Spontaneous pneumothorax in a patient with complex bullous lung disease after blunt trauma: a case report

The management of spontaneous pneumothorax [SP] in a patient with complex bullous lung disease may be difficult initially. We report a 32-year-old man who presented to the emergency room with head injury after blunt trauma. The patient had a clinical evidence of SP without chest trauma. He was managed initially with a chest tube but later required surgical intervention to stop the air leak

Pneumotórax / Pneumothorax

O pneumotórax, ou a presença de ar livre na cavidade pleural, é uma condição freqüente na prática clínica. As normas de conduta para a abordagem do pneumotórax dependem das condições clinicas do paciente, da magnitude do pneumotórax e da presença ou ausência de doença pulmonar concomitante. Neste capítulo, apresentamos as diretrizes diagnósticas e de conduta para uma abordagem mais racional do pneumotórax.

The presence of free air in the pleural space, or pneumothorax, is a frequent condition in the clinical practice. The therapeutic approach of the pneumothorax depends on the clinical conditions of the patient, the magnitude of the disease and the presence or absence of underlying lung disease. In this chapter we emphasize the diagnostic and therapeutic guidelines for a rational approach of the pneumothorax.

Neumotorax (D) en RN / Neumotorax (D) in RN

Presenta Proceso de enfermería basado en un estudio realizado a un bebé ingresado en la sala de Neonatología en la Unidad de Cuidados Intensivos, del Hospital San Juan de Dios, durante el período de mayo a junio del 2001, con frecuencia cardíaca, sianótico. El objetivo del proceso es aplicar las etapas del proceso de enfermería en la elaboración de acciones que ayuden a mejorar las condiciones del paciente con Neumotorax

Biopsia pulmonar, utilización de aguja de corte como alternativa, para mejorar resultados y diagnósticos / CT guided lung biopsy using a 18G Tru-Cut

La biopsia percutánea de pulmón es un método de diagnóstico, firmemente establecido en la práctica diaria, se indica en los casos de nódulos y en la patología difusa. Es un método de obtención de especímenes de segunda elección, porque el método endoscópico resulta menos invasivo para los pacientes. Existe amplia experiencia con la utilización de la aguja fina y también con agujas de mayor tamaño, siempre por medio de la aspiración. Es conocida la frecuencia de las complicaciones, como el neumotórax y el sangrado pulmonar. Se presentan en éste trabajo los resultados de la utilización de la aguja de corte de 18G con pistola mecánica, mediante la realización de un único intento y por intermedio de un mismo operador. Se obtuvieron 33 biopsias con las condiciones mencionadas, las cuales fueron comparadas con un grupo testigo correspondientes a un trabajo anterior del mismo autor de 59 biopsias por aspiración del pulmón

Neumotórax espontáneo en el adolescente: informe de un caso / Spontaneous pneunothorax in adolescent: case report

El neumotórax, que es una variante de aire extraalveolar, se define por la acumulación de gas de cualquier fuente en la cavidad pleural. En este artículo de revisión, además de presentar un caso clínico, se comenta la clasificación clínica del mismo, así mismo, se proporciona un breve repaso acerca de la fisiopatología, etiología, su abordaje clínio y paraclínico, así como las diversas modalidades de tratamiento según su presentación y severidad, desde el momento hasta el más invasivo

Pneumothorax: etiology, complications and outcome

A prospective study was performed in the Chest Unit of Postgraduate Medical Institute, Lady Reading Hospital, Peshawar to observe the presentation, aetiology, complications and management of pneumothorax. Sixty patients presented with pneumothorax over a period of 2 years and 6 months [M:F=2.5:1]. The pneumothorax was due to pulmonary tuberculosis [PTB] in 32 cases, chronic obstructive pulmonary disease [COPD] in 14 cases, interstitial lung disease [ILD] in two cases, Staphylococcus aureus pneumonia with abscesses in one case, iatrogenic pneumothorax in one case, blunt trauma to chest in one case while 9 cases had primary spontaneous pneumothorax [PSP]. In most cases the intercostal tube was removed in the first two weeks after the lungs were fully expanded. Eleven patients were referred to thoracic surgeons for pleurectomies while another two died. This study suggests that PTB and COPD are more common causes of pneumothorax than PSP in our country, contrary to western literature

Neumotórax espontáneo: modalidades terapéuticas / Spontaneous pneumothorax: therapeutical ways

En este artículo se analizan los diferentes tipos de neumotórax y sus diversas modalidades terapéuticas. Se hace hincapié sobre los tratamientos complementarios para evitar las recurrencias. Se plantean las indicaciones quirúrgicas considerando las características clínicas de cada caso, siendo el objetivo fundamental la resección de bulas y la obliteración del espacio pleural por métodos químicos o mecánicos. Se destacan los beneficios que representa actualmente la videotoracoscopía en el tratamiento del neumotórax tanto primario como secundario

Pneumotorax catamenial: relato de caso / Catamenial pneumothorax: a case report

Um caso de Pneumotorax Catamenial e apresentado. Uma paciente de 37 anos, com suspeita clinica de Endometriose e pneumotorax recorrentes (3 episodios ha 2 anos e dois em 1994, sendo todos os episodios concomitantes a menstruacao) foi acompanhada pela equipe de Cirurgia Toracica do Hospital de Clinicas de Porto Alegre. A paciente sofre de severa sindrome pre-menstrual e tem ha muitos anos suspeita clinica de Endometriose. A rara entidade foi descrita pela primeira vez em 1958 e desde la ha 65 casos relatados e revisados na literatura. Sao sugeridos tres provaveis etiopatogenias para o PTC: fenestracoes diafragmaticas, endometriose pulmonr e prostaglandinas (PG)

Neumotórax / Pneumotorax

El nemotórax es un motivo de consulta médica relativamente frecuente y es un cuadro que puede poner en peligro la vida de un paciente. Su origen obedece a variadas causas y su adecuado manejo requiere de un diagnóstico oportuno y de la ejecución de medidas terapéuticas efectivas. En este artículo se revisan algunos aspectos de esta patología incluyendo las diferentes clasificaciones, la etiología y la fisiología de esta lesión. Se describe el cuadro clínico y su diagnóstico, y se analizan las principales modalidades terapéuticas actualmente vigentes en el enfrentamiento de esta afección

Tratamiento quirúrgico de la enfermedad vesiculosa del pulmón / Surgical treatment of vesiculose lung disease

Se consideran 22 enfermos con neumotórax secundarios a vesículas y 4 pacientes con enfermedad vesiculosa del pulmón sin neumotórax. El primer grupo eran hombres con una edad media de 45,5 años, y un 73// fumadores importantes. Once enfermos (50//) presentaron neumotórax previos, 11 (50//) EPOC y cuatro (18//) presentaban insuficiencia ventilatoria. En 12 (54//) se debió recurrir a la toracotomía pero en los enfermos con enfisema esta cifra fue inferior (4,36//), pues en ellos predominó el tratamiento con drenaje y pleurodesis con tetraciclina. Según las alteraciones anatopatológicas se diferenciaron cuatro grupos: 1) vesículas en uno o más lóbulos sin enfisema difuso (9,41//); 2) vesiculas asociadas a enfisema difuso (1,50//); 3) distrofia lobal vesiculosa (1,4//); 4) quistes aéreos (1,4//). En los grupos 1,3 y 4 la toracotomía es la terapéutica de elección, mientras que en el grupo a debe favorecerse el drenaje, la toracoscopía o los métodos complementarios. Un paciente falleció en insuficiencia cardiorrespiratoria y neumotórax bilateral con graves alteraciones enfisematosas y múltiples drenajes. Los 4 enfermos con enfermedad vesiculosa del pulmón sin neumotórax consultaron por disnea progresiva y eran severos fumadores. La TAC fue el método más importante en el diagnóstico y la evaluación preoperatoria, junto con la angiografía pulmonar. Se constataron vesículas gigantes bilaterales en 3 pacientes y unilaterales en otro. La cirugía se indicó ante la buena calidad de los vasos del pulmón comprimido. Se propone agrupar a los enfermos en: Grupo 1 o EVP sin enfisema difuso u obstrucción de la vía aérea, y Grupo 2 o EVP con enfisema u obstrucción de la vía aérea. Se favorece el abordaje bilateral de las lesiones, considerándose a la esternotomía como la vía de elección. Los cuatro pacientes mejoraron su calidad de vida, realizan actividades de esfuerzo y dos usan drogas broncodilatadoras después de un año de operados