The speech-language-hearing pathologist's training to work in education: what speech-language-hearing undergraduate students have to say / Formação do fonoaudiólogo para atuação educacional: o que referem os estudantes de Fonoaudiologia

ABSTRACT Purpose: to discuss the speech-language-hearing pathologist's training to work in education, based on the report from speech-language-hearing students. Methods: a total of 29 students in the seventh semester of the Speech-Language-Hearing program at two higher education institutions participated in this study. The questionnaire used was developed specifically for this study. It comprised open- and closed-ended questions on the profile of the students and their training to work in educational settings. Data were also collected on the syllabi of the courses related to Educational Speech-Language-Hearing Pathology at both institutions. The data were quantitatively and qualitatively analyzed. Results: the results indicated that the summed course load of the education-related courses is low, and their syllabi do not cover important aspects for the speech-language-hearing training aimed at the work in education. Also, the students reported that most of the practical activities took place in kindergarten or elementary school, with objectives related to a medical-centered view. The students also pointed out the need for improvements in the speech-language-hearing training to work in education. Conclusion: the students reported that their training should involve a broader course load, as well as contents and experiences to help them to consciously, critically, and responsibly join the educational setting.

RESUMO Objetivo: discutir a formação do fonoaudiólogo para atuação educacional, a partir do que referem os estudantes de Fonoaudiologia. Métodos: participaram da pesquisa 29 discentes do 7º período do curso de Fonoaudiologia de duas Instituições de Ensino Superior. Utilizou-se um questionário elaborado especificamente para o estudo composto por questões abertas e fechadas a respeito do perfil dos estudantes e de sua formação para atuação em contexto educacional. Além disso, foram coletadas informações das ementas das disciplinas relacionadas a Fonoaudiologia Educacional nessas duas instituições. Os dados foram analisados de forma quanti-qualitativa. Resultados: os resultados indicaram que a soma das cargas horárias das disciplinas voltadas à educação pode ser considerada baixa e que as ementas de tais disciplinas não contemplam pontos importantes para a formação do fonoaudiólogo com vistas a atuação educacional. Além disto, os participantes referiram que a maioria das atividades práticas acontecem na educação infantil ou no ensino fundamental, com objetivos relacionados a uma visão médico-centrada. Os estudantes apontaram, ainda, a necessidade de melhorias na formação do fonoaudiólogo para atuação educacional. Conclusão: os estudantes referiram que sua formação necessita de ampliação de carga horária, conteúdos e vivências que permitam sua inserção em contexto educacional de forma consciente, crítica e responsável.

Estudo exploratório do ensino da neuropsicologia nos currículos dos cursos de graduação em fonoaudiologia / Exploratory study of the teaching of neuropsychology in the curricula of undergraduate courses in Speech-Language Pathology

RESUMO Objetivo Identificar a presença do ensino da neuropsicologia nos cursos de graduação em fonoaudiologia no Brasil através de uma análise exploratória dos currículos dos cursos de graduação. Método Estudo documental exploratório quantitativo. Foi realizada uma busca de documentos (projeto pedagógico de curso, ementário e/ou matriz curricular) nos websites das instituições de ensino superior públicas e privadas, ou via e-mail. A busca das informações necessárias para o estudo foi feita por três pesquisadores através de um checklist elaborado em consenso. Dessa maneira, pôde-se caracterizar as instituições de ensino e, posteriormente, foram investigadas quais delas ofereciam disciplinas que abordassem o tema da neuropsicologia através de uma busca pelo nome da disciplina. Foram exploradas associações entre a natureza da instituição de ensino superior, ano do projeto pedagógico de curso e região demográfica, com a presença de disciplinas sobre neuropsicologia. Resultados Foram incluídas no estudo 72 instituições de ensino, sendo que destas apenas nove ofereciam a disciplina de neuropsicologia. Nenhuma das associações testadas gerou diferença estatisticamente significativa. Conclusão Há uma carência na oferta de disciplinas de neuropsicologia para os estudantes de fonoaudiologia, e esta carência não tem relação nenhuma com a natureza da instituição de ensino superior, o ano do projeto pedagógico de curso ou com a região demográfica. Os achados chamam a atenção para a importância de um currículo que considere todo o escopo de atuação profissional e se ajuste à epidemiologia dos distúrbios da comunicação.

ABSTRACT Purpose To determine the level of teaching of neuropsychology within undergraduate courses of speech-language pathology in Brazil using an exploratory document analysis of the curricula of the undergraduate courses. Methods It is a quantitative exploratory document analysis. A review of available documents from websites and/or received from course directors (pedagogical course project, course content, and/or syllabus) of public and private universities in Brazil was carried out. Using an agreed consensus checklist, 3 researchers verified which universities offered subjects on neuropsychology by means of a search for the term 'neuropsychology' or neuropsychological'. Associations between type of university and region and the provision of neuropsychology courses were also explored. Results 72 universities were included in the study and only nine of them offered subjects on neuropsychology. None of the associations tested was statistically significant. Conclusion The provision of neuropsychology for speech-language pathology undergraduate students is limited, and not associated with the type of university, the year of the pedagogical course project, or the region in which the university is located. The findings call attention to the need to adapt undergraduate curricula in speech-language pathology to consider the entire scope of this profession and address the epidemiology of communication disorders.

Fonoaudiólogos Doutores no Brasil: perfil da formação no período de 1976 a 2017 / Speech-language therapists with Ph.D. in Brazil: profile from 1976 to 2017

RESUMO Objetivo investigar, no grupo de fonoaudiólogos brasileiros titulados doutores, as variáveis sexo, ano de defesa da tese, tipo e localização da instituição de ensino, inserção do programa em que a tese foi desenvolvida e temática da mesma. Método os dados foram levantados por meio de consulta à Plataforma Lattes do Conselho Nacional de Desenvolvimento Científico e Tecnológico − CNPq (1976-2017). Filtros foram acionados para seguir os critérios de inclusão: ter formação em Fonoaudiologia, ser brasileiro e ter se titulado doutor. As variáveis estabelecidas foram registradas no programa STATA/IC 14.2 e foi realizada análise descritiva dos dados e da tendência de crescimento do número de teses. Resultados dentre os 1.125 profissionais que compuseram a amostra, a maioria era do sexo feminino, titulou-se em instituição de ensino superior pública, localizada na região Sudeste, e defendeu temática em Programa pertencente à área de Ciências da Saúde, sobre Linguagem e Audiologia. Conclusão o perfil encontrado se assemelha a levantamentos realizados anteriormente e evidencia o contínuo crescimento significativo de fonoaudiólogos doutores, fato que garante a inserção do fonoaudiólogo em atividades de pesquisa e produção científica qualificada.

ABSTRACT Purpose To investigate the association of variables gender, year of the thesis defense, type and location of the teaching institution, the thesis subject and the program in which the thesis was developed. Methods Data were collected through consultation of the Lattes Platform of the National Council for Scientific and Technological Development (1976-2017). Filters were activated to follow the inclusion criteria: is Brazilians with a degree in Speech-Language Therapy, and also with a PhD degree. The established variables were recorded in the STATA/IC 14.2 software, and a descriptive analysis of the data and trend of them were performed. Results Most of the 1,125 subjects who composed the sample were female, graduated in a public higher education institution, located in the Southeast region, and defended their thesis in a Program related to ​​Health Sciences, or in Speech-language therapy. Conclusion The profile found is similar to the profile of previous studies, and it shows the significant growth of speech-language therapists with PhD degrees in research activities and qualified scientific production.

A clinical training model for students: intensive treatment of stuttering using prolonged speech

ABSTRACT Purpose This study describes a practical model for improving the quality of Speech-Language Pathology (SLP) education on a clinical setting in a Bulgarian University. During this study, adults who stutter (AWS) received intensive treatment (IT) to increase fluent speech. The intensive treatment was delivered by students trained in the SLP Master's degree program "Logopedics Management in Fluency and Voice Disorders". Methods The La Trobe University intensive program of prolonged speech was implemented. SLP students were trained and delivered the IT for AWS, under supervision in all stages. The treatment followed a clinical modeling pattern. Results The primary outcomes were measured according to (i) percent of syllables stuttered (%SS) within and outside the stuttering research center of the university; (ii) self-reported inventory scores; and (iii) speech naturalness score evaluations from pre-treatment, immediately following treatment, 11 months post-treatment, and 18 months after the intensive treatment using stutter-free speech samples. The outcomes were reported for the overall IT program delivered by the SLP Master students. Conclusion The treatment delivered by students can ensure objective speech outcomes. The evidence-based practice model allowed students to develop and master specific clinical skills in establishing fluent speech by applying a prolonged speech technique. During the IT experience, students began to incorporate elements of evidence-based practice (EBP), clinical expertise, and consider values held by AWS. After four outcome-sessions, the AWS developed self-consciousness about the quality of their prolonged speech during controlled fluent patterns. The participants produced objective speech fluency data and statistically significant differences before and immediately after the IT regarding %SS and overall speech naturalness.

Mapeamento da Fonoaudiologia Educacional no Brasil: formação, trabalho e experiência profissional / Hearing and Speech Sciences in Educational Environment Mapping in Brazil: education, work and professional experience

RESUMO A Fonoaudiologia Educacional é a área de atuação que visa à promoção de ações de educação dirigidas à comunidade escolar nos diferentes ciclos de vida, levando-se em consideração a realidade socioeducacional dos indivíduos envolvidos, a partir de estudos que envolvam o contexto de saúde e educação daquela população. Objetivo Mapear o perfil dos fonoaudiólogos brasileiros, que relatam atuar na especialidade de Fonoaudiologia Educacional, no que diz respeito aos aspectos relacionados à formação, atuação e experiência profissional. Método Estudo retrospectivo, baseado na análise de banco de dados secundários do Conselho Federal de Fonoaudiologia dos questionários de fonoaudiólogos que relatam atuar com Fonoaudiologia Educacional. Resultados Foram respondidos 312 questionários, dos quais 93,3% eram mulheres na faixa etária de 30 a 39 anos. A maior parte dos fonoaudiólogos deu continuidade aos estudos, optando, em sua maioria, pela especialização. Quase 50% dos participantes trabalham a menos de 6 anos com a especialidade, mais expressivamente em serviço público (especialmente municipal) e na área privada. Conclusão O perfil do fonoaudiólogo atuante na área de Fonoaudiologia Educacional no Brasil é de um profissional predominantemente do gênero feminino, que valoriza a continuidade de estudos após a graduação, sendo a especialização a mais procurada. As áreas mais procuradas na especialização foram audiologia e motricidade orofacial. O tempo de experiência da maioria é de até 10 anos de trabalho e a natureza do serviço se divide, principalmente, em pública municipal e privada. A atuação dos fonoaudiólogos da área Educacional se concentra no Ensino Infantil e Fundamental 1, com carga horária variada.

ABSTRACT The Hearing and Speech Sciences in Educational Environment is the area of performance that aims at promoting educational actions directed to the school community in different life cycles, taking into account the socio-educational reality of those involved, from studies comprising the health and education context of that population. Purpose To map the profile of Brazilian Speech Therapists who report acting in Educational Speech Therapy, with regard to aspects related to training, performance and professional experience. Methods Retrospective study, based on secondary database analysis of the Federal Council of Hearing and Speech Sciences on the questionnaires reporting acting with Educational Environment. Results 312 questionnaires were completed, of which 93.3% by women aged 30-39 years. Most Speech Therapists continued the studies, opting mostly for specialization. Almost 50% of respondents, have worked for less than six years with the speciality, most significantly in the public service (especially municipal) and private area. Conclusion The profile of the Speech Therapists active in the Educational area in Brazil is a professional predominantly female, who values to continue their studies after graduation, looking mostly for specialization in the following areas: Audiology and Orofacial Motor. The time experience of the majority is up to 10 years of work whose nature is divided mainly in public (municipal) and private schools. The performance of Speech Therapists in the Educational area concentrates in Elementary and Primary school, with varied workload.

Culturally diverse attitudes and beliefs of students majoring in speech-language pathology

ABSTRACT Purpose Academic education in speech-language pathology should prepare students to provide professional services that mirror current knowledge, skills, and scope of practice in a pluralistic society. This study seeks to examine the impact of speech-language pathology (SLP) students prior multicultural experiences and previous formal education on attitudes and beliefs toward language diversity. Methods A survey to investigate SLP students attitudes toward language diversity was applied. After the research study and instructions to complete the consent form questionnaire was presented by a research assistant, an announcement was given by a graduate student who speaks English as a second language with an accent. The participants then completed a questionnaire containing questions related to attitudes about the presentation of the announcement in particular and toward language diversity in general. Results Responses suggested a relationship between self-reported cultural bias and ability to concentrate on speech with an accent, and the extent of interaction with individuals from a cultural and linguistic diverse (CLD) background. Additional outcomes revealed that cultural bias may be predicted by factors related to amount of CLD exposure. Conclusion Results of this study indicated critical areas that need to be considered when developing curricula in speech-language pathology programs. The results will be useful in determining procedures applicable in larger investigations, and encourage future research on attitudes and beliefs toward aspects of cultural diversity.

Educação mediada por tecnologia em Fonoaudiologia: impacto na motivação para aprendizagem sobre o Sistema Miofuncional Orofacial / Computer-assisted instruction in Speech-Language and Hearing Sciences: impact on motivation for learning about the Orofacial Myofunctional System

RESUMO O objetivo deste estudo foi comparar três métodos de aprendizagem sobre Anatomia e Fisiologia do Sistema Miofuncional Orofacial quanto à motivação para a aprendizagem em Fonoaudiologia. Participaram 36 estudantes do segundo ano de graduação, após assinatura de termo de consentimento livre e esclarecido. Cada estudante foi alocado randomicamente nos grupos: Grupo I (GI) – 12 participantes do Método Interativo 1 (MI1); Grupo II (GII) – 12 participantes do Método Interativo 2 (MI2); Grupo III (GIII) – 12 participantes do Método Tradicional (MT). Os métodos de aprendizagem foram aplicados durante horário de estudo complementar semanal, após aula expositiva de disciplina obrigatória. Concluída a aplicação dos métodos de aprendizagem, foi aplicado o questionário Instructional Materials Motivation Survey para avaliar a motivação. Os dados foram submetidos à análise estatística no software SPSS versão 21. A comparação entre os grupos foi realizada pela ANOVA seguida pelo teste post hoc de Tukey. O nível de significância foi de 5%. Os grupos diferiram em todos os aspectos avaliados e na pontuação total (F2,33=3691,17 p<0,001). O GII teve maior pontuação geral (GI x GII = p=0,015; GI x GIII = p=0,115; GII x GIII = p<0,001). Com relação à atenção (GII x GIII = p=0,001) e à confiança (GII x GIII = p=0,003), o GII teve maior pontuação que o GIII. Não houve diferença quanto à relevância. O GII teve a maior pontuação para satisfação (GI x GII = p=0,023; GII x GIII = p<0,001). Neste estudo, foi observado que o modelo computacional 3D foi mais eficiente para motivar os estudantes durante a aprendizagem.

ABSTRACT This study aimed to compare the learning motivation of three learning methods as means of teaching Anatomy and Physiology of the Orofacial Myofunctional System of second-year Speech-Language and Hearing Sciences undergraduate students. The study was conducted with 36 students that participated after signing an informed consent form. Each student was randomly allocated to the groups: Group I (GI) – 12 participants using Interactive Method 1 (IM1); Group II (GII) – 12 participants using Interactive Method 2 (IM2); and Group III (GIII) – 12 participants using the Traditional Method (TM). The learning methods were applied during weekly complementary study schedule, following the discipline’s lectures. Upon the conclusion of the learning methods application, the Instructional Materials Motivation Survey questionnaire was administered for evaluating the students’ learning motivation. Data were analyzed using SPSS software version 21. Comparisons between groups were performed using ANOVA followed by Tukey post hoc test. The significance level was set at 5%. The groups differed in all evaluated aspects with the total score (F2,33 = 3691.17 p <0.001). The GII had the highest overall score (GI x GII = p = 0.015; GI x GIII = p = 0.115; GII x GIII = p <0.001). On attention (GII x GIII = p = 0.001) and confidence (GII x GIII = p = 0.003), GII had higher scores than GIII. There was no difference between groups on relevance. For satisfaction, GII had the highest score (GI x GII = p = 0.023; GII x GIII = p <0.001). Therefore, summatively, the 3D computer model was more efficient in enhancing students’ learning motivation.

Influência do treinamento dos avaliadores no julgamento perceptivo da hipernasalidade / The influence of listener training on the perceptual assessment of hypernasality

RESUMO Introdução Alto índice de concordância no julgamento perceptivo da hipernasalidade entre diferentes avaliadores é difícil de ser alcançado. O treinamento prévio dos avaliadores e a padronização dos critérios de análise podem ser estratégias eficazes para minimizar o efeito da subjetividade do julgamento perceptivo e aumentar a concordância entre os avaliadores. Objetivo Investigar a influência do treinamento prévio sobre a concordância entre diferentes avaliadores no julgamento perceptivo da hipernasalidade. Métodos Três fonoaudiólogas experientes analisaram 77 amostras de fala, de indivíduos com fissura de palato reparada. Na primeira etapa, as avaliadoras classificaram a hipernasalidade utilizando seus próprios critérios, em uma escala de quatro pontos. Setenta dias depois, foram submetidas a um treinamento para a definição das amostras utilizadas como referências para o julgamento na etapa seguinte. Na segunda etapa as avaliadoras julgaram as mesmas amostras e classificaram a hipernasalidade com a mesma escala, utilizando como critério as referências definidas no treinamento. Índices de concordância intra e interavaliadores foram estabelecidos nas duas etapas utilizando-se o coeficiente Kappa e foram comparados por meio do teste Z. Resultados Os índices de concordância intra-avaliadores obtidos entre as duas etapas variou de 0,38 para 0,92, com diferença estatisticamente significativa para uma das avaliadoras (p=0,004). O índice de concordância quanto ao grau de hipernasalidade obtido entre as três avaliadoras após o treinamento (0,54) foi significativamente maior do que o obtido antes do treinamento (0,37; p=0,044). Conclusão O treinamento das avaliadoras e a definição de critérios para a classificação da hipernasalidade levam ao aumento do índice de concordância intra e interavaliadores.

ABSTRACT Introduction A high agreement in the perceptual assessment of hypernasality among different listeners is difficult to achieve. Prior listener training and the standardization of analysis criteria may be effective strategies to decrease the effect of perceptual assessment subjectivity and increase the agreement among listeners. Objective To investigate the influence of prior training on agreement among different listeners in the perceptual assessment of hypernasality. Methods Three experienced speech–language pathologists analyzed 77 audio-recorded speech samples of individuals with repaired cleft palate. During the first phase, the listeners classified hypernasality according to their own criteria, using a 4-point scale. Seventy days later, they were required to complete the training to define the stimuli to be used as anchors for the assessment in the following phase. During the second phase, the listeners analyzed the same samples and rated hypernasality in a 4-point scale, using the anchors defined during training as the criteria. Intra- and interrater agreement in both the phases were calculated by the kappa coefficient. These values were statistically compared using the Z-test. Results The intrarater agreement obtained between the two phases of the study ranged from 0.38 to 0.92, with a statistically significant difference for one of the listeners (p=0.004). The agreement for the hypernasality degree obtained among the three listeners after training (0.54) was significantly higher than that obtained before training (0.37; p=0.044). Conclusion Listener training and the definition of criteria to rate hypernasality lead to the increase of intra- and interrater agreement.

Effect of direct and indirect voice training in Speech-Language Pathology and Audiology students / Efeito de treinamento vocal direto e indireto em estudantes de Fonoaudiologia

PURPOSE: To verify the effect of two approaches of vocal training in Speech Language Pathology and Audiology students, a direct and an indirect approach.METHODS: Participants were 25 female Speech Language Pathology and Audiology students divided into two groups: direct training with vocal exercises, DTG (n=13); and indirect training with vocal orientations, ITG (n=12). The training sessions were conducted by the same speech language pathologist in six weekly sessions of 30 minutes. Both groups underwent multidimensional voice assessment, pre- and post-training: vocal self-assessment; Vocal Symptoms Scale (VSS); auditory perceptual analysis of sustained vowel and connected speech; acoustic analysis of voice through the Vocal Range Profile (VRP) and Speech Range Profile (SRP); and Group Climate Questionnaire, only at the end of training.RESULTS: The DTG showed changes in auditory perceptual analysis of vowel, which was less diverted after training; and expansion of the voice range in the VRP and SRP, which proves best vocal performance. However, the ITG showed no changes in any of the parameters evaluated. In Group Climate, the ITG obtained the highest conflict score in comparison to the DTG, probably because the indirect approach did not favor exchange in the group and did not allow a better quality interaction.CONCLUSION: The direct approach provided greater benefits to students than the indirect approach, with significant change in voice quality, and can serve as inspiration to Speech Language Pathology and Audiology courses to prevent dysphonia.

OBJETIVO: Verificar o efeito de duas abordagens de treinamento vocal em estudantes de Fonoaudiologia, uma direta e outra indireta.MÉTODOS: Participaram 25 estudantes de Fonoaudiologia, do gênero feminino, divididas em dois grupos: treinamento direto com exercícios vocais - GTD (n=13), e treinamento indireto com orientações vocais - GTI (n=12). Os treinamentos foram conduzidos pela mesma fonoaudióloga em seis sessões, com frequência de uma sessão de 30 minutos por semana. Ambos os grupos passaram por avaliação multidimensional da voz, pré e pós-treinamento: autoavaliação vocal; Escala de Sintomas Vocais (ESV); análise perceptivo-auditiva da vogal sustentada e da fala encadeada; análise acústica da voz por meio do Perfil de Extensão Vocal (PEV) e Perfil de Extensão de Fala (PEF); e questionário de Clima de Grupo, este somente ao final do treinamento.RESULTADOS: O GTD apresentou modificações para: análise perceptivo-auditiva da vogal, que ficou menos desviada após o treinamento; ampliação da extensão de voz no PEV e PEF, o que comprova melhor rendimento vocal. Porém, o GTI não mostrou mudanças em nenhum parâmetro avaliado. No Clima de Grupo, o GTI obteve maior escore conflito do que o GTD, pois provavelmente a abordagem indireta não favoreceu trocas no grupo e não permitiu uma interação de melhor qualidade.CONCLUSÃO: A abordagem direta proporcionou maiores benefícios às estudantes do que a abordagem indireta, com modificação significativa da qualidade vocal, e pode servir de inspiração aos cursos de Fonoaudiologia a fim de prevenir as disfonias.

Impacto de treinamento auditivo na avaliação perceptivo-auditiva da voz realizada por estudantes de Fonoaudiologia / Impact of auditory training for perceptual assessment of voice executed by undergraduate students in Speech-Language Pathology

OBJETIVO: Analisar o impacto de treino auditivo na avaliação perceptivo-auditiva da voz realizada por estudantes de Fonoaudiologia. MÉTODOS: Durante dois semestres, 17 estudantes que cursavam disciplinas teóricas de fonação (Fonação/Distúrbios da Fonação) analisaram amostras de vozes alteradas e não alteradas (selecionadas para este estudo), por meio da escala GRBAS. Todos receberam treinamento auditivo durante um total de nove encontros semanais, com cerca de 15 minutos de duração cada. Em cada encontro foi apresentado um parâmetro, por meio de vozes diferentes da amostra avaliada, com predominância no aspecto treinado. A avaliação das amostras por meio da escala foi realizada pré e pós o treinamento e em outros quatro momentos ao longo dos encontros. As avaliações dos alunos foram comparadas com uma avaliação de juízas, realizada previamente por três fonoaudiólogos, especialistas em voz. Para verificar a efetividade do treinamento foi usado o teste de Friedman e Índice de Concordância Kappa. RESULTADOS: O índice de acertos dos alunos no momento pré-treinamento foi considerado entre regular e bom. Observou-se manutenção do número de acertos ao longo das avaliações realizadas, para a maioria dos parâmetros da escala. No momento pós-treinamento observou-se melhora na análise da astenia, parâmetro enfatizado a partir das dificuldades apresentadas pelos alunos. Houve diminuição dos acertos no parâmetro rugosidade após este ter sido trabalhado de maneira segmentada em rouquidão e aspereza, e associado a diferentes diagnósticos e parâmetros acústicos. CONCLUSÃO: O treino auditivo potencializa as habilidades iniciais dos alunos, refinando-as para realização da avaliação, além de nortear ajustes em dinâmicas das disciplinas.

PURPOSE: To analyze the impact of auditory training for auditory-perceptual assessment carried out by Speech-Language Pathology undergraduate students. METHODS: During two semesters, 17 undergraduate students enrolled in theoretical subjects regarding phonation (Phonation/Phonation Disorders) analyzed samples of altered and unaltered voices (selected for this purpose), using the GRBAS scale. All subjects received auditory training during nine 15-minute meetings. In each meeting, a different parameter was presented using the different voices sample, with predominance of the trained aspect in each session. Sample assessment using the scale was carried out before and after training, and in other four opportunities throughout the meetings. Students' assessments were compared to an assessment carried out by three voice-experts speech-language pathologists who were the judges. To verify training effectiveness, the Friedman's test and the Kappa index were used. RESULTS: The rate of correct answers in the pre-training was considered between regular and good. It was observed maintenance of the number of correct answers throughout assessments, for most of the scale parameters. In the post-training moment, the students showed improvements in the analysis of asthenia, a parameter that was emphasized during training after the students reported difficulties analyzing it. There was a decrease in the number of correct answers for the roughness parameter after it was approached segmented into hoarseness and harshness, and observed in association with different diagnoses and acoustic parameters. CONCLUSION: Auditory training enhances students' initial abilities to perform the evaluation, aside from guiding adjustments in the dynamics of the university subject.

Formação e práticas em saúde de fonoaudiólogos inseridos em serviços públicos de saúde / Undergraduate education and health practices of speech and language pathologists working in public health services

A integralidade no cuidado à saúde ainda é um desafio para todos os atores envolvidos com o processo de mudança da formação e das práticas em saúde. Entre os profissionais da saúde, os fonoaudiólogos também são convidados a refletir sobre o assunto. Visando identificar pontos importantes para essas reflexões, o objetivo deste trabalho foi caracterizar o perfil de formação e de práticas em saúde dos fonoaudiólogos graduados pela Universidade Federal do Rio de Janeiro inseridos em serviços públicos de saúde. Foi realizado um estudo transversal descritivo, com dez sujeitos, entrevistados a partir de um roteiro semiestruturado. Os dados transcritos foram analisados segundo o conteúdo explícito e a frequência das respostas. Os resultados obtidos revelaram que a maioria dos profissionais entrevistados tinha experiência extracurricular na rede pública de saúde, considerou os estágios como uma das experiências mais importantes da graduação, frequentou cursos de especialização e possuía duplo vínculo público. Além disso, o atendimento clínico-terapêutico individual destacou-se como a principal atividade realizada nos serviços de saúde pelos profissionais. Apesar do caráter preliminar, o estudo identificou pontos importantes para a discussão da formação e das práticas desses profissionais da saúde.

Comprehensive health care is still a challenge for all who participate in the transformation of undergraduate education and health care practices. Among health professionals, speech and language pathologists are also invited to reflect on these questions. The aim of this study was to investigate some aspects of the undergraduate education and health care practices of speech and language pathologists (graduates of the Federal University of Rio de Janeiro) working in public health units. A descriptive cross study was carried out with ten subjects who responded to a questionnaire and were interviewed. The transcribed data were analyzed based on their content and the frequency of the answers. The results showed that most of the interviewed professionals considered the traineeships as one of the most important experiences of the undergraduate course, had extracurricular experience in public health services, attended specialization courses, and worked in more than one public health unit. Also, the study found that individual therapy was the main activity carried out in the public health services by the professionals. The study identified relevant points to be discussed about undergraduate education and public health care practices for these health professionals.

Formação do fonoaudiólogo no município de Salvador e consolidação do SUS / Speech-language pathology formation in the city of Salvador and the consolidation of SUS

A formação dos Recursos Humanos em Saúde (RHS) é reconhecidamente área crítica do processo de reorientação do setor saúde. A construção do SUS apresenta desafios ao processo de formação, em especial, ao se tratar de profissões recentes, como a fonoaudiologia, pois se verifica pouca familiaridade com a saúde coletiva e com históricos de lutas que reafirmaram uma política pública de saúde no Brasil, além da forte tendência ao modelo de atendimento à demanda espontânea e terapêutica reabilitadoras. O objetivo deste estudo foi analisar o perfil da formação do fonoaudiólogo no município de Salvador (BA). Utilizaram-se a análise documental e entrevista com coordenadores, investigando como a área da Saúde Pública está disposta em três cursos. Observouse pouca aderência das instituições de ensino superior (IES) à legislação do campo; reduzido contato dos graduandos com a área da Saúde Coletiva e desarticulação ensino-serviço. A formação do fonoaudiólogo se mostrou incipiente em relação as políticas de consolidação do SUS. Identificar os desafios e oportunidades de mudança na formação dos RHS no âmbito das IES pode se reverter em melhores níveis de assistência à população, qualidade de ensino e expansão do conhecimento dos modelos práticos e teóricos.

The Human Resources in Health (HRH) academic field is recognized as a critical area, which is part of the reorientation process in the health sector. The elaboration of the Unified Health System (SUS) represents challenges to the academic field process, especially regarding new careers such as speech-language pathology. This is related with the lack of awareness regarding collective health and the past history that strengthened the public health policies in Brazil. Yet, the powerful influence of the service model to the spontaneous demand and reabilitation therapy plays another key role in the aspect. The aim was to analyze the academic field of the speech-language pathology profile in the city of Salvador, Bahia State. Documental analysis and coordinator interviews were used to investigate how the public area is characterized in 3 modules. It was noticed little adhesion of the upper level institutions to the legislation of the field; lack of contact between graduating students and collective health, and a teaching-service disconnection. The graduation of the speech therapist was shown incipient regarding SUS's consolidation. Identifying challenges and opportunities of changes in HRH formation in upper level institutions may lead to better levels of aid to the population, quality of education and expansion of theoretical and practical models of knowledge.

Fonoaudiólogos doutores no Brasil: perfil da formação no período de 1976 a 2008 / Speech pathologists and audiologists with Ph.D. in Brazil: profile from 1976 to 2008

BACKGROUND: keeping data about Ph.D.s of speech pathologists and audiologists updated allows the retrieval of what has been developed in these fields of knowledge, besides giving a dimension of the development of the Speech, Language and Hearing Sciences in our country. AIM: to analyze the educational background of Brazilian speech pathologists and audiologists with Ph.D. within the period of 1976-2008. METHOD: doctorate dissertations presented by Brazilian speech pathologists and audiologists during the period of 1976 (first presentation) to the end of 2008 were selected through information provided by postgraduation offices and also by consulting data published on Plataforma Lattes (online curriculum vitae for professors and scientists). For each finding the following variables were registered: author's gender, year of presentation, educational institution and post-graduate program where the dissertation was developed (according to the areas of knowledge determined by National Council of Scientific and Technological Development) and chosen theme (Language, Hearing and Balance, Motricity and orofacial functions, Voice e Public Health). The statistical analysis involved the description of the selected parameters, a regression analysis to verify increase of Ph.D. presentations, area of development and chosen theme, and application of the chi-square test to verify possible associations. RESULTS: a total of 504 dissertations were analyzed. The results were: 97.0 percent of the dissertations were presented by women; State Institutions were chosen by almost half (47.62 percent) of the speech pathologists and audiologists to obtain their Ph.D.; the Sciences of Life programs were the most prevalent (57.54 percent); concerning the chosen theme, most of the dissertations were developed in the field of Language (34.52 percent) and Hearing and Balance (32.34 percent). The regression analysis indicated an increase of all of the studied variables ...

TEMA: manter atualizado o levantamento de doutores fonoaudiólogos brasileiros permite recuperar a memória do que foi desenvolvido na área, além de explicitar um indicador importante do amadurecimento da Fonoaudiologia no país. OBJETIVO: analisar a formação dos doutores fonoaudiólogos brasileiros, no período correspondente a 1976 - 2008. MÉTODO: as teses defendidas por fonoaudiólogos brasileiros, no período compreendido entre 1976 (primeira defesa) até final de 2008, foram selecionadas, por meio de contato com as secretarias de programas de pós-graduação e consulta à Plataforma Lattes. Para cada achado foram registradas as variáveis: sexo do autor; ano de defesa; instituição de ensino e programa de pós-graduação em que a tese foi desenvolvida, além da temática escolhida. A análise estatística compreendeu descrição dos parâmetros, análise de regressão para evidenciar o crescimento referente ao ano de defesa, área e temática escolhida e teste de qui-quadrado para verificar associação. RESULTADOS: as 504 teses localizadas, 97,0 por cento foram defendidas por mulheres; em maior número foram escolhidas as instituições estaduais (47,62 por cento) e os programas inseridos na área de Ciências da Vida (57,54 por cento); quanto à temática desenvolvida na tese, maior número correspondeu à Linguagem (34,52 por cento) e Audição e equilíbrio (32,34 por cento). A análise de regressão evidenciou o crescimento do número de teses segundo o ano, sendo que tal tendência foi também evidenciada na escolha do Programa e para as áreas de Linguagem e Motricidade e Funções Orofaciais (p < 0,001). O incremento se dá principalmente devido ao aumento das teses defendidas em instituições públicas, mais particularmente, as estaduais (p < 0,001). CONCLUSÃO: houve um crescimento significativo dos fonoaudiólogos doutores, fato que possibilita maior inserção do fonoaudiólogo em atividades de pesquisa e produção científica qualificada.

Telefonoaudiologia: ciência e tecnologia em saúde / Telehealth in Speech-Language Pathology and Hearing: science and technology

TEMA: a educação à distância (EaD) tem se tornado uma modalidade de impacto significante no ensino superior, oferecendo aos estudantes flexibilidade, mobilidade e escolha. É uma ferramenta de grande importância, uma vez que pode atender grandes contingentes de alunos e profissionais de forma mais efetiva que outras modalidades de ensino, sem reduzir a qualidade dos serviços oferecidos. O Brasil necessita desenvolver ações direcionadas a EaD na área da Fonoaudiologia, pois possui um território com dimensões continentais relevantes (8.514.215,3Km²) e distribuição irregular de profissionais fonoaudiólogos, o que acentua a heterogeneidade da qualidade e disponibilidade dos serviços oferecidos no país. Essa heterogeneidade é ainda agravada pela falta de uma estratégia nacional de educação continuada para atualização dos profissionais de saúde, causando diferenças importantes na capacitação dos especialistas de uma região para outra. OBJETIVO: apresentar estudos relacionados a Telessaúde realizados nos últimos cinco anos na área de Fonoaudiologia. CONCLUSÃO: a partir dos dados levantados observou-se a necessidade de desenvolver trabalhos nessa área, buscando a melhora na qualidade dos serviços oferecidos e facilidade de acesso a esses serviços, gerando impacto mais efetivo na prevenção, diagnóstico e tratamento dos distúrbios da comunicação.

BACKGROUND: distance learning (DL) is becoming a higher education modality with a meaningful impact. It offers students flexibility, mobility and choices. Also it can reach a greater number of professionals and students in a more effective way, when compared to other learning modalities, without losing quality. Brazil needs to develop direct actions to DL in the fields of Speech-Language Pathology and Hearing, due to its great continental territory (8,514,215.3Km²) and irregular distribution of professionals who work in these specific fields (i.e. this situation emphasizes the differences in quality and availability of services offered throughout the country). Heterogeneity in the quality and availability of services is also aggravated by the absence of a national strategy for continued education in order to recycle health professionals. This situation causes important differences in the knowledge and abilities of specialists from one region to the next. AIM: to present Telehealth studies in the field of Speech-Language Pathology and Hearing that were developed in the last five years. CONCLUSION: the analyzed data indicate that more studies are needed in this specific field. These studies should aim at improving the quality and access to services which in turn would improve prevention, diagnosis and treatment of communication disorders.

The Virtual Man Project's CD-ROM "Voice Assessment: Speech-Language Pathology and Audiology & Medicine", Vol.1

The CD-ROM "Voice Assessment: Speech-Language Pathology and Audiology & Medicine" was developed as a teaching tool for people interested in the production of the spoken or sung human voice. Its content comprises several subjects concerning the anatomy and physiology of spoken and sung voice. A careful assessment becomes necessary in order to ensure the effectiveness of teaching and learning educational materials, whether related to education or health, within the proposal of education mediated by technology. OBJECTIVE: This study aimed to evaluate the efficacy of the Virtual Man Project's CD-ROM "Voice Assessment: Speech-Language Pathology and Audiology & Medicine", as a self-learning material, in two different populations: Speech-Language Pathology and Audiology students and Lyrical Singing students. The participants were instructed to study the CD-ROM during 1 month and answer two questionnaires: one before and another one after studying the CD-ROM. The quantitative results were compared statistically by the Student's t-test at a significance level of 5 percent. RESULTS: Seventeen out of the 28 students who completed the study, were Speech-Language Pathology and Audiology students, while 11 were Lyrical Singing students (dropout rate of 44 percent). Comparison of the answers to the questionnaires before and after studying the CD-ROM showed a statistically significant increase of the scores for the questionnaire applied after studying the CD-ROM for both Speech-Language Pathology and Audiology and Lyrical Singing students, with p<0.001 and p<0.004, respectively. There was also a statistically significant difference in all topics of this questionnaire for both groups of students. CONCLUSION: The results concerning the evaluation of the Speech-Language Pathology and Audiology and Lyrical Singing students' knowledge before and after learning from the CD-ROM allowed concluding that the participants made significant improvement in their knowledge of the proposed contents after studying the CD-ROM. Based on this, it is assumed that this didactic material is an effective instrument for self-learning of this population.

Os acidentes humanos e suas implicações fonoaudiológicas: opiniões de docentes e discentes sobre a formação superior / The human accidents and their implications for functional communication: opinions of teachers and students about higher education

O objetivo desse estudo foi verificar as opiniões de docentes e discentes de cursos de graduação em Fonoaudiologia a respeito dos acidentes humanos e investigar se os mesmos buscam adquirir conhecimentos e competências nesta área do conhecimento. Participaram 52 professores e 95 estudantes de três faculdades públicas e três privadas do Estado de São Paulo. Os dados foram coletados com base em questionários auto-aplicados. Segundo os participantes, acidentes são eventos inesperados que trazem conseqüências físicas, funcionais, emocionais e sociais. A distração, a imprudência, o cansaço mental e físico contribuem para sua ocorrência. O fonoaudiólogo, o fisioterapeuta, o terapeuta ocupacional e o médico reabilitam as seqüelas causadas pelos agressores externos e foram os mais indicados para realização de ações educativas de prevenção de acidentes, por meio de orientações e palestras, junto à população das unidades educacionais e de saúde. Houve reconhecimento da importância da temática pelos docentes e discentes, sendo favorecedor para otimizar atividades de prevenção de acidentes, bem como introduzir novos projetos de atuação e investigação nas faculdades, o que pareceu importante para ampliar os conhecimentos e competências nesta área do conhecimento.

This study aimed to verify the opinion of speech-language pathology teachers and undergraduate students about human accidents and investigate if they are seeking for knowledge and competence in this area. Fifty-two teachers and 95 students from 3 public and 3 private universities in São Paulo took part in this study. Data were collected by means of a questionnaire. According to the participants, accidents are unexpected events that cause physical, functional, emotional and social consequences. Inattentiveness, incaution as well as mental and physical fatigue are factors that contribute to accidents. The speech-language therapist, the physical therapist, the occupational therapist and the physicians were considered the most indicated professionals for correcting the sequels caused by external aggressions. They were also considered the most indicated for carrying out educational actions for the prevention of accidents in form of orientation and lectures for the population of the educational and health units. Teachers and students recognize the importance of the subject, a fact that will help optimizing the educational actions toward accident prevention and introducing new actions and research projects in the universities for improving the competences in this field of knowledge.

Co-educação entre gerações: do conflito ao desenvolvimento da solidariedade / x

A publicação da obra Tratado de Gerontologia constitui um marco histórico na divulgação de conhecimentos vinculados ao atendimento interdisciplinar da população idosa, no Brasil. Suas duas edições contemplam estudos desenvolvidos por pesquisadores de diferentes áreas que enfocam múltiplas facetas relativas ao processo de envelhecimento, analisando aspectos biofisiológicos, ambientais, sociais, antropológicos, econômicos e políticos envolvidos nesse processo .

Instrumentalização fonoaudiológica para professores da educação infantil / Fonoaudiologic skilling for child educators

Objetivo: verificar a eficácia da orientação de professores de pré-escola realizada por meio de periódicosmensais. Métodos: o trabalho foi desenvolvido a partir da comparação de questionários com perguntasabertas respondidos por 104 professores de pré-escolas da cidade de São Paulo, aplicados antes eapós a implementação do programa de orientação. As respostas foram classificadas em quatro grausde acordo com a qualidade apresentada. Os dados foram analisados estatisticamente pelo Teste Qui-Quadrado e Teste de Igualdade de Duas Proporções. Resultados: nas condutas para atraso delinguagem, 4,8% dos professores apresentaram rebaixamento nas respostas; 46,2% melhoraram e49% não apresentaram mudanças, havendo diferença estatisticamente significante em dois graus. Osoutros dois apresentaram uma tendência à significância. Nas respostas para distúrbio articulatório,3,8% apresentaram rebaixamento das respostas, 45,2% apresentaram mudança para maior e em51% não houve alteração, havendo diferença significante entre as avaliações para os 4 graus. Comrelação às condutas adequadas, observou-se, para atraso de linguagem, aumento de 17,78% e, paradistúrbio articulatório, aumento de 18,86%. Antes da implementação do programa, 11,5% relataramque encaminhariam o caso ao fonoaudiólogo para atraso de linguagem e 34,6% para distúrbioarticulatório. Depois do programa, este número elevou-se para 20, 2% para atraso de linguagem e51% para distúrbio articulatório. Não se verificou associação e/ou dependência estatisticamentesignificante entre o nível de formação dos professores e o resultado apresentado nas respostas.Conclusão: o programa de orientação foi eficaz, contribuindo com a qualidade das respostasapresentadas.

Purpose: to check the efficacy of Child Day Care Centers teachers’ orientation by means of monthlynewsletters. Methods: this job was developed starting from the comparison of questionnaires answeredby 104 Child Day Care Centers teachers in the city of São Paulo, given before and after theimplementation of the orientation study. The answers were classified in four levels, according to thequality showed. The data were statistically analyzed through the Test Qui-Square and the EqualityTest of Two Proportions. Results: in the procedures for Late Speech, 4.8% of the teachers showedworse answers; 46.2% had improved answers and 49% didn’t show any changes, displaying a statisticallysignificant difference in two levels. The other two levels showed a tendency for significance. For theanswers to Articulatory Disorder 3.8% of the teachers showed worse answers; 45.2% had improvedanswers and for 51% no changes were noticed, displaying a significant difference between the evaluationsfor the four levels. Regarding the adequate procedures, we observed increases of 17.78% for LateSpeech and 18.86% for Articulatory Disorder. Before the implementation of the program, 11.5% reportedthey would convey the Late Speech cases to the speech therapist and 34.6% would do the same in thecases of Articulatory Disorder. After this program this number went up to 20.2% for Late Speech and51% for Articulatory Disorder. There was no evidence of any association and/or dependency statisticallysignificant regarding the academic qualification of teachers and the results showed on answers.Conclusion: the Orientation program was effective contributing positively with the quality of the answers.

Ocorrência de maus-tratos em crianças: formação e possibilidade de ação dos fonoaudiólogos / Occurrence of child abuse: knowledge and possibility of action of speech-language pathologists

TEMA: este trabalho apresenta os resultados de um inquérito epidemiológico realizado com fonoaudiólogos da cidade do Rio de Janeiro (Brasil) acerca de sua experiência profissional com crianças e adolescentes vítimas de violência familiar. OBJETIVO: conhecer a ocorrência dos maus-tratos na clientela atendida por esses profissionais, caracterizando as vítimas quanto a faixa etária mais atingida, sexo, tipo de violência sofrida, agressor e tipo de queixa fonoaudiológica mais freqüente, além de conhecer como a violência foi identificada e qual foi a evolução dos casos. MÉTODO: foram enviados 500 questionários auto-administráveis por correio para uma amostra aleatória de fonoaudiólogos do Rio de Janeiro. Os questionários retornados foram identificados somente por números para garantir o anonimato. RESULTADOS: dos 224 fonoaudiólogos que responderam ao questionário, 54 atenderam pelo menos um caso de mau-trato, sendo a maioria composta por crianças. O principal agressor foi a mãe e o tipo de violência mais identificada foi a física. O atraso de linguagem foi a queixa fonoaudiológica mais freqüente nas vítimas de violência e a principal forma de identificação foi o relato da própria vítima ao profissional - relato verbal ou ainda, por meio de desenhos, estórias contadas, dramatizações e brincadeiras. Quanto a evolução, a maioria abandonou o tratamento fonoaudiológico impossibilitando o acompanhamento dos casos. CONCLUSAO: dada a importância do tema para a área e a escassez de trabalhos existentes no Brasil sobre Fonoaudiologia e maus-tratos infantis, é imprescindível investir no trabalho de formação e informação deste profissional. É tarefa ainda do fonoaudiólogo, dar visibilidade a um problema tão complexo e principalmente, "dar voz" às crianças vítimas de violência, compreendendo que por trás de uma queixa fonoaudiológica pode haver um pedido de socorro.