Unidades de pressão usadas em pneumologia, terapia intensiva e anestesia / Units of pressure used in pulmonary medicine, intensive care units and anesthesia

Existem mais de oito unidades de pressão, sendo seis de uso mais rotineiro em ambientes hospitalares: pascal (Pa), cmH2O, mmHg, psi, kgf/cm2 e bar. Esta diversidade dificulta o médico quando ele necessita converter unidades para interpretar um resultado. Nosso objetivo é enfocar a atenção do médico pneumologista, intensivista ou anestesista para as várias unidades de pressão, de uso comum em ambientes hospitalares, indicar modos de grafia destas unidades, propor métodos mnemônicos de conversão e demonstrar a importância do uso de apenas uma só unidade internacional de pressão, o pascal (Pa). O CONMETRO, órgão normalizador das unidades de medida sem uso no Brasil, determina e adota o uso do pascal (Pa) - unidade de pressão do Sistema Internacional de Unidades (SI) - e admite temporariamente o uso de outras unidades como atmosfera, bar e mmHg (Torr), embora não cite as unidades psi, kgf/cm2 ou cmH2O amplamente utilizadas em aparelhos hospitalares. Este Órgão legisla também sobre a grafia das unidades de pressão. As unidades depressão podem ser convertidas com o uso de regra de três e o endereço da Internet: http://www.webcalc.com.br pode ser consultado para conversão rápida. Fato importante é que os aparelhos médicos pneumáticos são padronizados para serem conectados em sistema de pressão de 3,45kgf/cm2, o que equivale a ~50psi ou 338kPa. Concluímos que o uso de múltiplas unidades de pressão traz para o médico diversas dificuldades de interpretação. A adoção do pascal (Pa) e seus múltiplos, como única unidade internacional de pressão vai unificar a linguagem médica. Esta adoção tem que ser gradativa considerando-se o grande número de aparelhos médicos em utilização. A única exceção será a permanência da unidade mmHg para medidas de pressão arterial.

La problemática nacional de la Neumología / The national obsacles to Pulmonary Medicine

Tratando de determinar la situación actual de la Neurología en México, se llevó a cabo un estudio descriptivo y retrospectivo de la especialidad en el Sistema Nacional de Salud, definiendo la población nacional, profesional y estructural de salud del sistema, así como del número y distribución de los neumólogos en el país. Además, vía telefónica se contractaron con los diferentes jefes de Departamento de los principales Hospitales de Alta Especialidad, con la finalidad de determinar el equipo e infraestructura con que se cuenta; finalmente, se consultó el libro Bibliomex para extender los artículos publicados en los últimos cinco años. Los resultados demostraron que existe una subocupación de los médicos neumólogos, escaso número de camas censables y no censables, con tendencia a la centralización en las principales capitales, duplicidad de funciones, con equipo no adecuado a la realidad actual y bajo número de artículos científicos. Se concluye, entre los puntos de más importantes: Organizar los Departamentos de Neumología en todos los Hospitales de Alta Especialidad; crear apoyo endoscópico; modernizar equipos, redistribuir y reubicar el personal médico; establecer criterios de referencia/contrarreferencia, de diagnóstico y tratamiento; iniciar la medicina itinerante y la tele/medicina