Biomusicalidade, Experiência e Awareness Coletiva: Gestalt-Terapia e Musicoterapia no Cuidado de Pais e Bebês / Biomusicality, Experience e Collective Awareness: Gestalt-Therapy, Music Therapy in Parent and Baby Care / Biomusicalidad, Experiencia y Awareness Colectiva: Terapia Gestalt, Musicoterapia en el Cuidado de Padres y Bebés

O artigo apresenta caminhos sobre a produção do cuidado para pais e bebês. Inicialmente é apresentado o conceito de 'biomusicalidade', trazendo em cena a visão da vida tecida em contrapontos, a partir dos signos-sinais afetivos advindos das relações. As perspectivas da Gestalt-Terapia, da Musicoterapia e das Filosofias da Imanência sustentam as experiências de produção do cuidado para os pais e bebês. Problematiza-se a questão da produção de novas temporalidades nas relações entre os pais dirigida à produção do cuidado onde a subjetividade dos filhos seja 'afetada' por campos de experiências vitais. Experiências movidas pela potência do desejo da descoberta, da busca pela novidade, do desejo de conexão com algo do ambiente que possa nutrir. Experiências da potência do devir-criança que habita os adultos e que pode ser despertada pelos campos de afetação do espaço clínico. O artigo propõe o desenvolvimento de uma Scientia Patibilis Natura, como uma Ciência da Alma Sensível. Ciência aliançada a uma 'fenomenologia biomusical' que orienta e excita as consciências sensíveis dos pais para a produção de uma consciência sensível mutual, uma awareness coletiva. Experiências produtoras de um espaço clínico excitante, espaço da relação, espaço do sagrado, espaço da musicalidade da vida, espaço biomusical. (AU)

The article presents paths on the production of care for parents and babies. Initially, the concept of 'biomusicality' is presented, bringing into view the vision of life woven into counterpoints, based on the affective sign-signals arising from relationships. The perspectives of Gestalt-Therapy, Music Therapy, and the Immanence Philosophies support the care-producing experiences for parents and babies. The question of the production of new temporalities in the relations between the parents is problematized in order to produce care where the subjectivity of the children is 'affected' by fields of vital experiences. Experiences that are driven by the power of the desire for discovery, the search for novelty, the desire to connect with something in the environment that can nurture; experiences of the power of the child-devir that inhabits adults and that can be awakened by the fields of affectation of the clinical space. The article proposes the development of a Scientia Patibilis Natura, as a Sensitive Soul Science. Science allied to a 'biomusical phenomenology' that guides and excites parents' sensible consciousnesses to produce a mutual sensible consciousness, a collective awareness. Experiences which produce an exciting clinical space, a space of relationship, a space of the sacred, a space of the musicality of life, a biomusical space. (AU)

El artículo presenta formas sobre la producción de cuidado para padres y bebés. Inicialmente se presenta el concepto de 'biomusicalidad', trayendo a escena la visión de la vida tejida en contrapuntos, a partir de los signos-señales afectivos provenientes de las relaciones. Las perspectivas de la Terapia Gestalt, la Musicoterapia y las Filosofías de la Inmanencia sostienen las experiencias de la producción del cuidado para padres y bebés. Se problematiza la cuestión de la producción de nuevas temporalidades en las relaciones entre padres y madres, con el fin de producir cuidados donde la subjetividad de los niños se 'afecta' por campos vitales de experiencia. Experiencias impulsadas por la potencia del deseo de descubrimiento, la búsqueda de la novedad, el deseo de conexión con algo en el entorno que puede nutrir. Experiencias de la potencia del devenir-niño que habita en los adultos y que se puede ser despertado por los campos de afectación del espacio clínico. El artículo propone el desarrollo de una Scientia Patibilis Natura como una Ciencia del Alma Sensible. Ciencia aliada a una 'fenomenología biomusical' que guía y excita las conciencias sensibles de los padres para la producción de una conciencia sensible mutua, una awareness colectiva. Experiencias que producen un estimulante espacio clínico, espacio de la relación, espacio de lo sagrado, espacio de la musicalidad de la vida, espacio biomusical. (AU)

Intervenção musicoterápica para mãe-bebê pré-termo: uma proposta de intervenção na UTI neonatal / Intervención musicoterapéutica para Madre-Bebé Prematuro: una propuesta de intervención en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales / Music therapy intervention for the mother-preterm infant dyad: a proposal of intervention in the neonatal intensive care unit

RESUMO O presente relato de experiência descreve a Intervenção musicoterápica para mãe-bebê pré-termo - IMUSP, que visa sensibilizar a mãe a cantar para seu bebê pré-termo, durante a internação na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. A IMUSP está prevista para oito sessões, alternadas entre sessões individuais com a mãe e sessões com mãe-bebê. Na implementação da IMUSP, a musicoterapeuta realizou a intervenção na UTINeo de um hospital público com nove mães e bebês prematuros. Foram encontrados vários desafios relativos à disponibilidade das famílias atendidas e às exigências do hospital. Em função disso, foi necessário adaptar a IMUSP, flexibilizando o número de sessões, o tipo de atividades propostas, bem como a alternância entre sessões com a mãe e com mãe-bebê. Evidências sugerem que a IMUSP contribuiu para o 'empoderamento' da mãe e do bebê, e para a 'musicalidade comunicativa' da díade, fortalecendo a interação mãe-bebê pré-termo. A IMUSP é uma intervenção de baixo custo com grande potencial de impacto a longo prazo, uma vez que, além de oferecer apoio à díade na UTINeo, orienta a mãe para que possa cantar autonomamente para seu bebê durante a internação e após a alta hospitalar. Futuros estudos são necessários para ampliar a aplicação da IMUSP e verificar os seus benefícios a curto e longo prazo para a mãe, o bebê pré-termo e a interação mãe-bebê.

RESUMEN En este reporte de experiencia se describe la Intervención musicoterapéutica para madre-bebé prematuro - IMUSP, que tiene como objetivo sensibilizar a la madre a cantar a su bebé prematuro durante la hospitalización en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales. La IMUSP está organizada en 8 sesiones, alternando entre sesiones individuales con la mamá, y sesiones con mamá-bebé. En la implementación de la IMUSP, la músico-terapeuta realizó la intervención en un hospital público con nueve mamás y sus bebés prematuros. Se encontraron varios retos relacionados a la disponibilidad de las familias atendidas y las exigencias del hospital. Por este motivo, fue necesario adaptar la IMUSP, flexibilizando el número de sesiones, el tipo de actividades propuestas, y la secuencia de las sesiones con mamá y mamá-bebé. Las evidencias sugirieron que la IMUSP contribuyó al 'empoderamiento' de la mamá y el bebé, y a la 'musicalidad comunicativa' de la diada, mejorando así la interacción mamá-bebé prematuro. La IMUSP es una intervención de bajo costo con un gran potencial de impacto a largo plazo, ya que, además de ofrecer apoyo a la diada en la UTINeo, orienta la mamá para que pueda cantar autónomamente a su bebé, durante la hospitalización y después de recibir el alta del hospital. Son necesarios estudios adicionales para ampliar la aplicación de la IMUSP y verificar sus beneficios a corto y largo plazo para la mamá, el bebé prematuro y la interacción mamá-bebé.

ABSTRACT This report of experience describes the Music therapy intervention for the mother-preterm infant dyad - MUSIP, that aims at sensitizing the mother to sing to her preterm infant, during the hospitalization in the Neonatal Intensive Unit Care. The MUSIP is organized in eight sessions, alternating individual sessions with the mother and sessions with the mother-infant dyad. During the implementation of the MUSIP, the music therapist carried out the intervention in a NICU of a public hospital with nine mothers and their preterm infants. Several challenges were found regarding the availability of the families and the demands of the hospital. Therefore, it was necessary to adapt the MUSIP, by making the number of sessions more flexible, the kind of activities that were proposed, as well as the alternation between the sessions with the mother and with mother-infant dyad. Evidences suggest that MUSIP contributed to the mother's and the infant's 'empowerment' and to their 'communicative musicality', enhancing the mother-preterm infant interaction. The MUSIP is a low-cost intervention with a big potential of long-term effects, since, besides supporting the dyad in the NICU, it guides the mother to sing autonomously for her infant during the hospitalization and after discharge. Future studies are needed to expand the MUSIP and to investigate its short and long-term effects for the mother, the preterm infant and mother-infant interaction.

Contato pele a pele entre mãe e recém-nascido e amamentação na primeira hora de vida / Skin-to-skin contact between mother and newborn and breastfeeding in the first hour of life

Introdução: O contato pele a pele (CPP) entre mãe e recém-nascido (RN) é uma intervenção simples, que facilita o processo de transição deste para o meio extra-uterino e favorece o início da amamentação precoce. Este estudo objetivou analisar a prevalência de CPP entre mãe e RN e de amamentação na primeira hora de vida. Métodos: Estudo transversal, conduzido no centro obstétrico de um hospital universitário no sul do Brasil, em que se observou a interação entre mãe e RN a termo e com peso ≥2500g, durante a primeira hora de vida do neonato (n=111). Utilizou-se estatística descritiva, os testes qui-quadrado, exato de Fisher e correção de Yates para análise dos dados. Resultados: A prevalência de CPP foi de 81%, enquanto 52% dos RN foram amamentados no período. O tempo médio para iniciar a sucção ao seio foi de 29±11 minutos de vida, sendo que 47% RN sugaram por até 15 minutos, 41% sugaram por 15-30 minutos e apenas 12% sugaram por mais de 30 minutos. Conclusão: O contato pele a pele favorece o início da amamentação na primeira hora de vida, sendo recomendado como indicador assistencial. (AU)

Introduction: Skin-to-skin contact (SSC) between mother and newborn is a simple intervention that facilitates the baby's process of transition to the extrauterine environment and favors the initiation of early breastfeeding. This study aimed to analyze the prevalence of SSC between mother and newborn and of breastfeeding in the first hour of life (n=111). Methods: A cross-sectional study conducted at the obstetric center of a university hospital in southern Brazil, where the interaction between mother and newborn was observed at term and weighing ≥2500g, during the neonate's first hour of life (n=111). Descriptive statistics, chi-square test, Fisher's exact test and Yates correction were used for data analysis. Results: The prevalence of SSC was 81%, while 52% of the newborns were breastfed in the period. The mean time to start suckling at the breast was 29 ± 11 minutes, with 47% newborns sucking for up to 15 minutes, 41% sucking for 15-30 minutes and only 12% sucking for more than 30 minutes. Conclusions: Skin-to-skin contact favors the initiation of breastfeeding in the first hour of life and is recommended as a care indicator. (AU)

Amamentação na primeira hora de vida em uma instituição com iniciativa hospital amigo da criança / Lactancia en la primera hora de vida en una institución con iniciativa hospital amigo delniño / Breastfeeding in the first hour of life at an institution with the baby-friendly hospital initiative

RESUMO Objetivou-se, neste estudo, identificar a prevalência da amamentação na primeira hora de vida e seus resultados para a manutenção do aleitamento materno. Trata-se de uma pesquisa descritiva desenvolvida em uma instituição hospitalar com Iniciativa Hospital Amigo da Criança da Tríplice Fronteira, realizada no segundo e terceiro trimestres de 2015. A coleta dos dados envolveu observação da primeira mamada e após 18 horas de nascimento; e contato telefônico após 90 dias. Os dados foram analisados pela estatística simples. Observaramse 88 binômios, dos quais 79,5% mamaram na primeira hora de vida. O parto normal foi um fator protetor para a amamentação na primeira hora e boa sucção. No alojamento conjunto, os binômios que iniciaram a mamada na primeira hora demonstraram melhor adaptação da sucção, porém não melhor resposta do recém-nascido. Após 90 dias do nascimento, a maioria das crianças estava sendo amamentada, mas também recebiam leite artificial. Aponta-se para a necessidade de sensibilizar gestores e profissionais de saúde para promover a prática do aleitamento materno na primeira hora de vida como uma prioridade de cuidado.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue identificar la prevalencia de la lactancia en la primera hora de vida y sus resultados para el mantenimiento de la lactancia materna. Investigación descriptiva desarrollada en una institución hospitalaria con Iniciativa Hospital Amigo del Niño de la triple frontera, en el segundo y tercer trimestre de 2015. La recolección de los datos involucró observación de la primera mamada y tras 18 horas de nacimiento; y contacto telefónico tras 90 días. Los datos fueron analizados por la estadística simple. Se observaron 88 binomios, siendo que, 79,5% mamaron en la primera hora de vida. El parto normal fue un factor protector para la lactancia en la primera hora y buena succión. En el alojamiento conjunto, los binomios que iniciaron la mamada en la primera hora demostraron mejor adaptación de la succión, pero sin una mejor respuesta del recién nacido. Después de 90 días del nacimiento, la mayoría de los niños estaba siendo amamantada, aunque, también recibía leche artificial. Se apunta a la necesidad de sensibilizar a gestores y profesionales de salud para promover la práctica de la lactancia materna en la primera hora de vida como una prioridad de cuidado.

ABSTRACT The objective of this study was to identify the prevalence of breastfeeding in the first hour of life and its outcomes to breastfeeding continuation. This is a descriptive research developed at a hospital institution with the Child-Friendly Hospital Initiativein the triple frontier, during the second and third quarter of 2015. Data collection involved observation of the first breastfeeding and breastfeeding 18 hours after birth, and a phone call after 90 days. Data were analyzed through simple statistics. A total of 88 binomials were assessed, with 79.5% being breastfed in the first hour of life. Normal delivery was a protective factor to breastfeeding in the first hour of life and to good suction. As for rooming-in, those binomials that started being breastfed in the first hour showed better suction adaptation, but not better response from the newborn. After 90 days of birth, most children were being breastfed but were receiving artificial milk too. It is worth highlighting the need to make health managers and professionals sensitive to promoting breastfeeding practice in the first hour of life as a healthcare priority.

Desenvolvimento do bebê nos dois primeiros meses de vida: variáveis maternas e sociodemográficas / Baby development in first two months of life: maternal and demographic main measurements

No presente estudo, realizado com dezesseis mães, discute-se sobre fatores de risco para o desenvolvimento do bebê, em especial, variáveis maternas e sociodemográficas. As mães responderam a uma entrevista e inventários para avaliação de ansiedade e estresse. Os bebês foram avaliados pelo Inventário Portage Operacionalizado. Os resultados apontaram correlações positivas entre ansiedade e autocuidado e negativas entre estresse materno e desenvolvimento cognitivo dos bebês. Houve correlações significantes entre idade materna e desenvolvimento motor e cognitivo no segundo mês (p=0,005; 0,013). A idade gestacional mostrou-se significante para a área motora no segundo mês de vida do bebê (p=0,026), mas a correlação foi negativa. A variável peso ao nascer apontou diferença significante e negativa para cognição no segundo mês (p=0,29) e a escolaridade materna foi significante e positiva para a área de linguagem no primeiro mês (p=0,000).Os dados referendam a importância da orientação e acompanhamento de mães durante o pós-parto...

In the present study, participated sixteen mothers. We discuss about risk factors for the development of the baby, especially main measurements maternal and sociodemographic. Mothers were interviewed and inventories to assess anxiety and stress. The babies were assessed from 'Inventário Operacionalizado Portage. The results pointed positive correlations between anxiety and self-care, and negative associations between maternal stress and cognitive development of infants. There were significant correlations between maternal age and cognitive, and motor development in the second month (p=0.005; 013). Gestational age was significant for the motor area in the second month of a baby's life (p=0.026), however this correlate was negative. The variable birth weight showed significant difference in cognition and negative in the second month (p=0.29); and maternal education was significant positive for the language area in the first month (p=0.000). These results emphasized the importance of guidance and monitoring of mothers during the postpartum...

A observação do bebê sem nome: transferência psicótica na observação de bebês, possibilidades e limites / The observation of the nameless baby: psychotic transference in the baby's observation, possibilities and limitations / La observación de un bebe sin nombre: transferencia psicótica en observación de bebés, posibilidades y límites

Este artigo discute uma experiência de observação de bebê na qual o bebê observado não tem espaço no olhar da observadora, assim como não tem nome próprio para a mãe. O trabalho descreve uma situação de observação marcada pelas idiossincrasias das questões sociais brasileiras: vulnerabilidade social, estigma, uso de substâncias psicoativas, violência. Essa reflexão aponta para a potência da transferência produzida pelo enquadre do método, para a formação de uma transferência psicótica e discute os limites dessa relação e sua relevância para a formação da identidade analítica...

This article discusses the experience of observing a baby where the observed baby neither has space in the eyes of the observer nor a given name by its mother. This study describes a situation of observation marked by the idiosyncrasies of Brazilian social issues: social vulnerability, stigma, the use of psychoactive substances, and violence. This work points out the strength of the transference produced by the therapeutic framework, the formation of a psychotic transference and discusses the limits of that relationship and its relevance in the creation of the analytic identity...

Este artículo aborda una experiencia de observación de bebes en la que el bebé observado no tiene espacio para ser visto por la observadora, al paso que no tiene un nombre propio para la madre. El trabajo describe una situación de observación marcada por la idiosincrasia de las cuestiones sociales brasileñas: vulnerabilidad social, estigma, uso de sustancias psicoactivas y violencia. Esta reflexión señala la potencia de la transferencia producida por el encuadre del método. Conforme se establece una transferencia psicótica, se discuten los límites de esa relación y su relevancia para la formación de la identidad analítica...

Investigación-acción para promover el contacto precoz padre-hijo(a) en el nacimiento / Action-research to promote an early father-newborn contact in childbirth

La participación activa del padre en el momento del nacimiento, en especial el contacto precoz padre-hijo(a), es una recomendación de nivel mundial. Entretanto, en el escenario chileno actual, las iniciativas para promover esta participación activa del padre en el nacimiento son todavía escasas. Este artículo fue desarrollado considerando la importancia de la participación activa del padre en el nacimiento, sobre todo la promoción del contacto precoz padre-hijo(a). Su objetivo fue presentar y fundamentar la utilización de la metodología de investigación-acción (IA) en la asistencia antenatal para promover el contacto precoz padre-hijo(a) en el momento del nacimiento. Son descritos los referentes teóricos que sustentan la utilización de la metodología de IA para la promoción del contacto precoz padre-hijo(a). Creemos que el desarrollo de esta metodología, de naturaleza crítico-reflexiva, puede contribuir para la promoción de experiencias saludables y significativas desde el punto de vista de la tríada padre-madre-hijo(a) y, por tanto, la promoción del vínculo de los miembros de la familia.

An active father involvement during childbirth, especially the early parent-child contact, corresponds to global recommendations. However, in the current Chilean health system, efforts to promote this active participation of the father at birth are still scarce. This article aims to describe and justify the use of Action Research (AR) methodology during prenatal care to promote an early father-newborn contact in childbirth. The theoretical framework underlying the use of AR methodology is described. We believe that the development of this methodology, critical-refl exive in it´s nature, can contribute to the promotion of healthy and meaningful experiences for the triad father-mother-child and, therefore, can promote the family member´s bonding.

Contacto piel con piel: beneficios para el recién nacido y la madre / Skin-to-skin contact: beneficial effects on the mother and the newborn

Este estudio demuestra cómo la aplicación del contacto piel con piel implica una mayor estabilidad térmica en el recién nacido y una mayor proporción de lactancia materna en el momento del alta hospitalaria

Malformação no bebê e maternidade: aspectos teóricos e clínicos / Baby's malformation and motherhood: theoretical and clinical aspects

Este trabalho apresenta uma revisão de estudos teóricos e clínicos acerca da maternidade no contexto de malformação do bebê. Inicialmente se discute o impacto do diagnóstico no psiquismo materno e na relação mãe-bebê e, num segundo momento, as intervenções psicológicas utilizadas nestas situações. Inquestionavelmente, o diagnóstico de malformação no bebê se revela como sendo uma experiência psíquica bastante complexa e difícil para a mãe, implicando em prejuízos psíquicos para ela e, consequentemente, para a relação mãe-bebê. Ademais, percebe-se que a representação mental que a mãe constrói acerca do bebê pode assumir um papel limitador ou potencializador do desenvolvimento psíquico do bebê. Os estudos destacam o quanto a representação psíquica materna merece ser examinada neste contexto de malformação, visando eventuais intervenções clínicas. A psicoterapia breve pais-bebê tem se mostrado uma técnica eficiente para acessar estas representações e redimensioná-las a favor de um crescimento psíquico mais saudável, tanto da mãe como do bebê. Assim, é importante que a malformação não seja tratada somente nos seus aspectos físicos e funcionais, mas também na sua dimensão psíquica.

This study presents a theoretical and clinical review concerning motherhood in the context of infant malformation. Initially, the impact of the diagnosis on the mother's psyche and on the mother-infant relationship is discussed, as well as psychological interventions geared toward them. Infant malformation diagnosis reveals itself as a quite complex and difficult psychic experience, implying psychic damages for the mother and, consequently, for the mother-infant relationship. Besides, the mother's mental representation concerning the baby can either facilitate or distort the infant's psychic development. Studies highlight the importance of examining maternal psychic representation in the context of malformation for eventual clinical interventions. Brief parent-infant psychotherapy has shown to be an efficient technique to access these representations in favor of a healthier psychic development for both mother and infant. Therefore, it is important that malformation is not only treated in its physical and functional aspects, but also in its psychic dimension.

A maternidade sob a ótica da teoria pulsional / x

Pretende-se demonstrar que os diversos modos de entendimento da origem do psiquismo, presentes em determinados textos da metapsicologia freudiana, vinculam-se a diferentes formas de compreensão do tema da maternidade. Assim, em "Pulsões e seus destinos" (1915), a maternidade é associada a uma excitação externa que desorganiza o psiquismo do recém-nascido; por sua vez, em "Além do princípio do prazer" (1920) e "O problema econômico do masoquismo" (1924), há elementos de análise que possibilitam uma leitura alternativa sobre o tema, a partir das noções de masoquismo erógeno, pulsão de vida e de morte.

The motherhood under the pulsional theory outlook.This work aims at demonstrating that the different understandings of the psyche’s origins in certain texts of freudian metapsychology relate to different ways to comprehend maternity. Thus, in "The instincts’ destiny" (1915), maternity is associated to an external arousal that disorganizes the newborn’s psyche; on the other hand, an alternative reading of the theme based on notions such as erogenous masochism and life and death pulsions, is possible taking elements of analyses present in "Beyond pleasure principe" (1920) and "The economic problem of masochism" (1924).

Pai adolescente: percepções de cuidado com o bebê / Adolescent fatherhood: perceptions of baby care

Estudo originado da dissertação de mestrado cujo tema central foi o significado da paternidade na adolescência. Tem como objetivo compreender a forma como pais adolescentes cuidam dos seus filhos, com base na construção da sua masculinidade e a partir de suas experiências de cuidado vividas em sua família de origem. Participaram do estudo sete adolescentes de 17 a 19 anos que vivenciaram a experiência da paternidade e que estiveram com seus bebês internados na Unidade de Internação Neonatal do Hospital de Clínicas de Porto Alegre em 2005. A coleta de informações foi realizada após aprovação do Comitê de Ética da instituição, por meio de entrevista semi-estruturada e observação participativa. Os dados foram submetidos a uma análise de conteúdo, conforme Gomes. Entende-se que o processo de cuidado se inicia nas famílias de origem dos pais adolescentes, refletindo-se nas expectativas de cuidados com os bebês após a alta

This study has derived from a master’s thesis focusing on the meanings of becoming a father during adolescence. It aims at understanding how adolescent fathers take care of their children, based on the construction of their masculinity and on their own care experiences in their families. The subjects of this research were seven adolescents aged between 17-19 years, whose newborns were hospitalized at the Neonatal Unit of Hospital de Clínicas de Porto Alegre in 2005. Data collection was carried out through semi-structured interviews and participative observation, after approval by the Ethics Committee of that institution. Data were submitted to content analysis, according to Gomes. Process of care starts in the adolescent father’s family, then reflecting on care expectations toward their babies after discharge

Respostas fisiológicas e comportamentais do recém-nascido de risco durante o cuidado da enfermeira / Physiological and behavioral responses of newborns at risk to nurse's care

O cotidiano enfrentado pelas enfermeiras que trabalham em Unidade Neonatal (UN) lhes impõe um alargamentode perspectivas na observação e realização, do ponto de vista das suas atividades profissionais. Objetivou-se investigaras respostas fisiológicas e comportamentais do recém-nascido (RN) de risco ao ser cuidado pela enfermeira naUN. Trata-se de uma pesquisa exploratório-descritiva desenvolvida com 33 RN’s de risco internados na UN numamaternidade pública, em Fortaleza, Ceará, Brasil, no período de dezembro de 2004 a março de 2005. Utilizou-se aobservação direta dos cuidados da enfermeira ao RN e busca nos prontuários das condições de nascimento. A respostafisiológica mais presente foi a alteração da freqüência cardíaca, seguida pela saturação de oxigênio e cor dapele. Constatou-se que o RN, mediante expressão facial, movimentação corporal e choro, tenta comunicar seussentimentos e sua linguagem.

Intervenções fonoaudiológicas no aleitamento materno junto às mães de paridade zero / Speech Therapy Interventions in Maternal Breast-Feeding With Zero Parity Mothers

Este trabalho tem como objetivo investigar a efetividade do aleitamento materno junto às mães de paridade zero. Tem como ponto de estudo as orientações fonoaudiológicas e gerais dadas pela equipe de fonoaudiologia do Hospital e Maternidade Neomater, de São Bernardo do Campo, São Paulo, instituição na qual se realizou o presente trabalho. A reação materna frente ao recém-nascido e o comportamento da mãe durante o ato de amamentação determimam o tipo de abordagem que as orientações deveriam ter a fim de gerar nesta a conscientização da importância da amamentação como fator de desenvolvimento das funções sensório-motoras-orais. A amamentação foi considerada como tendo se efetivado quando se conseguiu observar o recém-nascido sugando em seio materno em modo organizado. Verificou-se a efetividade do aleitamento materno em 97 por cento das mães/bebês que estavam internados na maternidade, com um discurso de que as orientações, assim como as intervenções do profissional, foram esclarecedoras, diminuindo as dúvidas e apreensões à situação do aleitamento.

Medidas psicofísicas e eletrofisiológicas da função visual do recém nascido: uma revisão / Psychophysical and electrophysiological visual function measurements in infants: a review

O sistema visual apresenta muitas funções ao nascimento. O processo de amadurecimento destas funções demanda um tempo variado. Neste trabalho, inicialmente descreveremos como a psicofísica e a eletrofisiologia visual tem colaborado para a medida e o estudo do desenvolvimento de três funções visuais: acuidade visual, sensibilidade ao contraste e visão de cores. Num segundo momento, discutimos sobre como a medida e o desenvolvimento destas funções podem estar prejudicados em patologias que afetam o sistema visual, como a prematuridade e a paralisia cerebral

O método Bick de observação de bebês como método de pesquisa / The Bick method of infant observation as a research method

O artigo apresenta uma discussão sobre o potencial do método Bick de observação de bebês como método de pesquisa. Desenvolvemos uma descrição do método desde a sua criação, buscando possíveis aproximações com a clínica e com a pesquisa. Além disso, discutimos os aspectos éticos do método Bick de observação aplicado à pesquisa. O método Bick de observação tem conquistado cada vez mais reconhecimento, sendo aplicado à pesquisa, em função de seu potencial de gerar novas idéias e contribuir com discussões teóricas no âmbito da Psicologia do Desenvolvimento e, sobretudo, da Psicanálise.

The article presents a discussion concerning the potentialities of the Bick method of infant observation as a research method. A description of the method since its creation is presented, and the possible approximations with clinical work and research are highlighted. In addition, the ethical aspects of the Bick method applied to research are discussed. The application of the Bick method to research has achieved increasing recognition due to its potential for generating new ideas and for contributing to theoretical discussions in the area of developmental psychology, and especially in psychoanalysis.

As vivências da família no retorno ao lar com o primeiro filho / The family experiences of returning home with their first child

Esta é uma pesquisa do tipo qualitativo, que tem como objetivo conhecer as vivências da família quando retorna ao lar após o nascimento do primeiro filho. No Referencial Teórico, são abordados os seguintes temas: a família, a família em fase de expansão, a família na situação do nascimento do primeiro filho e a interação da enfermeira com a família nesta fase do ciclo vital. Os sujeitos deste estudo são cinco famílias residentes em Erechim, intencionalmente escolhidas, a partir de alguns critérios previamente estabelecidos. A metodologia utilizada é o estudo Descritivo-exploratório. Para a coleta de dados, os instrumentos utilizados são a Entrevista Semi-estruturada e a Observação Participante. Os dados são agrupados em seis categorias preestabelecidas por cada questão norteadora, utilizando a análise de conteúdo: Mudanças na família, Organização no cotidiano da família, Cuidado entre os membros da família, Sentimentos e percepções da família, Relações da família, Necessidades da família. Foi possível constatar que os novos papéis desempenhados pelos pais exigiram alguns ajustes e negociações, principalmente no que se referiu ao papel paterno. A adaptação ao bebê foi considerada difícil, devido aos cuidados e disponibilidade exigidos por este e ao aleitamento. A família extensa foi o principal elemento de apoio para a família nuclear. As mães foram quem mais sentiram as mudanças, tendo dificuldades para reorganizar seu cotidiano e preocupando-se com o retorno ao trabalho. As dificuldades para o cuidado ao bebê relacionaram-se ao choro, manipulação, higiene e aleitamento. O auxílio nas tarefas domésticas apareceu como importante para a recuperação da mãe e para a tranqüilidade desta, neste período. Muitos mitos e crendices populares estiveram presentes nas famílias. A labilidade emocional apareceu nas mães, justificada por elas devido ao estresse de ficar todo o tempo disponível para o bebê e por se sentirem despreparadas e surpresas com a situação vivenciada, tendo receio de não retomarem a vida anterior ao nascimento do bebê. Os serviços de saúde negligenciaram as necessidades de acompanhamento das famílias no pós-parto, sendo procurados por elas somente em caso de doença. Observou-se um bom relacionamento entre a família nuclear e a extensa. As maiores necessidades observadas junto às famílias foram financeiras e de educação em saúde. A maior fonte de informações que tiveram foi da rede de apoio social. Percebeu-se a necessidade da educação antecipatória a fim de proporcionar segurança e tranqüilidade para as famílias e prevenir inúmeras intercorrências através do estabelecimento do vínculo destas famílias com a rede de saúde.(AU)

This is a qualitative research, which aims to unveil the life experiences of families when they return home after the birth of their first child. The theoretical model approaches issues related to the thematic area: the family, the family in the expansion stage, the family in the position of the birth of their first child, and the interaction of the nurse in this stage of the child's life. The subjects of this investigation, intentionally chosen upon the criteria previously established, were five families residing in Erechim. The design of this case study was descriptive exploratory. Tools used for data collection were semi-structured interview and participated observation. From data analysis through the content analysis, six categories were established: changes in the family, organization of their daily activities, care among family members, perception and feelings of the family, their relationships, their needs. It was possible to verify that the new roles performed by the parents required some adjustments and negotiations, especially in regards to the paternal role. Due to the need for care, for parents' availability and for the nursing required, the adaptation to the baby was considered difficult. The extended family was the main component of support to the nuclear family. The mothers were the most affected ones in regards to the changes, for they had difficulties in reorganizing their daily routine and were concerned about their return to work. The difficulties in relation to the babies were in regards to crying, handling, hygiene and nursing. The assistance received by the mothers in domestic tasks was considered important for their tranquillity and recovery during this period. Many myths and popular beliefs were present in the families. The mothers showed emotional insecurity and this was justified by them due to the stress of being available to the baby at all times. They also felt unprepared and surprised with the situation experienced as well as feeling uncertain of being able to resume their life prior to the baby's birth. The health services neglected general assistance to the family during the after-birth, being present only in case of illness. A good relationship was perceived between the nuclear and the extended family. The greatest needs observed in the families were in health education and financial resources. The greatest source of information the families had was from the social support system. It was noticed the need for prior education as to provide assurance and tranquility for the families and prevent countless conflicts/dissonancesthrough the establishment of a bond between these families and the health system.