Plano de assistência integrada: o enfermeiro frente a um novo modelo de assistência / Plan for integrated care: the nurse facing a new health care model

O estudo tem por objetivo relatar a implantação do plano de Assistência Integrada em um Hospital particular da cidade de São Paulo, enquanto estratégia de gestão que permite o alinhamento das seguintes questões: identificação do grau de complexidade do cuidado; identificação dos riscos inerentes ao paciente e maximização das ações de segurança durante o processo de internação; otimização na alocação dos recursos humanos de enfermagem, de acordo com o grau de dependência dos pacientes em relação à equipe de enfermagem; envolvimento da equipe interdisciplinar no plano de cuidados estabelecidos; organização do cuidado interdisciplinar segundo as necessidades detectadas e singularidade no atendimento ao paciente.

Uso de psicofármacos en el trastorno autista: utilidad, racionalidad y potenciales implementaciones: segunda parte / Use of psychopharmacological drugs in the autistic disorder: usefulness, rationality and potential implementations: second part

La profusa información y postulaciones etiológicas relacionadas con el autismo optimizan su utilidad cuando resultan coherentes entre sí y pueden ser contrastadas con modelos de normalidad. Se trata de una difícil tarea que en los últimos tiempos es abordada con creciente rigurosidad y compromiso. El aporte que la Psicofarmacología puede constituir como parte del tratamiento requiere su contextualización en esta vasta, compleja y dinámica red de hallazgos y teorizaciones.

The abundant information and etiological propositions related with autism optimize its utility when there turns to be coherence between them, and when they can be compared against normality models. It is a difficult task which in recent times has been dealt with increasing thoroughness and commitment. The contribution that Psychopharmacology may constitute as part of the treatment of autism makes it necessary to contextualize it within the vast, complex and dynamic network of findings and theorizations.

Sistema de classificaçäo de pacientes: construçäo e validade de um instrumento / Patient classification system: construction and validation of an instrument

Este estudo teve por finalidade a construçäo e validaçäo de um instrumento para classificaçäo de pacientes basedo nas necessidades individualizadas de cuidados de enfermagem. Para compor o instrumento foram considerados 13 indicadores críticos: Estado Mental e Nível de Consciência, Oxigenaçäo, Sinais Vitais, Nutriçäo e Hidrataçäo, Motilidade, Locomoçäo, Cuidado Corporal, Eliminaçöes, Terapêutica, Educaçäo à Saúde, Comportamento, Comunicaçäo e Integridade Cutâneo-Mucosa. Cada um desses indicadores possui gradaçäo de 1 a 5, apontando a intensidade crescente da complexidade assistencial. O paciente é classificado em todos os indicadores em um dos 5 níveis, na opçäo que melhor descreva a sua situaçäo. Para validaçäo do conteúdo foi aplicada a técnica Delphi em 2 fases. Participaram como juízes 15 profissionais da área de enfermagem que atuam junto a instituiçöes de assistência ou vinculados a Hospital Escola na cidade de Säo José do Rio Preto. Os resultados obtidos mostraram concordância dos juízes quanto a: manutençäo dos 13 indicadores críticos no instrumento; pertinência e clareza do conteúdo dos indicadores críticos e a existência de nível de complexidade assistencial crescente.