Tumores carcinóides do apêndice cecal / Appendiceal carcinoid tumors

O comportamento biológico distinto dos demais carcinóides do intestino e as dúvidas existentes no tratamento cirúrgico dos carcinóides apendiculares motivaram a realizaçäo deste estudo retrospectivo. De 20 pacientes operados no HSPE-FMO entre 1970 e 1990, 14 (setenta por cento) eram mulheres e 6 (trinta por cento) homens, com média de idade de 26,8 anos. Quatorze (setenta por cento) foram operados com diagnóstico de apendicite aguda, confirmada pelo exame histopatológico em todos, após apendicectomia clássica. Três (quinze por cento) tiveram seus carcinóides descobertos acidentalmente por ocasiäo de outras cirurgias e outros 3 (quinze por cento) apresentaram dor, febre, massa palpável e quadro séptico, sendo submetidos à colectomia direita. Esses 3 doentes tinham tumores > 2cm, todos apresentando invasäo neoplásica do meso apendicular e um tinha linfonodo comprometido. O tumor era < 1cm em 14 (setenta por cento) doentes e media entre 1 e 2 cm em outros três (quinze por cento). O local preferencial foi a extremidade distal (sessenta por cento) e em setenta por cento dos doentes os carcinóides estavam confinados à túnica muscular. Houve 1 (cinco por cento) óbito hospitalar motivado pela doença e um segundo, dois anos após por infarto miocárdio. Os demais doentes (noventa por cento) estavam vivos cinco a dezoito anos após, sem sinais de recidiva. Os autores acreditam que tumores < 1 cm säo adequadamente tratados pela simples retirada do apêndice, assim como a grande maioria daqueles com 1 a 1,5 cm. Doentes com tumores > 2cm e jovens com tumores entre 1,5 e 2,0 cm, com achados histopatológicos de agressividade, devem ser submetidos à colectomia direita

Tumor carcinóide de apêndice / Carcinoid tumor of appendix

O tumor carcinóide de apêndice é uma patologia rara e na maioria das vezes assintomática. Apresenta quadro clínico indistinguível de apendicite aguda em mais de 50 por cento dos casos, sendo achado ocasional em laparatomias por abdome agudo. Tem excelente prognóstico quando a lesão é pequena e desfecho mais reservado quando o tumor é maior que dois centímetros. Seu tratamento ainda é controverso, embora na maioria dos casos observe-se boa sobrevida com a simples ressecção do apêndice. O presente estudo visa explanar a ocorrência incomum, dificuldades diagnósticas, bem como a necessidade de medidas terapêuticas definidas, através da revisão da literatura segundo suas diferentes publicações mundiais

Tumor carcinoide del apéndice cecal: informe de 12 casos / Carcinoid tumor of the cecal appendix: report of 12 cases

El tumor carcinoide del apéndice cecal es la neoplasia maligna más frecuente de este órgano y, si bien es de baja frecuencia, puede ocasionar metástasis e incluso la muerte. Se realizó un revisión de los estudios realizados a las piezas quirúrgicas enviadas al Departamento de Anatomía Patológica del Hospital General Regional No. 25 para conocer su frecuencia, el sexo y la edad de presentación el tamaño tumoral, los signos de presentación y el tratamiento. Se revisaron 88.817 informes, 20.5 por ciento fueron apéndices y 0.06 por ciento se diagnosticaron como carcinoides, la edad promedio fue de 19.25 años y la relación entre uno y otro sexo fue de 1:1. La indicación de cirugía en la mayoría fue apendicitis aguda. La Localización del tumor principalmente fue en la punta y sólo en un caso, debido al tamaño tumoral, se realizó hemicolectomía derecha