Influência do AMP cíclico na regeneração do nervo facial em ratos / Influence of cyclic AMP on facial nerve regeneration in rats

Estimular a regeneração do nervo facial é ainda hoje um desafio. OBJETIVO: Estudar a possível influência neurotrófica do nucleotídeo cíclico adenosina monofosfato (AMPc) na regeneração do nervo facial de ratos Wistar. MÉTODO: Trinta e dois animais foram submetidos à transecção completa com sutura imediata do nervo facial direito, sendo divididos em expostos ou não expostos à aplicação tópica de AMPc, com análises comportamentais (movimentação de vibrissas e fechamento da rima palpebral) e histométrica (contagem de fibras mielinizadas) em dois períodos, 14 e 28 dias após a lesão. RESULTADO: Encontramos diferenças estatísticas (p<0,05) nas análises comportamental e histométrica no 14º dia, sugerindo uma precocidade na regeneração do nervo facial exposto ao AMPc. CONCLUSÃO: Nosso estudo constatou uma possível ação neurotrófica do AMPc na regeneração do nervo facial em ratos.

Promoting facial nerve regeneration is a significant challenge. AIM: To evaluate the possible neurotrophic influence of cyclic AMP on facial nerve regeneration of Wistar rats. METHOD: The right facial nerve of thirty-two animals were completely transected and immediately sutured, followed by exposure or not to topical cyclic AMP. Behavioral and histometric analyses were done at 14 and 28 days. RESULTS: Statistical differences (p<0.05) were found in the behavioral and histometric analyses on the 14th day, suggesting an early regenerative response of the facial nerve to cAMP exposure. CONCLUSION: This study demonstrates a possible neurotrophic effect of cAMP on facial nerve regeneration in rats.

Avaliaçäo das respostas dos músculos orbicular ocular, adutor do polegar e flexor do hálux à estimulaçäo com a seqüência de quatro estímulos / Evaluation of orbicularis oculi, adductor pollicis and flexor hallux muscles responses to train of four stimulation

Justificativa e Objetivos: O advento de drogas bloqueadorea neuromusculares foi um grande marco na Anestesiologia. Entretanto, um dos problemas do uso desses fármacos é a possibilidade de curarizaçäo residual no pós-operatório. O objetivo deste estudo foi avaliar as respostas de três músculos à estimulaçäo e a regressäo do relaxamento muscular induzido pelo rocurônio. Método: Participaram do estudo 30 pacientes do sexo feminino, com idades entre 20 e 40 anos, estado físico ASA I, submetidos à anestesia geral. Na sala de operaçäo, todas receberam alfentanil 10 µg.Kg-û i.v. e, em seguida, foram determinadas as respostas supramaximais dos músculos orbicular, adutor do polegar e flexor do hálux com acelerometria. A induçäo constou de propofol 3,5 mg.hg-û i.v. e alfentanil 50 µg.kg-û i.v. Todas receberam rocurônio 0,6 mg.kg-û i.v. e sevoflurano para a manutençäo da anestesia. Foram avaliadas as respostas musculares à estimulaçäo com a seqüência de quatro estímulos a cada 14 segundos, durante instalaçäo e na recuperaçäo T4/T1 de 0,25, 0,50, 0,75 e 0,90. A intubaçäo foi realizada no momento de relaxamento mais rápido nos músculos estudados e avaliada por escala proposta. Resultados: O início de açäo nos músculos orbicular ocular, adutor do polegar e flexor do hálux foi respectivamente 64,8, 131,3 e 196,1 segundos (média). A recuperaçäo até T4/T1 0,9 foi de 59,1, 96,4, 65,4 minutos (média) para os mesmos músculos respectivamente. As condiçöes de intubaçäo traqueal foram considerados como clinicamente excelentes. Conclusöes: Os resultados mostram que se pode conseguir condiçöes satisfatórias de intubaçäo traqueal com início de açäo baseado na resposta à neuroestimulaçäo do músculo orbicular ocular. Entretanto, durante a recuperaçäo do bloqueio, o que proporciona maior margem de segurança é a monitorizaçäo do músculo adutor do polegar

Bloqueo del Ganglio Esfenopalatino como tratamiento para la neuralgia esfenopalatina con expresión del Glosofaríngeo / Sphenopalatine ganglion blockade for sphenopalatine neuralgia with glossopharyngeal expression

La historia del bloqueo nervioso del ganglio esfenopalatino data de 1908, cuando Greenfield Sluder, describió por primera vez al tratamiento de una variedad de cefaleas y síntomas de dolor facial a través del bloqueo del ganglio con anestésicos locales. Esta técnica también ha sido útil en el tratamiento de migraña, cefaleas y Síndrome de Dolor Facial Atípico. En este estudio se realizó una revisión retrospectiva de tres casos, dos mujeres y un hombre, con un rango de edad de 36-47 años, con antecedentes de Rinitis Alérgica y cuadros gripales crónicos. En los 3 casos, los pacientes presentaban sintomatología de neuralgia esfenopalatina con componente de neuralgia glosofaríngea, tales como: odinofagia, rinorrea, lagrimeo unilateral, refiriendo episodios de dolor laríngeo súbito, a la deglución (en dos casos) y seguido de un acceso de tos (un caso), tipo punzante, paroxístico, con duración de segundos, sin predominio de horario, con mala respuesta a tratamiento farmacológico a base de carbamazepina. Dicha sintomatología se fue incrementando en frecuencia e intensidad. En los 3 casos, se realizó bloqueo del ganglio esfenopalatino analgésico-desinflamatorio, diangóstico-pronóstico, presentando mejoría hasta la remisión total de los síntomas clínicos