Pitiríase versicolor e seus principais diagnósticos diferenciais / Pityriasis versicolor and its differential diagnosis

Este artigo tem como finalidade esclarecer o que é pitiráse versicolor e quais são os principais diagnósticos diferenciais a se pensar.

Prevalência de pitiríase alba em pacientes com dermatite atópica na infância, de acordo com o fototipo / Prevalence of pityriasis alba in patients with atopic dermatitis in childhood according to the phototype

Fundamentos: A pitiríase alba (PA) é uma dermatose de etiologia não estabelecida, autolimitada, assintomática e de bom prognóstico. Caracteriza-se por lesões hipocrômicas, sendo um achado frequente da dermatite atópica. Objetivo: Estudar a prevalência da PA em crianças com dermatite atópica, de acordo com a cor da pele, classificada por fototipos. Metódos: Foram avaliados 62 prontuários de crianças com dermatite atópica, no período de março de 2008 a outubro de 2008. Estes pacientes foram classificados de acordo com o fototipo e avaliados quanto à presença ou não de ptiríase alba. Os dados obtidos foram submetidos à análise estatística. Resultados: Não houve prevalência da PA em relação ao sexo e a média da idade foi de 6,15 anos. A maioria dos pacientes (53,2%) apresentava lesões compatíveis com PA. Quanto ao fototipo, 62,9% eram fototipo 3, seguido por fototipo 4 (22,5%). Houve maior prevalência de PA nos fototipos 4 e 5 (82%) e a análise estatística demonstrou que esses pacientes têm seis vezes mais chance de manifestarem PA do que as crianças com fototipos 2 e 3. A associação entre o fototipo e a manifestação de PA foi estatisticamente significativa (p=0,0047). Todas as crianças avaliadas tinham xerose de leve a moderada. Conclusão: A pitiríase alba guarda importante relação com o fototipo do paciente atópico, independente da gravidade do quadro ou da presença de xerose.

Micoses superficiais na infância / Superficial mycoses in childhood

Os autores descrevem as principais micoses superficiais na infância. Seus fatores predisponentes, agentes etiológicos, mecanismos de transmissão e o tratamento são discutidos.

Pitiose cutânea em eqüídeos no semi-árido da Paraíba / Cutaneous pythiosos in horses and mules in Paraíba, Brazil

Entre os anos de 1986 e 1996, foram estudadas lesöes cutâneas em 35 eqüinos e três muares, provenientes do município de Patos-Paraíba e regiöes circunvizinhas. As lesöes tinham localizaçäo e tamanho variados com características granulomatosas e ulceradas, com secreçäo serossangüinolenta e concreçöes amareladas de consistência firme e aspecto de coral marinho (kunkers). Para o diagnóstico definitico de pitiose utilizaram-se exames histopatológicos, cultura e identificaçäo do agente

Estudo multicentrico, aberto e nao comparativo da eficacia e tolerabilidade do tioconazol solucao spray no tratamento da pitiriase vesicolor / Open non-comparative, multicentric trial of efficaccy and tolerability of tioconazole spray solution in the treatment of pityriasis versicolor

Os investigadores analisaram a eficacia e a tolerabilidade do tioconazol solucao spray a 1 por cento(tralen Spray- Pfizer)em 50 pacientes com pitiriase versicolor,num modelo de estudo multicentrico aberto nao comparativo.A solucao foi aplicada uma vez ao dia por dez dias(primeiro ciclo),entao foi realizada uma nova avaliacao e um segundo ciclo de tratamento foi recomendado sea cura clinica e /ou micologica nao houvesse sido obtida.Uma avaliacao final foi realizada 30 dias apos o final do ultimo ciclio.A avaliacao global mostrou que:Todos os pacientes haviam se curado ou melhorado dos sintomas no dia final do ciclo final;somente 18,2por cento dos pacientes precisaram de um segundo ciclio;trinta dias apos o dia final do tratamento houve 4,5 por cento de recidiva.A eficacia micologica foi detreminada tambem a cada reavaliacao,com testes micologicos positivos em 2,3 por cento apos o tratamento e 9,1 por cento apos 30 dias do tratamento.Nemhum avento adverso foi observado durante o curso do tratamento,indicando uma tolerabilidade excelente.Na opiniao dos investigadores e dos pacientes oproduto foi considerado execelente ou bom em 95,5 por cento e muito bom ou bom em 97,7 por cento respectivamente.Os investigadores concluiram que a solucao spray a 1 por cento de tioconazol em aplicacao uma vez ao dia por 10 ou 20 dias(quando necessario)mostrou ser extremamente eficaz e bem tolerado no tratamento da pitiriase versicolor

Pitiríase versicolor em Manaus, Amazonas - Brasil / Pityriasis versicolor in Manaus, Amazonas, Brazil

FUNDAMENTOS - A pitiríase versicolor é micose cosmopolita muito freqüente na regiäo amazônica. OBJETIVOS - Estudar os aspectos epidemiológicos e micológicos da pitiríase versicolor na cidade de Manaus. PACIENTES e MÉTODOS - Trezentos e cinco pacientes com suspeita da micose foram avaliados e submetidos ao exame micológico. RESULTADOS - A idade variou de 2 meses e 75 anos; o tempo de evoluçäo, de dois dias a 15 anos; e a maior incidência concentrou-se entre os adultos, com 66 porcento dos casos, e a menor entre os pré-escolares e lactentes, com 3,5 porcento. As mulheres estavam discretamente mais afetadas (56,72 porcento dos pacientes) e a distribuiçäo nas áreas corporais, em ordem decrescente, era: disseminada (31,50 porcento), tronco (20,65 porcento), braço e antebraço (13,75 porcento), coxa ou perna (9,50 porcento), face (8,85 porcento), couro cabeludo (4,90 porcento), axilas (2,9 porcento), abdômen (1 porcento), regiäo retroauricular (0,70 porcento), pés (0,50 porcento), e mäos (0,50 porcento). Ao exame micológico direto observou-se filamentos grossos, septados, retos ou curvos, e conídios arredondados, de paredes espessas. A observaçäo microscópica das culturas em desenvolvimento evidenciou leveduras típicas. CONCLUSÖES - A pitiríase versicolor é muito freqüente no meio analisado, ocorre em todas as idades, em especial adolescentes e adultos. Em relaçäo ao sexo, ambos säo atingidos, sendo observada uma incidência discretamente maior entre as mulheres.

Sífilis secundária postulosa em paciente HIV positivo: relato de caso / Secondary postular syphilis in HIV-positive patient: report of a case

Relato de caso clínico de paciente homossexual, que um mês após o diagnóstico sorológico de infecçäo pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) tipo 1, desenvolveu erupçäo polimórfica com lesöes eritematopapulopustulosas disseminadas, que evoluíram para um quadro ectimatóide. Os exames laboratoriais, bem como o estudo anatomopatológico, sugeriram o diagnóstico de sífilis secundária, confirmado pelo estudo imuno-histoquímico. Os dados encontrados säo comparados com revisäo de literatura

Avaliaçäo da eficácia e tolerabilidade do itraconazol no tratamento da pitiríase versicolor / An evaluation of the effectiveness and torerability of intraconazole in the treatment of pityriasis versicolor

Fundamento - O itraconazol é um derivado traiazólico de amplo espectro de açäo. Objetivo - Avaliar a eficácia e tolerabilidade do itraconazol no tratamento da pitiríase versicolor, em estudo multicêntrico aberto, näo comparativo. Métodos - Foram analisadas 333 fichas de pacientes que receberam duas cápsulas de 100mg da droga, por via oral, uma vez ao dia durante cinco dias. A diagnose clínica foi comprovada por exame com luz de Wood e exame micológico direto. Os pacientes foram submetidos a avaliaçöes clínica e micológica no pré-tratamento e 30 dias após o término do tratamento. Resultados - Observou-se cura micológica em 93,7 por cento dos casos. A tolerabilidade foi considerada boa, tendo sido registrados efeitos colaterais leves em 5,7 por cento dos pacientes. Conclusäo - O itraconazol mostrou ser uma droga efetiva e segura para o tratamento da pitiríase versicolor

Experiencia micológica en la huasteca potosina / Micology experience in the Huasteca in San Luis Potosi state

Se realizó un estudio en una pequeña región de la zona Huasteca del Estado de San Luis Potosí, en donde los factores climatológicos y socioeconómicos favorecen el desarrollo de ciertas enfermedades de la piel. Se estudiaron un total de 62 pacientes con dermatosis, 19 (30.6 por ciento) tuvieron enfermedades micóticas de las cuales las dermatofitosis se presentaron con mayor frecuencia (75 por ciento), y en menor proporción cromomicosis, micetoma y pitiriasis versicolor

Pitiríase versicolor: atualizaçäo bibliográfica / Tinea versicolor: bibliographic review

Com base em importantes trabalhos da literatura internacional realizados na última década sobre Pitiríase versicolor, os autores fazem uma extensa revisäo bibliográfica do tema, abordando especialmente aspectos históricos, etiológicos, etiopatogênicos, epidemiológicos, histopatológicos, clínicos, diagnósticos e terapêuticos

Ensayo del método de Wikler en pacientes con pitiriasis versicolor / Assay of Wikler's method in patients with versicolor pityriasis

El pityrosporum es un hongo saprófito normal de la piel sana que se ha asociado etiológicamente a ciertas dermatosis como son la pitiriasis versicolor y la dermatitis seborreica, estableciéndose un paralelismo entre su densidad poblacional y la severidad clínica de las lesiones. En el siguiente estudio se ensaya el método de Wikler, utilizando cinta adhesiva transparente para tomar muestras de piel sana y afecta, en veinte pacientes con diagnóstico de pitiriasis versicolor. Las muestras fueron cultivadas y se determinó el número de colonias en cada caso, encontrándose una diferencia significativa a favor de la piel afectada. Se considera que el método de Wikler es adecuado para cultivar el Pityrosporum en aquellas dermatosis en las que interese cuantificar la población del hongo

Estudio clínico-etiológico de las dermatomicosis. casos diagnosticados en el IMT, 1976-1986 / Dermatomicosis clinic-etiology study. Cases diagnosed in IMT

De 949 casos estudiados entre 1976 y 1986 en el Instituto de Medicina Tropical "Daniel A. Carrión", Univ. San Marcos, se presentan 482 con diagnóstico etiológico de alguna Dermatomicosis con el objetivo principal de aclarar la relación entre el aspecto clínico y el etiológico. Asimismo, se señalan las variantes epidemiológicas y clínicas, los medios de diagnóstico utilizados y el tratamiento que tentativamente se ha aplicado

Eficacia del Ketoconazol en crema, en champu y del sulfuro de selenio en champu, en el tratamiento de la pitiriasis versicolor / Ketoconazole crean and shampoo efficacy, and selenium sulfide shampoo in the treatment of pytiriasis versicolor

En una poblacion de 51 pacientes con Pitiriasis Versicolor clinica comprobada por examen microscopico y Luz de Wood, se realizo el presente estudio experimental para evaluar la respuesta clinica con tres medicaciones diferentes. Estas se asignaron de acuerdo al numero de llegada de los paciente, resultando 19 casos para ketoconazol en champu al 2% (2 aplicaciones de 15 minutos dos dias no consecutivos de una semana), 18 para ketoconazol en crema al 2% (una aplicacion diaria por siete dias), y 14 para sulfuro de selenio champu al 2.5% (como con el ketoconazol champu). Se analizo la respuesta clinica por un sistema de puntaje disenado para el estudio. Las evaluciones se practicaron al completar la terapia (una semana) y en la post-terapia (4, 12, 24 semanas). A la semana ningun paciente habia curado ni clinica ni micologicamente. A las cuatro semanas se observo mejoria en mayor porcentaje en los pacientes tratados con ketoconazol champu al 2%, encontrandose este medicamento en su presentacion en crema al 2% como el mas efectivo en lograr la desaparicion del prurito y el eritema. Las tres drogas suprimieron la descamacion en forma semejante, por el contrarion, la hiper y la hipopigmentacion persistian en casi todos los casos, independientemente de la droga utilizada. A la cuarta semana (despues de haber suspendido el tratamiento a la primera semana) mas de la mitad de los pacientes tratados con ketoconazol en crema o champu, habian curado o tenian buena mejoria. Por el contrario, muchos de los pacientes tratados con sulfuro de selenio presentaban poca mejoria

Micosis superficiales: estudio de una muestra en Puntarenas / Superficial mycosis: study of a sample in Puntarenas

Se hace una revisión de la incidencia de infecciones micóticas cutáneas, diagnosticadas por métodos de laboratorio, en una zona húmeda y caliente como Puntarenas, tomando una muestra de pacientes de la consulta externa de la clínica del lugar. Se encontró una incidencia de 60,9% para candidiasis, 30,4% para dermatofitosis y 8,7% para pitiriasis versicolor

Tinea versicolor in groin and scrotum simulating ringworm

Se describen dos casos de Pitiriasis versicolor de localización crural y escrotal. No se encontraron evidencias de esa micosis en otras zonas del cuerpo. Malassezia furfur fue evidenciada mediante el uso de hidróxido de potasio adicionado de tinta Parker 51 azul oscura permanente. El hongo fue cultivado únicamente en agar Sabouraud adicionado de aceite de oliva

Dermatomicosis: experiencia en 1984 incluyendo casos de etiología mixta y por mohos ambientales

En 1984 se comprobaron, en dos laboratorios, 724 casos de dermatomicosis; las más frecuentes fueron las dermatofitosis seguidas por las candidosis y la pitiriasis; hubo 23 pacientes con infección mixta y 21 cuyas lesiones eran causadas por mohos ambientales. Se hace notar, en comparación con trabajos previos, la disminución en el porcentaje de casos de Tinea corporis y Tinea capitis y el aumento en el Tinea pedis y Tinea Ungeum. Los pacientes con lesiones de etiología mixta o por mohos ambientales no difirieron cliníca ni micológicamente de los informados previamente en la misma ciudad. Se hace énfasis en la conveniencia de refinar el diagnóstico clínico a fin de disminuir el costo de exámenes innecesarios. Igualmente en la importancia de un diagnóstico micológico cabal que permita detectar los varios agentes de las infecciones mixtas; es concebible que las infecciones debidas a mohos ambientales sean oportunistas que aprovechan circunstancias del huésped aún mal definidas