lesões híbridas. Os padrões histológicos folicular (77,6 por cento), acantomatoso (69,4 por cento) e plexiforme (65,3 por cento) foram os mais frequentes nas lesões sólidas. Áreas focais de ameloblastoma desmoplásico foram identificadas em 11 ameloblastomas sólidos (22,4 por cento). CONCLUSÃO: Embora enquadrado como uma variante distinta, nossos resultados revelam que áreas focais de ameloblastoma desmoplásico podem ser identificadas com relativa frequência em ameloblastomas convencionais.

Recently, the World Health Organization (WHO) excluded the desmoplastic pattern from the histopathological spectrum of solid ameloblastomas and classified it as a distinct variant, named desmoplastic ameloblastoma. AIM: To perform a retrospective analysis of the clinicopathologic aspects in a case series of solid ameloblastomas. STUDY DESIGN: Cross-sectional cohort study. MATERIALS AND METHODS: Data regarding age, gender, location and clinical characteristics were retrieved from patient records. Histological sections were evaluated regarding existing histological patterns and the predominant histological pattern. Cases were classified according to the study of Waldron and El-Mofty (1987) and the WHO classification of 2005. RESULTS: A total of 54 cases were identified, with similar gender distribution and a mean age of 38.3 years. Fifty three cases (98.1 percent) affected the mandible. Forty nine cases (90.8 percent) were classified as solid ameloblastomas, 3 (5.6 percent) as desmoplastic ameloblastomas, and 2 (3.7 percent) as hybrid lesions. The most frequent histological patterns in solid ameloblastomas were follicular (77.6 percent), acanthomatous (69.4 percent), and plexiform (65.3 percent). Focal areas of desmoplastic ameloblastomas were identified in 11 solid ameloblastomas (22.4 percent). CONCLUSION: Despite its characterization as a distinct variant, our results revealed that focal areas of desmoplastic ameloblastomas can be observed with some frequency in conventional ameloblastomas.

Malignant oral-maxillary neoplasm in children and adolescents: a retrospective analysis from the biopsy service at a school of dentistry in Argentina / Neoplasias malignas bucomaxilares en niños y adolescentes: análisis retrospectivo del servicio de biopsias de una facultad de odontología en Argentina

There are few studies on oral-maxillary lesions in children and adolescents, and reports on malignant neoplasms are scarce. Comparison of available data is difficult due to the different criteriaand racial-ethnic origin of the populations in each study. The aim of this work was to perform a retrospective study of malignant oral neoplasms in patients aged up to 20 years diagnosed at a center specialized in histopathological diagnosis of oral diseases between 1990 and 2005. The 24 retrieved cases accounted for 0.9% (n: 2434) of total biopsies in this age group during that period, and for 8.4% (n: 236) of the tumors. Mean age of the wholepopulation was 9.2 years with even distribution according to sex. The most frequent tumor types were extranodal non-Hodgkin lymphoma (7 cases), osteosarcoma (4 cases) and Ewing sarcoma (3 cases). These data can be considered representative of our population of children and adolescents and serve as a basis for recognitionand presumptive diagnosis in clinical practice.

Los estudios sobre neoplasias bucomaxilares en niños y adolescentes son relativamente poco comunes y escasos los reportes sobre neoplasias malignas. Los datos disponibles son difíciles de comparar debido a diferencias en los criterios de análisis utilizados en cada estudio y origen racial-étnico de la población. El objetivo del presente trabajo fue realizar un estudio retrospectivo de neoplasias malignas bucales en pacientes de hasta 20 años de edad diagnosticados en un centro especializado en diagnóstico anatomopatológico bucal entre 1990 y 2005. Los 24 casos hallados representaron el 0.9 por ciento (n: 2434) del total de biopsias de este grupo etario en ese periodo y el 8.4 por ciento (n: 286) de los tumores. La edad media general fue de 9.2 años, con similar distribución según sexo. Los tipos tumorales más frecuentes fueronlos Linfomas No Hodgkin extraganglionares (7 casos), el Osteosarcoma (4 casos) y el Sarcoma de Ewing (3 casos). Estos datos pueden ser considerados representativos de nuestra po blación infanto juvenil y sirven de base para a su recono ci miento y diagnostico presuntivo en la práctica clínica.

La punción no aspirativa como método de elección en lesiones óseas de los maxilares / Non-aspirative punction as the method of choice in jaw bone lesions

Las lesiones de los huesos maxilares requieren con frecuencia la realización de una toma de tejido que permita arribar a un diagnóstico de certeza. Se presentan detalles operativos de la punción ósea no aspirativa (PONA) que a criterio de los autores es el método de elección para las lesiones localizadas en los huesos maxilares, sean estas osteolíticas o condensantes. La punción no aspirativa es una técnica poco traumática y de fácil realización que requiere de entrenamiento por parte del operador quirúrgico y del laboratorio de patología

Estudo clínico-patológico de ameloblastomas: análise de casos / Clinicopathologic study of ameloblastomas: analysis of cases

Analisaram-se casos de ameloblastomas diagnosticados na Disciplina de Patologia Oral da UFRN entre 1970 e 2000, objetivando correlacionar o tipo clínico, os padrões histológicos e o tratamento realizado. O tipo multicístico ocorreu em 87,25 por cento dos casos, o unicístico em 8,5 por cento e o periférico em 4,25 por cento. O aspecto radiográfico foi multilocular em 52,5 por cento dos casos e unilocular em 47,5 por cento. Os padrões histológicos predominantes foram o plexoforme (31,71 por cento) o folicular (17,07 por cento) e o desmoplásico (9,75 por cento). Os tumores com padrão plexiforme acometeram pacientes mais jovens e exibiram menor índice de recidiva do que os foliculares quando tratados por técnicas cirúrgicas conservadoras, realizadas em 77,14 por cento dos casos

Cementoblastoma benigno: caso clínico y revisión de la literatura / Benign cementoblastoma: report of a case and review of the literature

El cementoblastoma benigno o cementoma verdadero se describe como una lesión poco común que se presenta con mayor frecuencia en pacientes menores de 25 años no existiendo predilección por el sexo. La lesión es de crecimiento lento y puede causar expansión de las corticales del hueso asociadas, sin embargo es por lo general asintomática. Radiográficamente se observa una masa radioopaca, densa y circunscripta adherida a la raiz del diente. Se presenta un caso clínico de una pciente del sexo femenino, 31 años de edad, que consulta en el servicio de Cirugía Maxilofacial Hospital Carlos Van Buren, Valparaíso. Se realiza una revisión de la literatura, en relación a aspectos clínicos, radiográficos, histológicos, diagnóstico diferncial y alterantivas de tratamiento

Ameloblasma mandibular uniquístico / Single cystic mandibular ameloblastoma

El caso clínico de un paciente portador de un ameloblasma mandibular de un año de evolución es analizado desde su ingreso con un diagnóstico de una lesión vascular mandibular. Se hace una breve revisión de los aspectos más relevantes de este tumor odontogénico, sus características clínicas, radiológicas, histológicas y el diagnóstico diferencial con otras lesiones que afectan a los maxilares