Psiquiatria Biológica e Psicofarmacologia: a formação de uma rede tecnocientífica / Biological Psychiatry and Psychopharmacology: a techno-scientific network in debate

Resumo A Psiquiatria Biológica emerge nos anos de 1980, nos Estados Unidos, com a publicação do DSM-III (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). Este manual tem a proposta de ser a-teórico e apresentar descrições objetivas dos, então, chamados "distúrbios mentais" a partir de um critério classificatório que não inclui discussões acerca da etiologia destes "distúrbios". Isto implica que, apesar da denominação biológica conferida a esta vertente psiquiátrica, não houve nenhuma descoberta acerca da etiologia biológica destes distúrbios que justificasse sua denominação e seu estrondoso sucesso mundial. Neste artigo, pretendemos analisar as modificações ocorridas na psiquiatria norte-americana a partir da introdução do DSM-III, dos primeiros medicamentos psicotrópicos e o subsequente papel desempenhado pela indústria farmacêutica neste processo. Desse modo, o que está em análise neste artigo é que, ao se apropriar dos medicamentos psicotrópicos como primeira opção terapêutica, a Psiquiatria Biológica cria uma aliança com a indústria farmacêutica que a insere numa rede tecnocientífica que dificulta saber os limites entre Psiquiatria Biológica, Psicofarmacologia e Indústria farmacêutica.

Abstract Biological Psychiatry emerged in the 1980s in the United States with the publication of DSM-III (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders). This manual intends to be a-theoretical and to provide objective descriptions of "mental disorders" by using diagnostic criteria that do not include discussions about the aetiology of these "disorders". Hence and despite the "biological" label conferred to this branch of psychiatry, there is no explicit concern to ascertain the possible biological origins of "mental disorders" in DSM-III. In this paper we intend to examine the modifications in North American Psychiatry following the introduction of the first psychotropic medications and the subsequent role played by the pharmaceutical industry in this process. Thus, what is under analysis in our article is that, by appropriating psychotropic drugs as the first therapeutic option, Biological Psychiatry creates an alliance with the pharmaceutical industry that inserts it into a technoscientific network that makes it difficult to know the limits between Biological Psychiatry, Psychopharmacology and the Pharmaceutical industry.

Las psicosis endógenas / Endogenous psychoses

Desde su introducción a fines del siglo XIX, el concepto de endogeneidad ha ocupado un lugar central en la investigación y la práctica clínica de la psiquiatria latinoamericana. El neuropsiquiatria alemán MOBIUS, manteniendo la tradición de la teoria degenerativa, define como endógenas a "aquellas alteraciones psíquicas que no constituyen reacción a condiciones desfavorables al desarrollo o estressores actuales, ni son consecuencia directa de alteraciones corporales". A partir de MOBIUS el concepto de endogeneidad es fundamental en las concepciones nosológicas esgimidas posteriormente por KRAPELIN, KRETSCHMER, SCHNEIDER, TELLENBACH y DELGADO entre otros, manteniendo asi validez innegable durante decenios. La endoneneidad corresponde a uno de esos conceptos psiquiátricos que despiertan fuertes emociones tanto en las discusiones de especialistas como también en la legos en la material

Sociobiología y psiquiatría / Sociobiology and psychiatry

Desde la perspectiva de nuestra vida intelectual, debemos intentar calzar dentro del patrón total de las cosas y por cierto, dentro del mundo material y biológico. La sociobiología es parte del intento por hacerlo, pero en un sentido de abajo hacia arriba. Toma la forma, en que actualmente vemos el mundo de la física y de la química y también de la biología, y espera encajar nuestra sociología en ellos. Lo que recuerda uno de los comentarios Wittgenstein, que si quieres abrir una puerta debes mantener las bisagras inmóviles. Los sociobiólogos sostienen sus principios físicos inmoviles y ajustan explicaciones de nosotros para calzarlas con ellos. Otra manera de aprender sobre las cosas y producir teoría es lo que podriamos llamar de arriba a abajo. (Top Down). Uno sostiene firme lo que uno ve que son las personas y las sociedades, conscientes, esquemáticas, aparentemente libres y contemplativas. Uno no espera ser capaz de producir una teoría totalmente consistente y coherente a costa de evitar correspondencia con lo que parece ser observado. Uno nota los errores que surgirían en algunas extrapolaciones de las visiones de Newton y Euclides y anticipa algo similar para Darwin. Como lo dijera Einstein, el mundo es más complicado de lo que creimos, y probablemente más de lo que pensamos. Debemos, sin embargo, dejar de pensar o continuar tratando de integrar nuestras ideas de manera, al menos, análoga a aquellas de los sociobiológos. Quizás podríamos administrar nuestras sociedades mejor si estuviéramos conscientes y fuéramos humildes a causa de nuestra ignorancia, pero no debemos quedarnos intelectualmente paralizados por el escepticismo

La biología molecular en psiquiatría / Molecular biology in psychiatry

En el presente trbajo realizamos una revisión de las principales aportaciones, tanto nacionales como extranjeras, de la biología molecular a la psiquiatría. Se describen algunos conceptos fundamentales con el objeto de permitir al lector un entendimiento claro de las aportaciones actuales, y sentar las bases teóricas para el seguimiento de la literatura en el campo. Hasta ahora los hallazgos principales se han dado en las siguientes patologías: trastornos afectivos, esquizofrenia, alcoholismo, ansiedad y psicofarmacología. Finalmente, se describen algunas de las principales innovaciones metodológicas que se están llevando a cabo, y que seguramente se traducirán en la generación de un mayor nivel de conocimiento en cuanto a los mecanismos moleculares etiológicos en la patología mental