RESUMEN
Se presenta un caso clínico de rinosinusitis etmoidomaxilar micótica por Pseudallescheria boydii, con presentación de bola fúngica maxilar en una paciente inmunocompetente de 42 años de edad. El diagnóstico de infección por hongo fue efectuado por histopatología, y la identificación del agente, por estudio microbiológico. Fue tratada quirúrgicamente sin recibir tratamiento antifúngico sistémico. Evolucionó satisfactoriamente y con exámenes endoscópicos que mostraron un seno maxilar libre de enfermedad hasta el último control dos meses después del tratamiento quirúrgico. Se comentan aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos de la pseudallescheriosis rinosinusal
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Adulto , Pseudallescheria/patogenicidad , Sinusitis del Etmoides/microbiología , Sinusitis del Etmoides/cirugía , Sinusitis del Etmoides/clasificación , Micosis/diagnósticoRESUMEN
We present the clinical and radiological features of pseudallescheria boydii infection in a middle aged woman who presented with right frontal pseudallescheria abscess after two years use of prednisolone for rheumatoid arthritis. Despite early surgical excision and intravenous antifungal treatment she died after 7 weeks despite aggressive therapy
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Pseudallescheria/patogenicidad , Lóbulo Frontal , Absceso Encefálico/terapiaAsunto(s)
Humanos , Hongos/patogenicidad , Micosis/etiología , Infecciones Oportunistas/etiología , Cladosporium/patogenicidad , Técnicas de Laboratorio Clínico , Hongos/efectos de los fármacos , Hongos/aislamiento & purificación , Fusarium/patogenicidad , Huésped Inmunocomprometido , Malassezia/patogenicidad , Infecciones Oportunistas/clasificación , Paecilomyces/patogenicidad , Penicillium/patogenicidad , Pseudallescheria/patogenicidad , Signos y Síntomas , Trichosporon/patogenicidadRESUMEN
Paciente de sexo femenino, 48 años, sin antecedentes clínicos de importancia presenta obstrucción nasal, rinorrea y poliposis. La tomografía axial computadorizada revela masa heterogénea en cavidad maxilar y paranasal derechas, fosa nasal con desviación del tabique y erosión ósea. Se efectúa sinusotomía maxilar derecha y del material se aísla pseudallescheria boydii. Recibe tratamiento con anfotericina B 975 mg hasta tipificación del agente etiológico; continúa con itraconazol 200 mg/día hasta la fecha (9 meses) sin recidivas
Asunto(s)
Humanos , Femenino , Persona de Mediana Edad , Pseudallescheria/aislamiento & purificación , Sinusitis/etiología , Itraconazol/administración & dosificación , Itraconazol/uso terapéutico , Pseudallescheria/efectos de los fármacos , Pseudallescheria/patogenicidadRESUMEN
Os autores fazem relato de um caso de eumicetoma produzido por Petriellidium boydii. Ao exame direto, observaram-se gräos branco-amarelados, que cultivados em agar Sabouraud, mostraram, à micologia, conídios característicos. Após um mês de cultivo, observaram-se elementos esféricos cujo exame microscópico mostrou cleistotécios abertos e fechados. A paciente foi submetida a diferentes esquemas de tratamento, näo demostrando melhora no quadro. Há um mês, foi alterado o tratamento para ketocconazole, näo havendo ainda, tempo suficiente para observaçäo do seu efeito