Intra-operative diagnosis in surgical neuropathology: a study of 120 cases with reference to squash cytology.

OBJECTIVE: To present results of intra-operative consultation in surgical neuropathology and discuss the diagnostic guideline for squash cytology. MATERIAL AND METHOD: The intra-operative pathological diagnosis of 120 neurosurgical specimens was compared with the final histologic diagnosis. Squash preparation was used solely in 83 cases, frozen sections alone in 3 cases, and both techniques in the remaining. An algorithm for cytologic diagnosis was described. RESULTS: The intra-operative pathological diagnoses in neurosurgery were completely (83%) and partially (13%) correlated with the final results. CONCLUSIONS: Intra-operative diagnosis in surgical neuropathology is reliable. Squash cytology is highly recommended as an alternative approach.

Soft tissue tumours of eyelid.

Soft tissue tumours of eyelid constituted 28.9% of all eyelid tumours. Morphologically they were either vascular 32 cases (49.23%), neural 24 cases (36.92%), fibrous 6 cases (9.23%) or adipose tissue tumours 3 cases (4.62%). The age ranged from 1-30 years, haemangiomas and neurofibromas were present since birth. Upper eyelid was involved in 81.54% cases. Neurofibroma was associated with generalized lesions in 13.6% cases.

Diagnóstico citopatológico de tumores neuroepiteliais pela técnica do esfregaço / Cytopathologic diagnosis of neuroepithelial tumors by the smear technic

Estudamos grupo de 198 casos de tumores neuroepiteliais com diagnóstico per-operatório feito pela análise citológica de esfregaços, comparando seus índices de acuidade com o diagnóstico final em cortes de parafina. Em 90,6% dos casos, o diagnóstico final obtido na parafina foi similar ao feito em esfregaços. No grupo de casos em que o diagnóstico citológico näo foi confirmado pelos cortes em parafina, na maioria dos casos näo foi afetada a conduta neurocirúrgica imediata, representando diferenças em graduaçäo de astrocitomas e gliomas mistos. Os critérios citológicos nos principais grupos de tumores säo apresentados, junto com as dificuldades para a interpretaçäo deste método valioso para diagnóstico per-operatório

Tumores do mediastino em crianças / Mediastinal tumors in children

Os tumores do mediatino em crianças apresentam algumas peculiaridades qye divergem dos adultos. O mediatino pode ser dividido em três compartimentos, o anterior, o médio e o posterior onde as lesöes se agrupam de modo preferencial. Os sintomas apresentados pelas crianças abaixo de dois anos de idade säo muito mais graves do que acima desta idade, salientado-se a compressäo traqueal em 78% dos casos. A incidência dos tumores mediatinais corresponde a 0.02% de todas as admissöes nos hospitais terciários. Quase 70% de todos os tumores nas crianças estäo representados por tumores do tipo neurogênico (35%), linfoma (20% e cisto enterógeno (13%). Um novo tipo de tumor (Askin) foi descrito recentemente e localizado no mediatino posterior. Foram descritos os estadiamentos da doença de Hodgkin e näo Hodgkin, bem como as formas de tratamento pela quimioterapia e radioterapia. Foi dada ênfase especial aos tumores do mediastino posterior, especialmente o neuroblastoma, cuja incidência no mediastino é de 20%, enquanto 70%, localiza-se no retroperítônio e 5% na pelvis. A classificaçäo mais adotada deste tipo de tumor é a de Evans. O prognóstico desta patologia no estágio I é excelente (100%), no estágio II (82%), estágio III (27,5%), estágio IV (15%) e estágio IVs, (80%)