Teste rápido para detecção da Proteína C-Reativa (FASTest® CRP canino) como auxílio diagnóstico de piometra em cadelas / Fast test for C-reactive Protein detection (FASTest® CRP canine) as an aid for the diagnosis of pyometra in bitches

A piometra é uma enfermidade comum em cadelas, caracterizada pela inflamação do útero com acúmulo de exsudato purulento. A avaliação ultrassonográfica abdominal é um dos principais exames utilizados para o diagnóstico da doença e o tratamento de eleição é a ovário-histerectomia (OSH). A proteína C reativa (PCR) é uma proteína de fase aguda que apresenta concentração sérica aumentada na ocorrência de processos inflamatórios. O objetivo deste trabalho foi avaliar a eficácia do teste rápido para detecção da PCR sérica (FASTest® CRP canino), como auxiliar no diagnóstico de piometra em cadelas com suspeita da doença ao exame ultrassonográfico. Das 25 cadelas com imagem ultrassonográfica sugestiva de piometra incluídas no estudo, apenas 12 (48,0%) tiveram o diagnóstico confirmado por exame histopatológico uterino realizado após a OSH. Em todas as pacientes com o diagnóstico de piometra confirmado pelo exame histológico a PCR foi positiva. O FASTest® CRP apresentou valor preditivo positivo de 92,3%, valor preditivo negativo e sensibilidade de 100,0% e 92,3% de especificidade. Logo, a acurácia do FASTest® CRP canino para diagnóstico de piometra em cadelas com suspeita ao exame ultrassonográfico foi de 96,0%. Conclui-se que o teste rápido para detecção da PCR sérica pode ser utilizado como exame auxiliar para o diagnóstico de piometra em cadelas...

Pyometra is a common disease in bitches characterized by an inflamed uterus filled with pus. Abdominal ultrasonographic evaluation is one of the most requested exam used to diagnose the disease, whereas ovariohysterectomy is the most commonly chosen treatment. C-reactive protein (CRP) is an acute phase protein whose serum concentration increases in inflammatory processes. The goal of this study was to evaluate the effectiveness of the rapid test for detecting serum CRP (FASTest® canine CRP) in the diagnosis of pyometra in bitches with suspicion of the disease by ultrasonography. From 25 bitches with ultrasonographic image suggestive of pyometra included in this study, only 12 (48.0%) has the diagnosis confirmed by histopathological examination of the uterus after ovariohysterectomy. In all patients diagnosed with pyometra, confirmed by histology, the CRP was positive. The FASTest® CRP showed a positive predictive value of 92.3 %, negative predictive value and sensitivity of 100.0% and 92.3% of specificity. Therefore, the accuracy of FASTest® CRP for diagnosis of pyometra in bitches with suspicion by ultrasonography was 96.0%. It was concluded that the rapid test for detecting serum CRP can be used as an aid to diagnose pyometra in bitches...

Acute systemic response to intraperitoneal implantation of polypropylene mesh/chitosan-based film composite in pigs

PURPOSE:To assess the systemic response of pigs to the intraperitoneal implantation of polypropylene mesh associated with chitosan-based film with a degree of deacetylation of 95%.METHODS:Blood samples were collected 24 hours before, and two and seven days after surgery. Systemic reactions were evaluated based on white blood cell count, C-reactive protein, and total serum protein, albumin and globulin levels.RESULTS:The systemic response was proportional to the composite response induced by polypropylene mesh, and the tissue inflammatory response was higher in the PP group (p=0.0033).CONCLUSION:The polypropylene mesh/chitosan-based film composite did not elicit a systemic response in pigs.

Low transformation growth factor-β1 production and collagen synthesis correlate with the lack of hepatic periportal fibrosis development in undernourished mice infected with Schistosoma mansoni

Undernourished mice infected (UI) submitted to low and long-lasting infections by Schistosoma mansoni are unable to develop the hepatic periportal fibrosis that is equivalent to Symmers’ fibrosis in humans. In this report, the effects of the host’s nutritional status on parasite (worm load, egg viability and maturation) and host (growth curves, biology, collagen synthesis and characteristics of the immunological response) were studied and these are considered as interdependent factors influencing the amount and distribution of fibrous tissue in hepatic periovular granulomas and portal spaces. The nutritional status of the host influenced the low body weight and low parasite burden detected in UI mice as well as the number, viability and maturation of released eggs. The reduced oviposition and increased number of degenerated or dead eggs were associated with low protein synthesis detected in deficient hosts, which likely induced the observed decrease in transformation growth factor (TGF)-β1 and liver collagen. Despite the reduced number of mature eggs in UI mice, the activation of TGF-β1 and hepatic stellate cells occurred regardless of the unviability of most miracidia, due to stimulation by fibrogenic proteins and eggshell glycoproteins. However, changes in the repair mechanisms influenced by the nutritional status in deficient animals may account for the decreased liver collagen detected in the present study.

Doença inflamatória pélvica aguda: ensaio iconográfico com enfoque em achados de tomografia computadorizada e ressonância magnética / Acute pelvic inflammatory disease: pictorial essay focused on computed tomography and magnetic resonance imaging findings

O objetivo deste trabalho é descrever os principais achados em tomografia computadorizada e ressonância magnética em pacientes com dor abdominal aguda decorrente de doença inflamatória pélvica. Dois radiologistas em consenso selecionaram e analisaram exames de tomografia computadorizada e ressonância magnética, realizados entre janeiro de 2010 e dezembro de 2011, de pacientes com quadro comprovado de doença inflamatória pélvica levando a um quadro de abdome agudo. Os principais achados foram coleções líquidas intracavitárias, realce anômalo na escavação pélvica e densificação dos planos adiposos anexiais. A doença inflamatória pélvica é uma das principais causas de dor abdominal em mulheres em idade reprodutiva e tem sido progressivamente diagnosticada mediante uso da tomografia computadorizada e ressonância magnética, que complementam o papel da ultrassonografia. É crucial que os radiologistas se familiarizem com os principais aspectos diagnósticos em imagem seccional desta causa comum de abdome agudo.

The present study was aimed at describing key computed tomography and magnetic resonance imaging findings in patients with acute abdominal pain derived from pelvic inflammatory disease. Two radiologists consensually selected and analyzed computed tomography and magnetic resonance imaging studies performed between January 2010 and December 2011 in patients with proven pelvic inflammatory disease leading to presentation of acute abdomen. Main findings included presence of intracavitary fluid collections, anomalous enhancement of the pelvic excavation and densification of adnexal fat planes. Pelvic inflammatory disease is one of the leading causes of abdominal pain in women of childbearing age and it has been increasingly been diagnosed by means of computed tomography and magnetic resonance imaging supplementing the role of ultrasonography. It is crucial that radiologists become familiar with the main sectional imaging findings in the diagnosis of this common cause of acute abdomen.

Características da reação tipo 1 e associação com vírus B e C da hepatite na hanseníase / Type 1 reaction in leprosy: characteristics and association with hepatitis B and C viruses

O episódio reacional tipo 1 ou reação reversa é ocorrência inflamatória aguda que atinge a pele e nervos periféricos, encontrada em até 30 por cento dos pacientes com hanseníase, sendo causa comum de incapacidade física. Fatores de risco associados incluem uso de poliquimioterapia e infecções virais. Neste estudo, foram avaliados 620 pacientes com hanseníase. Reação reversa foi diagnosticada em 121 (19,5 por cento) casos, sendo mais freqüente nos indivíduos borderlines (48 por cento). Início da poliquimioterapia foi considerado fator de risco para reação reversa, com 52 por cento dos casos apresentando o primeiro episódio neste momento. Neurite foi documentada em 73 por cento dos casos. A presença de vírus B ou C da hepatite foi documentada em 9 por cento de 55 pacientes com reação reversa e em nenhum dos 57 pacientes sem reação (p = 0, 026; teste exato de Fisher), sugerindo possível papel destes agentes como fatores de risco para desenvolvimento de reação reversa na hanseníase.

Type 1 reaction or reversal reaction is an acute inflammatory episode in the skin and peripheral nerves that is found in up to 30 percent of leprosy patients and commonly causes physical disabilities. Multidrug chemotherapy and viral infections are associated risk factors. In this study, 620 leprosy patients were evaluated. Reversal reactions were diagnosed in 121 cases (19.5 percent) and were most frequently found in borderline patients (48 percent). Starting on multidrug chemotherapy was considered to be a risk factor for reversal reaction: 52 percent of the cases presented their first episode at this time. Neuritis was found in 73 percent of the cases. The presence of hepatitis B or C virus was documented in 9 percent of the 55 patients with reversal reaction, while it was not detected in any of the 57 patients without reaction (p = 0.026, Fisher’s exact test). This suggests that these agents may have a role as risk factors for developing reversal reactions.

Paciente com reacao tipo I e tipo II e dez anos de seguimento / Type I and type II reactions in a patients with ten years of follow-up

Relata-se o caso de um individuo do sexo masculino, de 52 anos de idade, que desde 20 anos atras vinha apresentando sinais e sintomas de hanseniase multibacilar, mas so procurou tratamento apos 5 anos, quando apresentava manifestacoes de Eritema Nodoso Hansenico (ENH - Reacao tipo 1) inclusive com comprometimento articular. Instalado o tratamento (PQT/MB) o paciente passou a apresentar episodios de ENH, que se continuaram apos a alta medicamentosa alternando-se ou em concomitancia com episodios de reacao tipo 1 (reacao reversa) o que definiu como dimorfo. Assim permaneceu quase 10 anos, tendo apresentado, por algum tempo, esplenomegalia e sinais de hiperesplenismo. So melhorou, quando a deteccao de bacilos viaveis levou a reinstalacao da PQT. A discussao do caso ressalta alguns aspectos interessantes desta evolucao: 1) a demora no diagnostico leva pacientes dimorfos a adquirirem caracteristicas virchovianas com rica baciloscopia (virchovianos sub-polares); 2) estes pacientes tem maior possibilidade de albergarem bacilos persistentes que eventualmente se multiplicam e estimulam reacoes tipo I; 3) a alternancia de reacoes tipo 1 e tipo 2 pode indicar a participacao da imunidade celular no desencadeamento do ENH, onde a reacao granulomatosa romperia os infiltrados especificos regressivos, expondo antigenos intracelulares. Frente ao estado de hipersensibilidade humoral, haveria deposicao de complexos imunes e desencadeamento de reacao inflamatoria aguda; 4) a alta da PQT nao significa cura da hanseniase.

Reacao tipo I em paciente virchoviano dez anos apos cura clinica / Type I reaction in lepromatous patients ten years after cura

É apresentado o caso de um paciente virchoviano tratado com rifampicina e dapsona durante seis meses e depois somente com dapsona durante 14 anos. Depois de permanecer sem lesões e com baciloscopia negativa por 10 anos, voltou a apresentar lesões, desta vez do tipo dimorfo e com aparecimento de bacilos. Os autores sugerem que paciente sempre tenha sido um dimorfo e que havia piorado a ponto de apresentar aspectos virchovianos. Quando os bacilos voltaram a aparecer, a imunidade celular que o paciente sempre teve começou a destruí-los e daí o aparecimento de lesões dimorfas como deve ter sido no início de sua doença. Eles discutem também as causas possíveis que levaram os bacilos, possivlmente persistentes, a voltarem a se multiplicar.

Resposta de fase aguda, subnutriçäo e estado nutricional do ferro em adultos com AIDS / Iron status, malnutrition and acute phase response in HIV-positive patients

Foram comparados o estado nutricional e parâmetros do metabolismo do ferro de adultos HIV-positivos, com ou sem resposta de fase aguda (RFA). Adultos HIV-positivos (n = 29) submeteram-se a antropometria, recordatório alimentar e determinaçäo sérica de albumina, proteína Creativa (PCR), ferritina e capacidade total de ligaçäo do ferro (CTLF), além de creatinina urinária. Infecçäo mais PCR > 7mg/dl foram critérios de positividade da RFA. Indice de massa corporal (IMC < 18,5kg/m2) e índice creatinina-altura (ICA < 70 por cento) definiram subnutriçäo. Subnutriçäo (77,8 vs 40 por cento) e tuberculose pulmonar (44,4 vs 9,5 por cento) foram mais freqüentes nos pacientes RFA-positivos, que também apresentaram menores níveis de albumina (3,7 ñ 0,9 vs 4,3 ñ 0,9g/dl), CTLF (165,8 ñ 110,7 vs 265,9 ñ 74,6mg/dl) e hemoglobina (10,5 ñ 1,8 vs 12,6 ñ 2,3g/dl). A ingestäo de ferro foi adequada e similar entre RFA-positivos e RFA-negativos, o mesmo ocorrendo, respectivamente, quanto à ferritina sérica (mediana; variaçäo, 568; 45,3-1814 vs 246; 18,4-1577ng/ml). Pacientes HIV-positivos com resposta de fase aguda säo nutricionalmente mais comprometidos e têm anemia que parece näo depender da ingestäo recente de ferro

Efeito da HDL de indivíduos normais e pacientes em fase aguda e de suas apolipoproteínas, ApoAl e apoSAA sobre a liberação de TNF-`alfaï, IL-1ß e IL-8 por neutrófilos humanos / Effect of HDL from healthy individuals and acute phase pacients and of these apolipoproteins, apo Al and apo SAA on the liberation of TNF-`alphaï, IL-1ß and IL-8 by human blood neutrophils

Lipoproteínas, especialmente a HDL, parecem estar envolvidas em processos inflamatórios. As principais apolipoproteínas da HDL, apoAl e apoSAA, presentes respectivamente na homeostase e na resposta d fase aguda, podem ligar-se a neutrófilos. Neste trabalho, avaliamos o efeito da HDL de indivíduos saudáveis e em fase aguda e de suas respectivas apolipoproteínas apoAl e apoSAA, na forma livre, sobre a liberação basal e estimulada por LPS de TNF-`alfaï, IL-1ß e IL-8 por neutrófilos humanos. Foi observado que apoSAA em concentração similar a encontrada em processos inflamatórios, causou um aumento dramático (75-400 vezes) na liberação basal das três citocinas ensaiadas. Este efeito foi abolido pela presença de HDL contendo concentrações similares de apoSAA...

Inflammatory response modulated by pinealectomy: effect of light

In view nof the known interactions between pineal and adrenal glands and the importance of glucocorticoids on the acute phase of the inflammatory process, we investigated the effect of the pineal gland on the paw edema response induced by carrageenin in female Wistar rats, weighing 170-220 g, measured by the pletysmographic method. Adrenalectomy increased the rate of the inflammatory response (149.02 ñ 2.93%, N=7 vs 113.48 ñ 2.99%, N=7) whereas pinealectomy and sham-pinealectomy under white light had an inhibitory effect (81.73 ñ 2.16%, N=15 and 80.21 ñ 1.85%, N=14 vs 113.48 ñ 2.99%, N=7). Sham-pinealectomy under red light did not modify the rate of the inflammatory response. These results indicate that the pineal gland can be affected by light during sham-pinealectomy. In view of the unaltered adrenal gland weight and corticosterone levels among the different groups, we propose an antagonism between melatonin (pineal hormone) and glucocorticoids at the peripheral level. The predominant effect of glucocorticoids over melatonin may explain the inhibition of the inflammatory response caused by pinealectomy

Effect of sex steroids on the circulating levels of alfa2-macroglobulin in injured rats

The effect of sex steroids on the plasma levels of alfa2-macroglobulin (alfa-2M) was investigated to explain the sexual dimorphism observed in response to the injuries caused by ip administration of 5 microng endotoxin. Mean serum alfa2-M concentrations were lower in female (46.82 ñ8.10 arbitrary units) than in male injured rats (82.94 ñ 9.22 arbitrary units). a reduction of plasma alfa2-M levels was observed after orchidectomy, and the administration of 1 mg testosterone to the same animals increased the response. The same response pattern wa observed in ovariectomized rats under the same treatment. The response of androgenized rats (78.93 ñ 12.81 arbitrary units) to injury was similar to the male response. These results suggest the importance of testosterone as the major determinant of this sex-dependent response