Sealing ability of MTA and amalgam in different root-end preparations and resection bevel angles: an in vitro evaluation using marginal dye leakage

This in vitro study evaluated the effect of different apicoectomy angles, instruments used in root-end preparation, and dental materials used in retrofilling on apical sealing. Root ends were resected at 45 or 90 degrees in 80 single-rooted teeth. For each type of apicoectomy, root-end cavities were prepared with either a round carbide #2 bur or an S12/90D ultrasonic tip. The root-end cavities in each subgroup (apicoectomy + root-end preparation) were filled with silver amalgam without zinc (Am) or with gray mineral trioxide aggregate -Angelus (MTA), and the specimens were immediately immersed in 0.2 percent rhodamine B for 24 h. Sealing was evaluated based on the dyed cross-sectional dentin area. Data were analyzed statistically by the Kruskal-Wallis test at 5 percent significance level. No group showed complete sealing of root-end areas. The only significant factor affecting microleakage was dental material, with MTA exhibiting less leakage.

Este estudo in vitro avaliou o efeito de diferentes ângulos de apicectomia, instrumentos utilizados na retrocavitação e materiais odontológicos usados na retrobturação sobre selamento apical. Oitenta dentes unirradiculares, tratados endodonticamente, foram apicectomizados. Quarenta raízes tiveram seu ápice radicular seccionado com angulação de 45º e a outra metade com angulação de 90º. Para cada tipo de apicectomia realizou-se retrocavidades com broca esférica carbide nº 2 ou com retroponta ultra-sônica S12/90D. Cada subgrupo (apicectomia/retrocavidade) foi retrobturado com MTA ou amálgama, sendo os espécimes imediatamente imersos no corante Rodamina B a 0,2 por cento por 24 h. O selamento apical foi avaliado com base na área transversal de dentina corada ao redor da retrobturação. Os dados foram submetidos á análise estatística utilizando os testes de Kruskal-Wallis e Mann-Whitney. Nenhum grupo foi capaz de selar totalmente a região apical. O tipo de material utilizado na retrobturação foi o único fator que mostrou significativa diferença no selamento apical em relação à infiltração de corante.

Actividad antimicrobiana de cementos a base de trióxidos minerales agregados / Antimicrobial activity of mineral trioxide aggregates-based cements

El objetivo del presente estudio fue comparar in vitro la actividad antimicrobiana de dos cementos a base de trióxidos minerales agregados MTA Pro-Root Gray (Dentsply, Tulsa Dental, EE.UU.) y CPM (Cemento Portland Mejorado, Egeo, Argentina) en obturaciones retrógradas. Se utilizaron 32 dientes humanos unirradiculares extraídos y mantenidos en solución salina. El ápice fue resecado previa limpieza y conformación de los conductos. Se realizaron cavidades retrógradas de 3mm de profundidad que fueron obturadas con cada uno de los materiales. Las muestras se dividieron en dos grupos de doce dientes cada una y los ocho dientes restantes fueron considerados grupo control. Mediante curvas de sobrevivientes, a intervalos de 0,2, 4 y 24 horas se evaluó la actividad microbicida o inhibitoria frente a cuatro cepas de microoganismos. Los resultados obtenidos por curvas de desarrollo no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos.

Effect of diode laser irradiation on the apical sealing of MTA retrofillings / Efeito da irradiação de laser de diodo no selamento apical em retrobturações com MTA

Apical sealing is essential for the success of paraendodontic surgery, so any procedure that may favor an adequate sealing of the apical remainder should be performed. The purpose of this study was to evaluate the influence of diode laser irradiation on the apical sealing of root-end cavities with MTA retrofillings. Root canals in twenty extracted human teeth were shaped with K-files and filled with gutta-percha. The apexes were cut off and root-end preparations were performed. The roots were divided randomly in 2 groups. Group 1 (ten specimens) was retrofilled with MTA. Group 2 was irradiated with diode laser, with 1 W for 20 seconds, on the apical surface and root end cavity before retrofilling with MTA. The specimens had their external surfaces impermeabilized with cyanoacrylate, except for the apical surface, and were then immersed in 1 percent rhodamine B dye for 72 h and placed in plaster stone. After that, the specimens were submitted to longitudinal abrasion until half of the root remained. The linear dye leakage was observed in these mid-roots between the root canal wall and retrofilling. The linear dye leakage was measured with Image Lab software, and the results were statistically analyzed with Student's t test. There were no statistically significant differences between the two groups (p > 0.05). The diode laser irradiation did not improve the apical sealing of MTA retrofillings under the conditions of this in vitro study.

O selamento apical é fundamental para o sucesso da cirurgia parendodôntica. Assim, procedimentos que melhorem o selamento do remanescente apical devem ser utilizados. O objetivo deste estudo foi verificar se a irradiação de laser de diodo poderia aumentar o selamento apical em cavidades retrógradas obturadas com MTA. Foram utilizadas 20 raízes de dentes humanos extraídos que, após preparo com lima tipo K, tiveram seus canais obturados com guta-percha. Os ápices foram cortados e sofreram preparo de cavidades retrógradas. As raízes foram divididas aleatoriamente em 2 grupos. O grupo 1 (dez espécimes) foi retrobturado com MTA, e o grupo 2 sofreu irradiação de laser de diodo na potência de 1 W por 20 s na superfície apical e na cavidade retrógrada antes da obturação com MTA. Os espécimes foram impermeabilizados externamente com cianoacrilato, com exceção da superfície apical, imersos em corante rodamina B a 1 por cento por 72 h, incluídos em gesso e posteriormente desgastados no sentido longitudinal até obter-se metade da raiz. Foi feita a leitura da infiltração linear do corante nessas hemi-raízes, entre a parede do canal radicular e a retroobturação, com auxílio do programa de computação Image Lab. Os resultados foram analisados estatisticamente pelo Teste t de Student. Não houve diferença estatística significante entre os dois grupos (p > 0,05). A irradiação com laser de diodo não proporcionou aumento do selamento apical em retrobturações com MTA sob as condições do presente estudo in vitro.

Microfiltración bacteriana, citotoxicidad y respuesta del periápice al MTA, al IRM, al super EBA y a la amalgama: una revisión / Bacterial microleakage, cytotoxicity and periapical response to MTA, IRM, super EBA and amalgam: a review

El propósito de esta revisión es establecer parámetros claros de cuáles métodos son los más adecuados para el estudio de la microfiltración, de la citotoxicidad y de la respuesta del periápice al MTA, la amalgama, el super EBA y el IRM como materiales de retroobturación, pues existen diversos métodos empleados en estas investigaciones, dentro de los cuales hay muchos que no ofrecen respuestas satisfactorias, ya sea porque son análogos con la clínica o por limitaciones intrínsecas de la prueba. La función principal de un material de obturación retrógrada es ofrecer sellado apical, para prevenir la colonización bacteriana y la difusión de sus productos desde el conducto a los tejidos periapicales. Las pruebas de microfiltración, citotoxicidad y los tests de implantación son las más empleadas en el estudio de estos materiales, pues a través de ellas se busca evaluar la compatibilidad con los tejidos y su capacidad de sellado. Las características de sellado, la adaptación marginal, las pruebas de citotoxicidad in vitro y las pruebas de uso e implantación en animales experimentales son altamente significativas para eliminar materiales con grados inaceptables de filtración y pobre biocompatibilidad. Estas pruebas son prerrequisitos y no sustitutos de estudios clínicos. La comparación clínica de los materiales de obturación retrógrada bajo condiciones similares quirúrgicas y postoperatorias debe ser el método más relevante para la evaluación del uso clínico y de su eficiencia a largo plazo

MTA: sus posibilidades de uso en endodoncia y odontología integral / MTA: possibilities of use in endodontics and comprehensive dentistry

El MTA es un material inicialmente desarrollado para uso endodóntico; sin embargo ha demostrado poseer cualidades que le otorgan grandes posibilidades para ser utilizado en otras especialidades clínicas relacionadas. Es fácil de usar, y al ser hidrofílico, su empleo resulta sumamente útil en obturaciones retrógradas, perforaciones radiculares o de furcación, áreas donde generalmente existe humedad o contaminación sanguínea. Las investigaciones pertinentes han demostrado que sus excelentes propiedades fisicoquímicas y biológicas lo transforman en un material que presenta muchas ventajas sobre otros materiales alternativos, especialmente porque, a diferencia de ellos, promueve y favorece en forma consistente el desarrollo y aposición de hueso y cemento y la regeneración de los tejidos periodontales. Por ser un material tan promisorio se hace necesaria una evaluación exhaustiva de su uso clínico en humanos, a efectos de establecer una correlación más adecuada con los resultados obtenidos en las experiencias realizadas in vitro y en animales de experimentación

Obturaçäo do canal radicular via retrógrada: avaliaçäo dos materiais retrobturadores: revisäo bibliográfica / Root canal retrofilling: evaluation of the all materials used employed in it: a bibliographic review

Neste trabalho verificou-se que existe uma grande controvérsia no que diz respeito ao material ideal a ser usado na retrobturaçäo de canais radiculares. Observamos vantagens e desvantagens com a utilizaçäo dos materiais empregados e notamos que nenhum preenche os requisitos necessários para uma retrobturaçäo ideal. Pela falta de unanimidade entre os resultados dos estudos pesquisados, concluimos que näo existe um material dentário ideal para a realizaçäo de obturaçöes retrógradas de canais radiculares, e que o profissional deve utilizar aquele material que melhor se adapte, alcançando o objetivo principal da obturaçäo retrógrada que é a reparaçäo completa dos tecidos periapicais

Preparo cavitário apical: comparaçäo entre técnicas / A comparison of root end preparation techniques

A comparaçäo dos preparos cavitários apicais realizados com broca esférica, lima tipo K e ponta diamantada, adaptadas em ultra-som, e a associaçäo dessas duas últimas e da ponta diamantada com a broca esférica foram os objetivos deste trabalho. Duas formas de análise foram realizadas: infiltraçäo marginal apical, utilizando azul de metileno a 2 por cento, e adaptaçäo do material retrobturador às paredes cavitárias, através de fotomicrografias em microscópio eletrônico de varredura. Todas as cavidades preparadas pelas diferentes técnicas foram obturadas com cimento N-Rickert. As infiltraçöes marginais nos diferentes grupos experimentais permitem ordená-las, da menor para a maior, em: ponta diamantada no ultra-som, broca esférica, associaçäo lima-ponta diamantada no ultra-som, lima no ultra-som e associaçäo broca-ponta diamantada no ultra-som. Os desajustes das obturaçöes retrógadas nos diferentes grupos experimentais permitem ordená-los, do menor para o maior, em: ponta diamantada no ultra-som, broca esférica, lima no ultra-som, associaçäo broca-ponta diamantada no ultra-som e associaçäo lima-ponta diamantada no ultra-som