RESUMEN
As malformações arteriovenosas do útero são entidades raras. Sua forma de apresentação clínica é muito diversa, devendo o ginecologista e o imaginologista estar atentos para esta possibilidade diagnóstica, para estabelecer o tratamento de forma precisa e rápida. O presente artigo visa mostrar um caso de malformação arteriovenosa uterina adquirida após doença trofoblástica gestacional, cujo diagnóstico foi bem estabelecido por meio da ultra-sonografia com Doppler colorido e correlação com angiorressonância magnética.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Embolización Terapéutica/efectos adversos , Malformaciones Arteriovenosas/diagnóstico , Útero/anatomía & histología , Angiografía , Neoplasias Trofoblásticas/complicaciones , Neoplasias Trofoblásticas/diagnóstico , Ultrasonografía Doppler en ColorRESUMEN
Hyperthyroidism can occur secondary to gestational trophoblastic disease. The clinical and biochemical data of four women who had hyperthyroidism secondary to gestational trophoblastic disease was analyzed. The parity ranged from primi to gravida four and the period of amenorrhoea from six weeks to sixteen weeks. Three women had vomiting, two had bleeding per vaginum and two had tachycardia and minimal thyromegaly. The betahCG was more than 5,00,000 mlu/ml in all the cases. Three women required treatment for the hypermetabolic status and one woman had biochemical hyperthyroidism. Two of them had molar pregnancy, one had partial mole and one had persistent trophoblastic disease.
Asunto(s)
Adulto , Femenino , Humanos , Hipertiroidismo/diagnóstico , Embarazo , Complicaciones Neoplásicas del Embarazo , Neoplasias Trofoblásticas/complicaciones , Neoplasias Uterinas/complicacionesRESUMEN
O hipertireoidismo com sintomatoiogia é uma complicaçao rara da doença trofoblástica gestacional (DTG), ao contrário das anormalidades bioquímicas, que sao mais frequentes. Na literatura, os estudos da funçao tireoideana nestas pacientes nao incluem grupos controle adequados. Nesta investigaçao analisamos alguns parâmetros da funçao tireoideana adequados para grávidas: tiroxina total (T4), captaçao de triiodotironina por resina (T3 Cpt) e índice de tiroxina livre (ITL). Comparamos as dosagens em um grupo de 28 pacientes com DTG com igual número de mulheres grávidas com idades gestacionais semelhantes. Observamos que os parâmetros da funçao tireoideana estao significativamente aumentados no grupo com DTG. Nenhuma paciente apresentou hipertireoidismo clínico e nao se observou relaçao entre os níveis de hormônios tireoideanos e evoluçao para DTG nas formas invasoras ou metastáticas.
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Embarazo , Glándula Tiroides/fisiopatología , Hipertiroidismo/etiología , Neoplasias Trofoblásticas/complicaciones , Neoplasias Uterinas/complicaciones , Análisis Multivariante , Neoplasias Trofoblásticas/epidemiología , Tiroxina/sangre , Triyodotironina/sangre , Neoplasias Uterinas/epidemiologíaRESUMEN
A 19-year-old woman who presented with right-sided hemothorax was diagnosed to have gestational trophoblastic disease with pleural metastasis. A CT scan of the chest revealed a pleural mass and serum Beta-subunit of HCG was high. After treatment the hormonal level became normal and the patient remains asymptomatic.
Asunto(s)
Adulto , Femenino , Hemotórax/etiología , Humanos , Derrame Pleural/diagnóstico por imagen , Neoplasias Pleurales/diagnóstico por imagen , Embarazo , Tailandia , Tomografía Computarizada por Rayos X , Neoplasias Trofoblásticas/complicaciones , Neoplasias Uterinas/complicacionesRESUMEN
Se estudiaron 50 casos de enfermedad trofoblastica, analizando cada caso en forma individual, según edad, paridad, procedencia, sintomás, diagnóstico, resolución del cuadro control y clasificación. Con una frecuencia del 56 se presento en pacientes cuyas edades oscilan entre 15 y 25 años. En el 94 procedian del area sub urbana y rural, solo en el 6 eran del area urbana. De acuerdo a la edad gestacional el 86, correspondio a mas de 11 semanas de gestación. El sangrado genital y el dolor abdominal se presento en el 100 de las pacientes. En el 50 de los casos se resolvieron por inductoconducción y legrado. De acuerdo al diagnóstico histopatológico en el 72 correspondio a Mola Hidatiforme, en el 4 a Coriocarcinoma, el resto no tenia este examén.
Asunto(s)
Humanos , Embarazo , Adulto , Persona de Mediana Edad , Gonadotropina Coriónica/análisis , Gonadotropina Coriónica/aislamiento & purificación , Glicoproteínas beta 1 Específicas del Embarazo/análisis , Glicoproteínas beta 1 Específicas del Embarazo/aislamiento & purificación , Neoplasias Trofoblásticas/complicaciones , Estudios Retrospectivos , Neoplasias Uterinas/historiaRESUMEN
Revisión de 309 casos de enfermedad trofoblástica gestacional del Hospital Maternidad de Lima, presentados entre 1981 a 1985. Se encontró una incidencia de 1.57 por mil gestaciones para la mola y de 0.07 por mil gestaciones para el coriocarcinoma, con tendencia a presentarse en la tercera década de vida; la mayoría de pacientes no tuvo control prenatal, acudiendo a la consulta entre las 11 y 18 semanas de gestación, siendo el aborto el antecedente más frecuente e importante. Los síntomas y signos fueron: ginecorragia en 94.82 por ciento, dolor hipogastrico 69.58 por ciento, útero aumentado de tamaño para la edad gestacional 43.37 por ciento, náuseas y vómitos 27.1 por ciento eliminación de vesículas 22.98 por ciento e hipertensión arterial en 11.9 por ciento. Los exámenes auxiliares más útiles fueron la ecografía y el dosaje de gonadotrofinas coriónicas; el método más empleado para la terminación de la gestación fue el legrado uterino (97.42 por ciento). El tratamiento se basó en medidas generales, recibiendo el 4.49 por ciento (14 pacientes) quimioterapia. El seguimiento fue defectuoso, pero en el grupo que acudió a su control, se comprobó la curación en el 36 por ciento, detectándose un 4.21 por ciento (13 pacientes) que hicieron formas persistentes de la enfermedad, siendo todas ellas portadoras de coriocarcinoma