Avaliaçäo de pacientes portadores de disfunçäo velofaríngea tratados com prótese de palato / Evaluation of patients with velopharyngeal insufficiency treated with intraoral speech prostheses

Este trabalho teve como objetivo avaliar, por meio de um questionário, o julgamento de pacientes portadores de disfunçäo velofaríngea, tratados com prótese de palato, em relaçäo à mastigaçäo, à fala, à estabilidade, à estética, à comodidade e à qualidade de vida. Além disto, o trabalho comparou a inteligibilidade de fala nas condiçöes, com e sem a prótese de palato, pelo julgamento de 5 fonoaudiólogos. A amostra consistiu em 48 pacientes, com idades variando entre 8 e 74 anos (X = 31,47ñ16,03), sendo 42 com insuficiência velofaríngea devido à fissura palatina congênita operada ou näo, 2 com insuficiência velofaríngea devido à resseçäo total ou parcial do palato (casos que tiveram câncer) e 4 com incompetência velofaríngea devido à paralisia total ou parcial do palato mole. Os resultados do questionário mostraram que: 1) a maioria dos pacientes preferiu se alimentar usando a prótese (81,2 por cento); 2) a maioria relatou melhora da fala com a prótese (85,4 por cento); 3) a prótese ficou estável para a maioria dos pacientes, tanto na alimentaçäo (75 por cento), quanto na fala (91,7 por cento); 4) a maior parte dos pacientes (79,2 por cento) sentiu-se confortável em usar a prótese; 5) a estética com a prótese foi satisfatória para a maioria dos pacientes (97,9 por cento); 6) a qualidade de vida da maioria dos pacientes (85,4 por cento) melhorou com o uso da prótese. Em relaçäo ao julgamento da inteligibilidade de fala pelos 5 fonoaudiólogos, concluiu-se que os resultados na condiçäo, com próteses de palato, foram estatisticamente melhores que os resultados na condiçäo, sem prótese, concordando com o julgamento dos próprios pacientes

Rehabilitación con prótesis en maxilectomías por cáncer / Rehabilitation with prosthetic devices after maxillectomy for cancer

El defecto mas frecuente en la cavidad oral posterior a la cirugía ocurre en el maxilar. La rehabilitación del paciente depende básicamente de una prótesis conocida como obturador. Presentamos la experiencia de la Unidad de Bucodentomaxilofacial y del Servicio de Oncología del Hospital General de México, durante 1980 y 1991, con diferentes prótesis bucodentomaxilares. De 558 expedientes clínicos se seleccionó la información que permitió definir las indicaciones de las prótesis en pacientes con neoplasias malignas, especialmente en el maxilar