Multicentric astrocytoma presenting with supra- and infratentorial involvement: a case report

This report describes the case of a 56 year-old man with a history of diplopia. His brain imaging showed multiple lesions with a metastatic appearance, however all investigations to determine the primary source of malignancy were negative. The patient underwent a brain biopsy, which was positive for anaplastic astrocytoma, a rare tumor that should be considered in the differential diagnosis of secondary brain tumors

Ependimoma supratentorial em criança: relato de caso / Supratentorial ependymoma in child: a case report

O ependimoma é um tumor glioneural do grupo neuroepitelial que se origina no epêndima, de crescimento lento e localização infratentorial em dois terços dos casos. Os infratentoriais são maiscomuns em crianças e os supratentoriais, nos adultos. O presente relato descreve um caso na infância,supratentorial, em íntimo contato com o ventrículo lateral, predominantemente cístico, com áreas sólidas, pequeno efeito expansivo regional, sendo evidenciado, pela anatomopatologia, tratar-se de um subtipo infrequente nesta faixa etária, o subependimoma.

Ependymoma is a neuroepithelial tumor of the glioneural group which originates in the ependima, with slow growth and infratentorial location in 2/3 of the cases. The infratentorials are morecommon in children and the supratentorials in adults. This reportdescribes a case in childhood, supratentorial, in close contact withthe lateral ventricle, predominantly cystic, with solid areas, little regional expansive effect and evidenced by the pathology as an infrequent subtype in this age group, the subependymoma.

Supratentorial lobar anaplastic ependymoma resembling cerebral metastasis: a case report.

A 45-year-old man presented with progressive deterioration of vision. Visual acuity test revealed no light perception in both eyes. The fundoscopic examination demonstrated pale optic discs, consistent with secondary optic atrophy. Preoperative neuroimaging studies revealed a well-defined contrast-enhancing mass, 3 cm in diameter, at the left parietal region. Its radiologic appearances simulated those of cerebral metastases. A totally removed lesion was verified pathologically as an anaplastic clear cell ependymoma, which is rare in this location. A brief review of clinical features and neuroimaging of supratentorial lobar ependymoma is also included.

Glioma supratentorial de baixo grau em adulto: experiência com 23 pacientes operados / Supratentorial low grade glioma in adults: an experience with 23 surgical cases

Os astrocitomas e oligodendrogliomas supratentoriais dos adultos são tumores infrequentes. Analisamos retrospectivamente 23 pacientes com este tipo de neoplasia que foram operados entre 1986 e 2002. Não ocorreu nenhum óbito no pós-operatório. A sobrevida de 5 e 10 anos de todo o grupo foi 67 e 30 por cento respectivamente, semelhante a outras experiências. Em 14 pacientes obtivemos a remoção completa da lesão (60,8 por cento) e em 9 (39,2 por cento) ocorreu remoção parcial do tumor. No subgrupo da ressecção total do tumor, 89 por cento sobreviveram 5 anos e 45 por cento alcançaram 10 anos de sobrevida, em contraste com o subgrupo da remoção parcial em que somente 35 por cento alcançaram os 5 anos de sobrevida e nenhum, 10 anos. Devido aos efeitos deletérios da radioterapia, nós preferimos prescrevê-la apenas nos casos de recorrência tumoral.

Supratentorial and infratentorial haemangioblastomas: literature review with lllustrative cases

The central nervous system haemangioblastomas are a unique group of life threatening, histologically benign tumours occurring solely within the neuroaxis. They are characterised by a familial incidence, a striking diversity of associated lesions in the organs and a gratifying response to microsurgical treatment. They are uncommon intracranial neoplasms constituting approximately 1 - 2% of intracranial masses and 7% of all infratentorial tumours. They may be associated with Von Hippel Lindau Complex [VHLC]. Among central nervous system haemangioblastomas, solitary or multiple, supratentorial haemangioblastomas are rare. They account for 2 - 8% of all haemangioblastomas. They are commonly intraparenchymatous, infrequently intraventricular and rarely in meningeal location. Interesting clinical, neuroradiological [computed tomography [CT] and magnetic resonance imaging [MRI]] findings are described in this review of literature with illustrative cases

Meningiomas supratentoriais: diagnóstico, resultados cirúrgicos e complicaçöes / Supratentorial meningiomas: clinical evaluation, surgical results and complications

Os meningiomas sao tumores benignos originados de células da aracnóide e representam os tumores intracranianos assintomáticos mais comuns. Estudamos 69 casos de meningiomas supratentoriais operados pelo Grupo de Tumores da Disciplina de Neurocirurgia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de Sao Paulo no período de setembro-1995 a setembro-1997. Foram analisados idade, sexo, grau de edema, localizaçao, complicaçoes cirúrgicas e mortalidade. O grau de edema foi definido pelos exames de imagem (TC e RNM). A média de idade foi 58 anos; 47 pacientes eram do sexo feminino. Houve discreta predominância (38,7 por cento) de pacientes com edema grau II. Vinte e nove tumores eram parassagitais e 40 de convexidade. Obteve-se grau de ressecçao Simpson I em 48 casos, II em 18 e III em dois (casos com implante em seio sagital pérvio). Complicaçoes ocorreram em 9 casos (déficits transitórios, n=6; déficit permanente, n=1; e infecçoes, n=2). Obito ocorreu em dois pacientes relacionados à idade avançada e a tumores parassagitais, decorrendo de complicaçoes vasculares. A morbi-mortalidade esteve relacionada à idade, a tumores falcinos e à tentativa de ressecçao radical de tumores implantados em seios venosos pérvios. Nao houve correlaçao entre a morbi-mortalidade e o grau de edema.

Association of carotid artery disease and supratentorial tumor presenting with transient cerebral symptoms

A 70-year-old patient presented with transient cerebral symptoms. These were the only manifestations of coexistent carotid artery disease and a supratentorial tumor in a patient with otherwise normal neurological findings. Clinical presentation of both transient ischemic attacks and pseudovascular paroxysmal neurologic symptoms in this patient are discussed

Meningiomas supratentoriais: estudo de 12 casos / Supratentorial meningiomas: study of 12 cases

Os autores analisaram de forma prospectiva, em um período de seis meses (outubro/94 a abril/95), doze casos de pacientes com meningiomas supratentoriais (parassagitais e de convexidade), todos diagnosticados por tomografia computadorizada (TC), e submetidos a procedimento neurocirúrgico com confirmaçao histopatológica. Concluem que os meningiomas predominam nitidamente no sexo feminino a partir da quinta década, localizando-se, predominantemente, nas fossas anterior e próxima ao seio sagital. Clinicamente predominam a cefaléia e os déficits focais, havendo ainda manifestaçoes epilépticas e/ou demenciais. A evoluçao dos pacientes guarda relaçao direta com o grau de ressecçao e o tamanho da lesao.

Tumores supratentoriales infantiles / Tumors supratentorials in children

Se revisan los tumores del sistema nervioso central (S.N.C) en el lapso comprendido entre 19644-1992 del Hospital de niños de Caracas. La estadística demuestra que en 17 años (1964-80), época pre-tomográfica se trataron quirúrgicaamente 159 casos (9,35 casos anuales). En 12 años (1981-92) se atendieron 341 casos el doble en menos tiempo (28,40 casos por año) gracias a la tomografía. El total de 29 años fue de 510 casos o sea 17,8 casos por año, cifra inferior a la demanda. Supratentorial: 194 casos (38,09 por ciento) e infratentoriales 283 (55,6 por ciento); espinales: 33 (6,47 por ciento). El aspecto tentorial supratentorial fue lo siguiente: Astrocitomas: 52 casos (10 por ciento), craniofaringioma 22 (4,10 por ciento), Ependinomas: 16 (3,13 por ciento), Pinealomas: 12 (2,34 por ciento), Nervio y Quiasma óptico: 12 (2,34 por ciento), Neuroectodérmico primitivo: 10 (1,96 por ciento), Plexo Coroide: 9 (1,76 por ciento), Teratoma: 6 (1,17 por ciento), Glioblastoma multiforme: 4 (0,78 por ciento), Meningioma: 4 (0,78 por ciento), Oligodendroglioma: 3 (0,58 por ciento), Hemangioma: 3 (0,58 por ciento), Sarcoma: 3 (0,58 por ciento), Esponglioblastoma: 1 (0,19 por ciento). Localización: Hemisféricos: 82 (16,04 por ciento), Ventriculares 14 2,74 por ciento. Los postulados oncológicos rigen la conducta quirúrgica de estas lesiones: a) Eliminación de los síntomas, b) Preservación anatómica, c)Reducción al máximo o eliminación de población tumoral, d) Eliminación de tejidos necroticos con células. Toda lesión, no importa su ubicación, debe tener biopsia donde la estereotaxia encuentra su aplicación en lesiones profundas y de tallo cerebral

Refuerzo de la duramadre adyacente a los meningiomas luego de la administración de Gadolinio en RM: sensibilidad y especificidad / Reincenforcement of the dura adjacent to meningiomas after administration of Gd in MRI: sensitivity and specificity

Los autores evalúan el valor de la administración de Gd DTPA en el diagnóstico de meningiomas madiante RM en un estudio restrospectivo sobre 184 pacientes con masas tumorales de diferentes etiologías, de los cuales 14 eran meningiomas confirmados por cirugía. La edad promedio de los pacientes fue de 62.7 años. Los resultados confirman que en estos casos la toma de Gd DTPA en RM de la duramadre en base a la implantación de la masa tumoral, constituye un signo de valor diagnóstico importante, que en esta serie tuvo una sensibilidad y especificidad del 100

Diagnóstico tomográfico de los tumores endocraneales / Computed tomographic evaluation of brain neoplasms

De 14.386 estudios tomográficos realizados entre enero de 1989 y junio de 1992, 7.146 fueron de cerebro. Dentro de este grupo, 390 pacientes presentaron patología tumoral encefálica. De 130 pacientes se obtuvo confirmación histológica del tumor, correlacinando los datos obtenidos de acuerdo a edad, sexo y localización de la lesión y las variantes histológicas halladas

Sistema venoso profundo em A.P.: sua importância na localizaçäo dos processos expansivos supratentoriais

O presente estudo baseia-se na determinaçäo dos pontos anterior e posterior do flebograma visto em Anteroposterior e conseqüente análise de seus deslocamentos da linha média provocados pelos processos expansivos supratentoriais, tentando relacioná-los à topografia desses tumores