Avaliação da sensibilidade da Escala Psicossocial de Aparência Facial na paralisia facial periférica / Evaluation of the sensitivity of the Psychosocial Scale of Facial Appearance in peripheral facial paralysis

RESUMO Objetivo Investigar a sensibilidade e consistência interna do instrumento a partir da comparação com os resultados dos instrumentos de avaliação funcional facial, escala de House-Brackmann (HBS) e Sistema de Graduação Facial, e implicações psicossociais a partir da aplicação da Escala Hospitalar de Ansiedade e Depressão (HADS). Método Pesquisa aprovada pelo comitê de ética em pesquisa, sob o protocolo nº. 196.977 e 230.982. A avaliação da sensibilidade do questionário foi realizada por meio de entrevistas fechadas em sujeitos adultos com PFP, sendo 38 selecionados para essa etapa. A análise estatística foi realizada para cada uma das etapas deste estudo, os dados foram digitados em Excel®, analisados pelos programas SPSS versão 17.0 para Windows e AMOS versão 22.0 para Windows®. Resultados Participaram 38 sujeitos, entre 19 e 78 anos, com predominância de paralisia idiopática (44,7%). Os resultados do Alfa de Cronbach mostraram uma consistência interna forte entre os grupos temáticos e as questões, no entanto a análise fatorial confirmatória alerta para questões cuja relação de causa entre os grupos temáticos foi fraca, como nos casos das questões 5 e 6 do grupo temático Aspectos Funcionais da Face, questão 17 dos Aspectos Sociais e questão 23 dos Aspectos Emocionais. Conclusão Essa pesquisa constituiu os primeiros passos para o subsídio e respaldo de um instrumento que investiga os aspectos psicossociais associados à PFP, sendo possível a elaboração de questões e ordenação em grupos temáticos. Porém, faz-se necessária a continuidade de estudos para a efetivação dos processos de validação.

ABSTRACT Purpose To investigate the sensitivity and internal consistency of the Psychosocial Scale of Facial Appearance (PSFA) based on the comparison between its results and those from other facial functional assessment instruments: House-Brackmann scale (HBS) and Facial Grading System - and the psychosocial implications measured by the Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS). Methods The study was approved by the Research Ethics Committee of the aforementioned Institution under protocols no. 196.977 and 230.982. Thirty-eight adult individuals with Peripheral Facial Palsy (PFP) were submitted to closed interviews in order to evaluate the sensitivity of the questionnaire. Statistical analyses were conducted for each stage of this study. Data were entered in Excel® spreadsheet and analyzed using SPSS 17.0 and AMOS 22.0 for Windows®. Results Study participants were 38 individuals with PFP aged 19-78 years with predominance of idiopathic paralysis (44.7%). Results of the Cronbach's Alpha coefficient showed strong internal consistency between the thematic groups and the questions; however, Confirmatory Factor Analysis indicated some questions with week causal relationship between thematic groups, namely, questions 5 and 6 of the group Functional Aspects of Face, question 17 of the group Social Aspects, and question 23 of the group Emotional Aspects. Conclusion This study provided the first steps for the subsidy and support of an instrument designed to investigate the psychosocial aspects associated with PFP, enabling the preparation of questions and their organization into thematic groups. However, further studies are needed to conclude the validation processes.

Sequência de Möebius-relato de um caso clínico sob a luz da investigaçäo fonoaudiológica e psicológica / A case report of a Möebius Sequence patient, under the speech pathologist and psycologist views

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É apresentado o caso de uma paciente com 42 anos, que exibiu paralisia facial periférica direita, polineurite sensitivo-motora e síndrome psicofuncional. Raciocínio clínico foi engendrado, permitindo a formulaçäo diagnóstica da forma nervosa crônica da doença de Chagas, sendo esta posteriormente confirmada pela investigaçäo laboratorial