Suministros y uso de productos sanguíneos, banco de sangre del Hospital Escuela Universitario, Tegucigalpa, Honduras / Supply and use of the blood products, blood bank of the University School Hospital, Tegucigalpa, Honduras

Un banco de sangre es el ente encargado de la obtención de unidades sanguíneas: sangre total, eritrocitos,plasma, plaquetas, crioprecipitado; mantenimiento (tamizaje y refrigeración) y distribución, cuando es intrahospitalario además de estas funciones, abastece las salas de hospitalización que soliciten estos insumos. Objetivo: describir las principales fuentes de obtención de unidades sanguíneas, diferimiento, prevalencia de enfermedades transmisibles por vía transfusional, uso y descarte de hemoderivados Material y Métodos: estudio descriptivo, retrospectivo, transversal. Se analizaron los registros de la base de datos del Banco de Sangre del Hospital Escuela Universitario, año 2014, se identificó número y tipo de donantes, causas de diferimiento, donantes que presentaron reactividad en el tamizaje, componentes sanguíneos descartados y transfundidos y unidades de origen extrahospitalario. Resultados: la información fue conformada por 22 124 registros de donantes potenciales, 99.6% donantes de reposición y 0.4% donantes voluntarios; de estos se rechazó 3 724(16.8%) por incumplir los requisitos de donación. Se tamizaron 18 400 unidades: seroprevalencia para anti-core hepatitis B de 1.76%, Chagas 1.15%, T. Pallidum 1.1%, VIH 0.5%, Hepatitis C 0.4%, HBsAg 0.3%, HTLV I/II 0.3%. Se descartaron 14 745 unidades: plasma 75%, glóbulos rojos 9.9%, unidades seropositivas 6.9% y otros 8%. Se transfundieron 38 594 unidades: glóbulos rojos 43%, plasma fresco congelado 26%, plaquetas 18% y otros 13%. Se transfundieron adicionalmente 3,803 unidades provenientes de la Cruz Roja Hondureña: plaquetas 57%, plasma 27%, crioprecipitado 15%, otros 0.55%; otras instituciones proveyeron 698 unidades plaquetas 36%, plasma fresco congelado 21%, crioprecipitado 21% y otros 12%. Conclusiones: se observó una deficiente cantidad de donantes voluntarios, las unidades sanguíneas se obtienen principalmente de donantes de reposición, desconociendo la causa de la mayoría de diferimientos. Las prevalencias encontradas son coherentes con las establecidas por la OMS; el hemoderivado más descartado es el plasma, siendo proporcionalmente mayor a las cifras de la OMS, el hemoderivado más trasfundidos son glóbulos rojos que comparado con datos del Instituto Nacional de Salud colombiano es proporcionalmente menor. Las unidades transfundidas provenientes de otras instituciones muestran una reducción significativa y se destaca el alto grado de autonomía alcanzado...(AU)

Intra-articular injection of deproteinized hemodialysate in osteoarthritis of the knee: a case-series.

OBJECTIVE: To report the efficacy of intra-articular injection of deproteinized hemodialysate including its side effects in a case-series of knee osteoarthritic (OA) patients. MATERIAL AND METHOD: Intra-articular injection of deproteinized hemodialysate was performed in 17 subjects (3 male and 14 female) with primary knee OA. Their average age was 63 years (min, max = 50, 80 yrs). The X-ray appearance was grade II-III according to Kellgren-Lawrence criteria. MEASUREMENTS: 100 mm visual analogue scale (VAS) and any side effects. RESULTS: The mean (95% CI) of the VAS before and after injection were 70.0 (59.9-80.1) and 42.7 (31.2-54.2) respectively, with a p-value of < 0.001. The mean difference in pain score was 27.35 (95% CI = 17.0-37.7). The symptoms of knee pain resolved in an average of 4.8 (2.9) days (min, max = 1, 10). No side effects were found. CONCLUSION: Intra-articular injection of deproteinized hemodialysate is effective and safe. However, a further controlled trial with an adequate sample size should be performed to confirm the efficacy as well as to detect any adverse effects of this drug.