RESUMEN
Se presentan 21 casos de cáncer anal, todos carcinomas epidermoides, tratados en forma prospectiva con asociación de quimioradioterapia desde abril de 1986 a septiembre de 1994. De ellos 18 son mujeres y 3 hombres, con una edad promedio de 65,7 años y con un rango de 51 a 82 años. Todos se trataron con un esquema de 5 FU, 1000 mg/m2/días 1-5 infusión continua y Myt. C, 10mg/m2/día 1 bolus y radioterapia externa (RT), 3000 cGy/16 fracc. El 71,4 por ciento dan a la anamnesis antecedentes de patología inflamatoria anorrectal previa y constipación. Hubo un 85,7 por ciento de control local completo; un caso de control parcial que requirió de la segunda parte del esquema de quimioterapia (QT) con recidiva local a los 2 años 7 meses en que se pesquisa HIV (+) y se rescata con resección abdóminoperineal (RAP) y 2 casos de no esterilizaciones durante la terapia que van a la RAP sin mayores complicaciones. Se presentaron complicaciones agudas de moderada intensidad en un 60 por ciento de la serie que cedieron rápidamente con manejo médico habitual. Hubo solo 2 casos de diarrea con deshidratación aguda que requirieron hospitalización. Las secuelas definitivas fueron mínimas y en relación con leve o moderado edema local. Ningún paciente, que preservó el aparato esfinteriano, quedó con incontinencia anal. El esquema se cumplió en todos los enfermos que fueron tratados por el mismo equipo médico y evaluados con las mismas pautas. El seguimiento es de 100 por ciento de los casos, con una mediana de 60 meses. Actualmente el 100 por ciento vivos sin evidencia de enfermedad y excelente calidad de vida.
Asunto(s)
Humanos , Masculino , Femenino , Persona de Mediana Edad , Neoplasias del Ano/complicaciones , Neoplasias del Ano/tratamiento farmacológico , Neoplasias del Ano/epidemiología , Neoplasias del Ano/radioterapia , Carcinoma de Células Escamosas/tratamiento farmacológico , Carcinoma de Células Escamosas/radioterapia , Terapia Combinada , Enfermedades Inflamatorias del Intestino/complicaciones , Biopsia , Condiloma Acuminado/complicaciones , Enfermedad de Crohn/complicaciones , Fisura Anal/complicaciones , Hemorroides/complicaciones , Infecciones por VIH/complicaciones , Homosexualidad , Anamnesis , Metástasis de la Neoplasia , Regresión Neoplásica Espontánea , Estadificación de Neoplasias , Examen Físico , Prurito Anal/complicaciones , SobrevivientesRESUMEN
En el presente estudio se resaltan las peculiaridades clinicas de 52 casos de patologia debida a helmintos y protozoos intestinales, junto a los caracteres epidemiologicos de los mismos en comparacion adicional a un grupo "testigo" portador de patologia diferente.