Comparison of droperidol and ondansetron prophylactic effect on subarachnoid morphine-induced pruritus / Comparação dos efeitos profiláticos do droperidol e do ondansetron sobre o prurido provocado pela morfina subaracnoidea / Comparación de los efectos profilácticos del droperidol y del ondansetrón sobre el prurito provocado por la morfina subaracnoidea

The prophylactic effect of ondansetron on subarachnoid morphine-induced pruritus is controversial, while evidence suggests that droperidol prevents pruritus. The aim of this study is to compare the effects of droperidol and ondansetron on subarachnoid morphine-induced pruritus.

O efeito profilático do ondansetron sobre prurido provocado pela morfina subaracnoidea é controverso, enquanto evidências sugerem que o droperidol previne o prurido. O objetivo do presente trabalho é comparar o efeito do droperidol com o do ondansetron sobre o prurido provocado pela morfina subaracnoidea.

El efecto profiláctico del ondansetrón sobre el prurito provocado por la morfina subaracnoidea es controvertido, mientras las evidencias nos muestran que el droperidol previene el prurito. El objetivo del presente trabajo es comparar el efecto del droperidol con el del ondansetrón sobre el prurito provocado por la morfina subaracnoidea.

Morphological changes in the liver and kidneys of rats subjected to terminal ileum exclusion during obstructive cholestasis

PURPOSE: To investigate the effects of ileal exclusion on hepatic and renal morphology in extra-hepatic cholestasis. METHODS: Twenty four rats were distributed into three groups. Group 1 (control) underwent laparotomy and laparorrhaphy. The animals in groups 2 and 3 underwent hepatic duct ligature and kept in cholestasis for four weeks. After this period, the rats in groups 2 and 3 underwent internal biliary derivation. In Group 3, the last ten centimeters of the terminal ileum were by passed and excluded. Four weeks later, histological and biochemical analysis were performed in all animals of the three groups. RESULTS: In Group 1, no abnormalities regarding hepatic morphology were observed. All animals from groups 2 and 3 presented hepatic fibrosis. No difference was observed between the two groups. No morphological differences in renal histology could be identified among the three groups. There were differences in AST (p<0.05), ALT (p<0.05), direct bilirubin (p<0.05), ƔGT (p<0.05), urea (p<0.05) and creatinine (p<0.05) in Group 3 compared to control. CONCLUSION: The distal ileum exclusion had no influence upon the hepatic and renal morphological alterations, and biochemical liver and kidney tests have worsened. .

Prurido: abordagem inicial e manejo clínico / Pruritus: initial approach and clinical management

Os autores têm como objetivo realizar uma revisão relacionada ao sintoma prurido, abordando sua fisiopatologia, doenças relacionadas, investigação e formas de tratamento.

Preemptive prophylactic intravenous granisetron reduces the incidence and severity of intrathecal fentanyl-induced pruritus

Pruritus is a common adverse event of intrathecal fentanyl for postoperative analgesia. Activation of central 5-hydroxytryptamine subtype[3] [5-HT [3]] receptors is one of its possible mechanisms. This randomized, double-blind, placebo-controlled study aimed at evaluating the effectiveness of granisetron for the prevention of intrathecal fentanyl-induced pruritus in patients undergoing gynecologic, urologic, orthopedic and general surgery. 120 parturients [American Society of Anesthesiologists [ASA] I-II status] undergoing surgery under spinal anesthesia using 15 mg hyperbaric bupivacaine [0.5%] and 25 micro g fentanyl were randomly divided to three equal groups [n=40]. Thirty minutes before spinal anesthesia, patients received granisetron 1 mg IV [GRN], granisetron 1 mg plus 8 mg dexamethasone IV [GRN/DEX], or normal saline IV [Placebo]. Pruritus, pain, sedation, nausea and vomiting scores were evaluated during the initial 24 hours postoperatively. The incidence of pruritus was significantly more frequent in Placebo group compared with GRN and GRN/DEX groups [75% versus 50% and 45%] [P

Associaçäo do droperidol e morfina por via peridural: avaliaçäo da analgesia e da profilaxia dos efeitos colaterais da morfina / Droperidol and morphine epidural: assessment of analgesia and side effects prophylaxis morphine

JUstificativa e objetivos: a morfina, administrada por via peridural, tem sido eficaz no controle de dor no período pós-operatório imediato, entretanto causa efeitos colaterais. O objetivo deste estudo foi avalir o efeito, no período pós-operatório imediato, do uso do droperidol associado a morfina por via peridural em relaçäo a sonolência, prurido, náuseas, vômitos e a analgesia. Método: trinta pacientes submetidas à cirurgia ginecológica eletiva por via abdominal receberam anestesia geral associada a analgesia peridural. As pacientes foram aleatoriamente distribuídas em dois grupos: no grupo M administrou-se, por via peridural, morfina 3mg (3ml) e soluçäo fisiológica (7ml). No grupo MD administrou-se pela mesma via, morfina 3mg (3ml) e droperidol 2,5 mg (1ml) e soluçäo fisiológica (6ml). A anestesia geral foi induzida com etomidato, alfentanil e pancurônio e mantida com isoflurano e alfentanil. O efeito do droperidol foi avaliado na sexta e vigésima quarta hora após a punçäo peridural, de acordo com a presença ou ausência de dor, sedaçäo, prurido, náuseas e vômitos. Resultados: os resultados näo mostraram diferença significante em relaçäo a idade e ao peso das pacientes nos grupos estudados (p<-0,05). Quando se utilizou o droperidol peridural houve melhora da qualidade e duraçäo da analgesia nas primeiras 6 horas do período pós-operatório. Näo houve diferença significante entre os grupos M e MD em relaçäo a incidência de prurido, náuseas e vômitos. Conclusöes: o droperidol na dose de 2,5mg por via peridural aumenta a sonolência das pacientes nas primeiras 6 horas do período pós-operatório e a presença de analgesia nas primeiras 24 horas. Näo houve reduçäo significante dos efeitos colaterais da morfina por esta via

Prevençäo do prurido causado por morfina peridural com doses sedativas de propofol / Prevention of epidural morphine induced pruritus by sedative doses of propofol

O prurido após o emprego de morfina por via peridural é uma complicaçäo frequente. O tratamento com naxolona pode resultar em má qualidade da analgesia. O objetivo deste estudo foi investigar a eficácia do propofol em doses sedativas peroperatórias na profilaxia do prurido induzido pela morfina peridural. Método - Quarenta pacientes, estado físico ASA I e II, foram divididos em dois grupos. No Grupo I foi feita anestesia peridural com licaína 2 por cento com adrelina 1:200.000 (20 ml), associada a 2 mg de morfina. No Grupo II foi feita a mesma anestesia associada a 0,7 mg.kg -1 de proporfol por via venosa como sedativo e 50 ug.kg.min. -1 em infusåo contínua durante todo o período de 24 horas a incidência de prurido no pós-operatório. Resultados - Observamos que a incidência de prurido foi maior no Grupo I (75 por cento) do que no Grupo II (apenas 5 por cento). Conclusöes - O propofol em doses sedativas per-operatórias é droga eficiente na prevençäo do prurido induzido pela morfina administrada por via peridural.

Primer caso de Microfilariasis de ocurrencia fatal en Santa Cruz-Bolivia / The first of case microfilariasis probably fatal in Santa Cruz-Bolivia

Se presenta el primer caso de Microfilariasis patogena probable Mansonella Ozzardi, diagnosticado por estudio Histopalogico, en un nino de 12 anos de edad, procedente de la ciudad de Santa Cruz, con un cuadro clinico atipico y desenlace fatal