Escola de pais do Brasil: prevenção e promoção de práticas parentais positivas / Parents school of Brazil: prevention and promotion of positive parenting practices / Escuela de padres en Brasil: prevención y promoción de prácticas de crianza positivas

RESUMO A Escola de Pais do Brasil (EPB) realiza o Círculo de Debates, trabalho preventivo realizado com pais e cuidadores, em parceria com prefeituras e escolas das regiões dos municípios em que possuem seccionais. Esta pesquisa teve como objetivo descrever e analisar o Círculo de Debates através de um estudo observacional, com observação participante e registro em diário de campo, que resultou em análise temática e criação de três categorias mutuamente excludentes: prevenção, cotidiano dos pais/mães e valores e limites na educação. Apresenta ainda uma categoria transversal: a psicoeducação. Pela análise, o trabalho do Círculo de Debates da EPB foi considerado psicoeducativo, de prevenção e promoção de práticas parentais positivas.

ABSTRACT The Parent's School of Brazil (EPB) conducts the Debate Circle, preventive work with parents, mothers, and caregivers, in partnership with city halls and schools in the regions of the counties in which they have sections. This study sought to describe and analyze the Debate Circles through an observational study, with participant observation and the use of a field diary. Analyses were conducted via thematic analysis and three mutually exclusive categories were generated: prevention, parents' daily life and values, and limits in education. It also presents a transversal category: psychoeducation. According to the analysis, the work of the EPB Debate Circle was considered psychoeducative for the prevention and promotion of positive parenting practices.

RESUMEN La Escuela de Padres de Brasil (EPB) realiza el Círculo de Debate, trabajo preventivo con padres, madres y cuidadores, en alianza con ayuntamientos y escuelas de las regiones de los municipios en los que tiene secciones. Este estudio buscó describir y analizar los Círculos de Debate a través de un estudio observacional, con observación participante y el uso de diario de campo, que da como resultado el análisis temático y la creación de tres categorías mutuamente excluyentes: prevención, vida cotidiana de los padres y valores y límites en la educación. También presenta una categoría transversal: psicoeducación. Según el análisis, el trabajo del Círculo de Debate EPB se consideró psicoeducativo, para la prevención y promoción de prácticas parentales positivas.

Los peritos médicos, psiquiatras y psicólogos, y el nuevo Código Procesal Penal Federal. Su participación en el sistema penal acusatorio / Medical experts, psychiatrists and psychologists, and the new Federal Criminal Procedure Code. Their participation in criminal trials in adversarial system

En junio de 2019 comenzó a aplicarse el nuevo Código Procesal Penal Federal, que adopta como sistema de enjuiciamiento el modelo acusatorio. Este modelo implementa la oralidad, la inmediatez, la contradicción y la publicidad como guías de los procesos judiciales. En este sistema el rol de los peritos juega un papel fundamental para el que deben estar preparados. (AU)

In June 2019, the new Federal Criminal Procedure Code began to be used, which adopts the adversarial model as a system of prosecution. This model implements orality, immediacy, contradiction and publicity as guides to judicial processes. In this system the role of the experts plays a fundamental role for which they must be prepared. (AU)

Implementation of a peer-mediated health education model in the United Arab Emirates: addressing risky behaviours among expatriate adolescents

Tobacco use among young people is increasing in the United Arab Emirates, and the country is ranked 15th in the world for prevalence of type II diabetes. Expatriates comprise a majority of the population, making them an important subset to study. We aimed to test whether an educational intervention would be effective in this cultural setting. We designed 2 peer-to-peer health workshops: tobacco use and nutrition/physical activity. One workshop was randomly assigned to 18 classrooms in private schools in Abu Dhabi. Surveys were administered before and after the workshops to assess intervention effectiveness. The tobacco workshop significantly improved responses [P < 0.05]. The nutrition and physical activity workshop resulted in decreased satisfaction with personal activity levels. This study provides evidence to support the national adoption of a peer-to-peer health education model as an intervention for tobacco use but not for nutrition and physical activity choices

Informatização da avaliação de óbitos em trauma / Computerization for assessment to trauma deaths

OBJETIVO: Auxiliar comissões de revisão de casos de óbito com um registro de óbito informatizado capaz de calcular automaticamente índices de trauma e gerar análises relevantes para avaliação dos casos e tomada de decisão. MÉTODOS: Desenvolvimento de aplicação web utilizando modelo de software como serviço para computação em nuvem com requisitos levantados por meio de revisão bibliográfica. RESULTADOS: Implementação de aplicação web com interface amigável ao usuário e de fácil utilização, com ferramentas para avaliação e análises dos dados de óbito em trauma. CONCLUSÃO: A aplicação possui diversas funcionalidades para apoio às avaliações das comissões de óbito. A análise do caso de forma global pela comissão de avaliação de óbito, identificando os problemas que eventualmente possam ter ocorrido e as medidas que poderiam ter sido feitas para que o resultado final não fosse o óbito do paciente. Desta forma, pode-se determinar quais as estratégias de correções que podem ser feitas.

OBJECTIVE: development of computerized record of the panel reviews of trauma mortality that can automatically calculate trauma indexes and generate relevant analyzes to assess clinical cases and decision making. METHODS: web application development using software as a service for cloud computing. RESULTS: Pilot project tested in Redcap contributed the implementation of web application user-friendly interface and easy to use, with tools for evaluation and analysis of death data in trauma cases. CONCLUSION: The application developed and pre-tested in Redcap has several features to support assessments of death committees. The analysis of the case globally by trauma mortality review panel, identifying the problems which might have occurred and the measures that could have prevented the death of the patient. Thus, one can determine which strategies corrections that can be made.

O corpo feminino invadido: as marcas da violência sexual desveladas pela enfermeira / The invaded female body: the marks of sexual violence unveiled by the nurse

Trata-se de pesquisa fenomenológica, com o objetivo de: Compreender o existir feminino após ter sofrido violência sexual. Foi desenvolvida em um serviço de atendimento especializado em Guarapuava, Paraná, de abril de 2013 a agosto de 2014, com treze mulheres vítimas de violência sexual, mediante entrevista aberta gravada. Da análise emergiram duas unidades de significação ontológica: Corpos violentados: ausência de liberdade e autonomia, e Corpos tatuados: as marcas da violência sexual refletidas no espelho. Compreendeu-se que o ato de violência sexual não pode ser pensado como uma intimidade carnal, pois a aproximação dos corpos se desenvolveu a partir de uma relação de poder e dominação, na ótica de um corpo sujeito e outro sujeitado. Ao mesmo tempo em que se percebiam livres, os corpos femininos foram tocados, feridos, transfigurados em objeto da intencionalidade do agressor. Neste ato de sujeição, foram privados da liberdade e dos direitos, tanto na dimensão física, quanto nas de escolhas da vida. O corpo existencial das mulheres revelou-se como o lugar das feridas que penetraram a pele e laceraram a carne, adquirindo uma materialidade concreta, que se fez uma dor imensurável. Esta vivência traumática imprimiu tatuagens visíveis e invisíveis que marcaram a carne, de modo a afetar a percepção de seus corpos, inclusive quando se olhavam no espelho. A imagem especular tornou-se o espaço no qual presente e passado se entrelaçaram, de modo a reavivar as lembranças e dores impressas pela violência. As múltiplas formas de tatuagens visíveis mostram a barbárie humana e revelam que a agressão sexual foi acompanhada pela violência física e psicológica, e revestiu-se de extrema crueldade pela mutilação e laceração da carne, produzindo marcas notadamente profundas que são visíveis ao vidente. Todavia, as corporeidades compreenderam a violência sexual também pelas marcas invisíveis, não diagnosticadas, e que podem ser mais intensas, avassaladoras e duradouras do que os ferimentos físicos. As mulheres, apesar de terem sido machucadas e carregarem as marcas da violência sexual, manifestaram o desejo de transcender o vivido e dar um novo sentido a sua existência. Assim, compreendeu-se que a assistência às corporeidades vítimas de violência sexual requer ações entrelaçadas de cuidado técnico e expressivo, e a enfermeira enquanto corpo cuidador deverá adotar uma postura de abertura, acolhimento e aproximação, para perceber as várias faces da violência sexual, apreender o invisível no visível, e identificar as necessidades dos corpos femininos que poderão guiar o planejamento e a implementação de ações voltadas para o cuidado expressivo, com a intencionalidade de contribuir para a transcendência do vivido dessas mulheres.

It is a phenomenological research, developed in a specialized care service in Guarapuava, Paraná, in order to: Understand the female exist after suffering sexual violence. The acquisition of the experienced occurred from April 2013 to August 2014 through open interviews recorded with thirteen women victims of sexual violence. The speeches were fully transcribed and interpreted in the light of the philosophical reference of Maurice Merleau-Ponty. From the analysis emerged two units of ontological significance: abused bodies: lack of freedom and autonomy, and tattooed bodies: the marks of sexual violence reflected in the mirror. It was understood that in the act of sexual violence despite the intertwining of bodies, there is no carnal intimacy because their approach grew out of a relationship of power and domination, from the viewpoint of a subject body and another subjected. While they perceived themselves free, the women's bodies were touched, wounded, transfigured into an object of the aggressor's intention. In this act of submission, female bodies have been deprived of their liberty and their rights, both physically, and in the choice of life. The body of the female victims was revealed as the place of existential wounds that penetrated the skin, lacerated the flesh and acquired a concrete subjective materiality, translated as an immeasurable pain. This traumatic experience printed visible and invisible tattoos that marked the flesh in order to affect the perception of their bodies, even when they looked in the mirror. The mirror image has become the space where past and present are intertwined in order to revive the memories and pains printed by violence. The multiple forms of visible tattoos show the human barbarism, reveal that sexual assault was accompanied by physical and psychological violence, and clothed herself with extreme cruelty by mutilation and laceration of the flesh, producing particularly deep scars visible to the seer. However, corporealities understand violence also by the invisible marks which are undiagnosed, and that may be more intense, overwhelming and lasting than physical injuries. Women, despite being bruised and carry the marks of violence, expressed a desire to transcend the experienced and give new meaning to their existence. In this light, it was realized that the corporealities assistance to victims of sexual violence requires intertwined actions of technical and expressive care and the nurse as caregiver body should adopt welcoming posture, approach and openness, besides the hermeneutic look in order to realize the many faces of sexual violence and seize the invisible in the visible. This attitude of inter-subjective and chiasmal approach will allow the identification of the needs of female bodies, and lead the planning and the implementation of significant care actions, thus contributing to the transcendence of living.

Caracterização de teses e dissertações acerca do cuidar em enfermagem na oncologia / Caracterización de tesis y disertaciones sobre cuidados de enfermería en oncología / Characterization of theses and dissertations about nursing care in oncology

Objective: To characterize the dissertations and theses available in nursing Theses Database Coordination of Improvement of Higher Education Personnel (CAPES) that deal with care in oncology. Method: Documentary research conducted in Journal Portal CAPES, in February 2013. Results: The sample consisted of 62 studies , 47 (75,80%) dissertations and 15 (24,20%) theses. The universities that have produced more on the subject were the University of São Paulo, with 21 (33,87%) studies and the Federal University of Rio de Janeiro with 10 (16,12%) jobs. Prevailed qualitative research (56,45%). Humanization of Care, Care, Assessment and evaluation strategies in nursing care and health/safety of the worker: the following thematic categories were listed. Conclusion: The majority of research postgraduate in oncology focused in the Southeast, with masters programs the highest producers in recent years, highlighting the qualitative methodological approach to development.

Objetivo: Caracterizar as dissertações e teses de enfermagem disponíveis no Banco de Teses da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior (CAPES) que versam sobre o cuidado em oncologia. Método: Pesquisa documental realizada no Portal de Periódicos da CAPES, em fevereiro de 2013. Resultados: A amostra constituiu-se de 62 estudos, 47 (75,80%) dissertações e 15 (24,20%) teses. As universidades que mais produziram sobre a temática foram a Universidade de São Paulo, com 21 (33,87%) estudos e a Universidade Federal do Rio de Janeiro com 10 (16,12%) trabalhos. Prevaleceram as pesquisas qualitativas (56,45%). Foram elencadas as seguintes categorias temáticas: Humanização do Cuidado, Cuidado, Avaliação e estratégias de avaliação no cuidado de enfermagem e Saúde/Segurança do trabalhador. Conclusão: A maioria das pesquisas de pós-graduação na área oncológica concentra-se na região Sudeste, sendo os cursos de mestrado os que mais produziram nos últimos anos, destacando-se a abordagem qualitativa no desenvolvimento metodológico.

Objetivo: Caracterizar las disertaciones y tesis disponibles en la enfermería Tesis Coordinación Base de Datos de Perfeccionamiento de Personal de Nivel Superior (CAPES) que tienen que ver con la atención en oncología. Método: Investigación documental realizado en Diario Portal CAPES, en febrero de 2013. Resultados: La muestra consistió en 62 estudios, 47 (75,80%) disertaciones y 15 (24,20%) tesis. Las universidades que han producido más sobre el tema fueron la Universidad de São Paulo, con 21 (33,87%) estudios y de la Universidad Federal de Río de Janeiro, con 10 (16,12%) puestos de trabajo. Prevaleció la investigación cualitativa (56,45%). Humanización de la Atención, Cuidado, Evaluación y estrategias de evaluación en la atención de enfermería y de la salud/seguridad del trabajador: fueron listadas las siguientes categorías temáticas. Conclusión: La mayoría de la investigación de postgrado en oncología se centró en el sureste, con maestrías programas los más altos productores en los últimos años, destacando el enfoque metodológico cualitativo al desarrollo.

Reliability assessment and correlation analysis of evaluating orthodontic treatment outcome in Chinese patients / 国际口腔科学杂志·英文版

This study aimed to assess the reliability of experienced Chinese orthodontists in evaluating treatment outcome and to determine the correlations between three diagnostic information sources. Sixty-nine experienced Chinese orthodontic specialists each evaluated the outcome of orthodontic treatment of 108 Chinese patients. Three different information sources: study casts (SC), lateral cephalometric X-ray images (LX) and facial photographs (PH) were generated at the end of treatment for 108 patients selected randomly from six orthodontic treatment centers throughout China. Six different assessments of treatment outcome were made by each orthodontist using data from the three information sources separately and in combination. Each assessment included both ranking and grading for each patient. The rankings of each of the 69 judges for the 108 patients were correlated with the rankings of each of the other judges yielding 13 873 Spearman rs values, ranging from -0.08 to +0.85. Of these, 90% were greater than 0.4, showing moderate-to-high consistency among the 69 orthodontists. In the combined evaluations, study casts were the most significant predictive component (R(2)=0.86, P<0.000 1), while the inclusion of lateral cephalometric films and facial photographs also contributed to a more comprehensive assessment (R(2)=0.96, P<0.000 1). Grading scores for SC+LX and SC+PH were highly significantly correlated with those for SC+LX+PH (r(SC+LX)vs.(SC+LX+PH)=0.96, r(SC+PH)vs.(SC+LX+PH)=0.97), showing that either SC+LX or SC+PH is an excellent substitute for all three combined assessment.

Educação entre pares e a busca da prática transdiscplinar na saúde do escolar / Peer education and the pursuit of transdisciplinary practice in student health

Introdução: ao articular o diálogo, provocar e aprofundar o conhecimento de forma transdisciplinar entre os pares, aproximando conteúdos programáticos, disciplina e construindo ações de educação e saúde entre os acadêmicos do Curso de Fisioterapia da UNICRUZ e alunos do Ensino Fundamental e Médio das escolas públicas de Tupanciretã/RS acreditamos ter auxiliado na promoção e proteção da saúde, a partir do fortalecimento do debate e da participação juvenil. Objetivo: desenvolver estratégias de promoção dos direitos sexuais e dos direitos reprodutivos, de promoção da saúde, de prevenção das doenças sexualmente transmissíveis, do HIV e da aids, e da educação sobre álcool e outras drogas, por meio do desenvolvimento articulado de ações no âmbito das escolas e das unidades básicas de saúde. Método: diretrizes metodológicas do Programa Saúde e Prevenção nas Escolas- SPE (Ministério da Saúde, 2011) e o modelo de concepção das práticas educativas orientado pelo referencial teórico de Paulo Freire, com uma abordagem pedagógica que inclui informação, reflexão, emoção, sentimento e afetividade. Os envolvidos totalizaram uma população 2531 alunos sendo 819 alunos da rede municipal e 1712 alunos da rede estadual, sua comunidade escolar. e os profissionais das Estratégias Saúde da Família de referência de cada escola. Resultados: através do trabalho com poesias, música, textos jornalísticos, dados históricos e de pesquisa, entre outros num ambiente de aprendizagem ativa, com atividades criativas, com continuidade tivemos soluções para problemas comuns a adolescentes e jovens propiciando reflexões, mudanças de atitudes discriminatórias, levando a outras mais igualitárias e, inclusive, a opção por práticas sexuais mais seguras e protegidas. Conclusão: vivenciamos um trabalho de educação entre pares, de forma transdisciplinar, através da arte, num processo de ensino e aprendizagem em que os acadêmicos da Fisioterapia atuaram como facilitadores das ações e atividades com os alunos do Ensino Fundamental e Médio das escolas públicas de Tupanciretã/RS.

Controle de infecções cruzadas em radiologia odontológica digital: proposta de um protocolo

É grande a importância da radiologia na obtenção de diagnósticos e para definição da estratégia de tratamento a ser adotada pelo dentista. Entretanto, para execução destes procedimentos é necessário que o profissional responsável pela radiografia manipule o filme na boca do paciente, ocasionando o contato da saliva com o equipamento e com o profissional também, que pode vir gerar infecção cruzada nos pacientes e demais membros da equipe...

Índice de dificultad del examen de morfofisiología humana I / The difficulty index of human morphophysiology I exam

Se realizó una investigación con el objetivo de caracterizar el examen ordinario de Morfofisiología Humana I aplicado durante el curso 2005-2006 del Programa Nacional de Formación de Medicina Integral Comunitaria. Se realizó una entrevista al grupo de expertos para clasificar las preguntas e incisos del examen de acuerdo al área de las ciencias básicas biomédicas que exploran, los contenidos temáticos explorados y el tipo de pregunta utilizada, esto permitió valorar el comportamiento del índice de dificultad. Se realizó la técnica grupo focal a los expertos para conocer su opinión acerca de los resultados obtenidos del análisis. Como resultado se encontró que la dificultad de las preguntas e incisos estuvo dada por la complejidad de los temas explorados, la forma en que fueron redactadas, el tipo de inciso utilizado y el número de áreas que fueron representadas en cada inciso. En el examen las preguntas e incisos que exploraran mayor número de áreas de las ciencias y su diseño corresponde al tipo de selección múltiple, presentaron mayor dificultad

A research was done with the objective of characterizing the written exams of the discipline Human Morphophysiology for the first cohort of students of the National Program of Comprehensive Community Medicine in the teaching course 2005-2006. A group of experts was interviewed to classify the questions and items of the exams according to the area of the biomedical basic sciences they explored and the types of questions that were used. This process allowed the assessment of the difficulty index behavior. A technique of focal group with experts was used to know their opinion about the results obtained from the analysis. The results showed that the difficulty of the questions and items was due to the complexity of the themes dealt with, the way they were written, the kind of items used and the number of knowledge areas explored in each item. In the exam, the questions and items that explored the greatest number of science areas were of the multiple choice kind and showed the greatest degree of difficulty

Validity of two occlusal indices for determining orthodontic treatment needs of patients treated in a public university in Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil / Validade de dois índices oclusais na determinação de necessidade de tratamento ortodôntico em pacientes tratados em uma universidade pública em Belo Horizonte, Minas Gerais, Brasil

The aim of the present study was to validate the dental aesthetic index (DAI) and index of complexity, outcome and need (ICON) based on the opinions of a panel of Brazilian orthodontists. A comparison of these two orthodontic treatment need indices was carried out based on the consensus of a panel of 20 experienced orthodontists. A set of 108 study casts representing the full spectrum of malocclusions was selected. A calibrated examiner scored the casts for both indices. The orthodontists individually rated the casts regarding the degree of orthodontic treatment need. The panel's mean rating of the need for treatment was used as the gold standard for evaluating the validity of the indices. The accuracy of the indices, as reflected in the area under receiver-operating characteristic curves, was high: DAI = 81.83 percent (95 percentCI: 71.21-92.44); ICON = 88.75 percent (95 percentCI: 78.57-98.92). Although the accuracy of the ICON was higher than that of the DAI, both indices are recommended for determining orthodontic treatment need in Brazil.

O objetivo do presente estudo foi validar os índices dental aesthetic index (DAI) e index of complexity, outcome and need (ICON) a partir da opinião de um painel de ortodontistas brasileiros. A comparação desses dois índices de necessidade de tratamento ortodôntico foi feita baseada no consenso de um painel de 20 experientes ortodontistas. Um conjunto de 108 modelos de estudo representando uma grande variedade de tipos de maloclusão foi selecionado. Um examinador calibrado mensurou os modelos para ambos os índices. Os ortodontistas, de forma individual, avaliaram a necessidade de tratamento ortodôntico de cada modelo. O valor médio do painel de ortodontistas em relação à necessidade de tratamento foi utilizado como padrão-ouro para validação dos índices. Os valores de acurácia dos índices, medidos pela curva de característica de operação do receptor, foram altos: DAI = 81,83 por cento (IC95 por cento: 71,21-92,44); ICON = 88,75 por cento (IC95 por cento: 78,57-98,92). Embora a acurácia do ICON tenha sido mais alta do que a do DAI, ambos os índices são recomendados para determinar a necessidade de tratamento ortodôntico no Brasil.

Orofacial characteristics in relation to the need of orthodontic treatments in children / Caracteristicas orofaciales en relación a la necesidad de tratamiento ortodóncico en niños

Malocclusion represents a public health problem in Chile. Government policies create preventive and interceptive programs for these conditions. Nevertheless, there are no uniform criteria for the selection of patients who need early treatment; the decision is made by a specialist during orthodontic treatment. Here, we propose the Index for Early Intervention (IEI) for early detection of malocclusions. We treat malocclusions with a simple interceptive treatment to minimize or eliminate the need for orthodontic treatment in a child population. Furthermore, the IEI can be used in general dentistry as a screening method. The purpose of this study was to compare the reliability and validity of an index used to assess the need for orthodontic treatment, as compared to the view of a panel of experts formed by three orthodontists. We used a set of 55 study casts representing all types of malocclusion. The accuracy of the diagnostic or the validity of each index was calculated using the opinions of three orthodontic raters as a “gold standard;” these measures obtained an agreement of 0.82. Receiver Operating Characteristic curves was plotted for the index. Results: Diagnostic accuracy was determined by the area under the curve, the cut point was 20, sensitivity was 0.977 and specificity was 0.167. Conclusions: This occlusal index provided valuable information for selecting children in need of early and simple orthodontic treatment.

La maloclusión representa un problema de salud pública en Chile. Políticas del Gobierno han creado programas preventivos e interceptivos para estas condiciones. Sin embargo, no existen criterios uniformes para la selección de los pacientes que necesitan tratamiento temprano, la decisión es tomada por un especialista durante el tratamiento ortodóncico. Aquí, proponemos el índice de Intervención Temprana (IIT) para la detección temprana de maloclusiones. Tratamos maloclusiones con un simple tratamiento de intercepción para minimizar o eliminar la necesidad de un tratamiento de ortodoncia en una población infantil. Además, el IIT puede ser utilizado en odontología general como un método de tamizaje. El objetivo de este estudio fue comparar la confiabilidad y validez de un índice utilizado para evaluar la necesidad de un tratamiento de ortodoncia, en comparación con la opinión de un panel de expertos formado por tres ortodoncistas. Se utilizó un conjunto de 55 modelos de estudio que representan todos los tipos de maloclusión. La precisión del diagnóstico o la validez de cada índice se ha calculado utilizando lasopiniones de tres calificadores de ortodoncia como un "gold standard", estas medidas obtuvieron un acuerdo de 0,82. Las curvas de las características operativas del receptor fueron trazadas para el índice. La precisión diagnóstica fue determinada por el área bajo la curva, el punto de corte fue de 20, la sensibilidad fue del 0,977 y la especificidad fue del 0,167. Este índice oclusal proporcionó información valiosa para la selección de los niños que necesitan un tratamiento de ortodoncia temprano y simple.

Assessment of the accreditation standards of the central board for accreditation of healthcare institutions in Saudi Arabia against the principles of the international society for quality in health care [ISQua]

Accreditation is usually a voluntary program, in which trained external peer reviewers evaluate health care organization's compliance with pre-established performance standards. Interest in accreditation is growing in developing countries, but there is little published information on the challenges faced by new programs. In Saudi Arabia, the Central Board for Accreditation of Healthcare Institutions [CBAHI] was established to formulate and implement quality standards in all health sectors across the country. The objective of this study was to assess a developing accreditation program [CBAHI standards] against the International Society for Quality in Health Care [ISQua] principles to identify opportunities for improvement of the CBAHI standards. A qualitative appraisal and assessment of CBAHI standards was conducted using the published ISQua principles for accreditation standards. The CBAHI standards did not describe the process of development, evaluation or revision of the standards. Several standards are repetitive and ambiguous. CBAHI standards lack measurable elements for each standard. CBAHI standards met only one criterion [11.1%] of the Quality Improvement principle, two criteria [22.2%] of Patient/Service User Focus principle, four criteria [40%] of the Organizational Planning and Performance principle, the majority [70%] of the criteria for the safety principle, only one criteria [7.1%] for the Standards Development principle, and two criteria [50%] of the Standards Measurement principle. CBAHI standards need significant modifications to meet ISQua principles. New and developing accreditation programs should be encouraged to publish and share their experience in order to promote learning and improvement of local accreditation programs worldwide

Quality of scientific articles

O artigo discute as dificuldades em julgar a qualidade de manuscritos científicos e descreve algumas das armadilhas comuns que devem ser evitadas ao preparar um artigo para submissão a um periódico. A revisão por pares é um sistema imperfeito, com confiabilidade abaixo da ideal e validade duvidosa. Entretanto, como provavelmente continuará sendo o principal processo de seleção de artigos para publicação, os autores devem evitar alguns erros ao preparar um manuscrito baseado em achados empíricos da pesquisa humana. Entre eles estão: resumos excessivamente longos, amplo uso de abreviações, falha ao relatar resultados de análise de dados parcimoniosa, e interpretação equivocada de associações estatísticas encontradas em estudos observacionais como sendo causais. Outro problema comum em muitos manuscritos é sua excessiva extensão, o que os torna mais difíceis de serem avaliados ou lidos por leitores-alvo, se publicados. Discute-se a avaliação de artigos após sua publicação e inclusão em revisão sistemática. São revisadas as limitações do fator de impacto como um critério para julgar a qualidade de um artigo.

Politicidade do cuidado e avaliação em saúde: instrumentalizando o resgate da autonomia de sujeitos no âmbito de programas e políticas de saúde / The political content of evaluation and healthcare: providing the tools to rescue the autonomy of subjects in the scope of programs and healthcare policies

Politicidade do cuidado diz respeito ao manejo disruptivo da relação entre ajuda e poder para construção da autonomia de sujeitos, expressa pelo triedro conhecer para cuidar melhor, cuidar para confrontar, cuidar para emancipar. Essa discussão reflete-se sobre as ambivalências ou politicidades da avaliação em saúde, centrando-se nas relações de poder que permeiam o processo avaliativo. Trata-se de uma reflexão teórico-filosófica que objetiva: a) conceituar teoricamente politicidade do cuidado e triedro emancipatório do cuidar; b) discutir as concepções emancipatórias de avaliação a partir da politicidade do cuidado e c) apresentar um referencial metodológico que subsidie a avaliação de programas de saúde a partir da politicidade do cuidado, centrando-se na autonomia de sujeitos. Pretende-se indicar aplicabilidades à concepção da politicidade do cuidado no âmbito da avaliação de políticas, programas e serviços de saúde, sinalizando potencialidades emancipatórias necessárias à implementação do Sistema Unico de Saúde (SUS). Ou seja, há que se democratizar a avaliação, tornando-a cada vez mais instrumento de mudança para fortalecimento de cidadanias.

The political content of care relates to the disruptive management of the relationship between care and power to build subjects autonomy, expressed by three conceps knowledge for improved care, care to confront, care to emancipate. This discussion concerns the controversial or political content of health evaluation, focusing on the power relationships permeating the assessment process. It deals with a theoretical and phylosofical issue with the purpose of : (a to design a theoretical concept of the political nature of care and the threefold emancipation basis of care; b) to discuss the emancipation concepts of assessment from the political nature of care and c) to introduce a methodological reference supporting the assessment of healthcare programs based on the political nature of care, centered on subject autonomy. The intention is to indicate the possible application of the concept of the political nature of care in the scope of healthcare policies, programs and services, signaling towards the emancipation potential required to the implementation of the Universal Healthcare System (SUS - Sistema Universal de Saude). That is, assessment needs to become more democratic and viewed as a tool of citizenship change and empowerment.

Country report: the Indonesian NEQAS on hematology. National External Quality Assessment Scheme.

Around six hundred clinical laboratories in all the province of Indonesia participated the Indonesian National External Quality Assessment Scheme (NEQAS) on Hematology (Program Nasional Pemantapan Kualitas Laboratorium Klinik bidang Hematologi). Automated analyzer gave better results compared to the manual method. For hemoglobin, the CV of automated analyzer and manual method were 2.8% and 9.1%, respectively. The CV of automated analyzer and manual method for leukocyte count were 8.3% and 32.3%; for erythrocyte count were 9.7% and 80.8%; and for thrombocyte count were 10.3% and 45.9%. We observe no significant improvement of the overall performance from 1986 to 1998. Quality control material for NEQAS on hematology is still a problem. The artificial particles seem not behave exactly like the human cells (leukocytes, thrombocytes).