La metáfora energética del ser humano y su incidencia en el auge de la neurastenia, la neurosis y la depresión / The energy metaphor for the human body and its effect on the rise of neurasthenia, neurosis and depression

Resumen El artículo tiene por objetivo realizar una historia crítica del auge de tres categorías diagnósticas: la neurastenia (fin del siglo XIX), la neurosis (primera mitad del siglo XX) y la depresión (segunda mitad del siglo XX hasta nuestros días). La hipótesis es que su amplia difusión se explicaría debido al vínculo que ellas han tenido con la metáfora energética del ser humano. Desde mediados del siglo XIX, la concepción energética se difundió por la cultura occidental, habilitando ciertas ficciones acerca de lo que somos - dimensión ontológica - y lo que podríamos llegar a ser - dimensión ética. El artículo muestra que estas patologías han codificado y tornado inteligible determinadas trayectorias vitales que no cumplían con los imperativos de tales ficciones onto-éticas.

Abstract This article aims to provide a historical critique of the rise of three diagnostic categories: neurasthenia (late nineteenth century), neurosis (first half of the twentieth century) and depression (mid-twentieth century to the present). The hypothesis is that their broad dissemination can be explained through their link to the energy metaphor for the human body. From the mid-nineteenth century on, the concept of energy spread through western culture, encouraging certain fictions about what we are - the ontological dimension - and what we could be - the ethical dimension. The article shows that these pathologies have codified and made intelligible a set of life trajectories that did not obey the imperatives of those onto-ethical fictions.

Os paulistanos, “ianques do sul”, e a “doença moderna”, a neurastenia, nas primeiras décadas do século XX / São Paulo residents known as ?Southern Yankees? and the ?modern disease,? namely neurasthenia, in the early decades of the twentieth century

Em pouco tempo o boom do café, a imigração europeia e a atlantização de diversos setores de vida transformaram São Paulo de um pequeno povoado em uma próspera metrópole atlântica. Nas primeiras décadas do século XX, observadores descreviam a cidade, por seu progresso e atividade, como Yankee City. De que forma a neurastenia, “a mais moderna e americana das doenças”, combina com essa imagem? Após a análise de anúncios, livros científicos e de divulgação da ciência, bem como de artigos em revistas, pode-se afirmar que a neurastenia era amplamente difundida e bastante comercializável. O presente trabalho enfatiza a relação sociocultural dos paulistanos com o fenômeno da neurastenia.

In a brief period of time the coffee boom, European immigration and the “atlanticization” of various sectors of life saw São Paulo transform from a small village into a thriving Atlantic metropolis. In the early decades of the twentieth century, observers described the city as Yankee City, due to its progress and activity. To what extent does neurasthenia, namely “the most modern and American of disorders”, tally with that image? After analysis of advertisements, scientific books and texts for the dissemination of science, as well as articles in journals, it can be stated that neurasthenia was prevalent and widespread. This work emphasizes the socio-cultural familiarity of São Paulo with the phenomenon of neurasthenia.

Neurastenia / Neurasthenia

Apresenta a categoria médica da neurastenia, criada em solo estadunidense no fim do século XIX pelo neurologista George Beard. São apresentadas as características gerais do quadro clínico, bem como as principais hipóteses explicativas para os sintomas, e as proposições terapêuticas sugeridas nas obras do referido autor. Além disso, é discutida a recepção do diagnóstico fora dos EUA, tanto no que se refere ao seu uso na Europa quanto ao caso específico do Brasil.

The article addresses the medical category of neurasthenia, developed in the United States by neurologist George Beard at the close of the nineteenth century. Points of discussion include the principle features of the category's clinical presentation, the main hypotheses advanced to account for symptoms, and the treatment alternatives suggested in Beard's works. The article also looks at how the diagnosis was received outside the United States, both in Europe and, more specifically, in Brazil.

A fadiga e seus transtornos: condições de possibilidade, ascensão e queda da neurastenia novecentista / Fatigue and its disturbances: conditions of possibility and the rise and fall of twentieth-century neurasthenia

Analisa alguns dos elementos sociohistóricos que configuraram condições de possibilidade para a emergência da neurastenia como categoria nosológica, na segunda metade do século XIX, bem como os aspectos que influenciaram seu declínio em meios médicos e leigos. Propõe breve apresentação dessa categoria médica e discussão mais detalhada sobre alguns debates em que ela encontra sustentação, tais como a ideia do desgaste do suprimento nervoso, os estudos e as preocupações novecentistas sobre a fadiga e a pressuposição da somatogênese da doença. Analisa, por fim, o processo de declínio da categoria ressaltando alguns elementos que alteraram seu estatuto e sua utilidade como diagnóstico.

The article first analyzes some of the social and historical components underlying the conditions of possibility that allowed neurasthenia to emerge as a nosological category in the latter half of the nineteenth century and then explores the elements that influenced its demise in medical and lay circles. It offers a brief introduction to this medical category and a more detailed discussion of some supporting debates, including the idea of nervous exhaustion, twentieth-century studies and concerns on fatigue, and the malady's presumed somatogenesis. The concluding analysis of how the category met its demise highlights elements that altered its status and its diagnostic usefulness.

La neurastenia y el síndrome de fatiga crónica: auge, caída y renacimiento de un concepto mórbido / The neurasthenia and the chronic fatigue syndrome: the rise, fall and renaissance of a morbid concept

Este trabajo revisa la evolución histórica del concepto de fatiga crónica, ligándolo al mucho más tradicional diagnóstico de neurastenia. Este último ya fue descrito por Hipócrates como "enfermedad de los escintios", y que se ha mantenido vigente hasta nuestros días con la sistematización que le diera Beard a fines del siglo pasado. Después de un período de desuso, al ser incorporado dentro de los cuadros depresivos como una variedad asteniforme de éstos por la clasificación psiquiátrica, ha reaparecido en la última década bajo el nombre de "síndrome de fatiga crónica, utilizado por médicos internistas y con posibles bases infecciosas o inmunológicas. Después de describirse las características de este cuadro de acuerdo a la clasificación actual de la Organización Mundial de la Salud, se presentan datos epidemiológicos acerca de la prevalencia y características de estos pacientes cuando son diagnosticados en el nivel primario de atención, constatándose que la comorbilidad con depresión era limitada (21 porciento) y que la mayoría de estos pacientes consultaban con quejas difusas y mal especificadas, y luego por enfermedades de la esfera digestiva

As neuroses / Neuroses

O autor faz uma avaliacao critica dos conceitos de neurose, a partir das perspectivas do senso comum, da psicanalise, da reflexologia e da teoria comunicacional.