Bioética e vacinação infantil em massa / Bioethics and mass childhood vaccination

As vacinas são consideradas como uma das maiores conquistas da humanidade no controle e erradicação de doenças infectocontagiosas e também uma das técnicas biomédicas mais polêmicas e de maior controvérsia considerando os riscos de efeitos adversos e a sua forma compulsória de utilização em milhões de crianças saudáveis. O atual paradigma preventivo de vacinação em massa tem sido desafiado nas últimas décadas por mudanças nas relações com a imunização, melhoria das condições sanitárias das populações e pelo surgimento de declarações universais de proteção do ser humano. Com isso, o presente artigo pretende analisar a vacinação infantil em massa sob a ótica da bioética no contexto individual e coletivo e criar um ambiente de discussão para reflexão ética sobre os programas de vacinação. Concluímos que a bioética em sua nova concepção conceitual propõe novos referenciais teóricos e metodológicos que podem ser utilizados para o debate ético das atuais políticas sanitárias.

Vaccines are considered one of the greatest achievements of mankind in the control and eradication of infectious diseases and also one of the most controversial biomedical techniques and greater controversy considering the risks of side effects and their compulsory use in millions of healthy children. The current paradigm ofpreventive mass vaccination has been challenged in recent decades by changes in relationships with immunization, improvement of sanitary condition of populations and the emergence of universal declarations forhuman protection. Thus, the present work aims to analyze the mass childhood vaccination from the perspective of bioethics in the individual and collective context and create an environment for discussion of ethicalreflection on vaccination programs. We conclude that de new bioethics’ approach proposes a new theoreticaland methodological framework that can be used for the ethical debate of current health policies.

Pensando sobre el riesgo alimentario y su aceptabilidad: el caso de los alimentos transgénicos / Thoughts on eating risk and its acceptability: the case of transgenic food

En la última década se han llevado a cabo numerosos trabajos con el objetivo de analizar la percepción social de la seguridad alimentaria y, en particular, las representaciones sociales del riesgo. La mayoría de estos estudios tratan de dar respuesta a por qué ha ido aumentando la percepción negativa que la población tiene sobre determinadas aplicaciones tecnológicas en los alimentos y, en general, sobre la alimentación industrial justo en el momento en que la comida es muy abundante, la cadena alimentaria está más controlada que nunca, la esperanza de vida de las personas ha alcanzado los niveles más altos o los problemas de salud relacionados con la alimentación, aún persistiendo, tienen unas dimensiones menos dramáticas que en épocas anteriores. Se insiste, sin embargo, en la idea de que hoy sabemos menos o poco acerca de lo que comemos. Si bien es cierto que una parte de esta valoración negativa se puede atribuir a los cambios habidos en las nuevas formas de vida y a la separación que se ha producido entre las actividades de la población y la producción o preparación de sus alimentos, otra parte se debe a la sucesión de las diferentes alertas y crisis alimentarias que a lo largo de este periodo se han producido en el contexto europeo y de las importantes consecuencias que han tenido en términos políticos, económicos y sociales. En este sentido, el debate público surgido en torno a los organismos modificados genéticamente y, en particular, los alimentos transgénicos constituyen un caso paradigmático para ilustrar desde una perspectiva antropológica la variabilidad cultural respecto a su aceptación o rechazo.

Risco industrial: critério de aceitabilidade considerando a taxa de mortalidade por causas externas do Estado de Säo Paulo / Industrial risk: acceptability criteria considering the injury rate by external causes at Säo Paulo State

Analisa os conceitos e critérios de aceitabilidade de riscos industriais e define premissas que considerem indicadores do Estado de Säo Paulo e que possam ser aplicadas na analise critica do valor do risco industrial "tolerável", medido como risco individual e social, proposto pela CETESB. Säo descritos os conceitos de riscos, as formas de se medir os riscos da industria, a evoluçäo dos critérios de aceitabilidade desde a década de 60 ate os dias de hoje e alguns conceitos que tem sido aplicados no momento do julgamento da aceitabilidade dos riscos. A busca pelos critérios de aceitabilidade foi realizada considerando as variáveis quantitativas de probabilidade e de conseqüência dos acidentes industrias. Partiu-se da premissa básica de que ' os riscos da industria näo devem ser significativos se comparados com os riscos do cotidiano do indivíduo', chegando-se a proposiçäo das seguintes consideraçöes :'o risco industrial deve ser no máximo 1 por cento da taxa total de mortalidade por causas externas do Estado de Säo Paulo' e a freqüência do risco social, para 10 ou mais óbitos, deve ser 10 vezes o risco individual máximo tolerável'. Conclui-se que os riscos industriais máximos toleráveis propostos pela CETESB, sob o ponto de vista tecnológico, mostraram ser satisfatórios e compatíveis com as premissas aplicadas. Porém, sob o ponto de vista social, o critério da CETESB levou a uma taxa de mortalidade superior à realidade do Estado, propondo-se um ajuste em seu critério de aceitabilidade de riscos